Terapi Sel T CAR Di Malaysia

Pusat Sumber Daya Genomics MALAYSIAN Bhd (MGRC) berharap untuk membuat reseptor antigen chimericnya (CAR) Terapi sel-T pengobatan tersedia di Malaysia dengan harga di bawah RM200,000 yaitu sekitar $45,000 USD, yang merupakan sebagian kecil dari biaya terapi di Eropa dan Amerika Serikat. Semoga terapi CAR T-Cell di Malaysia dapat memberikan kegembiraan bagi ribuan pasien yang berharap mendapatkan pengobatan terobosan ini.

Gambar: Terapi CAR T Cell juga dikembangkan untuk beberapa jenis tumor padat

Menurut CEO Malaysian Genomics Sasha Nordin, perusahaan tersebut telah bekerja sama dengan ICARTAB Biomedical Co Ltd China, yang mengembangkan teknologi tersebut secara eksklusif untuk keganasan padat, meskipun pengobatan serupa untuk penyakit cair atau darah sudah tersedia di negara-negara Barat.

“Meningkatkan akses ke barang-barang inovatif adalah bagian dari mandat kami.” Kami dapat mencapai kesepakatan yang memungkinkan kami menyediakannya bagi pasien di Asia Tenggara dengan harga yang lebih murah.

Dalam sebuah wawancara dengan The Malaysian Reserve kemarin, dia berkata, “Kami berupaya membuatnya tersedia dengan harga kurang dari RM200,000 versus minimal US$400,000 (RM1.61 juta) di Eropa dan AS.”

MGRC akan menjadi distributor resmi perawatan CAR T-Cell di Singapura, Brunei, Indonesia, Thailand, Vietnam, Kamboja, dan Laos, selain Malaysia.

Menurut Sasha Omar, perusahaan saat ini memiliki obat untuk enam dari sepuluh penyakit ganas yang paling banyak ditemui di kawasan ini, termasuk tumor hati, pankreas, mesothelioma, kerongkongan, otak, dan perut. Ia mengklaim bahwa imunoterapi sel T CAR untuk kanker padat bukanlah terapi yang diproduksi secara massal.

Setiap perawatan dalam terapi ini unik untuk pasien karena termasuk mengekstraksi sel pasien dan memungkinkan sel T pasien, sel darah putih penting dalam sistem kekebalan tubuh, untuk mengenali tumor.

Sel-T kemudian akan dimasukkan kembali ke dalam tubuh pasien untuk mendeteksi dan melawan sel ganas, mencegahnya menyebar lebih jauh.

“Setiap kali kami bertemu dengan pasien, kami harus melalui proses kualifikasi untuk mengevaluasi apakah mereka kandidat yang baik untuk terapi Sel-T CAR.” Jika memenuhi semua kriteria, kami akan memproduksi sel-T khusus untuk pasien tersebut.

“Itulah mengapa kami yakin sangat penting untuk membuatnya jauh lebih terjangkau.” Kami dapat mengontrol harga sedikit lebih baik dengan menyesuaikan lab kami sendiri, ”katanya.

Sasha Omar menyatakan laboratorium baru perusahaan akan beroperasi pada akhir Maret tahun ini, dan kegiatan akan dilanjutkan sesegera mungkin untuk mengakomodasi permintaan terapi.

Area baru seluas 12,000 kaki persegi akan berada di Kota Damansara, dengan laboratorium menempati sekitar 7,000 kaki persegi ruang dan struktur kantor menempati ruang yang tersisa.

Obat yang baru dikembangkan, seperti CAR-T (sel T reseptor antigen chimeric), adalah obat yang mengubah hidup bagi orang-orang yang telah kehabisan pilihan pengobatan. Perawatan mutakhir ini diberikan dengan cara non-tradisional, termasuk serangkaian aktivitas yang panjang, rumit, dan sangat terorganisir di dalam fasilitas penyedia layanan kesehatan. Penyedia layanan akan mendapat manfaat dari perlakuan ini dalam berbagai cara, mulai dari meningkatkan reputasi mereka sebagai organisasi terdepan hingga menyediakan program yang menghasilkan keuntungan tinggi. Namun, memberikan perawatan canggih terbaru ini menimbulkan tantangan finansial dan operasional yang signifikan jika tidak dinilai dan dipersiapkan secara cermat.

Apa itu terapi CAR T-Cell (reseptor antigen Chimeric)?

Terapi CAR T-Cell adalah suatu bentuk imunoterapi yang menggunakan sel-T yang dimodifikasi secara khusus yang merupakan bagian dari sistem kekebalan kita melawan kanker. Sampel sel T pasien dikumpulkan dari darah, kemudian dimodifikasi untuk menghasilkan struktur khusus yang disebut reseptor antigen chimeric (CAR) pada permukaannya. Ketika sel-sel CAR yang dimodifikasi ini dimasukkan kembali ke dalam pasien, sel-sel baru ini menyerang antigen spesifik dan membunuh sel-sel tumor.

Bagaimana cara kerja terapi CAR T-Cell?

Terapi sel-T CAR membutuhkan bantuan dari sistem kekebalan tubuh untuk menyerang dan membunuh sel kanker. Ini dilakukan dengan membuang beberapa sel tertentu dari darah pasien, mengubahnya di laboratorium dan menyuntikkannya kembali ke pasien. Terapi sel-T CAR telah menghasilkan hasil yang sangat menggembirakan pada limfoma Non-Hodgkin dan dengan demikian disetujui oleh FDA.

Kandidat yang tepat untuk terapi CAR T-Cell 

Kini FDA telah menyetujui terapi CAR T-Cell untuk beberapa bentuk agresif dan refraktori Limfoma Non-Hodgkin, Myeloma dan kambuh dan refrakter leukemia limfoblastik akut. Pasien perlu mengirimkan laporan medis lengkap untuk memastikan penggunaan terapi CAR T-Cell untuk perawatannya.

Kriteria inklusi untuk terapi sel-T CAR:

1. Pasien dengan Limfoma sel B CD19 + (Minimal 2 kombinasi sebelumnya kemoterapi regimen)

2. Berusia 3 sampai 75 tahun

3. Skor ECOG ≤2

4. Wanita yang berpotensi melahirkan anak harus buang air kecil kehamilan tes dilakukan dan terbukti negatif sebelum perawatan. Semua pasien setuju untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama masa percobaan dan sampai tindak lanjut untuk terakhir kalinya.

Kriteria eksklusi untuk terapi sel-T CAR:

1. Hipertensi intrakranial atau ketidaksadaran

2. Kegagalan pernafasan

3. Koagulasi intravaskular diseminata

4. Hematosepsis atau infeksi aktif yang tidak terkontrol

5. Tidak terkontrol diabetes

Keuntungan terapi CAR T-Cell

1. > 5000 kasus CAR T dilakukan oleh dokter ahli.
2. Rumah sakit di Cina telah mengembangkan lebih banyak jenis CAR T Cell termasuk CD19 & CD 22 daripada negara lain di dunia.
3. Cina sedang melakukan lebih dari 300 uji klinis pada terapi CAR T Cell. Lebih dari negara lain di planet ini.
4. Efek klinis CAR T Cell mirip dengan yang ada di Amerika Serikat atau negara lain dan terkadang lebih baik.

Proses pengobatan untuk terapi CAR T-Cell

• Evaluasi lengkap pasien
• Koleksi sel-T dari tubuh
• Sel-T kemudian direkayasa di lab
• Sel-T yang direkayasa secara genetik kemudian dikalikan dengan menumbuhkannya di laboratorium. Sel-sel ini dibekukan dan kemudian dikirim ke pusat perawatan.
• Sebelum diinfus, pasien dapat diberikan kemoterapi untuk kanker yang dideritanya. Ini membantu terapi bekerja dengan cara yang lebih baik.
• Segera setelah kemoterapi CAR T-Cells diinfuskan dengan proses yang mirip dengan infus darah.
• Ada masa pemulihan 2-3 bulan bagi pasien.

Kerangka waktu untuk terapi CAR T-Cell

1. Pemeriksaan & Tes: satu minggu

2. Pre-treatment & T-Cell Collection: satu minggu

3. Persiapan sel-T & pengembalian: dua-tiga minggu

4. Analisis Efektivitas Pertama: tiga minggu

5. Analisis Efektivitas Kedua: tiga minggu

Biaya terapi CAR T-Cell di Malaysia

Biaya terapi Sel-T CAR di Malaysia kira-kira antara $ 45000 - 50,000 USD. Untuk perincian tentang kriteria kelayakan dan perkiraan biaya, silakan kirim laporan medis Anda ke info@cancerfax.com dengan nama dan usia Anda sebagai subjek.

Baca juga ini: Terapi CAR T Cell di India 

Efek samping terapi CAR T-Cell

Efek samping yang umum dari terapi sel-T CAR meliputi:

• Sindrom pelepasan sitokin
  Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengalami gejala mirip flu seperti demam, menggigil, sakit kepala, mual, muntah, tinja encer, dan nyeri otot atau sendi. Ini juga dapat menyebabkan tekanan darah rendah, kesulitan bernapas, dan detak jantung yang cepat. Efek samping ini disebabkan oleh pelepasan sitokin oleh sel kekebalan selama terapi sel-T CAR. Gejala ini biasanya ringan, tetapi bisa serius dan mengancam nyawa pada beberapa pasien.
• Peristiwa neurologis
  Peristiwa neurologis dapat terjadi dan bisa serius pada beberapa pasien. Peristiwa tersebut termasuk ensefalopati (cedera dan kerusakan otak), kebingungan, kesulitan berbicara, agitasi, kejang, kantuk, keadaan kesadaran yang berubah dan kehilangan keseimbangan.
• Neutropenia dan Anemia
  Beberapa pasien mungkin mengembangkan neutropenia atau jumlah sel darah putih yang rendah.  Demikian pula, anemia atau jumlah sel darah merah yang rendah juga dapat terjadi karena terapi ini.
  Untungnya, sebagian besar efek samping ini biasanya sembuh dengan sendirinya atau dapat dikelola dengan penggunaan  obat-obatan.

Seberapa efektif terapi CAR T-Cell?

Terapi sel-T CAR untuk pengobatan limfoma dan kanker darah lainnya telah menunjukkan hasil yang menjanjikan. Sejak pengobatan sel-T CAR, banyak pasien yang sebelumnya menderita tumor darah yang kambuh memiliki hasil yang menjanjikan dan tidak ada bukti adanya kanker. Ini juga membantu dalam rehabilitasi pasien yang sebelumnya gagal menanggapi sebagian besar terapi kanker tradisional.

Namun, penelitian jangka panjang untuk populasi pasien yang lebih besar diperlukan untuk memvalidasi kemanjuran pengobatan ini. Eksperimen skala besar juga akan membantu dalam menentukan kemungkinan efek samping dan cara yang tepat untuk menanganinya.

Rumah sakit yang menawarkan terapi sel T CAR di Malaysia

• Pusat Medis Sunway, Selangor
• Rumah Sakit Columbia Asia, Kuala Lumpur

Bagaimana saya bisa mengambil perawatan di Malaysia?

Pasien bisa menelepon +91 96 1588 1588 atau email ke kankerfax@gmail.com dengan detail pasien dan laporan medis dan kami akan mengatur opini kedua, rencana perawatan dan perkiraan biaya.