Terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL).
Pendekatan revolusioner dalam pengobatan kanker.
Ingin mendaftar dalam pengobatan kanker terobosan ini?
Terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL) adalah pendekatan yang menjanjikan dalam pengobatan kanker. Ini melibatkan pengambilan sel kekebalan, khususnya sel T, dari jaringan tumor pasien. Sel T ini kemudian ditumbuhkan dan diperbanyak di laboratorium sebelum dimasukkan kembali ke dalam tubuh pasien. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh dalam mengenali dan menyerang sel kanker secara efektif. Terapi TIL dianggap sebagai bentuk transfer sel adaptif, yang memanfaatkan respons imun pasien terhadap tumor. Imunoterapi yang dipersonalisasi ini memiliki potensi untuk mengobati berbagai jenis kanker dan merupakan bidang penelitian aktif dan pengembangan klinis di bidang onkologi.
2024 Feb: Imunoterapi seluler baru kini ditawarkan kepada pasien dengan melanoma stadium lanjut. Ini dikenal sebagai Terapi TIL, yang merupakan singkatan dari terapi limfosit infiltrasi tumor. Suntikan terapi sel T satu kali menggunakan sel kekebalan tubuh pasien untuk melawan kanker. Ini adalah pertama kalinya pengobatan sel untuk tumor padat mendapat persetujuan FDA.
Data studi klinis menunjukkan bahwa pengobatan satu kali memiliki tingkat respons 36% pada individu dengan melanoma metastatik, yang merupakan hasil yang baik mengingat terapi ini diuji pada pasien yang penyakitnya memburuk setelah menjalani berbagai jenis imunoterapi. Pasien juga mengalami respons jangka panjang, yang berlangsung lebih dari dua tahun.
Terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL) adalah pendekatan imunoterapi mutakhir yang menggunakan sistem kekebalan pasien untuk melawan kanker. Perawatan baru ini diklasifikasikan sebagai transfer sel adaptif (ACT), yaitu sel kekebalan pasien dihilangkan, dimanipulasi, atau diperkuat di laboratorium sebelum dimasukkan kembali ke pasien untuk menargetkan dan memberantas sel kanker.
Bagaimana terapi TIL bekerja?
Perawatan TIL mencakup pengumpulan limfosit T (sel T) dari tumor yang dieksisi melalui pembedahan. Sel-sel ini kemudian ditingkatkan di laboratorium untuk meningkatkan kemampuannya melawan kanker dengan memilih dan memperbanyak sel T yang paling kuat. Sel-sel ini dimasukkan kembali ke pasien melalui infus setelah kemoterapi induksi. Sel T supercharged baru menyebar ke seluruh tubuh, menyerang dan membunuh sel tumor.
Bagaimana proses terapi TIL?
Terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL) adalah bentuk imunoterapi revolusioner yang memanfaatkan sistem kekebalan pasien untuk menyerang kanker secara efisien. Berikut ringkasan lengkap prosedur terapi TIL berdasarkan data yang diperoleh dari berbagai sumber:
Ekstraksi limfosit T: Terapi TIL dimulai dengan pengambilan sel T dari tumor yang dieksisi melalui pembedahan. Sel T ini adalah komponen penting dari sistem kekebalan tubuh, yang mengidentifikasi dan menghilangkan sel kanker.
Peningkatan Laboratorium: Sel T yang diambil kemudian diangkut ke laboratorium, di mana sel tersebut dimodifikasi dan diperkuat untuk meningkatkan potensinya dalam memerangi kanker. Prosedur ini memerlukan pemilihan sel T yang paling kuat dan mereplikasinya untuk membangun sistem kekebalan yang lebih kuat.
Infus Kembali ke Pasien: Setelah TIL secara efektif diperluas ke miliaran sel, TIL tersebut dimasukkan kembali ke pasien melalui infus. Sel T supercharged ini diprogram untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker sekaligus melindungi sel sehat.
Kemoterapi Induksi: Sebelum pemberian TIL, pasien sering kali menerima kemoterapi selama satu minggu agar sel T yang baru dimasukkan dapat berkembang dengan sukses di dalam tubuh. Fase ini sangat penting untuk meningkatkan potensi terapeutik pengobatan TIL.
Durasi Perawatan: Tidak seperti pengobatan kanker lainnya yang memerlukan perawatan berkelanjutan, terapi TIL biasanya hanya diberikan satu kali. Namun, jika pasien sebelumnya telah memperoleh manfaat dari terapi TIL dan memerlukan pengobatan tambahan, terapi putaran kedua dapat dipertimbangkan.
Terapi TIL umumnya memiliki efek samping yang ringan, dengan gejala umum termasuk demam, menggigil, dan sesak napas. Efek samping ini sering kali disebabkan oleh komponen lain dari rejimen terapi, bukan sel TIL itu sendiri.
Terapi TIL berbeda dari terapi sel CAR-T karena terapi ini menumbuhkan TIL langsung dari tumor daripada memodifikasinya secara genetik. Selain itu, produk TIL bersifat poliklonal, termasuk beberapa klon sel T yang mampu menargetkan spektrum antigen tumor yang luas.
Ringkasnya, terapi TIL adalah metode pengobatan kanker yang menjanjikan karena terapi ini secara efisien menggunakan sistem kekebalan pasien untuk melawan kanker. Pengobatan baru ini memiliki potensi luar biasa untuk mengobati berbagai penyakit ganas dan memberikan harapan baru bagi pasien yang belum memberikan respons terhadap imunoterapi tradisional.
Anda mungkin ingin membaca: Terapi TIL di Cina
Kemajuan dan Penggunaan terapi TIL
Steven Rosenberg berhasil mengobati keganasan tikus dengan TIL autologus pada akhir tahun 1980an, ketika ia pertama kali mengembangkan terapi TIL. Sejak itu, terapi TIL telah mengalami kemajuan pesat, menunjukkan efektivitas yang besar pada tumor padat tertentu, terutama melanoma, kanker serviks, dan kanker kolorektal.
Grit Biotechnology, yang berkantor pusat di Shanghai, mendapatkan pendanaan Seri B senilai $60 juta untuk memajukan pengembangan kandidat TIL, dengan penekanan utama pada kanker melanoma, serviks, dan paru-paru. Upaya ini sejalan dengan pola terapi TIL di seluruh dunia, yang lebih sering menggabungkan pengobatan kombinasi dengan imunoterapi lain, seperti obat penghambat pos pemeriksaan kekebalan.
Penelitian terbaru menekankan bahwa komposisi dan lokasi TIL di dalam tumor merupakan faktor penting yang mempengaruhi prognosis dan hasil pengobatan. Memahami hubungan rumit antara TIL dan lingkungan mikro tumor sangat penting untuk meningkatkan terapi TIL yang disesuaikan dengan jenis tumor tertentu dan menyempurnakan kategorisasi pasien.
Apa perbedaan terapi TIL dengan imunoterapi?
Perbedaan Terapi TIL dengan Jenis Imunoterapi Lainnya
Terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL) menonjol dari teknik imunoterapi lainnya karena sifat dan mekanismenya yang berbeda. Berikut perbedaan signifikan antara pengobatan TIL dan jenis imunoterapi lainnya, berdasarkan informasi yang diperoleh dari sumber yang dapat dipercaya:
1. Sumber dan Modifikasi Sel: – Perawatan TIL adalah proses pengumpulan sel T langsung dari tumor yang telah dipotong selama operasi. Sel-sel ini kemudian dibudidayakan di laboratorium tanpa manipulasi genetik, sehingga meningkatkan kapasitas alaminya untuk menargetkan sel kanker.
Terapi Sel CAR-T: Sebaliknya, terapi sel CAR-T memprogram ulang sel T pasien di laboratorium untuk mengenali protein spesifik pada sel kanker. Sel-sel hasil rekayasa genetika ini kemudian dimasukkan kembali ke tubuh pasien untuk melawan sel-sel kanker.
2. Jenis Kanker Sasaran: Pengobatan TIL bermanfaat dalam mengobati tumor padat seperti karsinoma sel skuamosa kepala dan leher, melanoma, kanker paru-paru, dan keganasan ginekologi. Hal ini terutama efektif untuk penyakit ganas yang telah menyebar ke bagian tubuh lain.
Terapi Sel CAR-T: Terapi sel CAR-T umumnya digunakan untuk mengobati penyakit keganasan darah seperti leukemia dan limfoma dengan menargetkan penanda spesifik pada sel kanker. Sebaliknya, pengobatan TIL mungkin lebih efektif melawan tumor padat karena dapat mendeteksi spektrum penanda tumor yang lebih luas.
3. Mekanisme aksi: TIL adalah sel kekebalan alami yang memasuki tumor dan kemudian dikembangkan di laboratorium sebelum dikembalikan ke tubuh pasien. Sel-sel ini menargetkan berbagai antigen tumor yang terlihat pada tumor padat.
Terapi Sel CAR-T: Sel CAR-T dirancang untuk mengekspresikan reseptor antigen chimeric yang secara khusus mendeteksi antigen pada sel kanker. Terapi ini sangat spesifik untuk mengenali antigen yang ditemukan dalam sel kanker darah.
4. Durasi Perawatan dan Efek Samping: -Terapi TIL biasanya diberikan satu kali, dengan pasien menerima kemoterapi induksi sebelum infus TIL. Biasanya, efek samping terapi TIL dapat diabaikan dan sering kali berasal dari elemen lain dari rencana pengobatan, bukan dari sel TIL itu sendiri.
Terapi Sel CAR-T: Terapi sel CAR-T mungkin memerlukan beberapa infus dan dapat mengakibatkan efek samping yang signifikan seperti sindrom pelepasan sitokin dan neurotoksisitas karena stimulasi respons imun yang cepat.
Singkatnya, terapi TIL dan terapi sel CAR-T keduanya merupakan imunoterapi transfer sel adaptif, namun keduanya sangat berbeda dalam hal sumber sel imun, jenis kanker target, mekanisme kerja, dan efek samping terkait. Terapi TIL adalah metode pengobatan kanker yang potensial karena penerapannya yang luas terhadap tumor padat dan ketergantungan pada respon imun alami.
Anda mungkin ingin membaca: Terapi CAR T-Cell di Cina
Penyakit secara efektif diobati dengan terapi TIL
- Karsinoma sel skuamosa kepala & leher
- Melanoma
- Kanker paru-paru
- Kanker genitourinari
- Beberapa penyakit berbahaya
Jika Anda telah didiagnosis dengan melanoma, bahkan jika melanoma Anda bermetastasis atau telah menyebar, masih ada harapan. Pengobatan tingkat lanjut yang baru membuat melanoma lanjut yang terlambat dapat bertahan hidup. Salah satu pengobatan yang paling efektif adalah imunoterapi tumor infiltrating lymphocyte (TIL).
Apa efek samping dari terapi TIL?
Meskipun terapi limfosit infiltrasi tumor (TIL) merupakan pengobatan yang menjanjikan untuk kanker, terapi ini dapat menimbulkan sejumlah efek negatif.
Berikut penjelasan lengkap kemungkinan efek negatif terkait terapi TIL berdasarkan informasi dari sumber yang dapat dipercaya:
1. Efek Samping Langsung:
-Demam dan menggigil. Pasien mungkin mengalami demam tinggi dan menggigil setelah infus TIL.
– Mual dan Hilangnya Nafsu Makan: Beberapa orang mungkin mengalami mual dan penurunan nafsu makan setelah terapi TIL.
– Gejala Neurologis: Sakit kepala, pusing, dan masalah sistem saraf lainnya dapat terjadi.
– Kelelahan: Pasien mungkin mengalami kelelahan dan kelemahan yang luar biasa akibat pengobatan.
– Retensi Cairan: Tubuh dapat menumpuk cairan sehingga menyebabkan pembengkakan.
2. Efek Samping terkait Kemoterapi:
-Jumlah Darah Rendah: Kemoterapi sebelum infus TIL dapat menyebabkan jumlah darah rendah, sehingga memerlukan transfusi darah.
Infeksi: Sistem kekebalan yang melemah selama kemoterapi meningkatkan kerentanan terhadap infeksi.
-Rambut rontok: Beberapa orang mungkin mengalami kerontokan rambut akibat kemoterapi pengkondisian.
– Sariawan: Kemoterapi dapat menyebabkan sariawan.
3. Pemantauan Jangka Panjang:
– Tim multidisiplin yang terdiri dari ahli onkologi, praktisi perawat, dan dokter lainnya memantau secara ketat pasien yang menjalani terapi TIL untuk mengetahui potensi masalah.
– Janji tindak lanjut mencakup pemantauan jumlah darah, pemeriksaan masalah, dan melakukan pemindaian pencitraan untuk menentukan respons tumor.
4. Strategi Pengelolaan:
Efek samping terapi TIL diminimalkan dengan pemantauan rutin dan perawatan pasca perawatan.
– Ahli onkologi medis memberikan nasihat menyeluruh tentang cara mengelola efek samping dan komplikasi.
5. Terapi TIL berbeda dari terapi sel CAR-T karena terapi ini menggunakan sel T alami yang diambil dari tumor, bukan mengubahnya secara genetik di laboratorium. Efek negatif dari terapi TIL sering kali disebabkan oleh komponen lain dalam rejimen pengobatan daripada sel TIL itu sendiri.
Kesimpulannya, meskipun terapi TIL sangat menjanjikan untuk pengobatan kanker, pasien harus menyadari potensi dampak negatif dari strategi imunoterapi baru ini. Pemantauan ketat oleh profesional kesehatan dan perhatian terhadap pedoman perawatan pasca perawatan sangat penting untuk berhasil mengelola dampak buruk ini.
Berapa biaya terapi TIL?
Biaya terapi Limfosit Infiltrasi Tumor (TIL). bervariasi tergantung pada sejumlah kriteria. Berikut ringkasan perkiraan biaya terkait terapi TIL berdasarkan informasi yang diperoleh dari sumber yang dapat dipercaya:
1. Rincian Biaya:
Penyaringan: Pemindaian fisik, tes darah, dan konsultasi biasanya memakan biaya yang tidak sedikit $ 3000.
Isolasi TIL: Fase ini memerlukan pembedahan, hari rawat inap, dan konsultasi, serta biaya rata-rata sebesar $ 4000 USD.
Produksi TIL: Biaya produksi bervariasi antara $40,000 dan $60,000, tergantung pada jumlah produksi per tahun (10 atau 5 pasien).
2. Perkiraan Biaya Total: Perkiraan awal untuk merawat satu pasien dengan pengobatan TIL sudah ada $ 65,000.
Di negara-negara seperti Amerika Serikat, perkiraan biaya pengobatan TIL berkisar antara $97,600 hingga $168,440 per pasien.
Untuk Kanada dan Inggris, kisaran biayanya masing-masing adalah C$89,072-C$116,295 dan £32,945-£60,608.
Sesuai dengan pengalaman dan data pasien saat ini, Terapi TIL akan menelan biaya sekitar $125,000 USD di Israel dan antara $60-125,000 USD di Tiongkok. Biaya terapi TIL sangat bervariasi tergantung jenis dan stadium kanker. Karena terapi ini masih dalam tahap uji klinis, perkiraan biaya tetap hampir tidak mungkin dilakukan.
3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Biaya: – Biaya terapi TIL dipengaruhi oleh produksi dan administrasi.
– Pembangunan fasilitas manufaktur dan kompetensi dalam terapi sel dapat berdampak pada harga secara keseluruhan.
4. Efektivitas biaya: – Terapi TIL hemat biaya dibandingkan dengan pengobatan lain seperti ipilimumab.
5. Kendala Ketersediaan dan Peraturan: – Pengobatan TIL hanya ditawarkan di pusat-pusat khusus di seluruh dunia melalui uji klinis atau program akses awal karena adanya hambatan peraturan dan manufaktur.
6. Manajemen Efek Samping: – Efek samping yang umum dari terapi TIL termasuk demam, menggigil, mual, muntah, diare, dan kelelahan. Efek samping ini dievaluasi secara rutin oleh spesialis kesehatan selama pengobatan.
Kesimpulannya, meskipun terapi Limfosit Infiltrasi Tumor (TIL) menunjukkan potensi dalam pengobatan kanker, terapi ini memerlukan biaya tinggi yang bervariasi tergantung lokasi dan prosedur pengobatan. Pemantauan ketat terhadap efek samping dan manajemen yang tepat merupakan komponen penting dari keseluruhan rencana terapi.
Penelitian yang sedang berlangsung dan pandangan masa depan
Meskipun pengobatan TIL saat ini dianggap eksperimental, para peneliti sedang menyelidiki kegunaannya dalam berbagai jenis kanker. Tingkat keberhasilan pengobatan, khususnya pada kasus melanoma, telah memotivasi penelitian tambahan mengenai kemungkinan penggunaannya untuk berbagai jenis keganasan. Para peneliti juga menyelidiki prospek penyimpanan sel TIL untuk digunakan nanti sebagai pengobatan “tambahan” jika kanker kembali muncul.
Ringkasnya, terapi TIL merupakan kemajuan signifikan dalam pengobatan kanker, memberikan harapan baru bagi pasien yang belum memberikan respons terhadap imunoterapi tradisional. Terapi ini memiliki potensi besar bagi masa depan onkologi karena kemampuannya dalam menargetkan dan memberantas sel kanker dengan menggunakan sistem kekebalan tubuh.