De acordo com os resultados de um estudo clínico global único, alguns pacientes com cancro do cólon em estádio III que são submetidos à ressecção cirúrgica dos seus tumores e gânglios linfáticos podem não necessitar de quimioterapia padrão de seis meses após a quimioterapia. Em contraste, para muitos pacientes de baixo risco, três meses de quimioterapia não aumentam significativamente a taxa de recorrência do cancro e podem prevenir efeitos secundários prejudiciais, incluindo danos nos nervos causados pelo medicamento quimioterápico oxaliplatina, ou dor permanente, dormência e formigueiro.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III câncer de cólon usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of tumor deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
O Dr. Anthony Shields, professor da Escola de Medicina da Wayne State University, disse que, na prática, apliquei esses novos padrões a pacientes com câncer de cólon de baixo risco, o que economiza muito tempo de tratamento e também pode prevenir a toxicidade de seis meses de efeito da quimioterapia. Cerca de 400,000 pacientes em todo o mundo consideram o tratamento à base de oxaliplatina como um regime de quimioterapia pós-operatória, portanto, essas descobertas terão um grande impacto.