Câncer cervical
O que é câncer cervical?
O que é câncer cervical?
O câncer cervical acontece quando as células mudam no colo do útero de uma mulher, que conecta o útero com a vagina. Esse câncer pode afetar os tecidos mais profundos do colo do útero e pode se espalhar para outras partes do corpo (metástase), geralmente os pulmões, fígado, bexiga, vagina e reto.
A maioria dos casos de câncer cervical é causada pela infecção pelo papilomavírus humano (HPV), que pode ser prevenido com vacina.
O câncer cervical cresce lentamente, então geralmente há tempo para encontrá-lo e tratá-lo antes que cause problemas sérios. Ele mata menos e menos mulheres a cada ano, graças à melhoria do rastreamento por meio de testes de Papanicolau.
Mulheres de 35 a 44 anos têm maior probabilidade de ter. Mais de 15% dos novos casos são em mulheres com mais de 65 anos, especialmente aquelas que não têm feito exames regulares.
O câncer cervical é um tipo de câncer que começa no colo do útero. O colo do útero é um cilindro oco que conecta a parte inferior do útero da mulher à vagina. A maioria dos cânceres cervicais começa nas células da superfície do colo do útero.
O colo do útero é formado por duas partes e é coberto por dois tipos diferentes de células.
- A endocérvice é a abertura do colo do útero que leva ao útero. Está coberto com glandular células.
- A exocérvice (ou ectocérvice) é a parte externa do colo do útero que pode ser vista pelo médico durante um exame com espéculo. Está coberto de escamoso células.
O local onde esses dois tipos de células se encontram no colo do útero é chamado de zona de transformação. A localização exata da zona de transformação muda conforme você envelhece e dá à luz. A maioria dos cânceres cervicais começa nas células da zona de transformação.
Pré-câncer do colo do útero
Pré-câncer do colo do úteroAs células na zona de transformação não se transformam repentinamente em câncer. Em vez disso, as células normais do colo do útero desenvolvem primeiro gradualmente alterações anormais que são chamadas de pré-cancerosas. Os médicos usam vários termos para descrever essas alterações pré-cancerosas, incluindo neoplasia intraepitelial cervical (CIN), lesão intraepitelial escamosa (SIL) e displasia.
Quando os pré-cânceres são verificados no laboratório, eles são classificados em uma escala de 1 a 3 com base em quanto do tecido cervical parece anormal.
- Na CIN1 (também chamada de displasia leve ou SIL de baixo grau), não muito do tecido parece anormal e é considerado o pré-câncer cervical menos sério.
- Em CIN2 ou CIN3 (também chamada de displasia moderada / grave ou SIL de alto grau), uma parte maior do tecido parece anormal; O SIL de alto grau é a lesão precursora mais séria.
Embora os cânceres cervicais comecem a partir de células com alterações pré-cancerosas (pré-cânceres), apenas algumas mulheres com pré-cânceres do colo do útero desenvolverão câncer. Para a maioria das mulheres, as células pré-cancerosas desaparecem sem qualquer tratamento. Mas, em algumas mulheres, os pré-cânceres se transformam em verdadeiros cânceres (invasivos). O tratamento de pré-cânceres cervicais pode prevenir quase todos os cânceres cervicais.
Alterações pré-cancerosas podem ser detectadas pelo teste de Papanicolaou e tratadas para prevenir o desenvolvimento do câncer. Consulte O câncer cervical pode ser prevenido? Alterações pré-cancerosas encontradas em seu teste de Papanicolaou e tipos específicos de tratamento para pré-cânceres são discutidos em O teste de Papanicolaou e avaliação dos resultados do teste de Papanicolaou anormal.
Tipos de câncer do colo do útero
Cânceres cervicais e pré-cânceres cervicais são classificados de acordo com sua aparência nos laboratórios com um microscópio. Os principais tipos de câncer cervical são carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma.
- A maioria (até 9 em 10) dos cânceres cervicais são carcinomas de células escamosas. Esses cânceres se desenvolvem a partir de células na exocérvice. Os carcinomas de células escamosas geralmente começam na zona de transformação (onde a exocérvice se junta à endocérvice).
- A maioria dos outros cânceres cervicais são adenocarcinomas. Os adenocarcinomas são cânceres que se desenvolvem a partir de células glandulares. O adenocarcinoma cervical se desenvolve a partir das células da glândula produtoras de muco da endocérvice.
- Menos comumente, os cânceres cervicais apresentam características tanto de carcinomas de células escamosas quanto de adenocarcinomas. Estes são chamados carcinomas adenoescamosos or carcinomas mistos.
Embora quase todos os cânceres cervicais sejam carcinomas de células escamosas ou adenocarcinomas, outros tipos de câncer também podem se desenvolver no colo do útero. Esses outros tipos, como melanoma, sarcoma e linfoma, ocorrem mais comumente em outras partes do corpo.
Quais são os fatores de risco do câncer cervical?
Quase todos os cânceres cervicais são causados pelo papilomavírus humano (HPV), um vírus comum que pode ser transmitido de uma pessoa para outra durante o sexo. Existem muitos tipos de HPV. Alguns tipos de HPV podem causar alterações no colo do útero da mulher que podem levar ao câncer cervical com o tempo, enquanto outros tipos podem causar verrugas genitais ou cutâneas.
O HPV é tão comum que a maioria das pessoas o contrai em algum momento da vida. O HPV geralmente não causa sintomas, então você não pode dizer se o tem. Para a maioria das mulheres, o HPV desaparece por conta própria; no entanto, se isso não acontecer, há uma chance de que, com o tempo, ele possa causar câncer do colo do útero.
Outras coisas podem aumentar o risco de câncer cervical—
- Ter HIV (o vírus que causa a AIDS) ou outra condição que torna difícil para o seu corpo lutar contra os problemas de saúde.
- Fumar.
- Uso de pílulas anticoncepcionais há muito tempo (cinco ou mais anos).
- Ter dado à luz três ou mais filhos.
- Ter vários parceiros sexuais.
Quais são as causas do câncer cervical?
O câncer cervical começa quando células saudáveis no colo do útero desenvolvem alterações (mutações) em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem a uma célula o que fazer.
Células saudáveis crescem e se multiplicam em uma taxa definida, eventualmente morrendo em um tempo definido. As mutações dizem às células para crescer e se multiplicar fora de controle, e elas não morrem. As células anormais acumuladas formam uma massa (tumor). As células cancerígenas invadem os tecidos próximos e podem se desprender de um tumor para se espalhar (metástase) em outras partes do corpo.
Não está claro o que causa o câncer cervical, mas é certo que o HPV desempenha um papel. O HPV é muito comum e a maioria das pessoas com o vírus nunca desenvolve câncer. Isso significa que outros fatores - como seu ambiente ou suas escolhas de estilo de vida - também determinam se você desenvolverá câncer cervical.
Tratamento de câncer cervical
O câncer cervical é muito tratável se for detectado precocemente. Os quatro tratamentos principais são:
- cirurgia
- a terapia de radiação
- quimioterapia
- terapia direcionada
Às vezes, esses tratamentos são combinados para torná-los mais eficazes.
Cirurgia
O objetivo da cirurgia é remover o máximo possível do câncer. Às vezes, o médico pode remover apenas a área do colo do útero que contém as células cancerosas. Para o câncer mais disseminado, a cirurgia pode envolver a remoção do colo do útero e de outros órgãos da pelve.
Terapia de radiação
A radiação mata as células cancerígenas usando feixes de raios X de alta energia. Pode ser entregue através de uma máquina fora do corpo. Também pode ser entregue de dentro do corpo usando um tubo de metal colocado no útero ou na vagina.
Quimioterapia
A quimioterapia usa drogas para matar as células cancerosas em todo o corpo. Os médicos administram esse tratamento em ciclos. Você fará quimioterapia por um período de tempo. Em seguida, você interromperá o tratamento para dar ao seu corpo tempo para se recuperar.
terapia-alvo
O bevacizumab (Avastin) é um medicamento mais recente que funciona de maneira diferente da quimioterapia e da radiação. Ele bloqueia o crescimento de novos vasos sanguíneos que ajudam o câncer a crescer e sobreviver. Este medicamento é freqüentemente administrado junto com a quimioterapia.
Se o seu médico descobrir células pré-cancerosas no colo do útero, elas podem ser tratadas. Veja quais métodos impedem que essas células se transformem em câncer.
Quais são os estágios do câncer cervical?
Depois que você for diagnosticado, seu médico atribuirá um estágio ao seu câncer. O estágio informa se o câncer se espalhou e, em caso afirmativo, até que ponto se espalhou. O estadiamento do câncer pode ajudar o médico a encontrar o tratamento certo para você. O câncer cervical tem quatro estágios:
- Estágio 1: O câncer é pequeno. Pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos. Não se espalhou para outras partes do seu corpo.
- Estágio 2: O câncer é maior. Pode ter se espalhado para fora do útero e do colo do útero ou para os gânglios linfáticos. Ainda não atingiu outras partes do seu corpo.
- Estágio 3: O câncer se espalhou para a parte inferior da vagina ou pélvis. Pode estar bloqueando os ureteres, os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Não se espalhou para outras partes do seu corpo.
- Estágio 4: O câncer pode ter se espalhado para fora da pelve, atingindo órgãos como pulmões, ossos ou fígado.
Diagnóstico do câncer do colo do útero
Os exames de rastreamento podem ajudar a detectar o câncer cervical e células pré-cancerosas que podem um dia evoluir para câncer cervical. A maioria das diretrizes sugere o início do rastreamento do câncer cervical e alterações pré-cancerosas aos 21 anos.
Os testes de triagem incluem:
- Exame de Papanicolau. Durante um teste de Papanicolau, seu médico raspa e escova as células do colo do útero, que são examinadas em um laboratório em busca de anormalidades. Um teste de Papanicolau pode detectar células anormais no colo do útero, incluindo células cancerígenas e células que apresentam alterações que aumentam o risco de câncer cervical.
- HPVDNA teste. O teste de DNA do HPV envolve o teste de células coletadas do colo do útero para infecção com qualquer um dos tipos de HPV com maior probabilidade de levar ao câncer cervical.
Discuta suas opções de rastreamento do câncer cervical com seu médico.
Se houver suspeita de câncer do colo do útero, seu médico provavelmente começará com um exame completo do colo do útero. Um instrumento de ampliação especial (colposcópio) é usado para verificar se há células anormais.
Durante o exame colposcópico, é provável que seu médico colete uma amostra de células cervicais (biópsia) para exames laboratoriais. Para obter tecido, seu médico pode usar:
- Biópsia por punção, que envolve o uso de uma ferramenta afiada para arrancar pequenas amostras de tecido cervical.
- Curetagem endocervical, que usa um pequeno instrumento em forma de colher (cureta) ou uma escova fina para raspar uma amostra de tecido do colo do útero.
Se a biópsia por punção ou curetagem endocervical for preocupante, seu médico pode realizar um dos seguintes testes:
- Loop de fio elétrico, que usa um fio eletrificado fino de baixa voltagem para obter uma pequena amostra de tecido. Geralmente, isso é feito sob anestesia local no consultório.
- Biópsia em cone (conização), que é um procedimento que permite ao médico obter camadas mais profundas de células cervicais para exames laboratoriais. Uma biópsia em cone pode ser realizada em um hospital sob anestesia geral.
Prevenção do câncer do colo do útero
Para reduzir o risco de câncer cervical:
- Pergunte ao seu médico sobre o HPV vacinado. Receber uma vacinação para prevenir a infecção pelo HPV pode reduzir o risco de câncer cervical e outros cânceres relacionados ao HPV. Pergunte ao seu médico se uma vacina contra o HPV é apropriada para você.
- Faça exames de Papanicolau de rotina. Os exames de Papanicolau podem detectar condições pré-cancerosas do colo do útero, portanto, podem ser monitorados ou tratados para prevenir o câncer do colo do útero. A maioria das organizações médicas sugere começar os testes de Papanicolau de rotina aos 21 anos e repeti-los a cada poucos anos.
- Pratique sexo seguro. Reduza o risco de câncer do colo do útero tomando medidas para prevenir infecções sexualmente transmissíveis, como usar camisinha toda vez que fizer sexo e limitar o número de parceiros sexuais.
- Não fume. Se você não fuma, não comece. Se você fuma, converse com seu médico sobre estratégias para ajudá-lo a parar.
Para obter detalhes sobre o tratamento do câncer cervical e uma segunda opinião, ligue para +96 1588 1588 ou escreva para info@cancerfax.com.
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- Julho 28th, 2020
