Terapia com células T CAR na Coreia

 

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South Korea is paying a lot of attention to CAR T-cell therapy, which is a new kind of immunotherapy that has made a lot of progress. It involves changing the genes of a patient’s own T cells so they can make chimeric antigen receptors (CARs), which can find cancer cells and kill them. South Korea has done a lot of research and development on CAR T cell therapy, with a number of clinical trials and treatment centres devoted to this new method. Terapia de células T CAR has been successful in South Korea because of the country’s healthcare system and technological knowledge. This has given patients with cânceres de sangue hope and paved the way for more personalized cancer treatments in the region.

Terapia CAR T-Cell na Coréia - Avanços recentes

2023 de junho: A terapia com células CAR T tornou-se uma nova maneira de tratar o câncer. Ele mudou a forma como lutamos contra diferentes tipos de câncer. Nos últimos anos, a Coreia do Sul avançou muito nessa área, o que mostra o quanto se dedica ao estudo e a novas ideias. Esta peça vai falar sobre alguns dos novos desenvolvimentos em Terapia com células CAR T na Coréia. Ele se concentrará nas mudanças inovadoras que colocaram a Coreia do Sul no topo deste campo.

 

Terapia com células CAR T na Coreia do Sul Introdução

Ensaios Clínicos e Aprovação Regulatória: A Coreia do Sul tem buscado ativamente ensaios clínicos para a terapia com células CAR T, criando uma atmosfera que incentiva a inovação e o cuidado com foco no paciente. O país tem estado na vanguarda a testar tratamentos para doenças hematológicas e tumores sólidos, entre outros tipos de cancro. Notavelmente, os ensaios clínicos mostraram resultados positivos, o que levou a que as terapias com células CAR T fossem aprovadas pelo governo para alguns usos.

Desenvolvimento de novas construções de carros: Pesquisadores e cientistas da Coreia do Sul têm trabalhado arduamente para criar novas construções de CAR que tornem o tratamento com células CAR T mais eficaz e seguro. Isso inclui melhorias na forma como os receptores de antígenos quiméricos são produzidos, para que as células CAR T possam encontrar, ativar e permanecer melhor nos tumores. Essas mudanças levaram a melhores resultados de tratamento e menos efeitos colaterais.

Terapias combinadas: Pesquisadores sul-coreanos também analisaram a possibilidade de misturar a terapia com células CAR T com outros tipos de tratamento, como inibidores do ponto de controle imunológico e terapias direcionadas. Os pesquisadores querem melhorar as taxas de resposta e contornar os problemas causados ​​pelos diferentes tipos de tumores e como eles se escondem do sistema imunológico.

Fabricação e Comercialização: A Coreia do Sul fez muito progresso na criação de processos para fazer tratamentos com células CAR T que são fortes e podem ser ampliados. Isso possibilitou que esses tratamentos fossem colocados no mercado e usados ​​por mais pessoas, tornando-os mais fáceis de obter para as pessoas que precisam deles.

A Coréia do Sul é agora o líder mundial em terapia com células CAR T. Ele fez isso usando suas habilidades de pesquisa, conhecimento clínico e estrutura regulatória para fazer um progresso incrível nessa área. A dedicação do país à inovação e seu ambiente de pesquisa colaborativa levaram à criação de novas construções de CAR, ensaios clínicos bem-sucedidos e à comercialização dessas terapias. Esses novos desenvolvimentos têm muito potencial para mudar a forma como o câncer é tratado e melhorar os resultados dos pacientes, não apenas na Coreia do Sul, mas em todo o mundo. É provável que a Coreia do Sul tenha um grande impacto no futuro do tratamento com células CAR T, pois o campo continua a mudar.

CAR T-cell therapy, developed by Novartis and marketed under the brand name Kymriah, is currently being provided by the CAR T-cell Therapy Center to patients under the age of 25 who suffer from B-cell acute lymphoblastic leukaemia or diffuse large B-cell linfoma. In addition, patients who have refractory diffuse large B-cell lymphoma are the focus of clinical trials being conducted for CRCO1, which was developed by a company based in Korea called Curocell. In addition, because Korea is widely recognised as the CAR T-cell Therapy hub in the world, clinical trials for the CAR T-cell therapy developed by Janssen are also currently being conducted for patients who have relapsed or refractory mieloma múltiplo.

Antes de iniciar o tratamento, os pacientes submetidos à terapia com células T CAR devem coordenar seus esforços com vários departamentos hospitalares diferentes. Para ser mais específico, um grande número de especialistas em áreas intimamente relacionadas a doenças infecciosas, neurologia, cardiologia e terapia intensiva está envolvido no gerenciamento abrangente que ocorre após o tratamento.

O centro de terapia com células T CAR está atualmente participando do “Projeto de P&D Hospitalar Orientado à Pesquisa” do Ministério da Saúde e Bem-Estar, e espera-se que se torne um centro de terapia celular que lidera a terapia celular de alto nível e o tratamento específico do paciente para pacientes oncológicos hematológicos. O projeto foi iniciado pelo Ministério da Saúde e Bem-Estar.

Quais empresas estão envolvidas na fabricação de CAR T-Cells na Coreia do Sul?

 

Em novembro 16, 2022, ViroMed, uma empresa coreana, anunciou um plano para desenvolver um medicamento CAR-T. A tecnologia de otimização de genes CAR, tecnologia de produção de vetores e tecnologia ex vivo para transferência de genes e proliferação celular estão disponíveis para o negócio para o desenvolvimento de medicamentos CAR-T. Depois de vender o “VM801”, a tecnologia CAR-T da ViroMed, para a US Bluebird Bio por 56.8 bilhões de won em dezembro de 2015, a empresa planeja produzir três produtos CAR-T.

Além disso, AbClon está desenvolvendo um tratamento de câncer de sangue baseado em tecnologia desenvolvida por uma equipe de pesquisa liderada pelo professor Jung Jun-ho da Universidade Nacional de Seul em fevereiro, que é mais seguro do que os medicamentos CAR-T atuais. A tecnologia da equipe é conhecida por se distinguir dos medicamentos atuais, reduzindo bastante a síndrome de liberação de citocinas (CRS), um efeito colateral prejudicial dos medicamentos CAR-T que pode causar hipotensão, febre e até morte em pacientes.

Para completar, a Green Cross Cell, uma subsidiária da Green Cross, está examinando e validando candidatos a medicamentos CAR-T para tratamento sólido de câncer. A empresa pretende realizar pesquisas para iniciar um ensaio pré-clínico no próximo ano. Desde que nomeou Son Ji-woong como chefe da Divisão de Negócios de Ciências da Vida em fevereiro, a LG Chem teria contemplado a implementação de tecnologia relacionada aos medicamentos CAR-T, sendo a produção de medicamentos para diabetes e medicamentos imunológicos anticâncer o principal objetivo. principal missão de P&D da empresa.

Curocell, uma startup de biotecnologia sul-coreana que foi pioneira na terapia com células CAR-T, está planejando lançar um ensaio clínico de uma nova terapia com células CAR-T que tem como alvo o câncer de sangue e tumores sólidos.

A Curocell apresentou recentemente um pedido do IND para um ensaio clínico de sua terapia com células CAR-T na Coréia, e o executivo-chefe da empresa, Kim Gun-soo, disse ao Maeil Business Newspaper que o Ministério de Alimentos e Proteção a Medicamentos deve aprová-lo este mês.

A Curocell já formou uma aliança estratégica com o Samsung Medical Center para iniciar o teste assim que for aprovado, de acordo com Kim, que espera levar a terapia inovadora para o câncer aos pacientes coreanos o mais rápido possível.

CAR-T is an Imunoterapia that is programmed to identify and destroy cancer cells. T cells from a single patient are genetically engineered in a lab to produce cancer-specific chimeric antigen receptors in order to create this treatment. After that, the cancer-fighting cells are re-infused into the patient’s body.

A terapia com células CAR-T demonstrou ser mais bem-sucedida do que qualquer outro tratamento contra o câncer atualmente disponível. De acordo com Kim, apesar de outras terapias falharem, 82% dos pacientes com leucemia aguda e 32-36% dos pacientes com linfoma ficaram livres do câncer com uma única infusão de células CAR-T.

No entanto, os resultados de alta eficiência do CART são limitados ao tratamento de células cancerosas do sangue e não podem ser replicados para tumores sólidos devido ao receptor do ponto de verificação imunológico (PD-1) encontrado nas células imunológicas de pacientes com câncer sólido, que inibe a atividade das células imunológicas.

O receptor do checkpoint imunológico serve como um freio na capacidade de funcionamento das células imunes. Quando os receptores de checkpoint imunológico, como o PD-1, são superexpressos, a capacidade das células imunológicas de remover células cancerígenas diminui, dificultando a remoção do tumor.

A tecnologia OVIS (Overcome Immune Suppression) da Curocell supera essa restrição, permitindo que a terapia com células CAR-T seja usada para tratar tumores sólidos. OVIS é uma tecnologia de engenharia genética que usa a modificação genética de células imunes para suprimir o RNA receptor de checkpoint imunológico (ácido ribonucleico). Uma nova terapia com células CAR-T implementada com essa tecnologia foi mais bem-sucedida do que um tratamento atual com CAR-T em um modelo animal, de acordo com Kim.

Com exceção da terapia com Curocell, nenhuma das terapias com células CAR-T atualmente disponíveis ou em ensaios clínicos terá como alvo tanto o câncer de sangue quanto os tumores sólidos, de acordo com Curocell.

Como se inscrever para a terapia CAR T-Cell na Coréia?

Envie seus relatórios médicos para info@cancerfax.com ou WhatsApp para +1-213 789-56-55. Enviar os seguintes relatórios para parecer e estimativa:

1) Resumo médico

2) Últimos relatórios de sangue

3) Biópsia

4) PET Scan mais recente

5) Biópsia de medula óssea (se disponível)

6) Quaisquer outros relatórios e varreduras relevantes

Once our team receives your medical reports, we analyze them and send it to hospitals that are performing CAR T-Cell therapy with that type of cancer and marker. We send reports to the concerned specialist and get his opinion. Report analysis is followed by an online video consultation with the specialist. We also get estimate from the hospital on complete treatment. This helps you in planning for the entire treatment duration. 

Uma vez que você decidir visitar para o tratamento, providenciaremos uma carta de visto médico e outros documentos necessários do hospital. Também ajudamos e orientamos você na solicitação de visto médico para a embaixada coreana. Assim que o visto estiver pronto, nós ajudamos e orientamos você na preparação de passagens aéreas e viagens. Também providenciamos seu hotel e pousada, se necessário na Coréia do Sul. Ao chegar na cidade de tratamento, nosso representante o receberá no aeroporto.

Nosso representante providenciará uma consulta médica e concluirá as formalidades de registro necessárias para você. Ele também irá ajudá-lo com sua internação no hospital e outras ajudas e suporte locais necessários. Após o término do tratamento, providenciaremos sua consulta de acompanhamento com o médico assistente.

Principais hospitais para terapia com células T CAR na Coréia

Asan medical centre seoul coreia

Asan centro médico


O Asan Medical Center da Coréia do Sul tem estado na vanguarda do uso de novas tecnologias para tratar o câncer de sangue, com o objetivo de melhorar os resultados e a qualidade de vida dos pacientes. O centro tem investido em tecnologias de ponta como o sequenciamento de próxima geração (NGS) para o mapeamento genético preciso dos tumores, o que possibilita tratar cada paciente individualmente. O Asan Medical Center também adicionou novos tratamentos, como a terapia com células CAR T, que usa o sistema imunológico do paciente para atacar as células cancerígenas. Essas ferramentas mudaram a forma como o câncer de sangue é encontrado, rastreado e tratado, dando aos pacientes uma nova esperança e tornando o Asan Medical Center um líder na luta contra o câncer de sangue.

Site

Qual é o custo da terapia CAR T-Cell na Coréia?

O custo da terapia CAR T-Cell na Coreia do Sul começa em $ 450,000 USD e pode chegar a $ 500,000 USD dependendo do tipo e extensão da doença e sua carga sobre o corpo. É fundamental ter em mente que esta estimativa é apenas uma aproximação geral e que circunstâncias específicas podem mudar. O tipo preciso de terapia CAR-T, a complexidade do procedimento, custos hospitalares, cuidados de suporte e testes de diagnóstico adicionais são variáveis ​​que podem afetar o preço. Para controlar os custos relacionados à terapia com células CAR-T, é aconselhável que os pacientes falem com profissionais de saúde e procurem cobertura de seguro ou programas de ajuda financeira.

O que é a terapia CAR T-Cell?

Terapia CAR-T-Cell na China

A terapia com células T do receptor de antígeno quimérico, geralmente conhecida como terapia com células T CAR, é uma imunoterapia inovadora que mudou completamente a maneira como o câncer é tratado. Dá esperança aos pacientes com certos tipos de câncer que antes eram vistos como incuráveis ​​ou com poucas alternativas terapêuticas.

O tratamento envolve o uso de células imunológicas do próprio paciente - mais especificamente, células T - e modificação em laboratório para melhorar sua capacidade de detectar e destruir células cancerígenas. Para fazer isso, as células T recebem um receptor de antígeno quimérico (CAR), que lhes dá a capacidade de direcionar proteínas específicas, ou antígenos, na superfície das células cancerígenas.

As células T do paciente são primeiro removidas e depois geneticamente modificadas para expressar o CAR. No laboratório, essas células alteradas são multiplicadas para produzir uma população considerável de células CAR T, que são então colocadas de volta na corrente sanguínea do paciente.

Como funciona a terapia com células CAR T na China

Assim que estão dentro do corpo, as células CAR T encontram células cancerígenas que expressam o antígeno desejado, ligam-se a elas e desencadeiam uma potente resposta imune. As células T CAR que foram ativadas proliferam e conduzem um ataque direcionado às células cancerígenas, matando-as.

 

Como funciona a terapia com células T CAR?

 

Como funciona a terapia com células T CAR em Cingapura

Quando usado para tratar algumas doenças malignas do sangue, como leucemia linfoblástica aguda (ALL) e formas específicas de linfoma, a terapia com células CAR T mostrou resultados excepcionais. Produziu taxas de resposta notáveis ​​e, em alguns pacientes, até mesmo remissões duradouras.

A terapia com células CAR T, no entanto, é um método terapêutico sofisticado e exclusivo que pode apresentar riscos e efeitos adversos. A síndrome de liberação de citocinas (SRC), uma reação imunológica generalizada que pode resultar em sintomas semelhantes aos da gripe e, em situações extremas, falência de órgãos, pode ocorrer em algumas pessoas. Há também relatos de efeitos adversos neurológicos, porém frequentemente curáveis.

Apesar destas dificuldades, a terapia com células T CAR é um avanço significativo na luta contra o cancro e mostra um grande potencial para o futuro. Os estudos atuais estão focados em melhorar sua eficácia e perfil de segurança, bem como estender seu uso a diferentes tipos de câncer. Terapia de células T CAR tem a capacidade de mudar a face do tratamento do câncer e dar aos pacientes de todos os lugares uma nova esperança com novos avanços.

Esse tipo de terapia envolve a modificação das células T do paciente, um tipo de célula imunológica, em laboratório para que se liguem e matem as células cancerígenas. Um tubo transporta sangue de uma veia no braço do paciente para um dispositivo de aférese (não mostrado), que extrai glóbulos brancos, incluindo células T, e devolve o sangue restante ao paciente.
 
As células T são então geneticamente modificadas em laboratório para conter o gene de um receptor único conhecido como receptor de antígeno quimérico (CAR). As células CAR T são multiplicadas em laboratório antes de serem infundidas no paciente em grande número. O antígeno nas células cancerígenas pode ser reconhecido pelas células CAR T, que então matam as células cancerígenas.
 

Procedimento

O procedimento de terapia CAR-T, que leva algumas semanas, envolve várias etapas:

As células T são extraídas do seu sangue usando um tubo que é colocado em uma veia do braço. Isso leva algumas horas.

As células T são transportadas para uma instalação onde sofrem modificação genética para se tornarem células CAR-T. Duas a três semanas se passam ao longo disso.

As células CAR-T são reintroduzidas na corrente sanguínea por meio de um gotejamento. Isso requer várias horas.

As células CAR-T visam e eliminam as células cancerígenas em todo o corpo. Depois de receber a terapia CAR-T, você será observado de perto.

Que tipo de células cancerígenas podem ser tratadas com a terapia celular CAR-T? 

Somente pacientes com doença de Hodgkin não linfoma de células B do adulto ou pediátrica leucemia linfoblástica aguda que já tentaram duas terapias convencionais sem sucesso podem atualmente usar produtos de terapia com células T CAR que receberam aprovação da FDA. No entanto, a terapia com células T CAR está agora sendo testada em estudos clínicos como tratamento de primeira ou segunda linha para linfoma adulto e leucemia linfoblástica aguda pediátrica. Recentemente, alguns dos estudos mostraram sucessos notáveis ​​também em casos de tumores sólidos, como glioblastoma, gliomas, câncer de fígado, câncer de pulmão, câncer gastrointestinal, câncer de pâncreas e oral cancros.

Concluir

Isso representa um avanço significativo no tratamento da leucemia e do linfoma de células B. Além disso, dá esperança àqueles cujas vidas foram previstas para durar apenas seis meses. Agora que identificamos os mecanismos de resistência e criamos mais técnicas para combatê-los, o futuro parece muito mais promissor.

Entre em contato com nossos profissionais de saúde altamente experientes aqui em Câncer Fax para uma consulta gratuita para elaborar um plano de cuidados adequado para suas necessidades de saúde. Envie seus relatórios médicos para info@cancerfax.com ou WhatsApp para + 1 213 789 56 55.

Quais são as vantagens da terapia celular CAR-T?

The main benefit is that CAR T-cell therapy only requires a single infusion and often only requires two weeks of inpatient care. Patients with linfoma não-Hodgkin e a leucemia pediátrica que acaba de ser diagnosticada, por outro lado, normalmente necessita de quimioterapia durante pelo menos seis meses ou mais.

As vantagens da terapia com células CAR T, que na verdade é um medicamento vivo, podem persistir por muitos anos. Se e quando ocorrer uma recaída, as células ainda serão capazes de identificar e atingir as células cancerígenas porque podem sobreviver no corpo por um longo período de tempo. 

Embora as informações ainda estejam em desenvolvimento, 42% dos pacientes adultos com linfoma submetidos ao tratamento com células T CAR CD19 ainda estavam em remissão após 15 meses. E depois de seis meses, dois terços dos pacientes com leucemia linfoblástica aguda pediátrica ainda estavam em remissão. Infelizmente, esses pacientes tinham tumores extremamente agressivos que não foram tratados com sucesso usando os padrões tradicionais de tratamento.

Que tipo de pacientes seriam bons receptores da terapia celular CAR-T?

Pacientes com idade entre 3 anos e 70 anos foram testados com a terapia CAR T-Cell para diferentes tipos de câncer de sangue e foi considerado muito eficaz. Muitos centros reivindicaram taxas de sucesso de mais de 80%. O candidato ideal para a terapia com células CAR T neste momento é um jovem com leucemia linfoblástica aguda ou um adulto com linfoma de células B grave que já teve duas linhas de terapia ineficaz. 

Antes do final de 2017, não havia padrão de atendimento aceito para pacientes que já haviam passado por duas linhas de terapia sem apresentar remissão. O único tratamento aprovado pela FDA que até agora provou ser significativamente benéfico para esses pacientes é a terapia com células CAR T.

Quão eficaz é a terapia com células CAR-T?

A terapia com células CAR T tem sido muito eficaz no tratamento de alguns tipos de câncer de sangue, como leucemia linfoblástica aguda (ALL) e linfoma não-Hodgkin. Em ensaios clínicos, as taxas de resposta foram muito boas e muitos pacientes entraram em remissão total. Em alguns casos, as pessoas que experimentaram todos os outros remédios tiveram remissões duradouras ou até mesmo possíveis curas.

Uma das melhores coisas sobre o tratamento com células CAR T é que ele atinge as células certas. Os receptores CAR que foram adicionados às células T podem encontrar marcas específicas nas células cancerígenas. Isso torna possível dar um tratamento direcionado. Esse método direcionado prejudica as células saudáveis ​​o mínimo possível e reduz o risco de efeitos colaterais que acompanham os tratamentos tradicionais, como a quimioterapia.

Mas é importante ter em mente que a terapia com células CAR T ainda é uma área nova que ainda está mudando. Pesquisadores e médicos estão trabalhando duro para resolver problemas como o alto custo, a possibilidade de efeitos colaterais graves e o fato de funcionar apenas para alguns tipos de câncer.

No final, a terapia com células CAR T mostrou ser uma maneira muito bem-sucedida de tratar alguns tipos de câncer no sangue. Mesmo sendo um método promissor e poderoso, são necessários mais estudos e ensaios clínicos para aprimorá-lo e encontrar novas formas de utilizá-lo. A terapia com células CAR T pode mudar a forma como o câncer é tratado e melhorar as coisas para as pessoas em todo o mundo, se continuar melhorando.

Critérios de inclusão e exclusão

Critérios de inclusão para terapia com células T CAR:

1. Pacientes com linfoma de células B CD19+ (Pelo menos 2 regimes de quimioterapia combinados anteriores)

2. Ter idade entre 3 e 75 anos

3. Pontuação ECOG ≤2

4. Mulheres com potencial para engravidar devem fazer um teste de urina para gravidez e ser negativo antes do tratamento. Todos os pacientes concordam em usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante o período do estudo e até o acompanhamento pela última vez.

Critérios de exclusão para terapia com células CAR T:

1. Hipertensão intracraniana ou inconsciência

2. Insuficiência respiratória

3. Coagulação intravascular disseminada

4. Hematossepsia ou infecção ativa não controlada

5. Não controlado diabetes.

Terapias CAR T-Cell aprovadas pela USFDA

Leucemia linfoblástica aguda precursora de células B, linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário

Taxa de resposta completa (CR): >90%

Alvo: CD19

Preço: $ 475,000

Tempo de aprovação: 30 de agosto de 2017

Linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário, linfoma de células foliculares recidivante ou refratário

Linfoma não-Hodgkin Taxa de resposta completa (CR): 51%

Alvo: CD19

Preço: $ 373,000

Tempo de aprovação: 2017 de outubro de 18

Linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário

Linfoma de células do manto Taxa de resposta completa (CR): 67%

Alvo: CD19

Preço: $ 373,000

Horário aprovado: 18 de outubro de 2017

Linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário

Taxa de resposta completa (CR): 54%

Alvo: CD19
Preço: $ 410,300

Horário aprovado: 18 de outubro de 2017

Mieloma Múltiplo Recidivante ou Refratário 

Taxa de resposta completa: 28%

Alvo: CD19
Preço: $ 419,500
Aprovado: 18 de outubro de 2017

Quais são os efeitos colaterais da terapia com células CAR-T?

Abaixo mencionados estão alguns dos efeitos colaterais da terapia CAR T-Cell.

  1. Síndrome de liberação de citocinas (SRC): O efeito colateral mais prevalente e possivelmente significativo do tratamento com células T CAR é síndrome de liberação de citocinas (SRC). Os sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, exaustão, dores de cabeça e dores musculares, são provocados pela produção de citocinas pelas células T modificadas. Em circunstâncias extremas, a SRC pode resultar em temperatura elevada, hipotensão, falência de órgãos e até consequências potencialmente fatais. 
  2. Toxicidade Neurológica: Alguns pacientes podem desenvolver efeitos colaterais neurológicos, que podem variar em gravidade, desde sinais menos graves, como confusão leve e desorientação, até sinais mais graves, como convulsões, delírio e encefalopatia. Após a infusão de células CAR T, a toxicidade neurológica ocorre frequentemente durante a primeira semana. 
  3. Citopenias: O tratamento com células T CAR pode resultar em contagens baixas de células sanguíneas, como anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos), neutropenia (contagem baixa de glóbulos brancos) e trombocitopenia (contagem baixa de plaquetas). Infecções, sangramento e exaustão estão entre os riscos que podem ser agravados por essas citopenias. 
  4. Infecções: A supressão da terapia com células T CAR de células imunes saudáveis ​​aumenta o risco de infecções bacterianas, virais e fúngicas. Para prevenir infecções, os pacientes podem precisar ser observados de perto e receber medicação preventiva.
  5. Síndrome de lise tumoral (TLS): Após a terapia com células CAR T, é possível, em algumas circunstâncias, que quantidades substanciais de conteúdo celular sejam liberadas na corrente sanguínea devido à rápida morte de células tumorais. Isso pode resultar em anormalidades metabólicas, como níveis excessivos de potássio, ácido úrico e fosfato, que podem danificar os rins e causar outros problemas. 
  6. Hipogamaglobulinemia: O tratamento com células CAR T tem o potencial de diminuir a síntese de anticorpos, o que pode resultar em hipogamaglobulinemia. Isso pode aumentar a probabilidade de infecções recorrentes e exigir a continuação da medicação de reposição de anticorpos. 
  7. Toxicidade de órgãos: A terapia com células CAR T tem o potencial de prejudicar vários órgãos, incluindo coração, pulmões, fígado e rins. Isso pode levar a testes de função renal anormais, problemas respiratórios, problemas cardíacos e testes de função hepática anormais.
  8. Linfo-histiocitose hemofagocítica (HL): Uma doença imunológica rara, mas possivelmente fatal, chamada linfo-histiocitose hemofagocítica (HLH) pode se desenvolver como resultado da terapia com células CAR T. Envolve a superativação das células imunológicas, o que causa sérios danos aos órgãos e inflamação.
  9. Hipotensão e retenção de líquidos: Como resultado das citocinas que as células CAR T liberam, alguns pacientes podem desenvolver pressão arterial baixa (hipotensão) e retenção de líquidos. Para lidar com esses sintomas, podem ser necessárias medidas de suporte, incluindo fluidos intravenosos e medicamentos.
  10. Malignidades Secundárias: Existem relatos de malignidades secundárias emergentes após a terapia com células CAR T, apesar de sua raridade. Pesquisas estão sendo feitas atualmente sobre o potencial de malignidades secundárias e riscos a longo prazo.

É importante lembrar que nem todo paciente terá esses efeitos colaterais e que o nível de sensibilidade de cada pessoa será diferente. A fim de minimizar e minimizar esses possíveis efeitos adversos, a equipe médica examina cuidadosamente os pacientes antes, durante e após a terapia com células CAR T.

Prazo

Confira abaixo o tempo total necessário para concluir o processo de terapia CAR T-Cell. Embora o prazo dependa muito da distância do laboratório do hospital que preparou os CAR's.

  1. Exame e teste: uma semana
  2. Pré-tratamento e coleta de células T: uma semana
  3. Preparação e retorno das células T: duas a três semanas
  4. 1ª análise de eficácia: três semanas
  5. 2ª Análise de eficácia: três semanas.

Período de tempo total: 10-12 semanas

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A terapia com células T CAR na Coreia do Sul custa entre 350,000 e 400,000 dólares, dependendo do tipo e estágio da doença e do hospital escolhido.

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