გაცნობა CAR T-უჯრედების თერაპია სინგაპურში – a groundbreaking and revolutionary approach to cancer treatment. The National University Cancer Institute, Singapore (NCIS) has developed an innovative therapy that uses the immune system to fight cancer. Unlike traditional chemotherapy, CAR T Cell Therapy is customized, using the modification of a patient’s own blood cells to specifically target and eliminate cancer cells. The use of gamma-delta T cells from healthy donors improves the quality of CAR-T cells while potentially cutting treatment costs, making this therapy even more attractive. This method, developed by CytoMed Therapeutics, represents a substantial advancement in the area. The Health Sciences Authority has approved a phase 1 clinical trial that will recruit healthy blood donors for testing and patients with resistant advanced cancers for treatment. This non-personalized yet effective strategy has the potential to improve cancer care in Singapore, providing hope and new opportunities for patients and their families.
CAR T-Cell თერაპია სინგაპურში – ამჟამინდელი სტატუსი
CAR-T უჯრედული თერაპია გახდა თამაშის შემცვლელი კიბოს გზაზე მკურნალობს და სინგაპური ძალიან აღფრთოვანებულია ამ ახალი თერაპიის გამო. სინგაპურმა მიაღწია დიდ პროგრესს CAR-T უჯრედული თერაპიის დანერგვაში კლინიკურ კვლევებში, პარტნიორობა და მარეგულირებელი მხარდაჭერა. ეს დაეხმარა პაციენტებს და ხელი შეუწყო კიბოს მოვლის გაუმჯობესებას. სინგაპური ჯერ კიდევ CAR-T უჯრედებით თერაპიის სათავეშია, რადგან ის აგრძელებს კვლევებს და აქვს კარგი ჯანდაცვის სისტემა. CAR T- უჯრედების თერაპია სინგაპურში გაიზარდა ტემპი, რაც კიბოთი პაციენტებს და მათ ოჯახებს იმედს აძლევს.
მთელი რიგი კლინიკური კვლევებით მიმდინარეობს ეროვნული საუნივერსიტეტო საავადმყოფო, სინგაპური, ქიმერული აგენტის რეცეპტორების (CAR) T-უჯრედების თერაპია ძალიან სწრაფი ტემპით ვითარდება სინგაპურში. ოსკარ საქსელბი-ლი განიცდის მწვავე ლიმფობლატიური ლეიკემია, დაავადება, რომელმაც წინააღმდეგობა გაუწია ყველა მკურნალობას. ხუთი წლის გაერთიანებული სამეფოდან იმყოფება სინგაპურში იმ პროცედურისთვის, რომელიც არასოდეს გაუკეთებიათ არც ერთ ახალშობილს პლანეტაზე. ბიჭი გაფრინდა ვოსტერიდან, ინგლისი, ახალი ტიპის თერაპიისთვის, რომელიც გულისხმობს პაციენტის სისხლიდან იმუნური უჯრედების ამოღებას და მათ ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის (CAR-T) ჩანერგვას.
სინგაპურის ჯანმრთელობის მეცნიერებათა ორგანო (HSA) დაამტკიცა Kymriah (tisagenlecleucel), როგორც პირველი კომერციული ქიმერული ანტიგენური რეცეპტორების T-უჯრედული (CAR-T) თერაპია სინგაპურში, ახალი უჯრედების, ქსოვილებისა და გენური თერაპიის პროდუქტების (CTGTP) მარეგულირებელი ჩარჩოს მიხედვით. HSA-მ დაამტკიცა Kymriah პედიატრიული და ახალგაზრდა ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ 2-დან 25 წლამდე B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიით (ALL), რომელიც არის რეფრაქტერული, ტრანსპლანტაციის შემდგომ რეციდივის დროს ან მეორე ან გვიან რეციდივის დროს; და ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ მორეციდივე ან რეფრაქტერული (r/r) დიფუზური დიდი B უჯრედებით ლიმფომა (DLBCL) სისტემური თერაპიის ორი ან მეტი ხაზის შემდეგ.
რეცეპტორი აკავშირებს კიბოს უჯრედების გარკვეულ პროტეინს, რის გამოც CAR-T უჯრედები ააქტიურებენ და ანადგურებენ კიბოს უჯრედებს. მას შემდეგ, რაც ლეიკემიის უჯრედები მიბაძავს ოსკარის იმუნურ სისტემას, CAR-T თერაპიის ეს ფორმა უნიკალური და უფრო რთულია, ამბობს ასოცირებული პროფესორი ალენ იო, ეროვნული საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალის (NUH) პედიატრიული ონკოლოგიის ხელმძღვანელი. ოსკარი მსოფლიოში მეორე ადამიანი იქნება, ვინც ამ პროცედურას გაივლის. პირველ ბავშვს მკურნალობდნენ ქ NUH სულ რამდენიმე წლის უკან.
CAR-T უჯრედული თერაპია არის ახალი ტიპის მედიცინა, რომელმაც შეცვალა ადამიანების მკურნალობა კიბოსთვის მთელ მსოფლიოში. სინგაპური, რომელიც ცნობილია თავისი მაღალტექნოლოგიური ჯანდაცვის სისტემით და კვლევის ინფრასტრუქტურით, იყო ერთ-ერთი პირველი ადგილი, რომელმაც მიიღო და გამოიყენა CAR-T უჯრედული თერაპია. ამ სტატიაში ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ სად არის CAR-T უჯრედების თერაპია ახლა სინგაპურში და როგორ მოქმედებს ის კიბოს პაციენტებზე.
სინგაპურს აქვს სამედიცინო დაწესებულებები და სასწავლო ცენტრები, რომლებიც ერთ-ერთი საუკეთესოა მსოფლიოში. ეს ადგილები ძალიან მნიშვნელოვანი იყო CAR-T უჯრედების თერაპიის პროგრესისთვის. ინსტიტუტები, როგორიცაა სინგაპურის კიბოს ეროვნული ცენტრი (NCCS), სინგაპურის ეროვნული უნივერსიტეტის კიბოს ინსტიტუტი (NCIS) და სინგაპურის გენერალური საავადმყოფო (SGH) აქტიურად იყვნენ ჩართულნი კლინიკურ კვლევებში, კვლევით კვლევებში და პაციენტებისთვის CAR-T უჯრედების თერაპიაში.
სხვადასხვა კლინიკური კვლევების საშუალებით, CAR-T უჯრედების თერაპიამ დიდი პროგრესი მიაღწია სინგაპურში. სხვადასხვა სახის კიბო, როგორიცაა ლეიკემია, ლიმფომა და მყარი სიმსივნეები, იყო ამ კვლევების ყურადღების ცენტრში. შედეგები გამამხნევებელი იყო, აჩვენებდა რეაგირების მაღალ მაჩვენებელს და რემისიის ხანგრძლივ პერიოდს. კარგმა შედეგებმა შესაძლებელი გახადა რეგულატორების დამტკიცება CAR-T უჯრედების მკურნალობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ახლა მისი გამოყენება შესაძლებელია კლინიკურ პრაქტიკაში.
CAR-T უჯრედების მკურნალობა ფართოდ იქნება გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი მიღება ადვილია და არ ღირს ძალიან ძვირი. სინგაპურმა მიიღო ზომები, რათა დარწმუნდეს, რომ ადამიანებს შეუძლიათ მიიღონ ეს ახალი მკურნალობა. ჯანდაცვის დაწესებულებებთან ერთად ჯანდაცვის სამინისტრო მუშაობდა გაიდლაინების და ანაზღაურების სისტემების შექმნაზე, რათა პაციენტებს გაუადვილდეს CAR-T უჯრედული თერაპიის მიღება.
სინგაპურის ჯანდაცვის ეკოსისტემა დიდ ყურადღებას აქცევს ჯანდაცვის მუშაკებს, აკადემიკოსებსა და ბიზნესს შორის თანამშრომლობას. მსოფლიოს წამყვან ბიოფარმაცევტულ კომპანიებთან პარტნიორობის წყალობით სინგაპურმა შეძლო მონაწილეობა მიიღოს CAR-T უჯრედების თერაპიის საერთაშორისო კვლევებში. ამ სახის შეთანხმებებმა დააჩქარა კვლევები, გახადა მკურნალობა უფრო ეფექტური და უფრო მეტ ადამიანს მისცა ხელმისაწვდომობა უახლესი თერაპიისთვის.
სინგაპურში CAR-T უჯრედების მკურნალობას, როგორც ჩანს, ნათელი მომავალი ექნება. მიმდინარე კვლევა ორიენტირებულია CAR-T უჯრედების თერაპიის უფრო ეფექტური და უსაფრთხო გახადოს, მკურნალობის გვერდითი ეფექტების შემცირებაზე და კიბოს ფართო სპექტრისთვის მისი გამოყენების გზების ძიებაზე. სინგაპური არის CAR-T უჯრედული თერაპიის ინოვაციის ცენტრი, რადგან ის ერთგულია კვლევისა და განვითარებისკენ და აქვს კარგი სამართლებრივი გარემო.
რა არის CAR-T უჯრედები და როგორ ანადგურებს კიბოს უჯრედებს?
CAR T უჯრედები, ასევე ცნობილი როგორც ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორების T უჯრედები, არის იმუნური უჯრედები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ CAR T უჯრედების თერაპიაში. ეს სპეციალიზებული T უჯრედები შემუშავებულია ლაბორატორიაში, რათა გამოხატონ ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორები მათ ზედაპირზე. CAR T უჯრედები, ასევე ცნობილი როგორც ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორების T უჯრედები, არის იმუნური უჯრედები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ CAR T უჯრედების თერაპიაში. ლაბორატორიაში ეს სპეციალიზებული T უჯრედები შექმნილია ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის გამოხატვისთვის მათ ზედაპირზე. ეს რეცეპტორი დაპროგრამებულია კიბოს უჯრედების ზედაპირზე სპეციფიკური ცილების ამოცნობისთვის, რომლებიც ცნობილია როგორც ანტიგენები. როდესაც CAR T უჯრედები იდენტიფიცირებულია იმუნური სისტემის მიერ, ისინი უკავშირდებიან კიბოს უჯრედებს, რაც იწვევს ძლიერ იმუნურ პასუხს. CAR T უჯრედები გააქტიურებული იზრდება და იწყებს მიზანმიმართულ შეტევას კიბოს უჯრედებზე, ეფექტურად ანადგურებს მათ.
რომელი პირობების მკურნალობა შეიძლება სინგაპურში CAR T უჯრედული თერაპიით?
CAR T უჯრედული თერაპია არის ერთგვარი მოწინავე იმუნოთერაპია, რომელმაც აჩვენა მნიშვნელოვანი ეფექტურობა კონკრეტული პირობების მკურნალობაში, განსაკუთრებით რთული სცენარების წინაშე მყოფი პაციენტების მიმართ. ეს მოწინავე თერაპია განსაკუთრებით კარგად შეეფერება იმ პირებს, რომლებსაც დიაგნოზირებული აქვთ მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის (ALL), მრავლობითი მიელომა და რეციდივის შემთხვევები. არა-ჰოჯკინის ლიმფომაროგორიცაა დიფუზური დიდი B-უჯრედოვანი ლიმფომა (DLBCL). ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, როდესაც ტრადიციული მკურნალობა წარუმატებელი აღმოჩნდა და წინა მკურნალობის ორი მიდგომა მაინც არაეფექტური აღმოჩნდა სასურველი შედეგების მისაღწევად. ამრიგად, CAR T-Cell Therapy ჩნდება, როგორც პერსპექტიული თერაპიის ვარიანტი ლეიკემიითა და ლიმფომით დაავადებული პაციენტებისთვის, რაც მათ იმედის შუქურს აძლევს და სინგაპურში მკურნალობის გაუმჯობესებული შედეგების დაპირებას.
CAR T უჯრედული თერაპიის მიღების უფრო მარტივი პროცესი
გაგზავნეთ თქვენი მოხსენებები
გაუგზავნეთ ელ. ფოსტა info@cancerfax.com თქვენი სამედიცინო ისტორიით და ჩანაწერებით, სისხლის ანალიზებისა და სკანირების ჩათვლით. ეს გვეხმარება შევაფასოთ თქვენი მდგომარეობა და მივმართოთ კიბოს ყველაზე შესაბამის თერაპიას.
შეფასება და აზრი
ჩვენ დაგეხმარებით მიიღოთ სამედიცინო ვიზა და მოამზადოთ თქვენი მოგზაურობის გეგმები, რათა უზრუნველყოთ შეუფერხებელი მოგზაურობა ამ დაავადებისგან გამოჯანმრთელებისკენ.
სამედიცინო ვიზა და მოგზაურობა
ჩვენი გამოცდილი პერსონალი ზედმიწევნით შეაფასებს თქვენს მოხსენებებს და მოგაწვდით საფუძვლიან გამოკვლევას და საექსპერტო რჩევებს შესაბამის საავადმყოფოებსა და სპეციალისტებს რეკომენდაციას.
მკურნალობა და შემდგომი დაკვირვება
ჩვენი ერთგული გუნდი გააგრძელებს თქვენთან ერთად მკურნალობის მთელი პროცედურის განმავლობაში, როგორც კი თქვენ მიხვალთ სასურველ საავადმყოფოში.
რატომ ავირჩიოთ სინგაპური CAR T-Cell თერაპიისთვის?
მოწინავე სამედიცინო ინფრასტრუქტურა
სინგაპური ცნობილია თავისი უახლესი ტექნოლოგიითა და მსოფლიო დონის სამედიცინო საშუალებებით. მთავრობამ დიდი თანხა ჩადო ჯანდაცვაში და აქვს ძლიერი და საერთაშორისო სტანდარტების შესაბამისი სისტემა. 2010 წელს ჯანმო-მ სინგაპურის ჯანდაცვის სისტემა მეექვსე ადგილზე დააყენა 100 საუკეთესოდან მსოფლიოში. ამ დროისთვის სინგაპურის 22 საავადმყოფო და სხვა სამედიცინო დაწესებულება დამტკიცებულია Joint Commission International (JCI) მიერ.
მაღალკვალიფიციური სამედიცინო პროფესიონალები
სინგაპურს ჰყავს ბევრი მაღალკვალიფიციური და გამოცდილი ექიმი, მათ შორის ონკოლოგები და ჰემატოლოგები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან CAR-T უჯრედების მკურნალობაში. ამ სპეციალისტებმა გაიარეს ტრენინგი აშშ-ში და მის ფარგლებს გარეთ და ბევრი მათგანი მუშაობდა ან სწავლობდა საზღვარგარეთის ცნობილ სამედიცინო დაწესებულებებში.
მკაცრი რეგულაციები და ხარისხის კონტროლი
სინგაპურში ჯანდაცვის ბიზნესი მკაცრი წესებითა და ხარისხის შემოწმებით კონტროლდება. ქვეყნის ჯანდაცვის ოფიციალური პირები, როგორიცაა ჯანმრთელობის მეცნიერებათა ორგანო (HSA), დარწმუნდებიან, რომ სამედიცინო მკურნალობა, როგორიცაა CAR-T უჯრედული თერაპია, აკმაყოფილებს უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის მკაცრ სტანდარტებს. ეს სიმშვიდეს აძლევს უცხოელ პაციენტებს, რომლებსაც სურთ სინგაპურში მკურნალობა.
მულტიკულტურული და ინგლისურენოვანი გარემო
სინგაპური არის ქალაქი, სადაც ბევრი განსხვავებული კულტურა და ხალხია და ინგლისური მისი ერთ-ერთი აღიარებული ენაა. ეს ხდის კარგ ადგილს უცხოელი პაციენტებისთვის, რადგან კომუნიკაცია მარტივი და სწრაფია. სხვა ქვეყნების პაციენტებს შეუძლიათ ადვილად ისაუბრონ თავიანთ ექიმებთან, გაეცნონ მკურნალობის ვარიანტებს და იზრუნონ მათ სამედიცინო პრობლემებზე.
CAR-T უჯრედული თერაპიის მკურნალობის პროცესი
CAR-T უჯრედული თერაპიის მკურნალობის პროცესი შედგება შემდეგი ძირითადი ეტაპებისგან:
პირველადი კონსულტაცია:
კიბოთი დაავადებული პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ონკოლოგთან, რათა განიხილოს მისი უფლებამოსილება CAR-T უჯრედული თერაპიისთვის.
ექიმი ჩაატარებს პაციენტის საფუძვლიან სამედიცინო ისტორიას და დიაგნოსტიკურ შეფასებებს.
შეფასების შემდეგ პაციენტი ეცნობება მკურნალობის რისკებს, უპირატესობებსა და მოლოდინებს.
უჯრედების შეგროვება და მოდიფიკაცია:
T უჯრედები პაციენტისგან გროვდება სისხლის დონაციის მსგავსი ტექნიკით, რომელსაც ეწოდება აფერეზი.
ეს T უჯრედები ლაბორატორიაში გენეტიკურად ინჟინერიულია, რათა გამოხატონ ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორი (CAR).
მოდიფიცირებული უჯრედები კულტივირებული და გამრავლებულია CAR T უჯრედების საკმარისი რაოდენობის შესაქმნელად.
ინფუზიის მეთოდი:
CAR T უჯრედების აქტივობისთვის შესაფერისი გარემოს შესაქმნელად, პაციენტი გადის კონდიცირების პროცესს, რომელიც ჩვეულებრივ მოიცავს დაბალი დოზებით ქიმიოთერაპიას.
შეცვლილი CAR T უჯრედები შემდეგ შეჰყავთ პაციენტის სისხლში.
CAR T უჯრედები ცირკულირებენ სხეულში, იდენტიფიცირებენ და უერთდებიან კიბოს უჯრედებს, რომლებიც გამოხატავენ სპეციფიკურ ანტიგენებს.
მონიტორინგი და შემდგომი დაკვირვება:
ინფუზიის მთელი პროცესის შემდეგ, პაციენტს ყურადღებით აკვირდება პოტენციური გვერდითი მოვლენები და თერაპიული პასუხი.
რეგულარულად დაინიშნება შემდგომი დანიშვნები მკურნალობის ეფექტურობის შესამოწმებლად და ნებისმიერი განვითარებადი პრობლემის მოსაგვარებლად.
გრძელვადიანი მონიტორინგი უზრუნველყოფს სასიკეთო შედეგებს და აგვარებს ნებისმიერ პოტენციურ პრობლემას კიბოს პაციენტებში.
რა არის CAR T უჯრედული თერაპიის ღირებულება სინგაპურში?
Kymriah CAR T-უჯრედოვანი თერაპია, რომელიც სინგაპურის სამედიცინო საბჭომ დაამტკიცა დიფუზური დიდი B-უჯრედოვანი ლიმფომისა და B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის სამკურნალოდ, შეიძლება ღირდეს $475,000 აშშ დოლარამდე, ანუ დაახლოებით $700,000 SGD.
CAR T-Cell თერაპიის სპეციალისტები სინგაპურში
მიიღეთ ექსპერტის მეორე მოსაზრება CAR T-Cell თერაპიის ინფუზიის შესახებ სინგაპურის საუკეთესო სპეციალისტებისგან.
დოქტორი ანგ პენგ ტიამი (MD, MRCP, FAMS, FACP)
სამედიცინო ონკოლოგია
პროფილი: სამედიცინო დირექტორი და უფროსი კონსულტანტი Parkway კიბოს ცენტრში ონკოლოგიის განყოფილებაში. დოქტორი ანგი სინგაპურის კიბოს საზოგადოების საბჭოს წევრია. ის ასევე იყო სინგაპურის ონკოლოგიის საზოგადოების წარსული პრეზიდენტი.
პროფილი: დოქტორმა კოლინმა მიიღო სამედიცინო ხარისხი ირლანდიის ეროვნული უნივერსიტეტიდან 2002 წელს და შემდგომში გაიარა შიდა მედიცინის რეზიდენტურა და სპეციალიზებული ტრენინგი ჰემატოლოგიაში სინგაპურის გენერალურ საავადმყოფოში.
პროფილი: დოქტორმა კოლინმა მიიღო სამედიცინო ხარისხი ირლანდიის ეროვნული უნივერსიტეტიდან 2002 წელს და შემდგომში გაიარა შიდა მედიცინის რეზიდენტურა და სპეციალიზებული ტრენინგი ჰემატოლოგიაში სინგაპურის გენერალურ საავადმყოფოში.
ტოპ ჰოსპიტალები მანქანის T-უჯრედული თერაპიისთვის სინგაპურში
პარკვეის კიბოს ცენტრი
ინოვაციური იმუნოთერაპია მეთოდი, რომელიც ცნობილია როგორც CAR T-უჯრედოვანი თერაპია, აჩვენა განსაკუთრებული იმედი სხვადასხვა ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობაში. პეკინი, ჩინეთის პეკინის საუნივერსიტეტო კიბოს საავადმყოფო გახდა გლობალური ლიდერი CAR T-უჯრედების მკურნალობის შემუშავებაში. მათი მულტიდისციპლინური გუნდის დახმარებით, რომელიც შედგება ონკოლოგების, იმუნოლოგებისა და გენეტიკოსებისგან, კიბოს პერსონალიზებული მკურნალობა მნიშვნელოვნად განვითარდა. პეკინის საუნივერსიტეტო კიბოს ჰოსპიტალმა მიიღო შესანიშნავი შედეგები ჰემატოლოგიური ავთვისებიანი სიმსივნეების მქონე პაციენტებში პაციენტების საკუთარი T უჯრედების შეცვლით ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორების (CARs) გამოხატვის მიზნით. ეს მკურნალობა კიბოს პაციენტებს აძლევს ახალ იმედს და ზრდის გადარჩენის მაჩვენებელს.
ეროვნული უნივერსიტეტის კიბოს ინსტიტუტი (NCIS) სინგაპურში არის ცნობილი ადგილი, რომელიც მუშაობს კიბოს თავიდან აცილების, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. როგორც ეროვნული უნივერსიტეტის ჯანდაცვის სისტემის ნაწილი, NCIS აწვდის კიბოს მქონე ადამიანებს სრულ და კოორდინირებულ ზრუნვას. ინსტიტუტი აერთიანებს კლინიკურ გამოცდილებას, უახლესი კვლევებისა და განათლებას, რათა შეიმუშაოს პერსონალიზებული მკურნალობის გეგმები, რომლებიც დაფუძნებულია სამეცნიერო მტკიცებულებებზე. NCIS-ს აქვს უახლესი ინსტრუმენტები, როგორიცაა მოწინავე ვიზუალიზაციის ტექნოლოგია და აღჭურვილობა სხივური თერაპია. ისინი ასევე გთავაზობთ ხელმისაწვდომ ღირებულებას პროტონული თერაპია სინგაპურში.
მთავარი სარგებელი ის არის, რომ CAR T-უჯრედოვანი თერაპია მოითხოვს მხოლოდ ერთ ინფუზიას და ხშირად მოითხოვს მხოლოდ ორკვირიან სტაციონარულ მკურნალობას. პაციენტებს არაჰოჯკინის ლიმფომით და პედიატრიული ლეიკემიით, რომლებსაც ახლახან დაუსვეს დიაგნოზი, მეორეს მხრივ, ჩვეულებრივ სჭირდებათ ქიმიოთერაპიის მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში ან მეტი.
CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის უპირატესობები, რომელიც ცოცხალი წამალია, შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში. თუ და როდესაც რეციდივი მოხდება, უჯრედები მაინც შეძლებენ კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებას და მიზნად ისახავს მათ, რადგან მათ შეუძლიათ ორგანიზმში გადარჩენა დიდი ხნის განმავლობაში.
მიუხედავად იმისა, რომ ინფორმაცია ჯერ კიდევ ვითარდება, ზრდასრული ლიმფომით დაავადებულთა 42%, რომლებსაც ჩაუტარდათ CD19 CAR T-უჯრედული მკურნალობა, კვლავ რემისიაში იყო 15 თვის შემდეგ. და ექვსი თვის შემდეგ, პედიატრიული მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიით დაავადებულთა ორი მესამედი კვლავ რემისიაში იყო. სამწუხაროდ, ამ პაციენტებს ჰქონდათ მეტისმეტად აგრესიული სიმსივნეები, რომლებიც წარმატებით ვერ მკურნალობდნენ მკურნალობის ტრადიციული სტანდარტების გამოყენებით.
რა ტიპის პაციენტები იქნებიან CAR-T უჯრედული თერაპიის კარგი მიმღებები?
3 წლიდან 70 წლამდე ასაკის პაციენტებმა სცადეს CAR T-Cell თერაპია სხვადასხვა ტიპის სისხლის კიბოები და ძალიან ეფექტურია. ბევრმა ცენტრმა განაცხადა, რომ წარმატების მაჩვენებელი 80%-ზე მეტია. CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის ოპტიმალური კანდიდატი ამ დროს არის არასრულწლოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიით ან ზრდასრული მძიმე B-უჯრედოვანი ლიმფომით, რომელსაც უკვე ჰქონდა არაეფექტური თერაპიის ორი ხაზი.
2017 წლის ბოლომდე, არ არსებობდა ზრუნვის მიღებული სტანდარტი იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც უკვე გაიარეს თერაპიის ორი ხაზი რემისიის გარეშე. ერთადერთი FDA-ს მიერ დამტკიცებული მკურნალობა, რომელიც ჯერჯერობით დაამტკიცა, რომ მნიშვნელოვნად მომგებიანია ამ პაციენტებისთვის, არის CAR T-უჯრედული თერაპია.
რამდენად ეფექტურია CAR-T უჯრედული თერაპია?
CAR T-უჯრედოვანი თერაპია ძალიან ეფექტური იყო სისხლის ზოგიერთი ტიპის კიბოს სამკურნალოდ, როგორიცაა მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) და არაჰოჯკინის ლიმფომა. კლინიკურ კვლევებში პასუხის მაჩვენებლები ძალიან კარგი იყო და ბევრი პაციენტი გადავიდა სრულ რემისიაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანებს, რომლებმაც სცადეს ყველა სხვა წამალი, აღენიშნებოდათ ხანგრძლივი რემისიები ან განკურნებაც კი.
CAR T- უჯრედების მკურნალობის ერთ-ერთი საუკეთესო რამ არის ის, რომ ის მიზნად ისახავს სწორ უჯრედებს. CAR რეცეპტორებს, რომლებიც დაემატა T უჯრედებს, შეუძლიათ იპოვონ სპეციფიკური ნიშნები კიბოს უჯრედებზე. ეს შესაძლებელს ხდის მიზნობრივი მკურნალობის ჩატარებას. ეს მიზანმიმართული მეთოდი რაც შეიძლება ნაკლებად აზიანებს ჯანსაღ უჯრედებს და ამცირებს გვერდითი ეფექტების რისკს, რომელიც მოჰყვება ტრადიციულ მკურნალობას, როგორიცაა ქიმიოთერაპია.
მაგრამ მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ CAR T-უჯრედების თერაპია ჯერ კიდევ ახალი სფეროა, რომელიც ჯერ კიდევ იცვლება. მკვლევარები და ექიმები ბევრს მუშაობენ ისეთი პრობლემების გადასაჭრელად, როგორიცაა მაღალი ღირებულება, სერიოზული გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა და ის ფაქტი, რომ ის მუშაობს მხოლოდ ზოგიერთი ტიპის კიბოსთვის.
საბოლოო ჯამში, CAR T-უჯრედული თერაპია აჩვენა, რომ არის ძალიან წარმატებული გზა სისხლის ზოგიერთი ტიპის კიბოს სამკურნალოდ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პერსპექტიული და ძლიერი მეთოდია, საჭიროა მეტი კვლევები და კლინიკური კვლევები მის გასაუმჯობესებლად და გამოსაყენებლად ახალი გზების მოსაძებნად. CAR T-უჯრედული თერაპიამ შეიძლება შეცვალოს კიბოს მკურნალობა და გააუმჯობესოს მდგომარეობა ადამიანებისთვის მთელ მსოფლიოში, თუ ის გაუმჯობესდება.
ვინ არის დაშვებული CAR T უჯრედული თერაპიისთვის სინგაპურში?
სინგაპურში CAR T უჯრედული თერაპიის დასაშვებობა შერჩევითია და მორგებულია მაქსიმალური ეფექტურობისთვის.
დასაშვები პაციენტები არიან ბავშვები და ახალგაზრდები (3-25 წლის) რეზისტენტული B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიით (ALL), რომლებსაც განუვითარდათ ტრანსპლანტაციის შემდგომი რეციდივი.
CAR T უჯრედული თერაპია ასევე ხელმისაწვდომია დიფუზური დიდი B-უჯრედოვანი ლიმფომით (DLBCL) მქონე მოზრდილებისთვის, რომლებმაც არ უპასუხეს მინიმუმ ორ სტანდარტულ მკურნალობას.
თუმცა, პაციენტთა გარკვეული ჯგუფები შეიძლება არ აკმაყოფილებდეს დასაშვებობის კრიტერიუმებს, მათ შორის ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზიის ან უგონო მდგომარეობის, სუნთქვის უკმარისობის, გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის, ჰემატოსეფსისის ან უკონტროლო აქტიური ინფექციით და დიაბეტით. დაშვებული პაციენტების ფრთხილად შერჩევა უზრუნველყოფს CAR T უჯრედული თერაპიის მიწოდებას იმ პირებისთვის, რომლებიც ყველაზე მეტ სარგებელს მიიღებენ, რაც ზრდის მკურნალობის შესანიშნავი შედეგების ალბათობას.
მანქანის T-Cell თერაპია დამტკიცებულია USFDA-ს მიერ
კიმრია
B-უჯრედების წინამორბედი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია, მორეციდივე ან რეფრაქტერული დიფუზური B-უჯრედოვანი ლიმფომა
სრული პასუხის მაჩვენებელი (CR): >90%
მიზანი: CD19
ფასი: $ 475,000
დამტკიცების დრო: 30 წლის 2017 აგვისტო
იესკარტა
მორეციდივე ან რეფრაქტერული დიფუზური B-უჯრედოვანი ლიმფომა, მორეციდივე ან რეფრაქტერული ფოლიკულური უჯრედული ლიმფომა
არაჰოჯკინის ლიმფომა სრული პასუხის მაჩვენებელი (CR): 51%
მიზანი: CD19
ფასი: $ 373,000
დამტკიცების დრო: 2017 წელი 18 ოქტომბერი
ტეკარტუსი
მორეციდივე ან რეფრაქტორული დიფუზური B-უჯრედოვანი ლიმფომა
რა არის CAR-T უჯრედული თერაპიის გვერდითი ეფექტები?
ქვემოთ მოცემულია CAR T-Cell თერაპიის ზოგიერთი გვერდითი ეფექტი.
ციტოკინის გამოთავისუფლების სინდრომი (CRS): CAR T-უჯრედების ყველაზე გავრცელებული და შესაძლოა მნიშვნელოვანი გვერდითი ეფექტი მკურნალობა არის ციტოკინის გამოთავისუფლების სინდრომი (CRS). გრიპის მსგავსი სიმპტომები, მათ შორის ცხელება, დაღლილობა, თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი, გამოწვეულია ციტოკინების შეცვლილი T უჯრედების წარმოებით. ექსტრემალურ შემთხვევებში, CRS-მა შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი ტემპერატურა, ჰიპოტენზია, ორგანოს უკმარისობა და პოტენციურად ფატალური შედეგებიც კი.
ნევროლოგიური ტოქსიკურობა: ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ნევროლოგიური გვერდითი მოვლენები, რომელთა სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს ნაკლებად სერიოზული ნიშნებიდან, როგორიცაა მსუბუქი დაბნეულობა და დეზორიენტაცია უფრო სერიოზულებთან, როგორიცაა კრუნჩხვები, დელირიუმი და ენცეფალოპათია. CAR T-უჯრედების ინფუზიის შემდეგ ნევროლოგიური ტოქსიკურობა ხშირად ხდება პირველი კვირის განმავლობაში.
ციტოპენიები: CAR T- უჯრედების მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის უჯრედების დაბალი რაოდენობა, როგორიცაა ანემია (სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობა), ნეიტროპენია (სისხლის თეთრი უჯრედების დაბალი რაოდენობა) და თრომბოციტოპენია (თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა). ინფექციები, სისხლდენა და დაღლილობა არის იმ რისკებს შორის, რომლებიც შეიძლება გამწვავდეს ამ ციტოპენიით.
ინფექციები: CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის მიერ ჯანსაღი იმუნური უჯრედების დათრგუნვა ზრდის ბაქტერიული, ვირუსული და სოკოვანი ინფექციების რისკს. ინფექციების თავიდან აცილების მიზნით, პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ ყურადღებით დაკვირვება და პროფილაქტიკური მედიკამენტების მიცემა.
სიმსივნის ლიზისის სინდრომი (TLS): CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის შემდეგ, ზოგიერთ გარემოებებში შესაძლებელია უჯრედის შიგთავსის მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოყოფა სისხლში, სწრაფი მკვლელობის გამო. სიმსივნური უჯრედები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური დარღვევები, როგორიცაა კალიუმის, შარდმჟავას და ფოსფატის ჭარბი დონე, რამაც შეიძლება დააზიანოს თირკმელები და გამოიწვიოს სხვა პრობლემები.
ჰიპოგამაგლობულინემია: CAR T- უჯრედების მკურნალობას აქვს ანტისხეულების სინთეზის შემცირების პოტენციალი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგამაგლობულინემია. ამან შესაძლოა გაზარდოს განმეორებითი ინფექციები და მოითხოვოს ანტისხეულების შემცვლელი მედიკამენტების გაგრძელება.
ორგანოთა ტოქსიკურობა: CAR T უჯრედების თერაპიას აქვს პოტენციალი ზიანი მიაყენოს მთელ რიგ ორგანოებს, მათ შორის გულს, ფილტვებს, ღვიძლს და თირკმელებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციის ტესტების არანორმალური, რესპირატორული პრობლემები, გულის პრობლემები და ღვიძლის ფუნქციის არანორმალური ტესტები.
ჰემოფაგოციტური ლიმფოჰისტიოციტოზი (HLH): იშვიათი, მაგრამ შესაძლოა ფატალური იმუნოლოგიური დაავადება, რომელსაც ეწოდება ჰემოფაგოციტური ლიმფოჰისტიოციტოზი (HLH) შეიძლება განვითარდეს CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის შედეგად. ის გულისხმობს იმუნური უჯრედების გადაჭარბებულ გააქტიურებას, რაც იწვევს ორგანოების სერიოზულ დაზიანებას და ანთებას.
ჰიპოტენზია და სითხის შეკავება: ციტოკინების გამო, რომლებსაც ათავისუფლებენ CAR T უჯრედები, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს დაბალი წნევა (ჰიპოტენზია) და სითხის შეკავება. ამ სიმპტომების მოსაგვარებლად შეიძლება საჭირო გახდეს დამხმარე ზომები ინტრავენური სითხისა და წამლების ჩათვლით.
მეორადი ავთვისებიანი სიმსივნეები: არსებობს ცნობები მეორადი ავთვისებიანი სიმსივნეების შესახებ, რომლებიც წარმოიქმნება CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის შემდეგ, მიუხედავად მათი იშვიათობისა. ამჟამად მიმდინარეობს კვლევა მეორადი ავთვისებიანი სიმსივნეების პოტენციალისა და გრძელვადიანი რისკების შესახებ.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ყველა პაციენტს არ ექნება ეს გვერდითი მოვლენები და რომ თითოეული ადამიანის მგრძნობელობის დონე განსხვავებული იქნება. ამ პოტენციური გვერდითი ეფექტების მინიმიზაციისა და მინიმიზაციის მიზნით, სამედიცინო ჯგუფი ყურადღებით ამოწმებს პაციენტებს CAR T-უჯრედოვანი თერაპიის დაწყებამდე, დროს და მის შემდეგ.
ვადებში
ქვემოთ შეამოწმეთ მთლიანი დრო, რომელიც საჭიროა CAR T-Cell თერაპიის პროცესის დასასრულებლად. თუმცა, დრო დიდწილად დამოკიდებულია ლაბორატორიის მანძილზე საავადმყოფოდან, რომელმაც მოამზადა მანქანები.
გამოცდა და ტესტირება: ერთი კვირა
წინასწარი მკურნალობა და T-Cell კოლექცია: ერთი კვირა
T-უჯრედების მომზადება და დაბრუნება: ორიდან სამ კვირამდე
1-ლი ეფექტურობის ანალიზი: სამი კვირა
მე-2 ეფექტურობის ანალიზი: სამი კვირა.
საერთო დრო: 10-12 კვირა
როგორ შეგვიძლია დაგეხმაროთ საუკეთესო CAR T უჯრედული თერაპიის მიღებაში სინგაპურში?
სინგაპურში სწორი CAR-T თერაპიის პოვნა შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ ჩვენ კიბოს ფაქსი აქ ვართ, რათა დაგეხმაროთ ყოველ ნაბიჯზე. ჩვენ გვესმის, რამდენად მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობა და ზრუნვის ხარისხის შეწირვა არ არის არჩევანი. ჩვენ დავამყარეთ კავშირები მაღალკვალიფიციურ ექიმებთან და ვთანამშრომლობთ რამდენიმე ცნობილ საავადმყოფოსთან, რათა შემოგთავაზოთ ფასების პუნქტების არჩევანი, რომელიც შეესაბამება თქვენს საჭიროებებს, ისევე როგორც სანდო მეგობარს. ჩვენი მიზანია დაგეხმაროთ წვდომა საუკეთესო CAR T უჯრედულ თერაპიაზე თქვენი ფინანსების დაძაბვის გარეშე. კიბოს მოვლის მიმართ ჩვენი ჰოლისტიკური მიდგომა უკვე მხარს უჭერს პაციენტებს სხვადასხვა ქვეყნიდან. გვერწმუნეთ, რომ გიხელმძღვანელებთ და დარწმუნდით, რომ მიიღებთ საუკეთესო მკურნალობას კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად და მალე გამოჯანმრთელდებით.
ჩვენ ვიყენებთ ქუქი-ფაილებს ჩვენს ვებგვერდზე, რომ მოგაწოდოთ ყველაზე მეტი გამოცდილება თქვენი უპირატესობების გახსენებით და განმეორებითი ვიზიტებით. ღილაკზე "მიღების" დაჭერით, თქვენ ეთანხმებით ყველა cookie- ს გამოყენებას.
ეს ვებ – გვერდი იყენებს ქუქი – ფაილებს თქვენი გამოცდილების გასაუმჯობესებლად, ვებ – გვერდის ნავიგაციისას. ამ ქუქი – ფაილებიდან, ბმულები, რომლებიც კატეგორიულად არის საჭირო კატეგორიაში, ინახება თქვენს ბრაუზერში, რადგან ისინი აუცილებელია ვებ – გვერდის ძირითადი ფუნქციონალების შესასრულებლად. ჩვენ ასევე ვიყენებთ მესამე მხარის ქუქი – ფაილებს, რომლებიც დაგვეხმარება გაანალიზოს და გავიგოთ, თუ როგორ იყენებთ ამ ვებ – გვერდ ეს ქუქი-ფაილები თქვენს ბრაუზერში ინახება მხოლოდ თქვენი თანხმობით. თქვენ ასევე გაქვთ შესაძლებლობა, უარი თქვან ამ ქუქი-ფაილებზე. მაგრამ ზოგიერთ ამ ქუქი – ფაილზე უარის თქმამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ათვალიერების გამოცდილებაზე.
აუცილებელი ნაჭდევები აბსოლუტურად აუცილებელია ვებსაიტზე სწორად ფუნქციონირება. ეს კატეგორია შეიცავს მხოლოდ cookies, რომელიც უზრუნველყოფს ძირითადი ფუნქციონალურობას და უსაფრთხოების მახასიათებლები ნახვა. ეს ნაჭდევები არ ინახავს პერსონალურ ინფორმაციას.
ნებისმიერი ნამცხვარი, რომელიც შეიძლება არ იყოს განსაკუთრებით საჭირო ვებ-გვერდი ფუნქციონირებისთვის და გამოიყენება სპეციალურად მომხმარებლის პირადი მონაცემების შეგროვება ანალიტიკა, რეკლამები, სხვა ჩანერგილი შინაარსი, როგორც არასაკმარისი cookies. სავალდებულოა, რომ მიიღოთ მომხმარებლის თანხმობა თქვენს ვებ-გვერდზე ამ cookiesზე.
დაიწყეთ ჩეთი
ჩვენ ონლაინ ვართ! ჩატი ჩვენთან!
სკანირება კოდი
Hello,
კეთილი იყოს თქვენი მობრძანება CancerFax-ში!
CAR T უჯრედული თერაპია სინგაპურში ღირს 450,000-დან 500,000 აშშ დოლარამდე, დაავადების ტიპისა და სტადიის და არჩეული საავადმყოფოს მიხედვით.
გთხოვთ, გამოგვიგზავნოთ თქვენი სამედიცინო ანგარიშები და ჩვენ დაგიბრუნდებით მკურნალობის, საავადმყოფოს და ხარჯების გაანგარიშების დეტალებით.
