Ny forskning visar att i patienter med lever eller leverdominerande metastaserad kolorektal cancer , tillägget av selektiv intern strålbehandling till standard första linjens mFOLFOX6 kemoterapi resulterar i en signifikant ökning av överlevnaden för patienter med primära tumörer till höger.
SIRT, som har använts i Europa sedan 2003, är ett intern strålbehandling med hjälp av Y-90 hartsmikrosfärer (diametrar mellan 20 och 60 mikron) levereras i leverartären med hjälp av en kateter . Betastrålning som avger mikrosfärer placeras företrädesvis i mikrokärlen runt tumören, vilket minimerar systemiska effekter.
De globala SIRFLOX-, FOXFIRE- och FOXFIRE-studierna syftade till att utvärdera effekten och säkerheten av SIRT plus första linjens oxaliplatin-kemoterapi för oreserbar mCRC.
För 554 patienter som fick kemoterapi plus SIRT och 549 patienter som endast fick kemoterapi, visade resultaten att medianöverlevnadstiden för vänster tumör hos mCRC-patienter i kemoterapi plus SIRT-gruppen var 24.6 månader, jämfört med 26.6 månader i kemoterapigruppen , men SIRT-kemoterapi Medianöverlevnaden för mCRC-patienter med ensidiga tumörer var 22 månader i gruppen och 17.1 månader i kemoterapigruppen, som var 5 månader längre.
Vid en presskonferens sa Dr. Harpreet Wasan till Imperial College Health Care NHS Trust i Storbritannien att en hypotes är att cancer på höger sida inte bara [...] förvärras utan är mer motståndskraftig mot kemoterapi. De kan vara mer känsliga för strålterapi, som har en helt annan verkningsmekanism.
Dr. Wasan tillade att bristen på positiva resultat i den övergripande analysen kan bero på inkludering av patienter med metastaserande cancer utanför levern. Han sa: "Även om SIRT kan kontrollera leversjukdomar kan det inte kontrollera sjukdomar utanför levern."
