Införande CAR T-cellsterapi i Singapore – ett banbrytande och revolutionerande förhållningssätt till cancerbehandling. National University Cancer Institute, Singapore (NCIS) har utvecklat en innovativ terapi som använder immunsystemet för att bekämpa cancer. Till skillnad från traditionell kemoterapi är CAR T-cellterapi skräddarsydd, genom att modifiera en patients egna blodkroppar för att specifikt rikta in sig på och eliminera cancerceller. Användningen av gamma-delta T-celler från friska donatorer förbättrar kvaliteten på CAR-T-celler samtidigt som behandlingskostnaderna minskar, vilket gör denna terapi ännu mer attraktiv. Denna metod, utvecklad av CytoMed Therapeutics, representerar ett betydande framsteg inom området. Health Sciences Authority har godkänt en klinisk fas 1-prövning som ska rekrytera friska blodgivare för testning och patienter med resistenta avancerade cancerformer för behandling. Denna icke-personifierade men effektiva strategi har potential att förbättra cancervården i Singapore, vilket ger hopp och nya möjligheter för patienter och deras familjer.
CAR T-Cell Therapy i Singapore – Nuvarande status
CAR-T-cellterapi har blivit en spelomvandlare i hur cancer behandlas, och Singapore är mycket exalterade över denna nya terapi. Singapore har gjort stora framsteg när det gäller att anta CAR-T-cellterapi kliniska tester, partnerskap och regulatoriskt stöd. Detta har hjälpt patienterna och bidragit till förbättringar inom cancervården. Singapore är fortfarande i toppen av CAR-T-cellterapi eftersom det fortsätter att forska och har ett bra sjukvårdssystem. CAR T-cellterapi i Singapore har tagit fart, vilket ger cancerpatienter och deras familjer hopp.
Med ett antal kliniska prövningar som sker kl National University Hospital, Singapore, Chimeric Agent Receptor (CAR) T-cellsterapi utvecklas i mycket snabb takt i Singapore. Oscar Saxelby-Lee lider av akut lymfatisk leukemi, en sjukdom som har stått emot alla behandlingar. Femåringen från Storbritannien är i Singapore för ett ingrepp som aldrig har givits till ett annat spädbarn på planeten. Pojken flög in från Worcester, England, för en ny typ av terapi som går ut på att ta immunceller från en patients blod och implantera dem med en Chimeric Antigen Receptor (CAR-T).
Singapore Health Sciences Authority (HSA) har godkänt Kymriah (tisagenlecleucel) som den första kommersiella chimära antigenreceptorn T-cell (CAR-T) terapin i Singapore under det nya regelverket för cell-, vävnads- och genterapiprodukter (CTGTP). HSA godkände Kymriah för behandling av pediatriska och unga vuxna patienter från 2 till 25 år med B-cells akut lymfoblastisk leukemi (ALL) som är refraktär, i återfall efter transplantation eller i andra eller senare återfall; och för behandling av vuxna patienter med återfall eller refraktärt (r/r) diffust stort B-cellslymfom (DLBCL) efter två eller flera rader av systemisk terapi.
Receptorn binder till ett visst protein i cancerceller, vilket får CAR-T-celler att aktivera och förstöra cancercellerna. Eftersom leukemicellerna härmar Oscars immunsystem är denna form av CAR-T-terapi unik och mer komplex, enligt docent Allen Yeoh, chef för pediatrisk onkologi vid National University Hospital (NUH). Oscar kommer att vara världens andra människa att genomgå denna procedur. Det första barnet behandlades kl NUH bara några år sedan.
CAR-T-cellterapi är en ny typ av medicin som har förändrat hur människor över hela världen behandlar cancer. Singapore, som är känt för sitt högteknologiska sjukvårdssystem och sin forskningsinfrastruktur, var en av de första platserna att acceptera och använda CAR-T-cellterapi. I det här stycket kommer vi att prata om var CAR-T-cellterapi är just nu i Singapore och hur det påverkar cancerpatienter.
Singapore har medicinska faciliteter och studiecentra som är bland de bästa i världen. Dessa platser har varit mycket viktiga för utvecklingen av CAR-T-cellterapi. Institutioner som National Cancer Center Singapore (NCCS), National University Cancer Institute Singapore (NCIS) och Singapore General Hospital (SGH) har varit starkt involverade i kliniska prövningar, forskningsstudier och ge CAR-T-cellterapi till patienter.
Genom olika kliniska studier har CAR-T-cellterapi gjort stora framsteg i Singapore. Olika typer av cancer, som leukemi, lymfom och solida tumörer, har varit i fokus för dessa studier. Resultaten har varit uppmuntrande och visar på en hög svarsfrekvens och längre tid av remission. De goda resultaten har gjort det möjligt för tillsynsmyndigheter att godkänna CAR-T-cellbehandling, vilket innebär att den nu kan användas i klinisk praxis.
CAR-T-cellsbehandling kommer att användas i stor utsträckning endast om den är lätt att få och inte kostar för mycket. Singapore har vidtagit åtgärder för att se till att människor kan få denna nya behandling. Tillsammans med vårdinstitutioner har hälsoministeriet arbetat med att skapa riktlinjer och ersättningssystem för att underlätta för patienter att få CAR-T-cellsbehandling.
Singapores hälsoekosystem lägger stor vikt vid samarbete mellan vårdpersonal, akademiker och företag. Singapore har kunnat delta i internationella CAR-T-cellterapistudier tack vare partnerskap med världens främsta biofarmaceutiska företag. Den här typen av avtal har påskyndat forskning, gjort behandlingar mer effektiva och gett fler människor tillgång till banbrytande terapier.
CAR-T-cellsbehandling i Singapore ser ut att ha en ljus framtid. Pågående studie är fokuserad på att göra CAR-T-cellterapi mer effektiv och säker, minska biverkningarna av behandlingen och hitta sätt att använda den för ett bredare spektrum av cancerformer. Singapore är ett centrum för CAR-T-cellterapiinnovation eftersom det är engagerat i forskning och utveckling och har en bra juridisk miljö.
Vad är CAR-T-celler och hur förstör det cancerceller?
CAR T cells, also known as Chimeric Antigen Receptor T cells, are immune cells that play an important part in CAR T Cell Therapy. These specialized T cells are engineered in a laboratory to express a chimeric antigen receptor on their surface. CAR T cells, also known as Chimeric Antigen Receptor T cells, are immune cells that play an important part in CAR T Cell Therapy. In a laboratory, these specialized T cells are designed to express a chimeric antigen receptor on their surface. This receptor is programmed to recognize specific proteins on the surface of cancer cells known as antigens. When the CAR T cells are identified by the immune system, they bind to the cancer cells, triggering a robust immune response. CAR T-celler that have been activated grow and launch a targeted attack on cancer cells, effectively destroying them.
Vilka tillstånd kan behandlas med CAR T-cellterapi i Singapore?
CAR T-cellterapi är en slags avancerad immunterapi som har visat betydande effektivitet vid behandling av specifika tillstånd, särskilt inriktad på patienter som står inför utmanande scenarier. Denna avancerade terapi är särskilt väl lämpad för individer som diagnostiserats med återfall av aggressiva former av akut lymfatisk leukemi (ALL), multipelt myelom och fall av återfall vid non-Hodgkin-lymfom, såsom diffust stort B-cellslymfom (DLBCL). Detta är särskilt viktigt när traditionella behandlingar har misslyckats och minst två tidigare behandlingsmetoder har visat sig vara ineffektiva för att nå de önskade resultaten. Således framstår CAR T-Cell Therapy som ett lovande terapialternativ för patienter som lider av leukemi och lymfom, vilket ger dem en ledstjärna av hopp och ett löfte om förbättrade behandlingsresultat i Singapore.
Enklare process för att få CAR T-cellterapi
Skicka dina rapporter
Skicka ett e-postmeddelande till info@cancerfax.com med din medicinska historia och journaler, inklusive blodprover och skanningar. Detta hjälper oss att bedöma din situation och leda dig till den mest lämpliga cancerterapin.
Utvärdering & Åsikt
Vi hjälper dig att skaffa ett medicinskt visum och förbereda dina resplaner för att säkerställa en smidig resa mot att återhämta dig från denna sjukdom.
Medicinsk visum och resor
Vår erfarna personal kommer att grundligt utvärdera dina rapporter och ge en grundlig undersökning och expertråd som rekommenderar lämpliga sjukhus och specialister.
Behandling & uppföljning
Vårt hängivna team kommer att fortsätta att följa dig under hela behandlingsproceduren när du kommer till ditt föredragna sjukhus.
Varför välja Singapore för CAR T-Cell-terapi?
Avancerad medicinsk infrastruktur
Singapore är känt för sin banbrytande teknik och medicinska anläggningar i världsklass. Regeringen har lagt mycket pengar på vården och har ett system som är starkt och håller internationell standard. 2010 placerade WHO Singapores sjukvårdssystem på sjätte plats av de 100 bästa i världen. För närvarande har 22 sjukhus och andra medicinska anläggningar i Singapore godkänts av Joint Commission International (JCI).
Mycket skickliga läkare
Singapore har många mycket skickliga och erfarna läkare, inklusive onkologer och hematologer som är specialiserade på behandling av CAR-T-celler. Dessa specialister har utbildats i USA och utomlands, och många av dem har arbetat eller studerat vid välkända medicinska institutioner utomlands.
Strikta regler och kvalitetskontroll
Vårdverksamheten i Singapore kontrolleras av strikta regler och kvalitetskontroller. Hälsotjänstemän i landet, som Health Sciences Authority (HSA), ser till att medicinska behandlingar, som CAR-T-cellterapi, uppfyller strikta standarder för säkerhet och effektivitet. Detta ger utländska patienter som vill få behandling i Singapore sinnesro.
Mångkulturell och engelsktalande miljö
Singapore är en stad med många olika kulturer och människor, och engelska är ett av dess erkända språk. Detta gör det till ett bra ställe för utländska patienter att gå eftersom kommunikationen är enkel och snabb. Patienter från andra länder kan enkelt prata med sina läkare, lära sig deras behandlingsalternativ och få sina medicinska problem omhändertagna.
Behandlingsprocessen för CAR-T-cellterapi
CAR-T-cellterapibehandlingsprocessen består av följande huvudstadier:
Inledande konsultation:
Patienten som lider av cancer måste rådgöra med en onkolog för att diskutera hans eller hennes behörighet för CAR-T-cellterapi.
Läkaren kommer att utföra en grundlig medicinsk historia och diagnostiska utvärderingar av patienten.
Efter utvärderingen kommer patienten att informeras om behandlingens risker, fördelar och förväntningar.
Cellinsamling och modifiering:
T-celler samlas in från patienten via en teknik som liknar bloddonation som kallas aferes.
Dessa T-celler är genetiskt modifierade i labbet för att uttrycka den chimära antigenreceptorn (CAR).
Modifierade celler odlas och multipliceras för att generera en tillräcklig mängd CAR T-celler.
Infusionsmetod:
För att skapa en miljö som lämpar sig för CAR T-cellaktivitet går patienten igenom en konditioneringsprocess, som vanligtvis involverar lågdos kemoterapi.
Modifierade CAR T-celler infunderas sedan tillbaka i patientens blodomlopp.
CAR T-celler cirkulerar i kroppen, identifierar och fäster till cancerceller som uttrycker specifika antigener.
Övervakning och uppföljning:
Efter hela infusionsprocessen kommer patienten att övervakas noga med avseende på potentiella biverkningar och det terapeutiska svaret.
Uppföljningsbesök schemaläggs regelbundet för att kontrollera effektiviteten av behandlingen och hantera eventuella framväxande problem.
Långtidsövervakning säkerställer fördelaktiga resultat och åtgärdar eventuella problem hos cancerpatienter.
Vad är kostnaden för CAR T-cellterapi i Singapore?
Kymriah CAR T-cellsterapi, som Singapore Medical Council har godkänt för behandling av diffust storcelligt B-cellslymfom och B-cells akut lymfoblastisk leukemi, kan kosta upp till 475,000 700,000 USD, dvs cirka XNUMX XNUMX USD SGD.
CAR T-cellsterapispecialister i Singapore
Ta en andra expertutlåtande om CAR T-Cell-terapiinfusion från de bästa specialisterna i Singapore.
Dr. Ang Peng Tiam (MD, MRCP, FAMS, FACP)
MEDICINSK ONKOLOGI
Profil: Medicinsk direktör och senior konsult vid Parkway cancercenter i onkologidivisionen. Dr Ang är rådsmedlem i Singapore Cancer Society. Han var också tidigare president för Singapore Society of Oncology.
Profil: Dr Colin tog sin medicinska examen från National University of Ireland 2002 och avslutade därefter internmedicinsk residency och specialistutbildning i hematologi vid Singapore General Hospital.
Profil: Dr Colin tog sin medicinska examen från National University of Ireland 2002 och avslutade därefter internmedicinsk residency och specialistutbildning i hematologi vid Singapore General Hospital.
Det innovativa immunterapi Metoden känd som CAR T-cellsterapi har visat exceptionellt lovande vid behandling av en mängd olika maligniteter. Peking, Kinas Peking University Cancer Hospital, har blivit en global ledare inom utvecklingen av CAR T-cellsbehandling. Med hjälp av deras tvärvetenskapliga team, som består av onkologer, immunologer och genetiker, har personlig cancerbehandling kommit avsevärt framåt. Peking University Cancer Hospital har uppnått enastående resultat hos patienter med hematologiska maligniteter genom att förändra patienternas egna T-celler för att uttrycka chimära antigenreceptorer (CAR). Denna behandling ger cancerpatienter nytt hopp och höjer överlevnaden.
National University Cancer Institute (NCIS) i Singapore är en välkänd plats som arbetar för att undvika, diagnostisera och behandla cancer. Som en del av National University Health System ger NCIS människor med cancer full och samordnad vård. Institutet samlar klinisk expertis, spetsforskning och utbildning för att ta fram personliga behandlingsplaner som är baserade på vetenskapliga bevis. NCIS har state-of-the-art verktyg, såsom avancerad bildteknik och utrustning för strålterapi. De erbjuder också en överkomlig kostnad för protonterapi i Singapore.
Den största fördelen är att CAR T-cellsbehandling endast kräver en enda infusion och ofta bara kräver två veckors slutenvård. Patienter med non-Hodgkin lymfom och pediatrisk leukemi som just har diagnostiserats behöver å andra sidan vanligtvis kemoterapi i minst sex månader eller mer.
Fördelarna med CAR T-cellsterapi, som är ett levande läkemedel, kan bestå i många år. Om och när ett återfall inträffar, kommer cellerna fortfarande att kunna identifiera och rikta cancerceller eftersom de kan överleva i kroppen under en längre period.
Även om informationen fortfarande utvecklas, var 42 % av vuxna lymfompatienter som genomgick CD19 CAR T-cellsbehandling fortfarande i remission efter 15 månader. Och efter sex månader var två tredjedelar av patienterna med pediatrisk akut lymfatisk leukemi fortfarande i remission. Tyvärr hade dessa patienter extremt aggressiva tumörer som inte behandlades framgångsrikt med traditionella vårdstandarder.
Vilken typ av patienter skulle vara bra mottagare av CAR-T-cellterapi?
Patienter i åldrarna 3 år till 70 år har provat CAR T-Cell-terapi för olika typer av blodcancer och är mycket effektiv. Många centra har gjort anspråk på framgång på mer än 80 %. Den optimala kandidaten för CAR T-cellsterapi vid denna tidpunkt är en ungdom med akut lymfoblastisk leukemi eller en vuxen med allvarligt B-cellslymfom som redan har haft två rader av ineffektiv terapi.
Före utgången av 2017 fanns det ingen accepterad standard för vård för patienter som redan hade gått igenom två behandlingslinjer utan att uppleva remission. Den enda FDA-godkända behandlingen som hittills visat sig vara avsevärt fördelaktig för dessa patienter är CAR T-cellsterapi.
Hur effektiv är CAR-T-cellterapi?
CAR T-cellsterapi har varit mycket effektiv vid behandling av vissa typer av blodcancer, som akut lymfatisk leukemi (ALL) och non-Hodgkin lymfom. I kliniska prövningar har svarsfrekvensen varit mycket god, och många patienter har gått i full remission. I vissa fall hade personer som hade provat varannan medicin långvariga remissioner eller till och med möjliga botemedel.
En av de bästa sakerna med CAR T-cellsbehandling är att den riktar sig till rätt celler. CAR-receptorerna som har lagts till T-cellerna kan hitta specifika märken på cancerceller. Detta gör det möjligt att ge målinriktad behandling. Denna riktade metod skadar friska celler så lite som möjligt och minskar risken för biverkningar som kommer med traditionella behandlingar som kemoterapi.
Men det är viktigt att komma ihåg att CAR T-cellsterapi fortfarande är ett nytt område som fortfarande förändras. Forskare och läkare arbetar hårt för att lösa problem som den höga kostnaden, risken för allvarliga biverkningar och det faktum att det bara fungerar för vissa typer av cancer.
I slutändan har CAR T-cellsterapi visat sig vara ett mycket framgångsrikt sätt att behandla vissa typer av blodcancer. Även om det är en lovande och kraftfull metod behövs fler studier och kliniska prövningar för att förbättra den och hitta nya sätt att använda den. CAR T-cellsterapi kan förändra hur cancer behandlas och göra saker bättre för människor över hela världen om det hela tiden blir bättre.
Vem är berättigad till CAR T-cellterapi i Singapore?
I Singapore är behörigheten för CAR T-cellterapi selektiv och skräddarsydd för maximal effektivitet.
Berättigade patienter är barn och unga vuxna (3-25 år) med resistent B-cells akut lymfatisk leukemi (ALL) som har återfallit efter transplantationen.
CAR T-cellsterapi är också tillgänglig för vuxna med diffust stort B-cellslymfom (DLBCL) som inte har svarat på minst två standardbehandlingar.
Vissa patientgrupper kanske inte uppfyller behörighetskriterierna, inklusive de med intrakraniell hypertoni eller medvetslöshet, andningssvikt, spridd intravaskulär koagulation, hematosepsis eller okontrollerad aktiv infektion och diabetes. Det noggranna urvalet av berättigade patienter säkerställer att CAR T-cellterapi ges till individer som kommer att ha mest nytta, vilket ökar sannolikheten för utmärkta behandlingsresultat.
CAR T-Cell-terapier godkända av USFDA
KYMRIAH
B-cellsprekursor akut lymfoblastisk leukemi, återfallande eller refraktär diffust storcellslymfom
Fullständig svarsfrekvens (CR): >90 %
Mål: CD19
Pris: $ 475,000
Godkännandetid: 30 augusti 2017
YESCARTA
Återfallande eller refraktärt diffust storcelligt B-cellslymfom, återfallande eller refraktärt follikulärt celllymfom
Återfall eller refraktärt diffust stort B-cellslymfom
Fullständig svarsfrekvens (CR): 54 %
Mål: CD19
Pris: $ 410,300
Godkänd tidpunkt: 18 oktober 2017
ABECMA
Återfall eller refraktärt multipelt myelom
Fullständig svarsfrekvens: 28 %
Mål: CD19
Pris: $ 419,500
Godkänd: 18 oktober 2017
Vilka är biverkningarna av CAR-T-cellterapi?
Nedan är några av biverkningarna av CAR T-Cell-terapi.
Cytokinfrisättningssyndrom (CRS): Den vanligaste och möjligen signifikanta biverkningen av CAR T-cellsbehandling är cytokinfrisättningssyndrom (CRS). De influensaliknande symtomen, inklusive feber, utmattning, huvudvärk och muskelvärk, orsakas av de modifierade T-cellernas produktion av cytokiner. Under extrema omständigheter kan CRS resultera i hög temperatur, hypotoni, organsvikt och till och med potentiellt dödliga konsekvenser.
Neurologisk toxicitet: Vissa patienter kan utveckla neurologiska biverkningar, som kan variera i svårighetsgrad från mindre allvarliga tecken som mild förvirring och desorientering till mer allvarliga sådana som kramper, delirium och encefalopati. Efter CAR T-cellsinfusion inträffar ofta neurologisk toxicitet under den första veckan.
Cytopenier: CAR T-cellsbehandling kan resultera i lågt antal blodkroppar, såsom anemi (lågt antal röda blodkroppar), neutropeni (lågt antal vita blodkroppar) och trombocytopeni (lågt antal blodplättar). Infektioner, blödningar och utmattning är bland de risker som kan förvärras av dessa cytopenier.
infektioner: CAR T-cellsterapins undertryckande av friska immunceller ökar risken för bakteriella, virus- och svampinfektioner. För att förhindra infektioner kan patienter behöva övervakas noga och ges förebyggande medicinering.
Tumörlyssyndrom (TLS): Efter CAR T-cellsterapi är det under vissa omständigheter möjligt att betydande mängder cellinnehåll släpps ut i blodomloppet på grund av den snabba dödandet av tumörceller. Detta kan resultera i metabola avvikelser, såsom för höga kalium-, urinsyra- och fosfatnivåer, vilket kan skada njurarna och orsaka andra problem.
Hypogammaglobulinemi: CAR T-cellsbehandling har potential att minska antikroppssyntesen, vilket kan resultera i hypogammaglobulinemi. Detta kan göra återkommande infektioner mer sannolika och kräva fortsatt antikroppsersättningsmedicinering.
Organtoxicitet: CAR T-cellsterapi har potential att skada ett antal organ, inklusive hjärta, lungor, lever och njurar. Detta kan leda till onormala njurfunktionstester, andningsproblem, hjärtproblem och onormala leverfunktionstester.
Hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH): En sällsynt men möjligen dödlig immunologisk sjukdom som kallas hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH) kan utvecklas som ett resultat av CAR T-cellsbehandling. Det innebär överaktivering av immunceller, vilket orsakar allvarliga organskador och inflammation.
Hypotoni och vätskeretention: Som ett resultat av de cytokiner som CAR T-celler frisätter kan vissa patienter utveckla lågt blodtryck (hypotension) och vätskeretention. För att åtgärda dessa symtom kan stödjande åtgärder inklusive intravenösa vätskor och läkemedel krävas.
Sekundära maligniteter: Rapporter om sekundära maligniteter som dyker upp efter CAR T-cellsterapi finns, trots deras sällsynthet. Forskning pågår för närvarande om potentialen för sekundära maligniteter och långsiktiga faror.
Det är viktigt att komma ihåg att inte alla patienter kommer att ha dessa biverkningar och att varje persons känslighetsnivå kommer att skilja sig åt. För att minimera och minimera dessa potentiella biverkningar undersöker det medicinska teamet patienterna noggrant före, under och efter CAR T-cellsbehandling.
Tidsram
Kontrollera nedan den totala tidsramen som krävs för att slutföra CAR T-Cell-behandlingsprocessen. Tidsramen beror dock mycket på labbets avstånd från sjukhuset som förberedde CAR.
Tentamen & prov: en vecka
Förbehandling & T-Cell Collection: en vecka
T-cellsförberedelse och återlämnande: två till tre veckor
1:a effektivitetsanalys: tre veckor
2:a Effektivitetsanalys: tre veckor.
Total tidsram: 10-12 veckor
Hur kan vi hjälpa dig att få den bästa CAR T-cellterapin i Singapore?
Att hitta rätt CAR-T-terapi i Singapore kan vara svårt, men vi på Cancer Fax är här för att hjälpa dig varje steg på vägen. Vi förstår hur viktig din hälsa är, och att offra kvaliteten på vården är inte ett alternativ. Vi har byggt kontakter med mycket skickliga läkare och samarbetat med flera välrenommerade sjukhus för att erbjuda dig ett urval av prissättningspunkter som passar dina behov, ungefär som en pålitlig vän. Vårt mål är att hjälpa dig att få tillgång till den bästa CAR T-cellterapin utan att belasta din ekonomi. Vårt holistiska synsätt på cancervård har redan stött patienter från olika länder. Lita på att vi guidar dig och ser till att du får den bästa möjliga behandlingen för att bekämpa cancer och bli frisk snart.
Börja chatta
Vi är online! Chatta med oss!
Skanna koden
Hallå,
Välkommen till CancerFax!
CAR T Cellterapi i Singapore kostar mellan 450,000 500,000 och XNUMX XNUMX USD, beroende på typ och stadium av sjukdomen och valt sjukhus.
Skicka oss dina medicinska rapporter så återkommer vi till dig med information om behandlingen, sjukhuset och kostnadsuppskattning.
