Tahun 2024 telah menjadi tahun penentu dalam terapi CAR T-Cell di Tiongkok! Saksikan kisah sukses luar biasa dari uji klinis, jelajahi kemajuan, dan pelajari tantangan yang tersisa. Mari temukan masa depan pengobatan kanker inovatif yang memberikan harapan kembali kepada jutaan orang!
Ilmu pengetahuan telah membuat kemajuan luar biasa di bidang kedokteran. Dalam beberapa tahun terakhir, kita telah melihat banyak terapi dan obat inovatif yang bermanfaat bagi pasien yang menderita penyakit serius seperti kanker. Kanker masih menjadi ancaman kesehatan global yang signifikan dan berdampak pada jutaan nyawa setiap tahunnya.
American Cancer Society (ACS) memperkirakan terdapat 1,958,310 kasus kanker baru pada tahun 2023, tidak termasuk kanker kulit non-melanoma. Sayangnya, lebih dari 609,820 kematian akibat kanker dihitung pada tahun yang sama.
Terapi sel CAR-T adalah imunoterapi canggih yang melatih sistem kekebalan Anda untuk mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker dengan akurat.
Ini bukanlah fiksi ilmiah; ini adalah realitas akhir dari pengobatan sel CAR T, sebuah pendekatan revolusioner berbasis kekebalan yang menghasilkan kegembiraan luar biasa dalam perjuangan melawan kanker.
Meskipun masih dalam tahap awal, terapi sel CAR T telah menunjukkan harapan yang luar biasa dalam mengobati kanker darah tertentu, dengan penelitian yang sedang berlangsung mencari potensinya untuk menyembuhkan berbagai jenis tumor.
Dalam artikel ini, kita akan mengeksplorasi uji klinis terapi CAR T Cell yang inovatif di Tiongkok, area fokus utama, dan mendiskusikan tantangan serta peluang menarik yang membentuk masa depan terapi revolusioner ini.
Baca ini : Kunci Sukses CAR-T Terletak Pada Seleksi Pasien – Apakah Anda Yang Ideal?
Tonggak Sejarah Dalam Sejarah Terapi Sel CAR T Di Tiongkok
Perjalanan dari Terapi Sel CAR T Di Cina menyerupai perlombaan dari awal, dengan kemajuan dan ambisi yang luar biasa.
Perintis Prestasi (2013): Tiongkok melaporkan terapi sel T CAR pertama untuk B-ALL yang menargetkan CD19 pada tahun 2013, menandai terobosan awal dalam penerapan teknologi sel T CAR di negara tersebut.
Evolusi Cepat (2017-2019): Pada akhir tahun 2017, Tiongkok muncul sebagai negara dengan jumlah uji klinis sel CAR-T tertinggi, menunjukkan evolusi yang cepat dan investasi yang signifikan dalam metode terapi ini.
Kemajuan Berkelanjutan (2022): Selama beberapa tahun terakhir, Terapi sel CAR T untuk kanker di Tiongkok telah menunjukkan efektivitas yang luar biasa dalam mengobati kanker hematologis, menunjukkan kemajuan yang berkelanjutan.
Harus baca: Peran Imunoterapi Dalam Pengobatan Limfoma – CancerFax
Uji Klinis Terapi Sel CAR T Gratis Di Tiongkok: Harapan Untuk Semua
Dalam sebuah inisiatif terobosan, Tiongkok saat ini menawarkan pengobatan kanker gratis di Tiongkok, memberikan harapan baru bagi pasien yang berjuang melawan jenis kanker tertentu. Rumah sakit ternama seperti Rumah Sakit Kanker Universitas Peking, Pusat Kanker Universitas Sun Yat-sen, Rumah Sakit Tiongkok Barat, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou, Rumah Sakit Gorboad Boren Beijing, dan masih banyak lagi yang berpartisipasi aktif dalam uji coba ini.
Studi klinis ditujukan untuk mengobati multiple myeloma, leukemia limfoblastik akut sel B (ALL), dan limfoma sel B besar difus sel B (DLBCL). Pasien dengan jenis kanker spesifik ini sekarang dapat mencoba terapi sel CAR T tingkat lanjut tanpa beban finansial. Inisiatif ini tidak hanya memperluas akses terhadap terapi baru tetapi juga menempatkan Tiongkok sebagai pemimpin global dalam penelitian dan pengobatan kanker.
Hasil Penelitian Terbaru Uji Klinis Terapi Sel CAR T Di China
Penelitian tentang terapi sel CAR T berkembang pesat di Tiongkok, di mana berbagai uji klinis mengeksplorasi potensi pengobatan untuk berbagai jenis kanker. Salah satu bidang yang menarik adalah sel CAR T yang memiliki penargetan ganda, menggabungkan serangan terhadap beberapa antigen kanker untuk berpotensi meningkatkan kemanjuran.
Uji coba awal dengan limfoma yang menargetkan CD19/20 menunjukkan tingkat respons yang luar biasa, sehingga membuka jalan bagi eksplorasi lebih lanjut.
Penelitian fase-2 sel T CAR anti-CD19 dan anti-CD22 terhadap leukemia limfoblastik akut (ALL) sel B menemukan tingkat respons keseluruhan yang sangat baik sebesar 88% di sumsum tulang dan 85% di sistem saraf pusat.
Di luar target CD19 pada umumnya, para peneliti sedang mengeksplorasi area yang belum dijelajahi. Uji coba termasuk BCMA, CD20, dan GPC3 memberikan hasil yang menjanjikan pada berbagai jenis kanker, menunjukkan kemampuan adaptasi dari pendekatan pengobatan ini.
Namun, keselamatan masih menjadi perhatian besar. Sindrom pelepasan sitokin (CRS) dapat menjadi kesulitan besar, sehingga mendorong para peneliti untuk mengusulkan solusi seperti desain CAR yang dioptimalkan dan terapi kombinasi untuk meningkatkan pengelolaan.
Meskipun Tiongkok memimpin dalam hal uji coba yang sedang berlangsung, hanya dua pengobatan CAR T yang telah disetujui: axicabtagene cicoleucel dan relmacabtagene autoleucel, yang menunjukkan adanya tantangan aksesibilitas karena kendala peraturan dan ekonomi.
Tiongkok memimpin dalam inovasi terapi sel T CAR, mengatasi masalah keamanan, dan menyelidiki target baru dan penargetan ganda. Meskipun masih ada hambatan dalam akses pasien yang lebih luas, masa depan pengobatan yang mengubah keadaan ini masih cerah.
Mendapat wawasan: Mendalami Terapi Sel CAR T: Bagaimana Cara Kerjanya?
Bidang Kemajuan Utama Dalam Terapi Sel T Reseptor Antigen Chimerik Di Tiongkok
Menargetkan Tumor Padat
Tantangan: Secara tradisional, terapi CAR T telah menunjukkan keberhasilan yang lebih besar pada kanker darah dibandingkan tumor padat karena lingkungan mikro tumor yang kompleks dan heterogenitas antigen.
Kemajuan: Beberapa uji coba di Tiongkok sedang mencari cara baru untuk menargetkan tumor padat.
Uji coba mengevaluasi sel CAR T yang mengekspresikan dua reseptor berbeda dan menargetkan beberapa antigen tumor untuk meningkatkan kemanjuran (misalnya, BCMA/CD19 untuk multiple myeloma, GD2/NGFR untuk neuroblastoma).
Penelitian sedang meneliti sel CAR T berbasis TIL yang disesuaikan dengan tumor setiap pasien, dengan hasil awal yang menggembirakan pada kanker paru-paru dan melanoma.
Menggabungkan sel CAR T dengan pengobatan tambahan seperti inhibitor pos pemeriksaan atau radiasi berpotensi meningkatkan respons dan mengatasi resistensi pada tumor padat.
Misalnya: Uji coba Fase I (NCT05424241) menggunakan sel CAR T ganda yang menargetkan BCMA dan CD19 pada multiple myeloma yang kambuh/refrakter menemukan temuan yang menggembirakan dalam hal keamanan dan efektivitas, termasuk respons penuh pada pasien tertentu.
Mengatasi Tantangan Toksisitas
Menantang: Sindrom pelepasan sitokin (CRS) dan neurotoksisitas adalah efek samping parah dari terapi CAR T yang meningkatkan masalah keamanan.
Kemajuan: Peneliti Tiongkok menemukan teknik untuk mengatasi dan mengurangi toksisitas ini:
Uji coba sedang dilakukan pada sel CAR T dengan perubahan seperti “gen bunuh diri” untuk memudahkan pengangkatan jika timbul efek samping yang signifikan.
Obat yang menargetkan jalur spesifik yang terlibat dalam CRS atau neurotoksisitas sedang diuji dalam kombinasi dengan terapi CAR T untuk mengurangi reaksi yang parah.
Untuk mengurangi risiko toksisitas, dosis sel CAR T dan rencana pengobatan disesuaikan dengan karakteristik pasien tertentu.
Misalnya, uji coba Fase I/II (NCT04552054) menggunakan sel CAR T yang ditargetkan BCMA dengan “gen bunuh diri” pada pasien multiple myeloma menunjukkan keamanan yang menjanjikan dan CRS yang dapat dikontrol, serta hasil efektivitas yang menggembirakan.
Mencapai Respons yang Tahan Lama
Tantangan: Terapi sel CAR T terus menghadapi tantangan dalam mempertahankan pengendalian tumor jangka panjang dan mencegah kekambuhan.
Kemajuan: Upaya sedang dilakukan untuk meningkatkan persistensi dan masa hidup sel CAR T:
Uji coba sedang dilakukan pada sel CAR T yang dimodifikasi untuk membentuk fungsi memori, yang dapat menghasilkan tindakan antitumor yang bertahan lebih lama.
Metode untuk menstimulasi ekspansi sel CAR T dalam tubuh pasien setelah infus sedang diselidiki untuk meningkatkan persistensi dan efisiensinya.
Para peneliti sedang mencari cara untuk menggabungkan sel CAR T dengan obat perangsang kekebalan lainnya untuk memberikan respons antitumor yang lebih tahan lama.
Misalnya, uji coba Fase I/II (NCT04418739) yang mengevaluasi sel T CAR yang ditargetkan CD19 dengan kemampuan memori pada leukemia sel B menunjukkan respons lengkap yang persisten pada sejumlah besar pasien setelah 12 bulan, yang menunjukkan kemanjuran jangka panjang yang lebih baik.
CARsgen Memajukan Perawatan Kanker Dengan Menargetkan Protein Pada Berbagai Tumor Padat
CARsgen Therapeutics Holdings Limited baru-baru ini mengungkapkan perkembangan besar dalam terapi sel T CAR revolusioner mereka, CT041, di Simposium Kanker Gastrointestinal American Society of Clinical Oncology 2024.
Perusahaan tersebut mengungkapkan hasil yang baik dari penelitian Fase 1b ELIMYN18.2, yang berfokus pada satricabtagene autoleucel (satri-cel), kandidat produk CAR-T autologus yang ditargetkan untuk menyerang Claudin18.2, sebuah protein yang terdeteksi pada beberapa tumor padat.
CARsgen menekankan keamanan dan kemanjuran satri-cel, yang menunjukkan profil yang menjanjikan. Dosis Fase 2 yang Direkomendasikan (RP2D) telah ditentukan dan saat ini sedang dalam uji klinis Fase 1b/2 untuk mengobati sambungan lambung/gastroesofagus (GC/GEJ) lanjut dan kanker pankreas.
Studi klinis ini berfokus pada profil keamanan yang positif, kurangnya efek samping yang serius, dan mendorong efektivitas, dengan hasil yang substansial pada pasien dengan GC/GEJ dan PC.
Potensi Satri-cel sebagai pengobatan inovatif untuk kanker yang menantang ini menjadi semakin jelas, menandai langkah maju yang signifikan dalam bidang pengobatan sel CAR T.
Masa Depan Uji Klinis Terapi Sel CAR T Di Tiongkok
Masa depan terapi sel CAR T di Tiongkok tampak cerah, didorong oleh peningkatan uji coba dan komitmen terhadap inovasi. Meskipun saat ini terdapat lebih dari 100 studi klinis yang hanya menargetkan limfoma, para peneliti juga memperluas cakupannya lebih dari sekadar kanker darah, dengan uji coba pada tahun 2024 yang mengobati tumor padat menggunakan beragam metodologi seperti desain CAR ganda dan terapi TIL yang dipersonalisasi.
Para peneliti Tiongkok memelopori “gen bunuh diri” yang dimodifikasi secara gen dan melakukan intervensi farmakologis yang ditargetkan, dengan temuan awal yang menunjukkan profil keamanan yang baik. Biaya masih menjadi kendala, namun sel CAR T yang dihasilkan secara lokal dan metode produksi baru memberikan harapan akan aksesibilitas yang lebih besar.
Kolaborasi dengan negara-negara lain, dan pemerintah Tiongkok mendorong kemajuan ini, dengan Tiongkok berencana menyumbangkan 10% dari semua obat CAR T baru secara global pada tahun 2030.
Pendekatan holistik ini, seiring dengan kemajuan pesat, menggambarkan masa depan cerah bagi pasien kanker tidak hanya di Tiongkok tetapi juga di seluruh dunia.
