CAR T Израиль дахь эсийн эмчилгээ

Израиль дахь CAR T-Cell эмчилгээ

In Israel, CAR T cell therapy represents a promising frontier in cancer treatment. Pioneered by Israeli researchers, this groundbreaking immunotherapy utilizes genetically engineered T cells to target cancer cells with precision.

Institutions like Sheba Medical Center and Tel Aviv Sourasky Medical Center are leading the charge, offering hope to patients with refractory leukemia and lymphoma.

With ongoing research and clinical trials, Israel continues to push the boundaries of CAR T cell therapy, offering new avenues for combating cancer.

CAR T cell therapy has become a new way to treat many types of cancer, and Israel has made a lot of progress in this area. Israeli medical centres have been on the cutting edge of CAR T cell therapy study and development, giving patients with blood cancers that haven’t responded to other treatments hope. Israeli scientists have helped create and make CAR T cells, which has improved their effectiveness and safety. CAR T эсийн эмчилгээ has been used successfully on patients at Israeli hospitals like Sheba Medical Centre, Tel Aviv hospital, and Hadassah Medical Centre. This has led to amazing remissions and higher mortality rates. Israel is still very important to the progress of CAR T cell treatment, which gives cancer patients all over the world new hope.

Израиль дахь CAR T-Cell эмчилгээ - Сүүлийн үеийн дэвшил

 

Хавдрын эмчилгээний салбарт томоохон шуугиан тарьж буй дархлаа судлалын шинэ төрөл болох CAR T эсийн эмчилгээ нь үүний сайн жишээ юм. Израилийн алдартай эмнэлгүүд, судалгааны төвүүд энэхүү шинэ эмчилгээг хөгжүүлж, ашиглахад тэргүүн эгнээнд явж, янз бүрийн төрлийн хорт хавдартай хүмүүст итгэл найдвар төрүүлж байна. Израилийн CAR T-эсийн эмчилгээ Одоо олон эмнэлэгт байдаг.

The Шеба эмнэлгийн төв Израилийн CAR T эсийн эмчилгээ хийлгэх хамгийн тохиромжтой газруудын нэг юм. Үүрэн холбооны төвийг байгуулжээ immunotherapy, хийх, хувийн болгож өгөх үүрэгтэй CAR T эсийн эмчилгээ. Шебагийн мэргэжилтнүүдийн баг хүмүүст туслах тал дээр гайхалтай ахиц дэвшил гаргасан цусны хорт хавдар лейкеми, лимфома гэх мэт. Дэвшилтэт эмчилгээ хийлгэхийг хүсч буй дэлхийн өнцөг булан бүрээс өвчтөнүүд өөрсдийн мэдлэг, орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн ачаар тэдэн дээр ирдэг.

Another important place is the Hadassah Medical Centre in Jerusalem, which has been doing a lot of study into CAR T cell therapy. Their main goal has been to help kids with acute lymphoblastic leukaemia (ALL) that has come back or doesn’t respond to treatment. The success түүхүүд from Hadassah have given hope to families going through hard times, as CAR T cell therapy could be a lifeline for those with few treatment choices.

Сүүлийн жилүүдэд Израильд CAR T эсийн эмчилгээ маш их ахиц дэвшил гаргасан. Судлаачид эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, илүү олон хүнд туслах арга замыг хайж байна. Үүний нэг нь CAR T эсийг хоёр өөр зорилготой ашиглах явдал юм. Энэ арга нь хэд хэдэн эсрэгтөрөгчийн араас нэгэн зэрэг явснаар эмчилгээг илүү амжилттай болгож, хорт хавдрын эсүүд CAR Т эсүүдээр танигдахаас сэргийлж эсрэгтөрөгч гадагшлах эрсдэлийг бууруулах зорилготой юм.

Түүнчлэн Израилийн эрдэмтэд урьд өмнө гематологийн өвчнөөс илүү эмчлэхэд хэцүү байсан хатуу хавдрыг эмчлэх шинэ аргуудыг хайж байна. Тель-Авив Соураскийн Анагаах Ухааны Төвийн судлаачид хатуу хавдрыг устгахад илүү сайн болгодог нэмэлт молекулуудыг бий болгохын тулд өөрчилсөн CAR T эсийг туршиж байна. Эрт үр дүн сайн харагдаж байгаа нь CAR T эсийн эмчилгээ нь хатуу хавдрыг эмчлэх томоохон алхам болно гэсэн итгэлийг хүмүүст төрүүлж байна.

CAR T эсийн эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэх аргыг өөрчилж, өвчтөнүүдэд шинэ сонголт, шинэ итгэл найдвар төрүүлэв. Израилийн шилдэг эмнэлгүүд, судалгааны төвүүд энэ эмчилгээний хязгаарыг давж, илүү сайн үр дүнтэй болгож, илүү олон хүнд туслахыг хичээдэг. Судалгаа урагшлахын хэрээр CAR T эсийн эмчилгээ нь Израиль болон дэлхий даяар хорт хавдрын эсрэг тэмцэлд илүү чухал болох төлөвтэй байна.

Яагаад Израилийг CAR T-Cell эмчилгээнд сонгосон бэ?

Хятадад хямд өртөгтэй CAR T эсийн эмчилгээ

Зардал ба хүртээмж


Израильд CAR T-Cell эмчилгээний өртөг нь АНУ, Их Британи, Австрали, Япон, Солонгос, Сингапур зэрэг орнуудынхаас хамаагүй бага байна. Израильд CAR T-Cell эмчилгээ нь ердөө 75-100,000 долларын үнэтэй байж магадгүй юм. Израильд CAR T эсийн эмчилгээний хүртээмж харьцангуй өндөр байдаг. Израиль нь CAR-T эсийн эмчилгээ бүхий янз бүрийн төрлийн хорт хавдрыг эмчлэх төв, эмнэлгүүдийг байгуулжээ. Эдгээр байгууллагууд ийм эмчилгээ хийгээд удаж байгаа бөгөөд шаардлагатай дэд бүтэц, багаж хэрэгсэлтэй болсон. CAR-T эсийн эмчилгээг хаанаас авахаа сонгохдоо хүртээмжийн талаар бодох нь чухал.

Богино хүлээх хугацаа


CAR T-эсийн бүтээгдэхүүнийг дотооддоо үйлдвэрлэвэл тэдгээр нь фармагийн үйлдвэрлэсэн арилжааны АВТОМАШИН-тай ижил амжилтад хүрдэг бөгөөд үйлдвэрлэлийн алдаа бараг гардаггүй. Бүх үйл явцыг газар дээр нь удирдах нь лейкаферезээс CAR-ийн эмчилгээ хүртэлх хугацааг 10 орчим хоног болгон бууруулах боломжтой гэсэн үг юм. Энэ нь өвчтөнд гүүрэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь илүү сайн үр дүнтэй холбоотой юм. Богино хугацаанд эмчилгээний нийт хугацаа бусад улс оронд 30-60 хоногтой харьцуулахад ердөө 75 хоног болж буурдаг.

 

Израильд анагаах ухааны дэвшилтэт туршлагатай

Эмнэлгийн дэвшилтэт туршлага


Израиль нь анагаах ухааны маш сайн судалгаа, шинэ санаануудаараа алдартай. Тус улс CAR-T эсийн эмчилгээ зэрэг дархлаа эмчилгээний салбарт чухал ахиц дэвшил гаргасан. Израилийн эмч, сувилагч нар өвчтөндөө хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэхийн тулд шинэ эмчилгээг хамгийн түрүүнд боловсруулж, ашигладаг.

 

Израильд CAR T-Cell эмчилгээнд хэрхэн хамрагдах вэ?

Эрүүл мэндийн тайлангаа илгээнэ үү info@cancerfax.com эсвэл WhatsApp руу илгээнэ үү +1-213 789-56-55 эсвэл +91 96 1588 1588 руу залгаарай. Дараах тайлангуудыг санал, тооцооллыг илгээнэ үү.

1) Эмнэлгийн хураангуй

2) Хамгийн сүүлийн үеийн цусны тайлан

3) Биопси

4) Хамгийн сүүлийн үеийн PET Scan

5) Ясны чөмөгний биопси (хэрэв байгаа бол)

6) Бусад холбогдох тайлан, сканнер

Манай багийнхан таны эрүүл мэндийн тайланг хүлээн авмагц дүн шинжилгээ хийж тухайн төрлийн хорт хавдар, маркер бүхий CAR T-Cell эмчилгээ хийдэг эмнэлгүүдэд илгээдэг. Бид холбогдох мэргэжилтэнд тайлан илгээж, түүний саналыг авдаг. Мөн бид эмнэлгээс бүрэн эмчилгээний тооцоог авдаг. Энэ нь эмчилгээний бүх хугацааг төлөвлөхөд тусална. 

Таныг эмчилгээ хийлгэхээр шийдсэний дараа бид эмнэлгийн визний бичиг болон бусад шаардлагатай бичиг баримтыг эмнэлгээс бүрдүүлнэ. Мөн бид танд Израилийн элчин сайдын яаманд эмнэлгийн виз мэдүүлэхэд тусалж, удирдан чиглүүлнэ. Виз бэлэн болмогц бид танд аялал, нислэгийн тийз бэлтгэхэд тусалж, удирдан чиглүүлнэ. Израильд шаардлагатай бол бид танай зочид буудал, зочны байшинг зохион байгуулдаг. Эмчилгээний хотод хүрэлцэн ирэхэд манай төлөөлөгч таныг онгоцны буудал дээр угтан авах болно.

Манай төлөөлөгч эмчийн томилгоог зохион байгуулж, шаардлагатай бүртгэлийн ажлыг бөглөнө. Мөн тэрээр таныг эмнэлэгт хэвтэх, шаардлагатай орон нутгийн тусламж, дэмжлэг үзүүлэхэд тань туслах болно. Эмчилгээ дууссаны дараа бид эмчлэгч эмчээс зөвлөгөө авах болно.

Израилийн CAR T-Cell эмчилгээний шилдэг эмнэлгүүд

Шеба эмнэлэг Тель-Авив Израиль

Шеба эмнэлгийн төв


Израилийн Тель-Авив хотын Шеба эмнэлэгт хийгдэж буй CAR T-эсийн эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэх томоохон алхам юм. Энэ нь тодорхой төрлийн цусны хорт хавдартай хүмүүст итгэл найдвар өгдөг. Еврей хэлээр Шеба эмнэлгийг Тел ХаШомер гэдэг. Энэ бол Израилийн хамгийн том эмнэлэг бөгөөд CAR T-эсийн эмчилгээний чиглэлээр тэргүүлэгч юм.
Шеба эмнэлэг нь CAR T эсийн эмчилгээнд туслах хамгийн сүүлийн үеийн багаж хэрэгсэл, технологитой. Тус эмнэлэг нь хамгийн сүүлийн үеийн технологиор эс хийх тусгай тасагтай. Энэ нь өвчтөн бүрийн АВТОМАШИН-өөр өөрчилсөн Т эсийг хурдан бөгөөд аюулгүй болгодог. Мөн Шеба эмнэлгийн эмч, сувилагч нарын баг эмнэлзүйн туршилт хийж, CAR T-эсийн эмчилгээг судалж байсан асар их туршлагатай бөгөөд энэ салбарыг улам сайжруулахад тусалдаг.

Шеба эмнэлэг Тель-Авив Израиль

Тель-Авив Сураскийн эрүүл мэндийн төв


Тель-Авив Соураскийн эрүүл мэндийн төв (Ичиловын эмнэлэг) нь автомашины Т эсийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг шинэ төрлийн эмчилгээг авах боломжтой газар юм. Энэхүү шинэ эмчилгээнд өвчтөний өөрийн Т эсийг генетикийн хувьд өөрчилж, хорт хавдрын эсийг таньж, довтолж чаддаг. Дараа нь өвчтөний биеийг лабораторид өөрчилсөн эдгээр эсүүдээр дүүргэдэг. Тэнд тэд хорт хавдрын эсийг олж устгадаг. Тель-Авивын Соураскийн эрүүл мэндийн төвийн автомашины Т эсийн эмчилгээний хөтөлбөрийг асар их туршлагатай эмч, дархлаа судлалын мэргэжилтнүүдийн баг удирдан явуулдаг. Янз бүрийн төрлийн хорт хавдартай өвчтөнүүд энэхүү дэвшилтэт эмчилгээний сонголтоор найдвар төрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь тэдэнд өвчинтэй тэмцэх үр дүнтэй арга замыг өгдөг.

Хадасса эрүүл мэндийн төв


The Hadassah Medical Centre in Jerusalem is at the heart of a new way to treat cancer called Car T-cell therapy. Car T-cell therapy changes and activates T cells so they can recognise and fight cancer cells. It does this by using the power of the patient’s own immune system. The skilled group of doctors and experts at Hadassah work together to provide this cutting-edge therapy. Hadassah Medical Centre gives people with different kinds of cancer hope and better outcomes with its cutting-edge equipment and dedication to new ideas. Car T-cell therapy at Hadassah is a shining example of progress in the field of oncology. It gives patients choices for personalized and targeted treatment.

Израилийн CAR T-Cell эмчилгээний шилдэг эмч

Израилийн шилдэг CAR T-Cell эмчилгээний мэргэжилтнүүдээс CAR T-Cell эмчилгээний дусаах талаар шинжээчдийн хоёр дахь дүгнэлтийг аваарай. 

Израилийн гематологич доктор Арнон Наглер

Доктор Арнон Наглер (АУ, магистр)

CAR T-эсийн эмчилгээ

Профайл: Арнон Наглер нь олон жил Чаим Шеба анагаах ухааны төвийн Цус судлалын тасаг, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, хүйн ​​цусны банкны захирал, Израилийн Тель-Авивын их сургуулийн Анагаах ухааны профессороор олон жил ажилласан.

Проф_Амос_Торен_Шеба_эмнэлэг

Доктор Амос Торен (АУ-ны доктор, доктор)

Хүүхдийн гематологи

Профайл: Профессор Амос Торен нь Хүүхдийн гемато-онкологи, хүүхдийн өвчин судлалын тасгийн захирал бөгөөд хүүхдийн өвчин, ерөнхий гематологи, хүүхдийн гемато-онкологийн чиглэлээр мэргэшсэн. Тэрээр Тель-Авивын Их Сургуулийн Саклер Анагаах Ухааны Сургуулийн Гематологийн тэнхимийн эрхлэгчээр 2 удаа ажилласан.

Доктор Бен Йехуда (АУ-ны доктор, доктор)

Доктор Бен Йехуда (АУ-ны доктор, доктор)

CAR T-эсийн эмчилгээ

Профайл: Хадасса-Еврей их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийн деканаар Хадассагийн эрүүл мэндийн байгууллагын Цус судлалын тэнхимийн эрхлэгч, профессор Дина Бен-Йехуда сонгогдсон нь энэ албан тушаалыг хашиж буй анхны эмэгтэй юм. 

Израильд CAR T-Cell эмчилгээний үнэ хэд вэ?

Израильд CAR T-Cell эмчилгээний үнэ 75,000 доллараас эхэлдэг depending upon the brand of CAR T chosen. For local home grown CAR T therapy cost will be around \$ 80,000 USD whereas for therapies like Kymeriah and Брейнзи cost may go up to \$ 470,000 USD. Car T-cell therapy costs can vary in Israel based on a number of things, such as the medical centre, the type of cancer being treated, and the health of the patient. Car T-cell therapy is a complicated and highly specialized treatment that includes changing genes and giving each patient their own care. Because of this, it is an expensive procedure. In general, the costs of Car T-cell therapy include the process of genetic engineering, hospitalisation, fees for medical staff, and tracking after the treatment. Patients should talk to their healthcare providers and insurance companies to find out what the costs might be and what kinds of financial help or insurance benefits are available.

CAR T-Cell эмчилгээ гэж юу вэ?

Хятадад CAR-T-Cell-эмчилгээ

Химерик антиген рецепторын Т-эсийн эмчилгээ нь ихэвчлэн CAR T-эсийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг бөгөөд хорт хавдрыг эмчлэх аргыг бүрэн өөрчилсөн дархлааны эмчилгээ юм. Энэ нь зарим хорт хавдартай өвчтөнүүдэд урьд өмнө эдгэршгүй эсвэл эмчилгээний өөр хувилбаргүй гэж үздэг байсан итгэл найдварыг өгдөг.

Эмчилгээ нь өвчтөний өөрийн дархлааны эсийг, ялангуяа Т эсийг ашиглах, хорт хавдрын эсийг илрүүлэх, устгах чадварыг сайжруулахын тулд лабораторид өөрчлөх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд Т эсүүдэд химерик антиген рецептор (CAR) өгдөг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийн гадаргуу дээр тодорхой уураг буюу эсрэгтөрөгчийг чиглүүлэх боломжийг олгодог.

Өвчтөнөөс Т эсийг эхлээд устгаж, дараа нь тэдгээрийг генетикийн хувьд өөрчилснөөр CAR-ийг илэрхийлдэг. Лабораторид эдгээр өөрчлөгдсөн эсүүдийг үржүүлж, CAR T эсийн их хэмжээний популяци үүсгэж, дараа нь өвчтөний цусны урсгал руу буцааж оруулдаг.

Хятадад CAR T эсийн эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ

CAR T эсүүд биед ормогцоо хүссэн эсрэгтөрөгчийг илэрхийлэх хорт хавдрын эсүүдийг олж, тэдгээрт хавсарч, хүчтэй дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг. Идэвхжүүлсэн CAR T эсүүд үржиж, хорт хавдрын эсүүд рүү чиглэсэн дайралт хийж, тэднийг устгадаг.

 

CAR T-Cell эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

CAR T эсийн эмчилгээ Сингапурт хэрхэн ажилладаг

Цочмог лимфобластик лейкеми (БҮХ) болон лимфомын өвөрмөц хэлбэр зэрэг зарим цусны хорт хавдрыг эмчлэхэд CAR T эсийн эмчилгээ нь онцгой үр дүнг харуулсан. Энэ нь мэдэгдэхүйц хариу урвал үзүүлж, зарим өвчтөнд удаан үргэлжилсэн эдгэрэлтийг бий болгосон.

Гэсэн хэдий ч CAR T эсийн эмчилгээ нь эрсдэл, сөрөг үр дагавартай байж болох нарийн төвөгтэй, өвөрмөц эмчилгээний арга юм. Цитокин ялгарах хам шинж (CRS) нь томуу төст шинж тэмдэг, онцгой тохиолдолд эрхтэний дутагдалд хүргэдэг дархлаа судлалын өргөн тархсан хариу урвалыг зарим хүмүүст мэдэрдэг. Мэдрэлийн гаж нөлөөний тухай мэдээллүүд байдаг ч ихэнхдээ эдгэрдэг.

Эдгээр хүндрэлийг үл харгалзан CAR T-эсийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг тэмцэлд чухал ахиц дэвшил бөгөөд ирээдүйд асар их боломжийг харуулж байна. Одоогийн судалгаанууд нь түүний үр нөлөө, аюулгүй байдлын профайлыг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын хэрэглээг өргөжүүлэхэд чиглэгдэж байна. CAR T-эсийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээний нүүр царайг өөрчилж, цаашдын ахиц дэвшил бүхий өвчтөнүүдэд шинэ найдвар өгөх чадвартай.

Энэ төрлийн эмчилгээ нь өвчтөний дархлааны эсийн төрөл болох Т эсийг лабораторид өөрчилж, хорт хавдрын эсүүдтэй холбогдож устгадаг. Гуурсан хоолой нь өвчтөний гарын венийн цусыг аферез төхөөрөмж рүү (зураг дээр байхгүй) дамжуулдаг бөгөөд энэ нь цусны цагаан эс, түүний дотор Т эсийг ялган авч, үлдсэн цусыг өвчтөнд буцааж өгдөг.
 
Дараа нь Т эсийг лабораторид генетикийн хувьд өөрчилдөг бөгөөд химерик антиген рецептор (CAR) гэгддэг өвөрмөц рецепторын генийг агуулдаг. CAR Т эсийг өвчтөнд их хэмжээгээр нэвтрүүлэхээс өмнө лабораторид үржүүлдэг. Хорт хавдрын эсүүд дээрх эсрэгтөрөгчийг CAR T эсүүд таньж, улмаар хорт хавдрын эсийг устгадаг.
 

журам

Хэдэн долоо хоног үргэлжлэх CAR-T эмчилгээний процедур нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг:

Гарны судсанд байрлуулсан хуруу шилний тусламжтайгаар Т эсийг цуснаас гаргаж авдаг. Үүнд хэдэн цаг шаардагдана.

Т эсүүд нь генетикийн өөрчлөлтөд орж CAR-T эсүүд болох байгууламж руу зөөгддөг. Энэ хугацаанд хоёроос гурван долоо хоног өнгөрдөг.

CAR-T эсийг дуслаар дамжуулан таны цусанд дахин оруулна. Үүнд хэдэн цаг шаардагдана.

CAR-T эсүүд нь бүх бие дэх хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг. CAR-T эмчилгээ хийлгэсний дараа таныг анхааралтай ажиглах болно.

CAR-T эсийн эмчилгээний тусламжтайгаар ямар төрлийн хорт хавдрын эсийг эмчлэх боломжтой вэ? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric цочмог лимфобластик лейкеми who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymphoblastic leukemia. Recently, some of the studies have shown remarkable successes in cases of solid tumors too like glioblastoma, gliomas, liver cancer, lung cancer, GI cancer, pancreatic cancer and амны хөндийн хорт хавдар.

Дүгнэх

Энэ нь лейкеми болон В-эсийн лимфомын эмчилгээнд мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гаргаж байгааг харуулж байна. Нэмж дурдахад энэ нь зөвхөн зургаан сар үргэлжилнэ гэж таамаглаж байсан хүмүүст итгэл найдвар төрүүлдэг. Одоо бид эсэргүүцлийн механизмуудыг тодорхойлж, тэдэнтэй тэмцэх илүү олон арга техникийг бий болгосноор ирээдүй илүү ирээдүйтэй байх шиг байна.

Манай өндөр туршлагатай эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй эндээс холбогдоно уу Хорт хавдар Таны эрүүл мэндийн хэрэгцээнд тохирсон тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авах. Эрүүл мэндийн тайлангаа info@cancerfax.com эсвэл WhatsApp хаягаар илгээнэ үү + 1 213 789 56 55.

CAR-T эсийн эмчилгээний давуу тал юу вэ?

The main benefit is that CAR T-cell therapy only requires a single infusion and often only requires two weeks of inpatient care. Patients with non-Hodgkin лимфома Харин дөнгөж оношлогдсон хүүхдийн лейкеми нь дор хаяж зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд хими эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Үнэн хэрэгтээ амьд эм болох CAR T эсийн эмчилгээний давуу тал нь олон жилийн турш хадгалагдах боломжтой. Хэрэв дахилт тохиолдвол эсүүд хорт хавдрын эсийг таньж, онилсон хэвээр байх болно, учир нь тэд бие махбодид удаан хугацаагаар оршин тогтнох боломжтой. 

Мэдээлэл хөгжсөөр байгаа ч CD42 CAR T-эсийн эмчилгээ хийлгэсэн насанд хүрэгчдийн лимфома өвчтнүүдийн 19% нь 15 сарын дараа сэргэсэн хэвээр байна. Зургаан сарын дараа хүүхдийн цочмог лимфобластик лейкемитэй өвчтөнүүдийн гуравны хоёр нь эдгэрч байсан хэвээр байна. Харамсалтай нь эдгээр өвчтөнүүд хэт түрэмгий хавдартай байсан бөгөөд уламжлалт тусламж үйлчилгээний стандартыг ашиглан амжилттай эмчилж чадаагүй юм.

Ямар төрлийн өвчтөнүүд CAR-T эсийн эмчилгээг сайн хүлээн авах вэ?

3-аас 70 хүртэлх насны өвчтөнүүдэд CAR T-Cell эмчилгээг янз бүрийн төрлийн цусны хорт хавдрын эсрэг туршиж үзсэн бөгөөд маш үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон. Олон төвүүд 80% -иас дээш амжилтанд хүрсэн гэж мэдэгджээ. Одоогийн байдлаар CAR T-эсийн эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой нэр дэвшигч нь цочмог лимфобластик лейкемитэй өсвөр насны хүүхэд эсвэл В-эсийн лимфомын хүнд хэлбэрийн өвчтэй насанд хүрэгчид бөгөөд аль хэдийн хоёр шугам үр дүнгүй эмчилгээ хийлгэсэн байна. 

2017 оныг дуустал хоёр дамжлага эмчилгээ хийлгэж, эдгэрээгүй өвчтөнүүдэд хүлээн зөвшөөрөгдсөн тусламж үйлчилгээний стандарт байдаггүй байв. FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц эмчилгээ нь эдгээр өвчтөнүүдэд ихээхэн ач тустай нь батлагдсан CAR T эсийн эмчилгээ юм.

CAR-T эсийн эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?

CAR T-cell therapy has been very effective in treating some types of blood cancer, like acute lymphoblastic leukaemia (ALL) and Ходкин биш лимфома. In clinical trials, the response rates have been very good, and a lot of patients have gone into full remission. In some cases, people who had tried every other medicine had long-lasting remissions or even possible cures.

CAR T-эсийн эмчилгээний хамгийн сайн талуудын нэг нь зөв эсийг чиглүүлдэг. Т эсүүдэд нэмсэн CAR рецепторууд нь хорт хавдрын эсүүд дээр тодорхой тэмдгийг олж чаддаг. Энэ нь зорилтот эмчилгээ хийх боломжтой болгодог. Энэхүү зорилтот арга нь эрүүл эсийг аль болох бага гэмтээж, хими эмчилгээ гэх мэт уламжлалт эмчилгээний гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг.

Гэхдээ CAR T-эсийн эмчилгээ нь одоог хүртэл өөрчлөгдсөөр байгаа шинэ салбар хэвээр байгааг санах нь чухал. Судлаачид, эмч нар өндөр өртөгтэй, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг, зөвхөн зарим төрлийн хорт хавдарт нөлөөлдөг гэх мэт асуудлыг шийдэхийн тулд шаргуу ажиллаж байна.

Эцэст нь CAR T эсийн эмчилгээ нь зарим төрлийн цусны хорт хавдрыг эмчлэх маш амжилттай арга болохыг харуулсан. Хэдийгээр энэ нь ирээдүйтэй, хүчирхэг арга боловч үүнийг сайжруулах, ашиглах шинэ арга замыг олохын тулд илүү их судалгаа, эмнэлзүйн туршилт хийх шаардлагатай байна. CAR T-эсийн эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэх арга замыг өөрчилж, сайжирч байвал дэлхий даяарх хүмүүсийн байдлыг сайжруулах боломжтой.

Оруулсан, хассан шалгуур

CAR Т эсийн эмчилгээнд хамрагдах шалгуурууд:

1. CD19 + B-эсийн лимфома бүхий өвчтөнүүд (дор хаяж 2 хослол хими эмчилгээ дэглэм)

2. 3-аас 75 настай байх

3. ECOG оноо ≤2

4. Нөхөн үржихүйн чадвартай эмэгтэйчүүд эмчилгээ хийлгэхийн өмнө шээсний жирэмсний тест авч, сөрөг үр дүн гарсан байх ёстой. Бүх өвчтөнүүд туршилтын хугацаанд болон сүүлчийн удаа эмчийн үзлэг хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрч байна.

CAR T эсийн эмчилгээг хасах шалгуурууд:

1. Гавлын доторх гипертензи буюу ухаангүй байдал

2. Амьсгалын дутагдал

3. Тархсан судасны доторх цусны бүлэгнэлт

4. Гематосепси буюу хяналтгүй идэвхтэй халдвар

5. Хяналтгүй чихрийн шижин.

USFDA-аас зөвшөөрөгдсөн CAR T-Cell эмчилгээ

В эсийн урьдал цочмог лимфобластик лейкеми, дахилт эсвэл галд тэсвэртэй тархсан том В эсийн лимфома

Бүрэн хариу өгөх түвшин (CR): >90%

Зорилтот: CD19

Үнэ: $ 475,000

Батлах хугацаа: 30

Дахилттай эсвэл галд тэсвэртэй тархсан том В эсийн лимфома, дахилттай эсвэл галд тэсвэртэй уутанцрын эсийн лимфома

Ходжкиний бус лимфома Бүрэн хариу урвалын түвшин (CR): 51%

Зорилтот: CD19

Үнэ: $ 373,000

Батлах хугацаа: 2017 оны 18 сарын XNUMX

Дахилт буюу галд тэсвэртэй сарнисан том В эсийн лимфома

Мант эсийн лимфома Бүрэн хариу өгөх түвшин (CR): 67%

Зорилтот: CD19

Үнэ: $ 373,000

Батлагдсан хугацаа: 18

Дахилт буюу галд тэсвэртэй сарнисан том В эсийн лимфома

Бүрэн хариу өгөх түвшин (CR): 54%

Зорилтот: CD19
Үнэ: $ 410,300

Батлагдсан хугацаа: 18

Дахилт эсвэл галд тэсвэртэй Олон Меелома 

Бүрэн хариу өгөх хувь: 28%

Зорилтот: CD19
Үнэ: $ 419,500
Батлагдсан: 18

CAR-T эсийн эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?

CAR T-Cell эмчилгээний зарим гаж нөлөөг доор дурдлаа.

  1. Цитокин ялгаруулах синдром (CRS): The most prevalent and possibly significant side effect of CAR T-cell treatment is цитокин ялгаруулах синдром (CRS). The flu-like symptoms, including fever, exhaustion, headaches, and muscle pain, are brought on by the modified T cells’ production of cytokines. In extreme circumstances, CRS may result in a high temperature, hypotension, organ failure, and even potentially fatal consequences. 
  2. Мэдрэлийн хордлого: Зарим өвчтөнд мэдрэлийн гаж нөлөө үүсч болох бөгөөд энэ нь бага зэргийн төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах зэрэг хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс эхлээд таталт, дэмийрэл, энцефалопати зэрэг ноцтой шинж тэмдгүүд хүртэл хэлбэлзэж болно. CAR T-эсийн дусаах дараа эхний долоо хоногт мэдрэлийн хордлого байнга гардаг. 
  3. Цитопениас: CAR T-эсийн эмчилгээ нь цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо бага), нейтропени (цусны цагаан эсийн тоо бага), тромбоцитопени (бага ялтас) зэрэг цусны эсийн тоо буурахад хүргэдэг. Халдвар, цус алдалт, ядрах зэрэг нь эдгээр цитопени өвчний улмаас даамжирч болзошгүй эрсдэлүүдийн нэг юм. 
  4. Халдвар: CAR T-эсийн эмчилгээ нь эрүүл дархлааны эсийг дарангуйлснаар бактери, вирус, мөөгөнцрийн халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнийг анхааралтай ажиглаж, урьдчилан сэргийлэх эм өгөх шаардлагатай.
  5. Хавдрын лизисын хам шинж (TLS): CAR T-эсийн эмчилгээний дараа зарим тохиолдолд хавдрын эсийг хурдан устгаж байгаатай холбоотойгоор их хэмжээний эсийн агууламж цусны урсгал руу орох боломжтой. Энэ нь кали, шээсний хүчил, фосфатын хэт их хэмжээ зэрэг бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэж, бөөрийг гэмтээж, бусад асуудлуудыг үүсгэдэг. 
  6. Гипогаммаглобулинеми: CAR T-эсийн эмчилгээ нь эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг бууруулах чадвартай бөгөөд энэ нь гипогаммаглобулинеми үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь дахин давтагдах халдварын магадлалыг нэмэгдүүлж, эсрэгбие орлуулах эмийг үргэлжлүүлэхийг шаарддаг. 
  7. Эрхтэн хордлого: CAR T-эсийн эмчилгээ нь зүрх, уушиг, элэг, бөөр зэрэг олон эрхтнийг гэмтээх чадвартай. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны сорил, амьсгалын замын асуудал, зүрхний асуудал, элэгний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдалд хүргэж болзошгүй юм.
  8. Гемофагоцитийн лимфогистиоцитоз (HLH): CAR T-эсийн эмчилгээний үр дүнд гемофагоцитийн лимфогистиоцитоз (HLH) гэж нэрлэгддэг ховор боловч үхэлд хүргэж болзошгүй дархлаа судлалын өвчин үүсч болно. Энэ нь дархлааны эсийг хэт идэвхжүүлж, эрхтэний ноцтой гэмтэл, үрэвслийг үүсгэдэг.
  9. Гипотензи ба шингэн хадгалах: CAR Т эсээс ялгардаг цитокинуудын үр дүнд зарим өвчтөнд цусны даралт багасах (гипотензи) болон шингэн хуримтлагдах тохиолдол гардаг. Эдгээр шинж тэмдгийг арилгахын тулд судсаар хийх шингэн, эм зэрэг дэмжих арга хэмжээ авах шаардлагатай.
  10. Хоёрдогч хорт хавдар: CAR T-эсийн эмчилгээний дараа хоёрдогч хорт хавдрын тухай мэдээллүүд ховор тохиолддог хэдий ч байдаг. Одоогоор хоёрдогч хорт хавдар болон урт хугацааны аюулын талаар судалгаа хийж байна.

Өвчтөн бүр ийм гаж нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд хүн бүрийн мэдрэмжийн түвшин өөр өөр байх болно. Эдгээр болзошгүй сөрөг үр дагаврыг багасгах, багасгахын тулд эмнэлгийн баг CAR T-эсийн эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад болон дараа өвчтөнүүдийг сайтар шалгаж үздэг.

Цаг хугацааны хүрээ

CAR T-Cell эмчилгээний процессыг дуусгахад шаардагдах нийт хугацааг доороос шалгана уу. Хэдийгээр цаг хугацаа нь CAR-ийг бэлтгэсэн эмнэлгээс лабораторийн зайнаас ихээхэн хамаардаг.

  1. Шалгалт, шалгалт: нэг долоо хоног
  2. Урьдчилан эмчилгээ ба Т эсийн цуглуулга: нэг долоо хоног
  3. Т-эсийн бэлтгэл ба буцаалт: хоёроос гурван долоо хоног
  4. 1-р үр дүнтэй байдлын шинжилгээ: гурван долоо хоног
  5. 2-р үр дүнтэй байдлын шинжилгээ: гурван долоо хоног.

Нийт хугацаа: 10-12 долоо хоног

Хорт хавдрын хамгийн сүүлийн үеийн 

NMPA нь zevorcabtagene autoleucel CAR T эсийн R/R олон миеломын эмчилгээг зөвшөөрөв.

NMPA нь zevorcabtagene autoleucel CAR T эсийн R/R олон миеломын эмчилгээг зөвшөөрөв.

Zevor-Cel эмчилгээ Хятадын зохицуулагчид олон миеломатай насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд зориулагдсан автолог CAR T эсийн эмчилгээ болох zevorcabtagene autoleucel (zevor-cel; CT053)-ийг зөвшөөрчээ.

Цааш унших "
BCMA-ийг ойлгох нь: Хорт хавдрын эмчилгээний хувьсгалт зорилт

BCMA-ийг ойлгох нь: Хорт хавдрын эмчилгээний хувьсгалт зорилт

Оршил Байнга хөгжиж буй онкологийн эмчилгээний салбарт эрдэмтэд хүсээгүй үр дагаврыг багасгахын зэрэгцээ интервенцийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх уламжлалт бус зорилтуудыг эрэлхийлсээр байна.

Цааш унших "
Хүнд суурилсан CAR T эсийн эмчилгээ: нээлт ба сорилтууд

Хүнд суурилсан CAR T эсийн эмчилгээ: нээлт ба сорилтууд

Хүнд суурилсан CAR T-эсийн эмчилгээ нь өвчтөний өөрийн дархлааны эсийг генийн өөрчлөлтөөр хорт хавдрын эсийг онилж устгах замаар хорт хавдрын эмчилгээнд хувьсгал хийдэг. Биеийн дархлааны хүчийг ашигласнаар эдгээр эмчилгээ нь янз бүрийн төрлийн хорт хавдрыг удаан хугацаанд арилгах чадвартай хүчтэй, хувь хүнд тохирсон эмчилгээг санал болгодог.

Цааш унших "
Цитокин ялгарах хам шинжийн тухай ойлголт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Цитокин ялгарах хам шинжийн тухай ойлголт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Cytokine Release Syndrome (CRS) нь дархлаа эмчилгээ эсвэл CAR-T эсийн эмчилгээ зэрэг тодорхой эмчилгээнээс үүдэлтэй дархлааны системийн хариу урвал юм. Энэ нь цитокины хэт их ялгаралтыг агуулдаг бөгөөд халуурах, ядрахаас эхлээд амь насанд аюултай, эрхтэний гэмтэл зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Удирдлага нь нарийн хяналт, хөндлөнгийн стратегийг шаарддаг.

Цааш унших "
CAR T эсийн эмчилгээний амжилтанд туслах эмч нарын үүрэг

CAR T эсийн эмчилгээний амжилтанд туслах эмч нарын үүрэг

Парамедикууд эмчилгээний явцад өвчтөнд тасралтгүй тусламж үзүүлэх замаар CAR T эсийн эмчилгээний амжилтанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд тээвэрлэлтийн явцад амин чухал дэмжлэг үзүүлж, өвчтөний амин чухал шинж тэмдгийг хянаж, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлдэг. Тэдний хурдан хариу арга хэмжээ, мэргэжилтнүүдийн тусламж үйлчилгээ нь эмчилгээний ерөнхий аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдалд хувь нэмрээ оруулж, эрүүл мэндийн байгууллагуудын хооронд жигд шилжилтийг хөнгөвчлөх, эсийн эмчилгээний дэвшилтэт нөхцөлд өвчтөний үр дүнг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Цааш унших "
Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээнд хэрхэн хувьсгал хийж байна вэ?

Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээнд хэрхэн хувьсгал хийж байна вэ?

Хавдар судлалын салбарт зорилтот эмчилгээ бий болсон нь хорт хавдрын дэвшилтэт өвчнийг эмчлэхэд хувьсгал хийсэн. Хурдан хуваагддаг эсүүдэд чиглэсэн ердийн хими эмчилгээнээс ялгаатай нь зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг сонгон довтлохын зэрэгцээ хэвийн эсүүдийн гэмтлийг багасгах зорилготой юм. Энэхүү нарийвчлалтай арга нь хорт хавдрын эсүүдэд өвөрмөц молекулын өөрчлөлтүүд эсвэл биомаркеруудыг тодорхойлох замаар боломжтой юм. Хавдрын молекулын профайлыг ойлгосноор онкологичид илүү үр дүнтэй, хор багатай эмчилгээний горимыг тохируулах боломжтой. Энэ нийтлэлд бид хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээний зарчмууд, хэрэглээ, дэвшлийн талаар судлах болно.

Цааш унших "
Чат эхлүүлэх
Бид онлайн байна! Бидэнтэй чатлаарай!
Кодыг сканнердах
Сайн уу,

CancerFax-д тавтай морил!

Израильд CAR T-Cell эмчилгээ нь өвчний төрөл, үе шат, сонгосон эмнэлгээс хамааран 75,000-аас 90,000 ам.долларын үнэтэй байдаг.

Бид Израилийн шилдэг гематологийн эмнэлгүүдтэй хамтран ажилладаг. Бидэнд эрүүл мэндийн тайлангаа илгээнэ үү, бид тантай эргэн холбогдож эмчилгээ, эмнэлэг, зардлын тооцооны талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг чатаар холбогдоорой>