Элэгний хорт хавдар гэж юу вэ?
Элэгний хорт хавдар нь элэгний эрүүл бус эсийн өсөлт, тархалт юм. Элэгнээс эхэлдэг хавдрыг элэгний анхдагч хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Өөр эрхтэнээс элэг рүү тархдаг хорт хавдрыг элэгний үсэрхийлсэн хавдар гэж нэрлэдэг. Элэгний эсийн хорт хавдар (HCC) нь элэгний анхдагч хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
Элэг
Элэг нь эсүүдээс тогтдог гепатоцитууд. Мөн бусад төрлийн эсүүд, тухайлбал түүний цусны судсыг бүрхсэн эсүүд болон элэгний жижиг хоолойг цөсний суваг гэж нэрлэдэг эсүүд байдаг. Цөсний суваг нь элэгнээс цөсний хүүдий эсвэл шууд гэдэс рүү цөсийг хүргэдэг.
Элэг бол биеийн хамгийн том булчирхайлаг эрхтэн бөгөөд бие махбодийг хорт бодис, хортой бодисоос ангид байлгахын тулд янз бүрийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь хэвлийн баруун дээд квадратад, хавирганы доор байрладаг. Элэг нь өөх тос, амин дэм, бусад тэжээлийг шингээхэд тусалдаг цөс үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Энэхүү амин чухал эрхтэн нь глюкоз зэрэг шим тэжээлийг хадгалдаг бөгөөд ингэснээр та хоол идэхгүй байх үедээ тэжээл өгч байх болно. Энэ нь эм, хорт бодисыг задалдаг. Элэгт хавдар үүсэх үед элэгний эсийг устгаж, элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.
Элэгний хавдрыг ерөнхийдөө хоёрдогч, хоёрдогч гэж ангилдаг. Элэгний анхдагч хорт хавдар нь элэгний эсээс эхэлдэг. Өөр эрхтний хорт хавдрын эсүүд элгэнд тархах үед элэгний хоёрдогч хавдар үүсдэг. Биеийн бусад эсүүдээс ялгаатай нь хорт хавдрын эсүүд анхдагч цэгээс эсвэл хорт хавдар эхэлсэн газраас салж чаддаг. Эдгээр эсүүд цусны урсгал эсвэл лимфийн системээр дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг. Хорт хавдрын эсүүд эцэстээ биеийн өөр эрхтэнд цугларч, тэнд ургаж эхэлдэг.
Та элэггүйгээр амьдарч чадахгүй. Энэ нь олон чухал үүрэгтэй.
- Энэ нь таны бие махбодийн ажиллахад шаардлагатай гэдсэнд шингэсэн олон тэжээлийг задалж хадгалдаг. Зарим шим тэжээлийг энерги зарцуулах эсвэл биеийн эд эсийг бүтээх, сэргээн засварлахад ашиглахаас өмнө элэгний доторх өөрчлөлтийг (метаболизм) хийх ёстой.
- Энэ нь тайрах, гэмтэх үед цус алдахаас сэргийлдэг өтгөрөлтийн ихэнх хүчин зүйлийг бий болгодог.
- Энэ нь шим тэжээлийг (ялангуяа өөх тос) шингээхэд туслах цөсийг гэдэс дотор хүргэдэг.
- Энэ нь цусан дахь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, хорт хог хаягдлыг задалж, улмаар биеэс шээс, өтгөнөөр дамждаг
Элэгний янз бүрийн төрлийн эсүүд нь хэд хэдэн төрлийн хорт (хорт хавдар) ба хоргүй (хорт хавдаргүй) хавдар үүсгэдэг. Эдгээр хавдар нь өөр өөр шалтгаантай, өөрөөр эмчилдэг, өөр прогнозтой байдаг (хэтийн төлөв).
Элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл, шалтгаан юу вэ?
- Гепатит В, гепатит С-ийн урт хугацааны халдвар нь элэгний хатуурал үүсгэдэг тул элэгний хорт хавдартай холбоотой байдаг. Гепатит В нь элэгний хатууралгүйгээр элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Таргалалт ба чихрийн шижин нь элэгний өөхгүй өвчин (NAFLD) гэж нэрлэгддэг элэгний гажигтай нягт холбоотой бөгөөд энэ нь элэгний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа архидан согтуурдаг эсвэл вируст гепатит өвчтэй хүмүүсийн элэгний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Зарим удамшлын бодисын солилцооны өвчин.
- Афлатоксиныг хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх нөлөө.
- Элэгний бусад олон өвчин, үүнд PBC гэх мэт аутоиммун өвчин, тирозинеми, Альфа1-антитрипсиний дутагдал, Порфирия кутанеа тарда, Гликоген хадгалах өвчин, Вилсон зэрэг ховор өвчин зэрэг нь элэгний хатууралд хүргэж улмаар элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмч нар яагаад зарим хүмүүс элэгний хорт хавдар тусдаг байхад зарим нь яагаад өвддөггүйг эмч нар сайн мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч элэгний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тодорхой хүчин зүйлүүд байдаг.
- Элэгний хорт хавдар нь 50-аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
- Гепатит В, С вирусын урт хугацааны халдвар нь таны элэгийг маш ихээр гэмтээдэг. Гепатит нь хүнээс хүнд халдварладаг хүний бие махбодийн шингэн, тухайлбал цус, үрийн шингэнтэй шууд харьцах замаар дамждаг. Түүнчлэн төрөх үед эхээс хүүхдэд дамжиж болно. Та бэлгийн харьцаанд орохдоо хамгаалалтыг ашигласнаар В, С гепатитын эрсдлийг бууруулж болно. Гепатит В-ээс таныг хамгаалах вакцин бас бий.
- Олон жилийн турш өдөр бүр хоёр ба түүнээс дээш согтууруулах ундаа уух нь элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Цирроз бол эрүүл эдийг сорвигийн эдээр орлуулдаг элэгний гэмтлийн хэлбэр юм. Сорвитой элэг хэвийн ажиллаж чадахгүй бөгөөд эцэст нь элэгний хорт хавдар зэрэг олон хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Согтууруулах ундаа, элэгний С вирусыг удаан хугацаагаар хэтрүүлэн хэрэглэх нь АНУ-д элэгний хатуурлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Элэгний хорт хавдартай америкчуудын ихэнх нь элэгний хорт хавдар тусахаас өмнө элэгний хатууралтай байдаг.
- Афлатоксинд хордох нь эрсдэлт хүчин зүйл юм. Афлатоксин бол газрын самар, үр тариа, эрдэнэ шиш зэрэгт ургадаг хөгц маягаар үүсгэдэг хорт бодис юм. АНУ-д хоол хүнстэй харьцах хууль тогтоомж нь афлатоксины өргөн тархалтыг хязгаарладаг. Гэсэн хэдий ч тус улсаас гадуур афлатоксин их хэмжээгээр тархдаг.
- Чихрийн шижин, таргалалт нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай байдаг тул элэгний асуудал үүсгэж, элэгний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Лавлагаа: Эрүүл мэнд
Элэгний хорт хавдрын эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?
Элэгний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.
- Элэгний өвчний чиглэлээр мэргэшсэн эмчид тогтмол очиж үзээрэй
- Вируст гепатит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, түүний дотор А гепатит, В гепатит В вакцинжуулалтын талаар эмчтэйгээ ярилцана уу
- Гепатит В, гепатит С-т өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай. Гепатит В-ээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, С гепатитаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар эндээс олж мэдэх боломжтой.
- Хэрэв та элэгний хатуурал, элэгний архаг өвчтэй бол эмчийн зөвлөмжийг дагаж, элэгний хорт хавдрын талаар тогтмол үзлэгт хамрагдаарай
- Хэрэв та илүүдэл жинтэй, таргалалттай, чихрийн шижин өвчтэй, их уудаг бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй
Элэгний хорт хавдар хэрхэн оношлогддог вэ?
Элэгний хорт хавдрыг оношлох нь өвчний түүх, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Урт хугацааны туршид архидан согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл элэгний В, С архаг халдвартай байсан бол эмчдээ заавал мэдэгдээрэй.
Элэгний хорт хавдрын оношлогооны шинжилгээ, процедурт дараахь зүйлс орно.
- Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ нь таны цусан дахь уураг, элэгний фермент, билирубиний хэмжээг хэмжих замаар элэгний эрүүл мэндийг тодорхойлоход эмчдээ тусална.
- Цусан дахь альфа-фетопротеин (AFP) байгаа нь элэгний хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Энэ уураг нь ихэвчлэн нярай хүүхдийн төрөхөөс өмнө элэг, шар уутанд үүсдэг. AFP үйлдвэрлэл нь ихэвчлэн төрсний дараа зогсдог.
- Хэвлийн CT эсвэл MRI шинжилгээнд хэвлий дэх элэг болон бусад эрхтнүүдийн нарийвчилсан зураг гардаг. Тэд эмчдээ хавдар хаана хөгжиж байгааг тогтоох, түүний хэмжээг тогтоох, бусад эрхтэнд тархсан эсэхийг үнэлэх боломжийг олгоно.
Элэгний биопси
Оношилгооны өөр нэг шинжилгээ бол элэгний биопси юм. Элэгний биопси нь элэгний жижиг эдийг авахад оршино. Энэ нь процедурын явцад өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд мэдээ алдуулалт ашиглан үргэлж хийдэг.
Ихэнх тохиолдолд зүүний биопси хийдэг. Энэ процедурын үеэр эмч хэвлийн хөндий ба элэг рүү нимгэн зүү хийж, эдийн дээж авах болно. Үүний дараа дээжийг хорт хавдрын шинж тэмдгүүдийн хувьд микроскопоор шинжилдэг.
Элэгний биопсийн шинжилгээг хавсаргасан камертай, нимгэн уян хатан хоолой болох лапароскоп ашиглан хийж болно. Камер нь эмчдээ элэг ямар байгааг харах, илүү нарийвчлалтай биопси хийх боломжийг олгодог. Лапароскопыг хэвлий дэх жижиг зүслэгээр хийдэг. Хэрэв бусад эрхтнүүдийн эд эсийн дээж авах шаардлагатай бол эмч илүү том зүсэлт хийх болно. Үүнийг лапаротоми гэж нэрлэдэг.
Хэрэв элэгний хорт хавдар илэрвэл хавдрын үе шатыг эмч тодорхойлно. Тайзны найрлага нь хорт хавдрын хүндийн зэргийг тодорхойлдог. Энэ нь эмчдээ эмчилгээний сонголт, хэтийн төлөвөө тодорхойлоход тусална. 4-р үе шат нь элэгний хорт хавдрын хамгийн дэвшилтэт үе шат юм.
Элэгний хорт хавдрын төрөл
Элэгний анхдагч хавдар
Элэгнээс эхэлдэг хавдрыг элэгний анхдагч хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Элэгний анхдагч хорт хавдар нэгээс илүү байдаг.
Элэгний эсийн хорт хавдар (HCC)
Энэ бол насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог элэгний хорт хавдар юм.
Элэгний эсийн хорт хавдар нь янз бүрийн өсөлтийн хэлбэртэй байж болно.
- Зарим нь томорч буй ганц хавдар хэлбэрээр эхэлдэг. Өвчний сүүлээр л элэгний бусад хэсэгт тархдаг.
- Хоёрдахь төрөл нь ганц хавдар биш элэгний хэмжээнд олон тооны хорт хавдрын зангилаа эхэлдэг бололтой. Энэ нь элэгний хатуурал (элэгний архаг гэмтэл) -тэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь АНУ-д тохиолддог хамгийн түгээмэл хэв шинж юм.
Эмч нар HCC-ийн хэд хэдэн дэд төрлийг ангилж болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр дэд хэвшинжүүд нь эмчилгээ эсвэл урьдчилсан тооцоонд нөлөөлдөггүй (хэтийн төлөв). Гэхдээ эдгээр дэд төрлүүдийн нэг нь фиброламеллар юм, гэдгийг таних нь чухал юм. Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд HCC-ийн 1% -иас бага хувийг эзэлдэг бөгөөд ихэвчлэн 35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд элэгний бусад хэсэг нь өвчилдөггүй. Энэ дэд хэвшинжийн хэлбэр нь бусад HCC хэлбэрүүдээс илүү сайн төлөвтэй байдаг.
Элэгний доторх холангиокарцинома (цөсний замын хавдар)
Элэгнээс эхэлдэг хорт хавдрын 10-20% нь элэгний доторхи холангиокарцинома юм. Эдгээр хорт хавдар нь элэгний доторх жижиг цөсний суваг (цөсийг цөсний хүүдийд хүргэдэг хоолой) -ыг бүрхсэн эсүүдээс эхэлдэг. Ихэнх холангиокарцинома нь элэгний гадна талын цөсний сувгаас эхэлдэг.
Хэдийгээр эдгээр мэдээллийн бусад хэсэг нь элэгний эсийн хорт хавдрын тухай байдаг ч холангиокарциномыг ихэвчлэн ижил аргаар эмчилдэг. Энэ төрлийн хорт хавдрын талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг Цөсний сувгийн хорт хавдараас үзнэ үү.
Ангиосаркома ба гемангиосаркома
Эдгээр нь элэгний судсыг бүрхсэн эсээс эхэлдэг ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Винил хлорид эсвэл торийн давхар исэлд (Thorotrast) өртсөн хүмүүст эдгээр хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Зарим бусад тохиолдлууд нь хүнцэл эсвэл радийд өртсөн эсвэл удамшлын гемохроматоз гэж нэрлэгддэг удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй гэж үздэг. Нийт тохиолдлын бараг тал хувь нь ямар ч шалтгааныг олж тогтоох боломжгүй юм.
Эдгээр хавдар нь хурдан ургадаг бөгөөд ихэвчлэн олдсон үедээ мэс заслын аргаар зайлуулах боломжгүй байдаг. Хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ нь өвчнийг удаашруулахад тус болох боловч эдгээр хавдрыг эмчлэхэд ихэвчлэн маш хэцүү байдаг. Эдгээр хавдрыг бусад саркома шиг эмчилдэг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Зөөлөн эдийн Саркомаг үзнэ үү.
Гепатобластома
Энэ бол ихэвчлэн 4-өөс доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог маш ховор төрлийн хорт хавдар юм. Гепатобластомын эсүүд нь ургийн элэгний эстэй төстэй байдаг. Эдгээр хавдартай 2 хүүхэд тутмын 3 нь мэс засал, хими эмчилгээг амжилттай эмчилдэг ч хавдар нь элэгний гадна тархсан тохиолдолд эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Элэгний хоёрдогч хавдар (элэгний үсэрхийлсэн хавдар)
Хорт хавдар нь элэгнээс олдвол ихэнхдээ тэндээс эхлээгүй харин нойр булчирхай, бүдүүн гэдэс, ходоод, хөх, уушиг гэх мэт биеийн хаа нэг газраас тархдаг (үсэрхийлсэн). Энэ хорт хавдар анхны (анхдагч) цэгээсээ тархсан тул үүнийг хоёрдогч элэгний хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Эдгээр хавдрыг үндсэн газар (эхнээс нь) үндэслэн нэрлэж, эмчилдэг. Жишээлбэл, уушганаас эхэлж элгэнд тархсан хорт хавдрыг элэгний хорт хавдар биш харин элэг рүү тархдаг уушгины хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Үүнийг мөн уушгины хорт хавдар гэж үздэг.
АНУ, Европт элэгний хоёрдогч (метастатик) хавдар нь элэгний анхдагч хорт хавдраас илүү түгээмэл тохиолддог. Үүний эсрэг байдал нь Ази, Африкийн олон бүс нутагт ажиглагдаж байна.
Хорт хавдрын янз бүрийн элэгний үсэрхийллийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг хавдрын өвөрмөц төрлүүд болон хавдрын хавдрын хэсгээс үзнэ үү.
Элэгний хоргүй хавдар
Хоргүй хавдар нь заримдаа томорч асуудал үүсгэдэг тул ойр орчмын эд эсэд ургахгүй эсвэл биеийн алслагдсан хэсэгт тархдаггүй. Хэрэв тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай бол өвчтөнийг ихэвчлэн мэс заслын аргаар эдгээж болно.
Гемангиома
Элэгний хоргүй хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох гемангиома нь судаснаас эхэлдэг. Элэгний ихэнх гемангиома шинж тэмдэг илэрдэггүй тул эмчилгээ шаарддаггүй. Гэхдээ зарим нь цус алдаж магадгүй тул мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай болно.
Элэгний аденома
Элэгний аденома нь элэгний эсээс (элэгний эсийн үндсэн төрөл) эхэлдэг хоргүй хавдар юм. Ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг тул эмчилгээ шаарддаггүй. Гэвч зарим нь эцэст нь гэдэс өвдөх, бөөндөх (ходоодны хэсэг), цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хавдар урагдах эрсдэлтэй (цусыг их хэмжээгээр алдахад хүргэдэг) бөгөөд эцэст нь элэгний хорт хавдар болж хувирах эрсдэлтэй тул ихэнх шинжээчид боломжтой бол хавдрыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөдөг.
Зарим эмийг хэрэглэх нь эдгээр хавдрыг авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмслэхээс хамгаалах эм уувал эмэгтэйчүүд эдгээр хавдрын аль нэгэнд өртөх магадлал өндөр байдаг боловч энэ нь ховор тохиолддог. Анаболик стероид хэрэглэдэг эрчүүдэд эдгээр хавдар үүсэх магадлалтай. Эдгээр эмийг зогсоосноор аденома багасч болно.
Фокусын зангилааны гиперплази
Фокусын зангилааны гиперплази (FNH) нь эсийн хэд хэдэн төрлөөс (гепатоцит, цөсний сувгийн эс ба холбогч эдийн эсүүд) бүрдсэн хавдар хэлбэрийн өсөлт юм. FNH хавдар нь хоргүй шинж чанартай боловч шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Тэднийг элэгний жинхэнэ хорт хавдраас ялгахад хэцүү байдаг тул эмч нар онош нь тодорхойгүй байхад зайлуулдаг.
Элэгний аденома ба FNH хавдар хоёулаа эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.
Элэгний хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Элэгний хорт хавдрын эмчилгээ өөр өөр байдаг. Аас хамаарна:
- элэг дэх хавдрын тоо, хэмжээ, байршил
- элэг хичнээн сайн ажиллаж байна вэ?
- элэгний хатуурал байгаа эсэх
- хавдар бусад эрхтэнд тархсан эсэх
Таны эмчилгээний тодорхой төлөвлөгөө эдгээр хүчин зүйл дээр үндэслэнэ. Элэгний хорт хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
Протон эмчилгээ
Протон эмчилгээ нь элэгний метастатик бус хавдрын эмчилгээний маш сайн сонголт болох нь батлагдсан. Ихэнх тохиолдолд протоны эмчилгээний дараа хавдар бүрэн арилдаг нь ажиглагдаж байна.
Hepatectomy
Элэгний хагалгааг элэгний аль нэг хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах зорилгоор хийдэг. Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хорт хавдар нь зөвхөн элэг дээр тогтсон үед хийгддэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үлдсэн эрүүл эдүүд нөхөн төлжиж, алга болсон хэсгийг орлуулах болно.
Элэг шилжүүлэн суулгах
Элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь өвчтэй элэгийг бүхэлд нь тохирсон донороос эрүүл элэгээр орлуулах явдал юм. Хорт хавдар бусад эрхтэнд тархаагүй тохиолдолд л шилжүүлэн суулгах боломжтой. Татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх эмийг шилжүүлэн суулгасны дараа хийдэг.
Абляци
Абляци нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд дулаан эсвэл этилийн спирт хэрэглэдэг. Үүнийг орон нутгийн мэдээ алдуулалт ашиглан хийдэг. Энэ нь таныг ямар нэгэн өвдөлт мэдрэхээс сэргийлж, тухайн хэсгийг нойрмоглодог. Абляци нь мэс засал хийлгэх эсвэл шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхээр нэр дэвшээгүй хүмүүст туслах болно.
хими
Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг эмийн эмчилгээний түрэмгий хэлбэр юм. Эмийг судсаар эсвэл судсаар тарина. Ихэнх тохиолдолд хими эмчилгээг амбулаторийн эмчилгээнд хийж болно. Химийн эмчилгээ нь элэгний хорт хавдрыг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч эмчилгээний явцад бөөлжих, хоолны дуршил буурах, даарах зэрэг олон гаж нөлөө илэрдэг. Химийн эмчилгээ нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Цацрагийн эмчилгээ
Цацраг туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн цацраг туяа ашигладаг. Энэ нь гадны цацрагийн цацраг эсвэл дотоод цацраг туяагаар дамждаг. Гаднах цацрагийн цацраг туяа нь хэвлий ба цээж рүү чиглэнэ. Дотор цацраг туяа нь катетер ашиглан элэгний артери руу жижиг цацраг идэвхт бөмбөрцөг шахдаг. Дараа нь цацраг туяа нь элэгний артерийг устгаж, элэгийг цусаар хангадаг судас юм. Энэ нь хавдар руу урсах цусны хэмжээ буурдаг. Элэгний артерийг хаахад портал судал нь элэгийг үргэлжлүүлэн тэжээж байдаг.
Зорилтот эмчилгээ
Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг эмзэг газарт нь цохих зориулалттай эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь хавдрын өсөлтийг бууруулж, хавдрын цусан хангамжийг зогсооход тусалдаг. Сорафениб (Nexavar) нь элэгний хорт хавдартай хүмүүст чиглэсэн эмчилгээ хийлгэхээр батлагдсан. Зорилтот эмчилгээ нь гепатэктоми эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах ажилд нэр дэвшээгүй хүмүүст тустай байж болно. Гэсэн хэдий ч чиглэсэн эмчилгээ нь гаж нөлөө ихтэй байдаг.
Үр хөврөл ба химийн найрлага
Үр хөврөлийг шингээх, химийн найрлагад оруулах нь мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Эдгээр нь элэгний артерийг хаахаар хийгдсэн болно. Үүнийг хийхийн тулд эмч жижиг хөвөн эсвэл бусад тоосонцор ашиглана. Энэ нь хавдар руу урсах цусны хэмжээг бууруулдаг. Химогемолизаци хийх үед эмч нь элэгний артери руу химийн эмчилгээний эм тариа тарихаас өмнө тарилга хийдэг. Үүссэн бөглөрөл нь элэгний химийн эмийг удаан хугацаанд хадгалдаг.
