2024 foi um divisor de águas para a terapia com células T CAR na China! Testemunhe histórias de sucesso notáveis de ensaios clínicos, explore os avanços e aprenda sobre os desafios restantes. Venha descobrir o futuro deste tratamento inovador contra o câncer que está trazendo esperança novamente a milhões de pessoas!
A ciência teve um crescimento notável no campo da medicina. Nos últimos anos, temos visto muitas terapias e medicamentos inovadores que funcionam como uma bênção para pacientes que sofrem de doenças graves como o cancro. O cancro continua a ser uma ameaça significativa à saúde global, afetando milhões de vidas todos os anos.
A American Cancer Society (ACS) estimou 1,958,310 novos casos de câncer em 2023, excluindo o câncer de pele não melanoma. Infelizmente, mais de 609,820 mortes por câncer foram contabilizadas no mesmo ano.
CAR-T cell therapy is an advanced Imunoterapia that trains your immune system to identify and destroy cancer cells with pinpoint accuracy.
Isso não é ficção científica; é a realidade última do tratamento com células T CAR, uma abordagem revolucionária baseada no sistema imunológico que está gerando enorme entusiasmo na luta contra o câncer.
While still in its early stages, Terapia de células T CAR has shown remarkable promise in treating specific blood cancers, with ongoing research looking into its potential to cure various tumor types.
In this article, we’ll explore ground-breaking CAR T Cell therapy ensaios clínicos in China, major areas of focus, and discuss the challenges and exciting opportunities shaping the future of this revolutionary therapy.
Leia isso : A chave para o sucesso do CAR-T está na seleção do paciente – você é o ideal?
Marcos na história da terapia com células T CAR na China
A jornada de Terapia com células CAR T na China assemelha-se a uma corrida desde o início, com progresso e ambição extraordinários.
Conquista pioneira (2013): China reported the first Terapia de células T CAR for B-ALL targeting CD19 in 2013, marking the initial breakthrough in the country’s adoption of CAR T-cell technology.
Evolução Rápida (2017-2019): No final de 2017, a China emergiu como o país com o maior número de ensaios clínicos com células CAR-T, apresentando uma rápida evolução e um investimento significativo neste método terapêutico.
Progresso Contínuo (2022): Ao longo dos últimos anos, Terapia com células T CAR para câncer na China demonstrou eficácia excepcional no tratamento de cânceres hematológicos, apresentando avanços contínuos.
Deve ler: O papel da imunoterapia no tratamento do linfoma – CancerFax
Ensaios clínicos gratuitos de terapia com células CAR T na China: esperança para todos
Numa iniciativa inovadora, a China está actualmente a oferecer tratamento gratuito contra o câncer na China, proporcionando uma nova esperança aos pacientes que lutam contra certos tipos de cancro. Hospitais renomados como o Hospital do Câncer da Universidade de Pequim, o Centro de Câncer da Universidade Sun Yat-sen, o Hospital da China Ocidental, o Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou, o Hospital Gorboad Boren de Pequim e muitos outros estão participando ativamente desses testes.
The clinical studies are aimed at treating mieloma múltiplo, B-cell acute lymphoblastic leukaemia (ALL), and B-cell diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Patients with these specific cancer types can now explore advanced CAR T cell therapy without the financial burden. This initiative not only broadens access to new therapies but also positions China as a global leader in cancer research and treatment.
Últimos resultados de pesquisa sobre ensaios clínicos de terapia com células T CAR na China
A investigação sobre a terapia com células T CAR está a avançar rapidamente na China, onde vários ensaios clínicos estão a explorar o potencial do tratamento para diferentes tipos de cancro. Uma área interessante são as células T CAR de duplo direcionamento, combinando ataques a múltiplos antígenos de câncer para aumentar potencialmente a eficácia.
Early trials with CD19/20 targeting linfoma demonstrated outstanding response rates, paving the path for further exploration.
Phase-2 research of anti-CD19 and anti-CD22 CAR T cells against B-cell leucemia linfoblástica aguda (LLA) found an excellent 88% overall response rate in bone marrow and 85% in the central nervous system.
Além do alvo típico do CD19, os investigadores estão a explorar áreas inexploradas. Ensaios incluindo BCMA, CD20 e GPC3 estão a produzir resultados promissores em vários tipos de cancro, demonstrando a adaptabilidade desta abordagem de tratamento.
However, safety is still a big concern. Síndrome de libertação de citocinas (CRS) can be a major difficulty, pushing researchers to propose solutions such as optimized CAR design and combination therapy to improve management.
Embora a China seja líder em termos de ensaios em curso, apenas dois tratamentos CAR T foram aprovados: axicabtagene ciloleucel e relmacabtagene autoleucel, indicando desafios de acessibilidade devido a restrições regulamentares e económicas.
A China está liderando o caminho na inovação da terapia com células T CAR, abordando questões de segurança e investigando novos alvos e alvos duplos. Embora ainda existam obstáculos ao acesso mais amplo dos pacientes, o futuro deste tratamento revolucionário é brilhante.
Ter uma visão: Um mergulho profundo na terapia com células T CAR: como funciona?
Principais áreas de progresso na terapia com células T com receptor de antígeno quimérico na China
Visando tumores sólidos
Desafio: Traditionally, CAR T therapies have shown greater success in cânceres de sangue than solid tumors due to complex tumor microenvironments and antigen heterogeneity.
progresso: Vários ensaios chineses estão procurando novas maneiras de atingir tumores sólidos.
Trials evaluating CAR T cells that express two different receptors and target several tumor antigens for increased efficacy (e.g., BCMA/CD19 for multiple myeloma, GD2/NGFR for neuroblastoma).
Studies are looking into personalized TIL-based CAR T cells tailored to each patient’s tumor, with encouraging early results in lung cancer and melanoma.
A combinação de células T CAR com tratamentos adicionais, como inibidores de checkpoint ou radiação, tem o potencial de melhorar a resposta e superar a resistência em tumores sólidos.
Por exemplo: Um ensaio de Fase I (NCT05424241) usando células T CAR duplas visando BCMA e CD19 em mieloma múltiplo recidivante/refratário encontrou resultados encorajadores de segurança e eficácia, incluindo respostas completas em certos pacientes.
Superando desafios de toxicidade
Desafio: A síndrome de liberação de citocinas (SRC) e a neurotoxicidade são efeitos colaterais graves da terapia CAR T que levantam questões de segurança.
Progresso: Pesquisadores chineses estão encontrando técnicas para tratar e reduzir estas toxicidades:
Estão sendo realizados ensaios em células T CAR com alterações como “genes suicidas” para permitir fácil remoção caso surjam efeitos colaterais significativos.
Medicamentos direcionados a vias específicas envolvidas na SRC ou neurotoxicidade estão sendo testados em combinação com a terapia CAR T para reduzir reações graves.
Para reduzir os riscos de toxicidade, as doses de células T CAR e os planos de tratamento estão sendo adaptados às características específicas do paciente.
Por exemplo, um ensaio de Fase I/II (NCT04552054) utilizando uma célula T CAR alvo de BCMA com um “gene suicida” em pacientes com mieloma múltiplo mostrou segurança promissora e SRC controlável, bem como resultados encorajadores de eficácia.
Alcançando Respostas Duráveis
Desafio: A terapia com células T CAR continua a enfrentar desafios na manutenção do controle do tumor a longo prazo e na prevenção de recaídas.
progresso: Estão em curso esforços para melhorar a persistência e a vida útil das células T CAR:
Estão sendo realizados ensaios em células T CAR modificadas para estabelecer a função de memória, o que poderia levar a ações antitumorais mais duradouras.
Métodos para estimular a expansão das células T CAR no corpo do paciente após a infusão estão sendo investigados para melhorar sua persistência e eficiência.
Os pesquisadores estão estudando combinar células T CAR com outras drogas estimulantes do sistema imunológico para fornecer uma resposta antitumoral mais duradoura.
Por exemplo, um ensaio de Fase I/II (NCT04418739) que avaliou uma célula T CAR direcionada a CD19 com capacidade de memória na leucemia de células B revelou respostas completas persistentes em um grande número de pacientes após 12 meses, indicando melhor eficácia a longo prazo.
O avanço da CARsgen no tratamento do câncer ao direcionar proteínas em vários tumores sólidos
CARsgen Therapeutics Holdings Limited revelou recentemente grandes desenvolvimentos em sua revolucionária terapia com células T CAR, CT041, no Simpósio de Câncer Gastrointestinal da Sociedade Americana de Oncologia Clínica de 2024.
A empresa revelou bons resultados da pesquisa ELIMYN1 de Fase 18.2b, que se concentrou no satricabtagene autoleucel (satri-cel), um candidato a produto autólogo CAR-T direcionado para atacar Claudin18.2, uma proteína detectada em alguns tumores sólidos.
CARsgen emphasized the safety and efficacy of satri-cel, indicating a promising profile. The Recommended Phase 2 Dose (RP2D) was determined and it is currently in Phase 1b/2 clinical trials to treat advanced gastric/gastroesophageal junction (GC/GEJ) and câncer de pâncreas.
Este estudo clínico concentrou-se no perfil de segurança positivo, na ausência de efeitos colaterais graves e na eficácia encorajadora, com resultados substanciais em pacientes com GC/GEJ e PC.
O potencial do Satri-cel como tratamento inovador para esses tipos de câncer desafiadores está se tornando cada vez mais evidente, marcando um avanço significativo no campo dos tratamentos com células T CAR.
O futuro dos ensaios clínicos de terapia com células T CAR na China
The future of CAR T cell therapy in China seems bright, driven by a surge in trials and a commitment to innovation. While there are presently over 100 clinical studies targeting lymphoma alone, researchers are expanding beyond blood cancers, with 2024 trials treating solid tumors using varied methodologies like dual CAR designs and personalized Terapia TIL.
Os investigadores chineses são pioneiros em “genes suicidas” modificados por genes e em intervenções farmacológicas direcionadas, com descobertas iniciais indicando bons perfis de segurança. O custo continua a ser uma barreira, mas as células T CAR geradas localmente e os novos métodos de produção proporcionam esperança de maior acessibilidade.
A colaboração com outras nações e o governo chinês estão a impulsionar este avanço, com a China a planear contribuir com 10% de todos os novos medicamentos CAR T a nível mundial até 2030.
Esta abordagem holística, juntamente com o rápido progresso, retrata um futuro brilhante para os pacientes com cancro, não só na China, mas em todo o mundo.
