Terapia com células T CAR na Malásia

Centro de Recursos Genômicos da Malásia Bhd (MGRC) espera tornar seu receptor de antígeno quimérico (CAR) Terapia com células T tratamento disponível na Malásia por menos de RM200,000, ou seja, cerca de US$ 45,000, o que representa uma fração do custo da terapia na Europa e nos Estados Unidos. Espero que a terapia com células T CAR na Malásia traga alegria a milhares de pacientes que esperam receber este tratamento inovador.

Imagem: A terapia CAR T Cell também foi desenvolvida para alguns tipos de tumores sólidos

De acordo com o CEO da Malaysian Genomics, Sasha Nordin, a empresa fez uma parceria com a chinesa ICARTAB Biomedical Co Ltd, que está desenvolvendo a tecnologia exclusivamente para malignidades sólidas, apesar do fato de que tratamentos semelhantes para doenças líquidas ou sanguíneas já estão disponíveis nos países ocidentais.

“Melhorar o acesso a itens inovadores faz parte do nosso mandato.” Conseguimos chegar a um acordo que nos permite disponibilizá-lo a pacientes no Sudeste Asiático por uma fração do preço.

Em entrevista ao The Malaysian Reserve ontem, ele disse: “Estamos trabalhando para disponibilizá-lo por menos de RM200,000 contra US$ 400,000 (RM1.61 milhão) no mínimo na Europa e nos EUA”.

A MGRC será a distribuidora oficial do tratamento CAR T-Cell em Cingapura, Brunei, Indonésia, Tailândia, Vietnã, Camboja e Laos, além da Malásia.

De acordo com Sasha Omar, a empresa atualmente possui medicamentos para seis das dez principais doenças malignas da região, incluindo tumores de fígado, pâncreas, mesotelioma, esôfago, cérebro e estômago. Ele afirma que a célula CAR T Imunoterapia para o câncer sólido não é uma terapêutica produzida em massa.

Cada tratamento na terapia é único para o paciente, uma vez que inclui a extração das células do paciente e permite que a célula T do paciente, um importante glóbulo branco no sistema imunológico, reconheça o tumor.

A célula T será reinfundida no corpo do paciente para detectar e combater a célula maligna, evitando que ela se espalhe ainda mais.

“Toda vez que encontramos um paciente, temos que passar por um processo de qualificação para avaliar se ele é um bom candidato à terapia CAR T-Cell.” Se atenderem a todos os critérios, produziremos células T exclusivamente para esse paciente.

“É por isso que acreditamos que é fundamental torná-lo consideravelmente mais acessível.” Podemos controlar o preço um pouco melhor montando nosso próprio laboratório”, disse ele.

Sasha Omar afirmou que o novo laboratório da empresa estará funcionando até o final de março deste ano, e que as atividades serão retomadas o mais breve possível para atender a demanda pela terapia.

A nova área de 12,000 pés quadrados ficará em Kota Damansara, com o laboratório ocupando cerca de 7,000 pés quadrados do espaço e a estrutura do escritório ocupando o espaço restante.

Medicamentos recentemente desenvolvidos, como o CAR-T (célula T receptora de antígeno quimérico), são medicamentos que mudam a vida de pessoas que esgotaram suas possíveis opções de tratamento. Esses tratamentos de ponta são fornecidos de maneiras não tradicionais, incluindo uma série longa, complicada e altamente organizada de atividades dentro das instalações do profissional de saúde. Os prestadores beneficiarão destes tratamentos de diversas formas, desde o reforço da sua reputação como organizações de vanguarda até ao fornecimento de programas geradores de elevados lucros. No entanto, a disponibilização destes tratamentos avançados mais recentes apresenta desafios financeiros e operacionais significativos se não for cuidadosamente avaliada e preparada.

O que é terapia com células T CAR (receptores de antígenos quiméricos)?

A terapia com células T CAR é uma forma de imunoterapia que usa células T especialmente modificadas que fazem parte do nosso sistema imunológico para combater o câncer. A sample of patients T cells are collected from the blood, then it is modified to produce special structures called chimeric antigen receptors (CAR) on their surface. When these modified CAR cells are reinfused in the patient, these new cells attack the specific antigen and kill the tumor células.

Como funciona a terapia com células T CAR?

CAR T-cell therapy takes help from body’s own immune system to attack and kill cancer cells. This is done by removing some specified cells from the blood of the patient, modifying them in the lab and re-injecting them into the patient. CAR T-cell therapy has produced very encouraging results in Linfoma não-Hodgkin and thus approved by FDA.

Candidatos certos para a terapia CAR T-Cell 

At present FDA has approved CAR T-Cell therapy for some forms of aggressive and refractory Linfoma não Hodgkin, Mieloma e recaída e refratária leucemia linfoblástica aguda. O paciente precisa enviar relatórios médicos completos para verificar o uso da terapia CAR T-Cell para seu tratamento.

Critérios de inclusão para terapia com células T CAR:

1. Pacientes com linfoma de células B CD19 + (pelo menos 2 combinações anteriores quimioterapia regimes)

2. Ter idade entre 3 e 75 anos

3. Pontuação ECOG ≤2

4. Mulheres com potencial para engravidar devem urinar gravidez e gestação teste realizado e comprovado negativo antes do tratamento. Todos os pacientes concordam em usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante o período do teste e até o acompanhamento pela última vez.

Critérios de exclusão para terapia com células T CAR:

1. Hipertensão intracraniana ou inconsciência

2. Insuficiência respiratória

3. Coagulação intravascular disseminada

4. Hematossepsia ou infecção ativa não controlada

5. Não controlado diabetes

Vantagens da terapia com células T CAR

1. > 5000 casos CAR T realizados por médicos altamente qualificados.
2. Os hospitais na China desenvolveram mais tipos de células T CAR, incluindo CD19 e CD 22, do que qualquer outro país do mundo.
3. A China está realizando mais de 300 ensaios clínicos sobre a terapia com células T CAR. Mais do que qualquer outro país do planeta.
4. O efeito clínico do CAR T Cell é semelhante ao dos EUA ou de qualquer outro país e às vezes melhor.

Processo de tratamento para terapia com células T CAR

• Avaliação completa do paciente
• Coleta de células T do corpo
• As células T são então projetadas em laboratório
• As células T geneticamente modificadas são então multiplicadas por meio de seu cultivo em laboratório. Essas células são congeladas e enviadas para os centros de tratamento.
• Antes da infusão, o paciente pode receber quimioterapia para o câncer. Isso ajuda a terapia a funcionar de uma maneira melhor.
• Logo após a quimioterapia, as células T CAR são infundidas por um processo semelhante à infusão de sangue.
• Há um período de recuperação de 2-3 meses para o paciente.

Prazo para a terapia com células T CAR

1. Exame e teste: uma semana

2. Pré-tratamento e coleta de células T: uma semana

3. Preparação e retorno de células T: duas a três semanas

4. 1ª análise de eficácia: três semanas

5. 2ª análise de eficácia: três semanas

Custo da terapia CAR T-Cell na Malásia

O custo da terapia CAR T-Cell na Malásia será aproximadamente entre $ 45000 - 50,000 USD. Para obter detalhes sobre os critérios de elegibilidade e estimativa de custo, envie seus relatórios médicos para info@cancerfax.com com seu nome e idade como assunto.

Leia também: Terapia com células CAR T na Índia 

Efeitos colaterais da terapia com células T CAR

Os efeitos colaterais comuns da terapia com células T CAR incluem:

• Síndrome de libertação de citocinas
  Em alguns casos, os pacientes podem desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, calafrios, dor de cabeça, náuseas, vômitos, fezes amolecidas e dores musculares ou articulares. Também pode causar pressão arterial baixa, dificuldade em respirar e aumento da frequência cardíaca. Esses efeitos colaterais são devidos à liberação de citocinas pelas células do sistema imunológico durante a terapia com células T CAR. Esses sintomas são geralmente leves, mas podem ser graves e fatais em alguns pacientes.
• Eventos neurológicos
  Eventos neurológicos podem ocorrer e podem ser graves em alguns pacientes. Esses eventos incluem encefalopatia (lesão cerebral e mau funcionamento), confusão, dificuldade para falar, agitação, convulsões, sonolência, estado alterado de consciência e perda de equilíbrio.
• Neutropenia e anemia
  Alguns pacientes podem desenvolver neutropenia ou contagem baixa de leucócitos.  Da mesma forma, anemia ou contagem baixa de glóbulos vermelhos também podem ocorrer devido a esta terapia.
  Felizmente, a maioria desses efeitos colaterais geralmente se resolvem por conta própria ou podem ser controlados com o uso de  medicações.

Qual é a eficácia da terapia com células T do CAR?

CAR T-cell therapy for the treatment of linfoma and other blood cancers has shown promising outcomes. Since CAR T-cell treatment, many patients who had previously relapsed blood tumours had promising results and no evidence of cancer. It has also aided in the rehabilitation of patients who have previously failed to respond to most traditional cancer therapies.

No entanto, estudos de longo prazo para uma população maior de pacientes são necessários para validar a eficácia desse tratamento. Experimentos em grande escala também ajudariam a determinar a probabilidade de efeitos colaterais e as maneiras certas de lidar com eles.

Hospitais que oferecem terapia com células T CAR na Malásia

• Centro Médico Sunway, Selangor
• Hospital Columbia Asia, Kuala Lumpur

Como posso fazer tratamento na Malásia?

Paciente pode ligar +91 96 1588 1588 ou email para cancerfax@gmail.com com detalhes do paciente e relatórios médicos e nós iremos providenciar uma segunda opinião, plano de tratamento e estimativa de despesas.