FoundationOne CDx (F1CDx) cancerbiomarkördetektionsmetod godkändes av FDA i november 2017 för att detektera 324 olika gener som kan identifiera livskraftiga mutationer i 5 tumörtyper inklusive mikrosatellitinstabilitet (MSI) tumörmutationsbelastning. Dessutom kan Keruis molekylär kartanalys inte bara utföra genetiska tester (antalet detekterade gener är 592), utan också utföra proteintestning (CISH, pyrosequencing), MSI-testning, etc., testobjekten är mer omfattande och läkemedlet valet är mer exakt.
Dessa tester är fördelaktiga för patienter med högt MSI (MSI-H) eller missmatch reparationsdefekter (dMMR) ooperbara eller metastaserande gastrointestinala tumörer, kan acceptera pembrolizumab (Keytruda) och har potentiella fördelar. Detektion kan också identifiera andra molekylära markörer och mål för att styra behandlingen. Immunkontrollpunktshämmare har visat några överraskande resultat hos patienter med magcancer, särskilt gastrointestinala MSI-H-tumörer. Ansträngningar görs för att öka svarsfrekvensen för checkpoint-hämmare vid tjocktarms- och pankreascancer genom kombinationsbehandling. Forskare bedriver forskning om en kombination av flera immunterapiläkemedel för att förstå om de kan utlösa ett svar i tumörer som inte är effektiva för behandling med enstaka medel. Kliniska prövningar har utformats och immunterapi kombineras för närvarande med kemoterapi och strålbehandling i ett försök att förbättra svarsfrekvensen för dessa sjukdomar.
Precisionsmedicin kommer att bli allt mer mogen under de närmaste åren, vilket gör det möjligt för läkare att identifiera biomarkörer och mål mer effektivt än nuvarande teknologier. Genom precisionsmedicinsk-genetisk testning kommer fler cancerpatienter att få möjlighet att välja de mest lämpliga anticancerläkemedlen för att förbättra behandlingseffektiviteten, förlänga överlevnaden och förbättra livskvaliteten.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2