Умайн хүзүүний хорт хавдар
Умайн хүзүүний хорт хавдар гэж юу вэ?
Умайн хүзүүний хорт хавдар гэж юу вэ?
Умайн хүзүүг эмэгтэй хүний умайн хүзүүнд холбосон умайн хүзүүнд эсүүд өөрчлөгдөхөд умайн хүзүүний хорт хавдар үүсдэг. Энэ хорт хавдар нь түүний умайн хүзүүний гүнзгий эдэд нөлөөлж, биеийн бусад хэсэгт тархаж (үсэрхийлэл), ихэвчлэн уушиг, элэг, давсаг, үтрээ, шулуун гэдсээр дамждаг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын ихэнх тохиолдол нь хүний папилломавирус (ХПВ) -ын халдвараас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь вакцинаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Умайн хүзүүний хорт хавдар аажмаар ургадаг тул ноцтой асуудал гарахаас нь өмнө олж эмчлэх цаг хугацаа байдаг. Энэ нь жил бүр цөөхөн эмэгтэйчүүдийг алж байгаагийн ачаар Папын шинжилгээгээр скрининг сайжирсан.
35-44 насны эмэгтэйчүүд үүнийг авах магадлал өндөр байдаг. Шинээр тохиолдох тохиолдлын 15-аас илүү хувь нь 65-аас дээш насны эмэгтэйчүүд, ялангуяа тогтмол үзлэгт хамрагдаагүй хүмүүс байна.
Умайн хүзүүний хорт хавдар нь умайн хүзүүнээс эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Умайн хүзүү нь эмэгтэй хүний умайн доод хэсгийг үтрээтэй холбосон хөндий цилиндр юм. Умайн хүзүүний ихэнх хорт хавдар нь умайн хүзүүний гадаргуу дээрх эсүүдээс эхэлдэг.
Умайн хүзүүг хоёр хэсгээс бүрдэх ба хоёр өөр төрлийн эсээр бүрхэгдсэн байдаг.
- The эндоцервикс нь умайд хүргэдэг умайн хүзүүний нээлт юм. Энэ нь хучигдсан байдаг булчирхай эсүүд.
- The экзоцервикс (эсвэл эктоцервикс) нь умайн хүзүүний гадна хэсэг бөгөөд таамаглалын шалгалтын үеэр эмчид үзүүлж болно. Энэ нь хамрагдсан байна хавтгай эсүүд.
Умайн хүзүүнд эдгээр хоёр эсийн төрлүүд уулзах газрыг өөрчлөлтийн бүс. Хөгшрөх тусам өөрчлөгдөх бүсийн яг байршил өөрчлөгдөж, хэрэв та төрөх юм бол. Умайн хүзүүний ихэнх хорт хавдар нь хувиргах бүсийн эсүүдээс эхэлдэг.
Умайн хүзүүний өмнөх хорт хавдар
Умайн хүзүүний өмнөх хорт хавдарӨөрчлөлтийн бүс дэх эсүүд гэнэт хорт хавдар болж хувирдаггүй. Үүний оронд умайн хүзүүний хэвийн эсүүд аажмаар хэвийн бус өөрчлөлтийг аажмаар хорт хавдрын өмнөх гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын өмнөх эдгээр өөрчлөлтийг тодорхойлохын тулд эмч нар хэд хэдэн нэр томъёог ашигладаг умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази (CIN), хучуур эдийн доторх хавтгай хучуур эдийн гэмтэл (SIL)Болон дисплази.
Лабораторид хорт хавдрын өмнөх хорт хавдрын шинжилгээг хийхэд умайн хүзүүний эд эс хэр зэрэг хэвийн бус харагдаж байгааг харгалзан 1-ээс 3-ын хооронд үнэлдэг.
- CIN1 (бага зэргийн дисплази эсвэл бага зэргийн SIL гэж нэрлэдэг) -д эд эсийн ихэнх хэсэг нь хэвийн бус харагддаг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний хамгийн бага хорт хавдрын өмнөх хорт хавдар гэж тооцогддог.
- CIN2 эсвэл CIN3-т (дунд зэргийн / хүнд хэлбэрийн дисплази эсвэл өндөр зэрэглэлийн SIL гэж нэрлэдэг) илүү их эд нь хэвийн бус харагдаж байна; өндөр зэрэглэлийн SIL нь хорт хавдрын өмнөх хамгийн ноцтой өвчин юм.
Умайн хүзүүний хорт хавдар нь хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлттэй (хорт хавдрын өмнөх) эсүүдээс эхэлдэг боловч умайн хүзүүний өмнөх хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн зөвхөн зарим нь хорт хавдар үүсгэдэг. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд хорт хавдрын өмнөх эсүүд ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр алга болдог. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүдэд урьдчилсан хорт хавдар нь жинхэнэ (инвазив) хорт хавдар болж хувирдаг. Умайн хүзүүний өмнөх хавдрыг эмчлэх нь бараг бүх умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг Папын шинжилгээгээр илрүүлж, хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Папын шинжилгээнд илэрсэн хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтүүд ба хорт хавдрын өмнөх үеийн эмчилгээний тодорхой хэлбэрүүдийн талаар Папын шинжилгээ ба Пап тестийн хэвийн бус үр дүнгийн ажлын талаар ярилцав.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын төрөл
Умайн хүзүүний хорт хавдар ба умайн хүзүүний өмнөх хорт хавдрыг лабораторийн лабораторид s микроскопоор хэрхэн харж байгааг ангилдаг. Умайн хүзүүний хорт хавдрын үндсэн төрлүүд нь хавтгай эсийн хавдар болон аденокарцинома.
- Умайн хүзүүний хорт хавдрын ихэнх нь (9-аас 10 хүртэл) хавтгай хучуур эдийн хавдар. Эдгээр хорт хавдар нь эксоцервиксийн эсүүдээс үүсдэг. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь ихэвчлэн хувиргах бүсээс эхэлдэг (энд экосервикс эндоцервикстэй нийлдэг).
- Умайн хүзүүний бусад хорт хавдрын ихэнх нь аденокарцинома. Аденокарцинома нь булчирхайлаг эсээс үүсдэг хорт хавдар юм. Умайн хүзүүний аденокарцинома нь эндоцервиксийн салиа үүсгэдэг булчирхайн эсүүдээс үүсдэг.
- Умайн хүзүүний хавдар нь хавтгай хучуур эдийн хавдар, аденокарциномын аль алиных нь онцлог шинж чанартай байдаг. Эдгээрийг нэрлэдэг adenosquamous хорт хавдар or холимог хавдар.
Умайн хүзүүний бараг бүх хорт хавдар нь хавтгай хучуур эдийн эс буюу аденокарцинома боловч бусад төрлийн хорт хавдар нь умайн хүзүүнд үүсч болзошгүй юм. Меланома, саркома, лимфома зэрэг эдгээр бусад төрлүүд нь биеийн бусад хэсэгт илүү их тохиолддог.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Умайн хүзүүний бараг бүх хорт хавдар нь хүний папилломавирус (ХПВ) -аар үүсгэгддэг бөгөөд энэ нь нийтлэг вирус бөгөөд бэлгийн харьцааны үед нэг хүнээс нөгөө хүнд дамждаг. ХПВ-ийн олон төрөл байдаг. Зарим ХПВ-ийн төрлүүд нь эмэгтэй хүний умайн хүзүүнд өөрчлөлт оруулж, улмаар умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг бол бусад төрлүүд нь бэлэг эрхтэн, арьсны үрэвсэл үүсгэдэг.
ХПВ нь маш түгээмэл байдаг тул ихэнх хүмүүс үүнийг амьдралынхаа зарим үед авдаг. ХПВ нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг илрүүлдэггүй тул та үүнийг өвчилсөн гэдгээ хэлж чадахгүй. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд ХПВ өөрөө устах болно; Гэсэн хэдий ч хэрэв тийм биш бол цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэж болзошгүй юм.
Умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бусад зүйл нэмэгдүүлдэг.
- ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ-ыг үүсгэдэг вирус) эсвэл бие махбодийн эрүүл мэндийн асуудалтай тэмцэхэд хэцүү болгодог өөр нөхцөл байдал.
- Тамхи татах.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар (тав ба түүнээс дээш жил) хэрэглэх.
- Гурав ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлсэн.
- Хэд хэдэн бэлгийн хамтрагчтай байх.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын шалтгаанууд юу вэ?
Умайн хүзүүний эрүүл эсүүд ДНХ-д өөрчлөлт (мутаци) үүсэхээс умайн хүзүүний хорт хавдар эхэлдэг. Эсийн ДНХ нь эсэд юу хийхийг зааж өгсөн зааврыг агуулдаг.
Эрүүл эсүүд тогтоосон хурдаар өсөж үржиж эцэстээ тогтоосон цагт үхдэг. Мутаци нь эсийг хяналтаас гадуур өсөж үржихийг хэлдэг бөгөөд тэд үхдэггүй. Хуримтлагдсан хэвийн бус эсүүд нь масс (хавдар) үүсгэдэг. Хорт хавдрын эсүүд ойролцоох эд эсэд нэвчиж, хавдраас салж, биеийн бусад хэсэгт тархах (метастаз хийх) боломжтой.
Умайн хүзүүний хорт хавдар юу үүсгэдэг нь тодорхойгүй ч ХПВ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ХПВ нь маш түгээмэл бөгөөд вирустэй ихэнх хүмүүс хэзээ ч хорт хавдар үүсгэдэггүй. Энэ нь таны хүрээлэн буй орчин эсвэл амьдралын хэв маягийн сонголт гэх мэт бусад хүчин зүйлүүд нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эсэхийг тодорхойлдог гэсэн үг юм.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээ
Умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт илрүүлбэл маш их эмчлэгддэг. Дөрвөн үндсэн эмчилгээ нь:
- мэс засал
- цацрагийн эмчилгээ
- хими эмчилгээ
- зорилтот эмчилгээ
Заримдаа эдгээр эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгохын тулд хослуулдаг.
мэс засал
Мэс заслын зорилго нь хорт хавдрыг аль болох ихээр арилгахад оршино. Заримдаа эмч зөвхөн хорт хавдрын эс агуулсан умайн хүзүүний хэсгийг л арилгаж чаддаг. Илүү өргөн тархсан хавдрын хувьд мэс засал хийлгэхэд умайн хүзүү болон аарцагны бусад эрхтнүүдийг авах шаардлагатай байдаг.
Цацрагийн эмчилгээ
Цацраг туяа нь өндөр энергитэй рентген туяа ашиглан хорт хавдрын эсийг устгадаг. Үүнийг биеийн гадна талын машинаар дамжуулан хүргэх боломжтой. Түүнчлэн үүнийг умай эсвэл үтрээнд байрлуулсан төмөр хоолой ашиглан биеийн дотор талаас хүргэж болно.
хими
Химийн эмчилгээ нь бүх биед хорт хавдрын эсийг устгах эмийг хэрэглэдэг. Эмч нар энэ эмчилгээг циклээр хийдэг. Та тодорхой хугацааны туршид химийн эмчилгээ хийлгэх болно. Дараа нь та бие махбодоо сэргээх хугацаа өгөх эмчилгээгээ зогсооно.
Зорилтот эмчилгээ
Бевацизумаб (Авастин) нь химийн эмчилгээ, цацраг туяанаас өөр аргаар ажилладаг шинэ эм юм. Энэ нь хорт хавдрын өсөлт, амьд үлдэхэд тусалдаг шинэ судасны өсөлтийг хаадаг. Энэ эмийг ихэвчлэн химийн эмчилгээний хамт хийдэг.
Хэрэв таны эмч умайн хүзүүний хорт хавдрын эсийг илрүүлбэл эмчлэх боломжтой. Эдгээр эсүүд хорт хавдар болж хувирахыг ямар аргууд зогсоодог болохыг хараарай.
Умайн хүзүүний хорт хавдар хэдэн үе шаттай вэ?
Таныг оношлогдсоны дараа эмч хорт хавдрын үе шатыг зааж өгнө. Хорт хавдар тархсан эсэх, хэрвээ тархсан бол хэр зэрэг тархсан болохыг тайзнаас харуулна. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь дөрвөн үе шаттай байдаг.
- 1 шат: Хорт хавдар нь бага. Энэ нь тунгалгийн булчирхайд тархсан байж магадгүй юм. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт тархаагүй байна.
- 2 шат: Хорт хавдар нь илүү том хэмжээтэй байдаг. Энэ нь умай, умайн хүзүүний гадна эсвэл тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт хүрээгүй хэвээр байна.
- 3 шат: Хорт хавдар нь үтрээний доод хэсэг буюу аарцаг руу тархжээ. Энэ нь шээс ялгаруулах хоолой, бөөрөөс давсаг руу дамждаг хоолойг хааж магадгүй юм. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт тархаагүй байна.
- 4 шат: Хорт хавдар нь аарцагны гадна талд таны уушиг, яс, элэг зэрэг эрхтэнд тархсан байж болзошгүй.
Умайн хүзүүний хавдрын оношлогоо
Скрининг шинжилгээгээр умайн хүзүүний хорт хавдар болон хавдрын өмнөх эсүүдийг илрүүлэхэд тусалдаг. Ихэнх удирдамжид умайн хүзүүний хорт хавдар, хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг 21 наснаас нь эхлэн шалгаж эхлэхийг зөвлөж байна.
Скрининг шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Pap тест. Пап тестийн үеэр таны эмч умайн хүзүүн дэх эсийг хусаж, сойзоор соруулж, дараа нь лабораторид хэвийн бус эсэхийг шалгадаг. Пап шинжилгээ нь умайн хүзүүний хэвийн бус эсүүд, түүний дотор хорт хавдрын эсүүд болон умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг өөрчлөлтийг харуулсан эсүүдийг илрүүлэх боломжтой.
- HPVДНХ-ийн Туршилт. ХПВ-ын ДНХ-ийн шинжилгээ нь умайн хүзүүнээс цуглуулсан эсийг умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэх магадлал өндөртэй ХПВ-ийн аль нэг төрлийн халдварыг илрүүлэх шинжилгээнд хамруулдаг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.
Хэрэв умайн хүзүүний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол эмч таны умайн хүзүүг сайтар шалгаж эхлэх бололтой. Хэвийн бус эсүүдийг шалгахын тулд тусгай томруулдаг хэрэгсэл (кольпоскоп) ашигладаг.
Кольпоскопийн шинжилгээний үеэр эмч лабораторийн шинжилгээнд умайн хүзүүний эсүүдээс (биопси) дээж авах магадлалтай. Эд авахын тулд эмч дараахь зүйлийг ашиглаж болно.
- Цоолтуурын биопси, Үүнд умайн хүзүүний эд эсийн жижиг дээжийг чимхэх хурц хэрэгсэл ашиглана.
- Умайн хүзүүний хатуурал, Умайн хүзүүнээс эд эсийн дээжийг хусахад жижиг, халбага хэлбэртэй хэрэгсэл (курет) эсвэл нимгэн сойз ашигладаг.
Хэрэв цоолтуурын биопси эсвэл дотоод умайн хүзүүний эмчилгээ нь түгшүүртэй байвал эмч дараахь шинжилгээний аль нэгийг хийж болно.
- Цахилгааны утас гогцоо, жижиг эдийн дээж авахын тулд нимгэн, бага хүчдэлтэй цахилгаанжуулсан утас ашигладаг. Ерөнхийдөө энэ нь албан тасалгаанд наркозын дор хийгддэг.
- Конус биопси (конус), Энэ нь эмчдээ лабораторийн шинжилгээнд умайн хүзүүний эсийн гүн давхаргыг олж авах боломжийг олгодог процедур юм. Конусын биопси эмнэлэгт ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийж болно.
Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахын тулд:
- Энэ талаар эмчээсээ асуу HPV вакцинжуулсан. ХПВ-ийн халдвараас сэргийлэхийн тулд вакцин хийлгэснээр умайн хүзүүний хорт хавдар болон бусад ХПВ-тэй холбоотой хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бууруулж чадна. ХПВ-ийн вакцин танд тохирох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
- Папын шинжилгээнд тогтмол хамрагдаарай. Папын шинжилгээгээр умайн хүзүүний хавдрын өмнөх өвчлөлийг илрүүлэх боломжтой тул умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хяналт, эмчилгээ хийлгэж болно. Ихэнх эмнэлгийн байгууллагууд Папын шинжилгээг 21 насандаа эхлүүлж, хэдэн жил тутамд давтан хийхийг зөвлөж байна.
- Аюулгүй бэлгийн харьцаанд ороорой. Бэлгийн хавьталд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх, бэлгийн хавьтагчдын тоог хязгаарлах зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулна уу.
- Тамхи татаж болохгүй. Хэрэв та тамхи татдаггүй бол бүү эхлээрэй. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах стратегийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл, хоёр дахь санал бодлыг бидэнтэй +96 1588 1588 утсаар холбоо барьж эсвэл info@cancerfax.com хаягаар бичнэ үү.
- Тайлбарыг хаасан
- Долдугаар сарын 28th, 2020
