Uit onderzoek van onderzoekers van de Fudan Universiteit blijkt dat een nieuwe combinatie van vier eiwitbiomarkers een nauwkeurige diagnose kan stellen alvleesklierkanker. (Br J Cancer. Online versie 9 november 2017).
De onderzoekers zeiden dat we geloven dat de ontwikkeling van een snelle en stabiele methode voor het screenen van doeleiwitten in grote monsters het tempo van het vinden van nieuwe eiwitbiomarkers en medicijndoelen kan versnellen, en in de toekomst zelfs geïndividualiseerd kan worden. Veel proteomen worden gebruikt in de precisiegeneeskunde.
De meeste alvleesklierkanker zich in een vergevorderd stadium van de ziekte bevinden op het moment van diagnose, en het mediane overlevingspercentage na diagnose is minder dan 6%. Vroege diagnose en behandeling kunnen de prognose verbeteren.
De onderzoekers gebruikten een verscheidenheid aan massaspectrometrietechnieken om 150 serummonsters van gezonde controles, patiënten met goedaardige pancreasziekten en patiënten met pancreaskanker te analyseren, en identificeerden 142 differentieel tot expressie gebrachte eiwitten. Ten slotte werden de vier eiwitten opgenomen in hun biomarker-expressieprofielen: APOE, ITIH3, APOA1 en APOL1.
Door de analyse van de area under the curve (AUC)-methode lag de nauwkeurigheid van een enkele eiwitmarker die werd gebruikt om patiënten met pancreaskanker te onderscheiden van gezonde controles tussen 66.9% en 89.6%. De combinatie van de vier markers kan de nauwkeurigheid verhogen tot 93.7%. De gevoeligheid van de combinatie van vier eiwitbiomarkers bij de diagnose van pancreaskanker was 85% en de specificiteit was 94.1%. Als CA19-9 in deze detectiemethode wordt opgenomen, wordt de AUC verhoogd tot 0.99, op welk moment de gevoeligheid 95% en de specificiteit 94.1% is.
De onderzoekers gebruikten ook immunohistochemie om de expressie van bovengenoemde eiwitmarkers in tumormonsters te bevestigen, waardoor de betrouwbaarheid van deze nieuwe biomarkercombinatie verder werd geverifieerd.
De onderzoekers zeiden dat de klinische toepassing van deze biomarkers nog een lange weg te gaan heeft. De Amerikaanse FDA heeft zojuist een combinatie van tumoranalysetestmarkers van het Memorial Sloan Kettering Cancer Center goedgekeurd, genaamd IMPACT. IMPACT kan snel mutaties in 468 genen en andere moleculaire veranderingen in de samenstelling van het menselijke tumorgenoom detecteren.
