რადიაციული თერაპია

სხივური თერაპია კიბოს მკურნალობის დროს

სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობის ტიპი, რომელიც ანადგურებს კიბოს უჯრედებს ინტენსიური გამოსხივების სხივების გამოყენებით. ძალიან ხშირად, სხივური თერაპია იყენებს რენტგენოლოგიას, მაგრამ ასევე შესაძლებელია პროტონის ან ენერგიის სხვა ფორმების გამოყენება. სხივური თერაპია გულისხმობს რადიაციის გამოყენებას კიბოს უჯრედების სამკურნალოდ, ჩვეულებრივ რენტგენის სხივებს. თქვენ შეიძლება მიიღოთ სხივური თერაპია, რომელსაც შინაგან სხივურ თერაპიას უწოდებენ, სხეულის შიგნიდან. ან გარე სხივური თერაპია, რომელიც სხეულის გარედან მოდის.

სხივური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას კიბოს სამკურნალოდ, კიბოს დაბრუნების რისკის შესამცირებლად ან სიმპტომების შესამსუბუქებლად. ამის გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარ თავზე ან სხვა თერაპიასთან ერთად, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა ან ქიმიოთერაპია.

მათი კიბოს მკურნალობის დროს, გარკვეულ ეტაპზე, 50 – დან 100 – ს (50 პროცენტი) აქვს რადიოთერაპია.

ფოტონები გამოიყენება სხივური თერაპიის ტიპების უმეტესობისთვის. თქვენ შეიძლება გქონდეთ პროტონები ან უფრო იშვიათად, ელექტრონები. თქვენი ექიმი განსაზღვრავს, თუ რა სახის დაგჭირდებათ.

გამყოფი უჯრედების სტრუქტურის განადგურებით, სხივური თერაპია კლავს კიბოს უჯრედებს და ამცირებს სიმსივნეებს. ჩვეულებრივ, კიბოს უჯრედები უფრო სწრაფად იყოფა, ვიდრე ნორმალურ ქსოვილში, ამიტომ ისინი განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან რადიოთერაპიის მიმართ.

სხივური თერაპია გამოიყენება ავთვისებიანი სიმსივნეების გასანადგურებლად, ქირურგიული ან მკურნალობის სხვა შედეგების გასაუმჯობესებლად (დამხმარე თერაპია), სიმპტომების შესამსუბუქებლად და მეტასტაზების შესამცირებლად. გამოჯანმრთელების ნებისმიერ ეტაპზე, კიბოთი დაავადებულთა დაახლოებით ნახევარი გადის რადიოთერაპიას.

როგორც წესი, სხივური თერაპია მიზნად ისახავს სიმსივნეს ან მეტასტაზებს. რადიოთერაპია ხშირად შესაძლებელია სხეულის ზედა ნაწილში ფართოდ გავრცელებული კიბოს სამკურნალოდ.

By injecting a radioactive source into the body in various ways, radiotherapy may be performed externally by a computer or internally. There are a number of internal radiotherapy techniques. Radioactive medication is administered intravenously or orally into the body by radioisotope therapy or radiopharmaceutical therapy. The tumour is directly affected by nuclear medication, and healthy tissue is just marginally damaged. For example, one type of radioisotope therapy is radioiodine, which is used to treat thyroid cancer.

The preference between surgery and radiotherapy depends on the efficacy of the procedure and its disadvantages if the cancer is localized. In particular, with the advancement of conservation methods of treatment, the importance of radiotherapy in cancer treatment has increased.

როგორ მუშაობს სხივური თერაპია?

Radiotherapy is a form of ionizing radiation (high energy) that, by damaging the DNA of these cells, destroys the cancer cells in the treated region. Radiation also affects cells that are normal. In the treatment area, this can cause side effects.

მკურნალობიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, უმჯობესდება, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი შეიძლება გრძელვადიანად გაგრძელდეს. მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ისაუბრებს თქვენთან და შეისწავლის გვერდითი მოვლენების მოგვარების პოტენციურ გზებს.

At high doses, by destroying their DNA, radiation therapy destroys cancer cells or delays their development. Cancer cells whose DNA is damaged stop dividing or die beyond repair. When the weakened cells die, the body breaks them down and replaces them.

სხივური თერაპია დაუყოვნებლივ არ ანადგურებს კიბოს უჯრედებს. სანამ დნმ საკმარისად შესუსტდება კიბოს უჯრედების სიკვდილისთვის, ის მოითხოვს დღეების ან კვირების მოვლას. შემდეგ სხივური თერაპიის დასრულებიდან რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში კიბოს უჯრედები კვდებიან.

სხივური თერაპიის ტიპები

There are two main types of radiation therapy, external beam and internal beam.

რადიაციული თერაპიის ტიპი შეიძლება გქონდეთ დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის:

• კიბოს ტიპი
• სიმსივნის ზომა
• სიმსივნის ადგილმდებარეობა სხეულში
• How close the tumor is to normal tissues that are sensitive to radiation?
• თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობისა და სამედიცინო ისტორია
• გექნებათ კიბოს მკურნალობა სხვა სახის
• Other factors, such as your age and other medical conditions,

გარე სხივების სხივური თერაპია

სხივის გარე სხივური თერაპია მოდის კომპიუტერიდან, რომელიც მიზნად ისახავს კიბოს გამოსხივებას. ერთეული დიდია და შეიძლება იყოს ხმაურიანი. ის არ გიკავშირდებათ, მაგრამ შეუძლია ირგვლივ იმოგზაუროს და სხეულის ზოგიერთი ნაწილისგან გამოსხივება გაგზავნოს.

ადგილობრივი მკურნალობა არის გარე სხივების სხივური თერაპია, რაც ნიშნავს, რომ იგი მკურნალობს სხეულის გარკვეულ ნაწილს. თუ თქვენ გაქვთ ფილტვის კიბო, თქვენ გაქვთ რადიაცია მხოლოდ გულმკერდში და არა მთელ სხეულზე.

შინაგანი სხივური თერაპია

შინაგანი სხივური თერაპია არის პროცედურა, როდესაც სხეული მოთავსებულია სხივების წყაროს შიგნით. ეს შეიძლება იყოს მყარი ან თხევადი გამოსხივების წყაროდან.

Brachytherapy is called internal radiation therapy with a solid source. Seeds, ribbons, or capsules containing a source of radiation are inserted in your body, in or near the tumor, in this form of treatment. Brachytherapy is a local procedure, much like external beam radiation therapy, which targets only a small part of the body.

თქვენს სხეულში გამოსხივების წყარომ შეიძლება გარკვეული ხნით გამოსხივება გამოავლინოს ბრაქიოთერაპიით.

სისტემური თერაპია ეწოდება შიდა სხივურ თერაპიას თხევადი წყაროს საშუალებით. სისტემური ნიშნავს, რომ პრეპარატი ვრცელდება სხეულის ქსოვილებში სისხლში, ეძებს კიბოს უჯრედებს და კლავს მათ. გადაყლაპვით, ვენის საშუალებით IV ხაზით, ან ინექციით, თქვენ მიიღებთ სისტემურ სხივურ თერაპიას.

სისტემური გამოსხივებით, გარკვეული დროის განმავლობაში, სხეულის სითხეებს შეუძლიათ გამოსხივება, როგორიცაა შარდი, ოფლი და ნერწყვი.

რატომ იღებენ კიბოს მქონე ადამიანები სხივურ თერაპიას?

კიბოს განკურნების და კიბოს სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოიყენება სხივური თერაპია.

სხივურმა თერაპიამ შეიძლება განკურნოს კიბო, არ დაუბრუნდეს მას ან შეაჩეროს ან დააყოვნოს მისი ზრდა, როდესაც ის გამოიყენება სიმსივნის სამკურნალოდ.

ისინი კლასიფიცირდება, როგორც პალიატიური პროცედურები, როდესაც მკურნალობა გამოიყენება სიმპტომების შესამსუბუქებლად. გარე სხივიდან გამოსხივებამ შეიძლება შეამციროს სიმსივნეები დისკომფორტისა და სიმსივნით გამოწვეული სხვა გართულებების სამკურნალოდ, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება ან ნაწლავისა და შარდის ბუშტის კონტროლის დაკარგვა. კიბოს ტკივილის ტკივილი, რომელიც ძვალამდეა გავრცელებული, შეიძლება განკურნდეს რადიოფარმაცევტული საშუალებებით, სისტემური სხივური თერაპიის სამკურნალო საშუალებებით.

კიბოს ტიპები, რომლებსაც მკურნალობენ სხივური თერაპიით

გარე სხივების სხივური თერაპია გამოიყენება მრავალი სახის კიბოს სამკურნალოდ.

ბრაქითერაპია ყველაზე ხშირად გამოიყენება თავისა და კისრის, მკერდის, საშვილოსნოს ყელის, პროსტატის და თვალის კიბოს სამკურნალოდ.

სისტემური სხივური თერაპია, რომელსაც რადიოაქტიური იოდი ან I-131 ეწოდება, ყველაზე ხშირად გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს გარკვეული ტიპების სამკურნალოდ.

Another type of systemic radiation therapy, called targeted radionuclide therapy, is used to treat some patients who have advanced prostate cancer or gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NET). This type of treatment may also be referred to as molecular radiotherapy.

How is radiation Is used with other cancer treatment?

გამოსხივება შეიძლება იყოს ერთადერთი მკურნალობა, რომელიც გჭირდებათ გარკვეული პირებისთვის. მაგრამ ყველაზე ხშირად, კიბოს სხვა თერაპიებისთვის, როგორიცაა ქირურგია, ქიმიოთერაპია და იმუნოთერაპია, შეგიძლიათ მიიღოთ სხივური თერაპია. ამ სხვა პროცედურების დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს სხივური თერაპია მკურნალობის წარმატების შანსების გასაზრდელად. სხივური თერაპიის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის სიმსივნე მკურნალობს და არის თუ არა კიბოს მკურნალობა ან სიმპტომები სხივური თერაპიის მიზანი.

მისი მიცემა შესაძლებელია, როდესაც სხივური ოპერაცია უკავშირდება:

• შეამცირეთ კიბოს ზომა მკურნალობის დაწყებამდე ისე, რომ მისი მოცილება ქირურგიული გზით მოხდეს და ნაკლებად დაბრუნდეს.
• So that it goes directly to the cancer during surgery without going through the skin. Intraoperative radiation is referred to as radiation therapy in this manner. Physicians can more effectively shield surrounding normal tissues from radiation with this procedure.
• ოპერაციის შემდეგ ცოცხალი კიბოს უჯრედების განადგურება.

სიცოცხლის დოზა ლიმიტები

The amount of radiation that an area of your body can safely receive over the course of your lifetime is limited. You will not be allowed to get radiation treatment for that area a second time, depending on how much radiation that area has already been treated with. However, if the safe lifetime dose of radiation has already been received by one area of the body, another area might still be treated if the distance between the two areas is large enough.

სხივური თერაპიის გვერდითი მოვლენები

რადიოთერაპია ახდენს გავლენას ნორმალურ უჯრედებზე და არა მხოლოდ სხეულის კიბოს უჯრედებზე. უმეტესწილად, ჯანმრთელ ქსოვილზე ზემოქმედება დამოკიდებულია რადიაციის დოზის ზომაზე, მკურნალობის ხანგრძლივობაზე და სხეულის რომელ ნაწილზე ხდება დასხივება. უარყოფითი გვერდითი მოვლენები მხოლოდ იმ ადგილას ვლინდება, სადაც რადიაცია ვრცელდება თქვენს სხეულზე.

სხივური თერაპიის გვერდითი მოვლენები შეიძლება უკვე გვხვდებოდეს მკურნალობის პერიოდში, მკურნალობისთანავე ან მოგვიანებით, რამდენიმე წლის შემდეგაც კი. ქსოვილის დაყოფისას, მაგალითად კანში, ლორწოვან გარსებსა და ძვლის ტვინში, სხივური თერაპიის დაუყოვნებელი გვერდითი მოვლენები სწრაფად იკვეთება. გვერდითი მოვლენების უმეტესობა დღეს ეფექტურად შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული და მკურნალობა.

ქვემოთ ჩამოთვლილია რადიოთერაპიის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები. თქვენ საშუალება გექნებათ უფრო დეტალური ინფორმაცია მიიღოთ სამედიცინო პერსონალისგან, რომელიც მკურნალობს თქვენს მიერ გვერდითი მოვლენების და მათი მკურნალობის შესახებ.

პირის ღრუს და ხახის ლორწოვანი გარსის დაზიანება

თითქმის ყველა პაციენტი, რომელიც ღებულობს თავისა და კისრის რადიოთერაპიას, აზიანებს პირის ღრუს და ხახის ლორწოვან გარსს. ეს მტკივნეულია, ართულებს ჭამას, მიდრეკილია ინფექციისკენ და რისკის ქვეშ აყენებს კბილის ჯანმრთელობას. პირის სიმშრალემ შეიძლება გამოიწვიოს სხივური თერაპია, რომელიც მიეცემა ნერწყვის ჯირკვლების არეს.

შესაძლებელია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაზიანების მკურნალობა პროფილაქტიკური სტომატოლოგიური მოვლის საშუალებით, ინფექციების მკურნალობის გზით, ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით და საკმარისი კვების უზრუნველყოფით.

ნაწლავის დაზიანება

სხივური თერაპია ადვილად წარმოშობს გვერდით მოვლენებს ნაწლავის ტრაქტში. გულისრევა, დიარეა და ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის მიდამოს გაღიზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს მუცლის და მენჯის მიდამოებზე დასხივებით.

დამუშავებული არეალის შემადგენლობისა და რადიაციული ერთი და მთლიანი დოზის ზომიდან გამომდინარე, დაზიანების ხარისხი დამოკიდებულია შემადგენლობაზე. იმავე მომენტში ჩატარებული ქიმიოთერაპია ზრდის გვერდით მოვლენებს და ართულებს მათ. საყლაპავისთვის გატარებულმა სხივურმა თერაპიამ, ასევე ტკივილმა და ყლაპვის გაძნელებამ შეიძლება გამოიწვიოს წვის გრძნობის დამწვრობა.

კანი

Your skin may be reddened and peeling after radiotherapy. Redness of the skin may begin after 2-3 weeks and peel after 4-5 weeks after the start of radiotherapy in general. Your skin may turn darker as well. Protecting the skin area from sunlight under radiotherapy is important, as your skin remembers the radiotherapy dose it receives for your entire lifetime.

ძვლის ტვინი

თქვენს ძვლებში მოთავსებულ ძვლის ტვინში სისხლის უჯრედები წარმოიქმნება. სისხლის თეთრი უჯრედების, სისხლის თრომბოციტების და ჰემოგლობინის რაოდენობის ვარდნა შეიძლება გამოწვეული იყოს მენჯის და ზურგის მიდამოებში ჩატარებული სხივური თერაპიით. ჩვეულებრივ, ეს დროებითია და თქვენი სისხლის რაოდენობა თანდათანობით გაუმჯობესდება.

გარე სასქესო ორგანოების და შარდის ბუშტის გაღიზიანება

თუ ქალის ვულვისა და ლორწოვანი გარსის უბნები მკურნალობს რადიოთერაპიით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ადგილები მტკივნეულია და შესაძლოა დაინფიცირდნენ.

შარდის ბუშტის კიბოს, ენდომეტრიუმის კიბოს ან პროსტატის კიბოს მკურნალობის დროს ხდება რადიოთერაპიისგან შარდის ბუშტის მწვავე გაღიზიანება. ამ სიტუაციაში შეიძლება გრძნობდეთ შარდვის ხშირ მოთხოვნილებას, სისხლი შეიძლება იყოს შარდში და გქონდეთ გაფართოებული კუჭის ქვედა ნაწილი. ასევე შეიძლება მტკივნეული იყოს შარდვა.

სხივური თერაპიის შედეგები

იმ ორგანოებში, სადაც ქსოვილის რეგენერაცია ნელა მიმდინარეობს, შეიძლება მოხდეს რადიოთერაპიის გვიანი გვერდითი მოვლენები. ექიმებმა და ფიზიკოსებმა, რომლებიც გეგმავენ თქვენს სხივურ თერაპიას, იციან სხვადასხვა ორგანოების მგრძნობელობა რადიაციის მიმართ და გეგმავენ მკურნალობას, რათა შესაძლებელი იყოს გვიან გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება. მაგრამ ზოგჯერ გვხვდება გვიან გვერდითი მოვლენები რადიოთერაპიისგან პაციენტებში.

სხივებით გამოწვეული პნევმონიტი არის ყველაზე გავრცელებული გვიანი მოქმედების ფილტვის სიმპტომი. ეს შეიძლება მოხდეს ფილტვის ქსოვილზე რადიოთერაპიის ჩატარების შემდეგ. ხველა, ქოშინი და სიცხე არის სიმპტომები. სხივებით გამოწვეული პნევმონიტი ხდება სხივური თერაპიიდან 1-6 თვის შემდეგ. სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით გამოიყენება კორტიზონი. ჩვეულებრივ, სიმპტომები მთლიანად ქრება.

კიდევ ერთი გვიანი ეფექტი, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას ფილტვებში, არის სხივებით გამოწვეული ფილტვის ფიბროზი.

ტვინის რენტგენოთერაპიით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ სინდრომი, რომელიც მოიცავს დაღლილობას და თავის ტკივილს მკურნალობიდან 2-6 თვის შემდეგ. რენტგენოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისა და სისხლძარღვების დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული დაავადების განვითარება წლების ან ათწლეულების შემდეგ.