Rakovina žaludku

Statistiky rakoviny žaludku

Karcinom žaludku (GC) je celosvětově čtvrtá nejčastější malignita (989,600 2008 nových případů ročně v roce 738,000) a zůstává druhou příčinou úmrtí (90 10 úmrtí ročně) ze všech malignit na celém světě. Onemocnění se v pokročilém stádiu stává symptomatickým. Pětileté přežití je relativně dobré pouze v Japonsku, kde dosahuje 30 %. V evropských zemích se míra přežití pohybuje od ~XNUMX % do XNUMX %. Vysokého přežití v Japonsku je pravděpodobně dosaženo včasnou diagnózou endoskopickými vyšetřeními a následnými časnými resekce nádoru.

Výskyt vykazuje velké geografické rozdíly. Více než 50% nových případů se vyskytuje v rozvojových zemích. Mezi populací s nejvyšším a nejnižším rizikem existuje 15–20násobná variace rizika. Mezi vysoce rizikové oblasti patří východní Asie (Čína a Japonsko), východní Evropa, Střední a Jižní Amerika. Mezi nízkorizikové oblasti patří jižní Asie, severní a východní Afrika, Severní Amerika, Austrálie a Nový Zéland.

V posledních několika desetiletích byl celosvětově pozorován stálý pokles výskytu GC. Tento trend se týká zejména mladých pacientů s nekardií, sporadickým, intestinálním typem GC, jak uvádí japonská analýza. Na druhou stranu americká studie rozlišuje subpopulace rasy a věku, stejně jako anatomický podtyp korpusové rakoviny žaludku, které mají rostoucí tendenci. Obecný klesající výskyt GC lze nicméně vysvětlit vyššími hygienickými standardy, lepší konzervací potravin, vysokým příjmem čerstvého ovoce a zeleniny a Helicobacter pylori (H. pylori) eradikace.

Co způsobuje rakovinu žaludku?

Jaké jsou různé typy rakoviny žaludku?

Adenokarcinom

Většina (přibližně 90% až 95%) rakovin žaludku jsou adenokarcinomy. Rakovina žaludku nebo rakovina žaludku jsou téměř vždy adenokarcinomem. Tyto druhy rakoviny se vyvíjejí z buněk, které tvoří nejniternější výstelku žaludku (sliznice).

Lymfom

Jedná se o rakoviny tkáně imunitního systému, které se někdy nacházejí ve stěně žaludku. Léčba a výhled závisí na typu lymfomu. Podrobnější informace najdete v článku Non-Hodgkinův lymfom.

Gastrointestinální stromální tumor (GIST)

Tyto vzácné nádory začínají ve velmi raných formách buněk nazývaných žaludeční stěna intersticiální buňky Cajal. Některé z těchto nádorů nejsou rakovinné (benigní); jiné jsou rakovinné. Ačkoli GIST lze nalézt kdekoli v zažívacím traktu, většina se nachází v žaludku. Další informace najdete v článku Gastrointestinální stromální nádor (GIST).

Karcinoidní nádor

Tyto nádory začínají v buňkách žaludku vytvářejících hormony. Většina z těchto nádorů se nerozšíří do jiných orgánů. Tyto nádory jsou podrobněji popsány v gastrointestinálních karcinoidních nádorech.

Jiné druhy rakoviny

Jiné typy rakoviny, jako je spinocelulární karcinom, malobuněčný karcinom a leiomyosarkom, mohou také začít v žaludku, ale tyto druhy rakoviny jsou velmi vzácné.

Jak je diagnostikována rakovina žaludku?

Vzhledem k tomu, že lidé s rakovinou žaludku zřídka vykazují příznaky v počátečních stádiích, onemocnění často není diagnostikováno, dokud není pokročilejší.

Pro stanovení diagnózy lékař nejprve provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval případné abnormality. Mohou také objednat krevní test, včetně testu na přítomnost H. pylori bakterie.

Bude-li váš lékař přesvědčen, že vykazujete známky rakoviny žaludku, bude třeba provést více diagnostických testů. Diagnostické testy konkrétně hledají podezření na nádory a jiné abnormality v žaludku a jícnu. Tyto testy mohou zahrnovat:

• endoskopie horní části gastrointestinálního traktu
• biopsie
• zobrazovací testy, jako jsou CT snímky a rentgenové záření
• PET CT

Jak se léčí rakovina žaludku?

Mnoho způsobů léčby může bojovat proti rakovině žaludku. Ten, který si vyberete vy a váš lékař, bude záviset na tom, jak dlouho jste nemoc měli nebo na tom, jak se rozšířila ve vašem těle, což se nazývá fáze rakoviny:

Stupeň 0. To je případ, kdy vnitřní výstelka vašeho žaludku obsahuje skupinu nezdravých buněk, které se mohou proměnit v rakovinu. Chirurgie to obvykle vyléčí. Lékař vám může odstranit část nebo celý žaludek, stejně jako blízké lymfatické uzliny - malé orgány, které jsou součástí systému boje proti zárodkům vašeho těla.

Etapa I. V tomto okamžiku máte nádor v podšívce žaludku a mohl se rozšířit do vašich lymfatických uzlin. Stejně jako ve fázi 0 budete pravděpodobně muset podstoupit operaci k odstranění části nebo celého žaludku a blízkých lymfatických uzlin. Můžete také podstoupit chemoterapii nebo chemoradiaci. Tato léčba může být použita před chirurgickým zákrokem ke zmenšení nádoru a poté k zabití jakékoli zbývající rakoviny.

Obvykle podstoupíte operaci k odstranění celého žaludku spolu s chemoterapií nebo chemoradiací. To to někdy může vyléčit. Pokud ne, může alespoň pomoci s příznaky.

Pokud jste příliš nemocní na operaci, můžete dostat chemoterapii, záření nebo obojí, v závislosti na tom, co vaše tělo zvládne.

Fáze IV. V této poslední fázi se rakovina rozšířila široko daleko do orgánů, jako jsou játra, plíce nebo mozek. Léčení je mnohem těžší, ale lékař vám to pomůže zvládnout a dá vám úlevu od příznaků.

Pokud nádor blokuje část vašeho GI systému, můžete získat: