Pengobatan kanker hati, obat-obatan yang ditargetkan untuk kanker hati, kombinasi baru obat kanker hati secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup.
Kanker & tingkat kelangsungan hidup
The number of people that survive for five years after being diagnosed with digestive system cancers seems to be particularly low in India compared to more advanced countries. Survival rates are just 19% for stomach cancer compared to 25-30% in most countries, with 58% surviving in South Korea. In India, the survival rate for kanker usus besar is 37% while it is 50-59% in most countries and goes up to 65% in the US. Only 4% of kanker hati patients survive for five years in India compared to 10 to 20% elsewhere. Survival rates have dipped in the case of rectal cancer in India.
Even in breast and kanker prostat, where medical advances have ensured that over 80% of patients survive in advanced countries, only about 60% of Indian patients survive. Kanker ovarium tingkat kelangsungan hidup telah menurun di India dari 23% pada 1995-99 menjadi 14% pada 2005-09. Kanker serviks survival rates are 46% compared to the global figure of 50%, but there is a slight decline in India from 47% in 2005. It is understood that there are one million new liver cancer patients worldwide each year, of which 55% are patients in China. About 110,000 people die of liver cancer each year in China, and the 5-year recurrence rate in China is as high as 70%. Liver cancer is highly malignant and highly contagious.
Gejala awal kanker hati
1. Cough: The liver mass stimulates the diaphragm. During breathing, it causes a reflex in the lungs to cause a cough, or liver cancer has lung metastases that cause a cough.
2. Kelelahan: Sel kanker merusak fungsi penyimpanan hati dan suplai energi tubuh berkurang.
3. Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Sel kanker membutuhkan energi dan nutrisi yang jauh lebih banyak daripada jaringan normal selama proses pertumbuhan, yang menyebabkan kekurangan nutrisi dalam tubuh, sehingga pasien menunjukkan peningkatan penurunan berat badan. Kanker lain juga menunjukkan tanda-tanda wasting.
4. Gejala gastrointestinal: Terjadi gangguan pencernaan. Sekitar sepertiga penderita kanker hati akan mengalami gejala penyakit saluran pencernaan pada tahap awal penyakit, mirip dengan penyakit perut.
5. Demam: sebagian besar demam kanker, yang terutama disebabkan oleh pelepasan pirogen ke dalam sirkulasi darah manusia setelah tumor nekrosis jaringan.
6. Perdarahan: gusi berdarah, memar subkutan dan gejala lainnya.
7. Nyeri: Nyeri hati terjadi pada kebanyakan pasien dengan kanker hati stadium lanjut.
Mengapa ada begitu banyak pasien kanker hati di negara berkembang? Apa penyebab kanker hati?
1. Alkoholisme dan hepatitis alkoholik: Alkohol dan metabolit asetaldehida toksiknya dapat menyebabkan perlemakan hati alkoholik, hepatitis alkoholik, dan bahkan fibrosis hati dan kanker hati.
2. Obesitas dan perlemakan hati: Obesitas adalah salah satu akar penyebab banyak penyakit kronis. Obesitas dapat menyebabkan masalah perlemakan hati dan bahkan memburuk menjadi sirosis dan kanker hati. Biasanya, perhatikan 7 poin diet penuh, kebiasaan olahraga yang baik, pola makan tinggi lemak dan makanan tinggi gula.
3. Hepatitis virus B / C: Hepatitis B dan C kronis adalah penyebab utama kanker hati di masa lalu, terhitung sekitar 60 ~ 70%. Dengan implementasi penuh vaksin hepatitis B untuk bayi baru lahir, proporsi infeksi hepatitis B menurun. Hepatitis C juga sangat populer beberapa tahun lalu. Hepatitis C saat ini dapat disembuhkan dan ancaman virus hepatitis menurun.
Bagaimana cara mencegah kanker hati berulang?
1. Perawatan konsolidasi aktif. Pembedahan dan perawatan terkait dapat mengangkat sebagian besar jaringan tumor, tetapi sel kanker tidak dapat diangkat seluruhnya. Sel kanker sisa memiliki kemungkinan kambuh yang tinggi; Oleh karena itu, penanganan konsolidasi harus dilakukan tepat waktu. Pengobatan tradisional Cina dan obat-obatan untuk perlindungan hati dan hati dapat digunakan untuk waktu yang lama.
2. Secara aktif berolahraga untuk memperkuat kekebalan dan ketahanan Anda terhadap penyakit.
3. Pola makan seimbang, perkuat nutrisi, kurangi asupan lemak dan kurangi menghirup zat beracun.
4. Menjaga mentalitas yang baik, biasanya belajar menyesuaikan mentalitas dan emosi, mencapai kombinasi kerja dan istirahat, serta menghindari kerja berlebihan. Stres dan kelelahan dapat menyebabkan kelemahan fisik, yang dapat menyebabkan imunitas rendah dan imunitas rendah, yang dapat menyebabkan kanker.
Bagaimana pengobatan kanker hati dan apa saja obat baru?
Liver cancer treatment is mainly based on surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, and imunoterapi.
Obat yang menargetkan kanker hati
| nama yang umum | Nama produk | target | Waktunya memasarkan | China terdaftar | Peneliti asli | Jenis obat |
| Sorafenib | Nexavar, Dogemei | KIT, VEGFR, PDGFR | 2005 | Yes | Bavarian | Molekul kecil |
| Regorafenib | Stivarga | Multi-target | 2012 | tidak | Bavarian | Molekul kecil |
| Ramucirumab | Cyramza | VEGFR2 | 2014 | Yes | Eli Lilly | MAb |
| Lenvatinib | Kemalasan | Multi-target | 2015 | Yes | esai | Molekul kecil |
Kombinasi atejizumab dan bevacizumab lebih baik daripada monoterapi
Recently, the European Society of Oncology 2019 (Asian Congress) held in Singapore announced the phase III of the tumor immunotherapy Tecentriq (atezolizumab, atuzumab) combined with Avastin (bevacizumab) first-line treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Clinical study IMbrave150 (NCT03434379). Compared to sorafenib, the first-line combination of atrezumab and bevacizumab has statistically and clinically improved progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). The risk of death was reduced by 42% in patients receiving combination therapy, and the progression-free survival rate was 41% (no progression or risk of death).
In addition, in December 2018, the US FDA approved atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) as first-line treatment for adult patients with metastatic non-squamous kanker paru-paru bukan sel kecil tanpa penyimpangan tumor genom EGFR atau ALK. Berdasarkan data dari kelompok B studi IMpower150, dibandingkan dengan bevacizumab + kemoterapi, atezolizumab dikombinasikan dengan bevacizumab + kemoterapi secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup pasien (19.2 bulan vs 14.7 bulan).
Atuzumab adalah antibodi PD-L1 dan termasuk dalam imunoterapi tumor. Obat tersebut dapat mengikat protein yang disebut PD-L1 yang diekspresikan pada sel tumor dan tumor yang menginfiltrasi sel imun, memblokirnya dari PD-1 dan B7. .1 interaksi reseptor. Dengan menghambat PD-1, atuzumab dapat mengaktifkan sel T yang berpotensi digunakan sebagai terapi kombinasi dasar untuk imunoterapi kanker, obat target, dan berbagai kemoterapi kanker.
Bevacizumab adalah inhibitor angiogenesis yang menargetkan pengikatan pada faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF). VEGF memainkan peran penting dalam angiogenesis dan pemeliharaan dalam siklus hidup tumor. Avastin menginfeksi suplai darah tumor dengan mengikat langsung ke VEGF, mencegahnya berinteraksi dengan reseptor pada sel vaskular. Pasokan darah tumor dianggap sebagai
kunci kemampuannya untuk tumbuh dan bermetastasis in vivo.
Ada dasar ilmiah yang kuat untuk menggabungkan atelizumab dan bevacizumab, dan kombinasi kedua obat tersebut berpotensi memperkuat sistem kekebalan terhadap tumor. Selain efek anti-angiogenik yang sudah mapan, bevacizumab selanjutnya dapat meningkatkan atezumab untuk memulihkan daya tahan tubuh dengan menghambat imunosupresi terkait VEGF, mendorong infiltrasi tumor sel T, dan memulai respons sel T terhadap antigen tumor. Kekebalan kanker.
