CAR T-celtherapie in Turkije
Bent u van plan om Turkije te bezoeken voor een CAR T-behandeling?
Ontvang een schatting van de beste ziekenhuizen in Turkije.
CAR T-celtherapie is in opkomst in het Turkse gezondheidszorglandschap en biedt nieuwe hoop voor patiënten met bepaalde vormen van bloedkanker. Deze innovatieve behandeling omvat het aanpassen van de immuuncellen van een patiënt, zodat deze zich effectief op kankercellen kunnen richten. Terwijl ze zich nog steeds ontwikkelen, onderzoeken Turkse medische centra de haalbaarheid en effectiviteit van CAR T-celtherapie. Er bestaan uitdagingen op het gebied van kosten en infrastructuur, maar lopend onderzoek en samenwerking suggereren een groeiende belangstelling voor het adopteren van deze veelbelovende therapie om de kankerzorg in Turkije te verbeteren.
OMDAT-T-therapie is een nieuwe vorm van kankerbehandeling waarbij het immuunsysteem wordt gebruikt om kankercellen uit te roeien. Waar andere therapieën hebben gefaald, heeft het af en toe patiënten kunnen genezen. In deze blog vindt u alles wat u moet weten over deze procedure. Lees verder voor meer informatie!
Wat is CAR-T Celtherapie?
Dit type therapie omvat het aanpassen van de T-cellen van de patiënt, een immuunceltype, in het laboratorium, zodat ze zich binden aan kankercellen en deze doden. Een buis transporteert bloed van een ader in de arm van de patiënt naar een aferese-apparaat (niet getoond), dat witte bloedcellen, inclusief T-cellen, extraheert en het resterende bloed terugvoert naar de patiënt.
De T-cellen worden vervolgens in het laboratorium genetisch gemodificeerd om het gen te bevatten voor een unieke receptor die bekend staat als een chimere antigeenreceptor (CAR). De CAR-T-cellen worden in een laboratorium vermenigvuldigd voordat ze in grote aantallen bij de patiënt worden toegediend. Het antigeen op de kankercellen kan worden herkend door CAR-T-cellen, die vervolgens de kankercellen doden.
Wat is de procedure voor CAR-T Celtherapie?
De CAR-T-therapieprocedure, die enkele weken duurt, omvat meerdere stappen:
T-cellen worden uit uw bloed gehaald met behulp van een buis die in een armader wordt geplaatst. Dit duurt een paar uur.
T-cellen worden getransporteerd naar een faciliteit waar ze genetische modificatie ondergaan om CAR-T-cellen te worden. Hier gaan twee tot drie weken overheen.
CAR-T-cellen worden via een infuus weer in uw bloedbaan gebracht. Hiervoor zijn enkele uren nodig.
CAR-T-cellen richten zich op en elimineren kankercellen door het hele lichaam. Na het ontvangen van CAR-T-therapie wordt u nauwlettend in de gaten gehouden.
Wat zijn de bijwerkingen van CAR-T Celtherapie?
Cytokinevrijstellingssyndroom, or CRS, is the typical CAR T-cell side effect. Another name for it is “cytokine storm.” It is experienced by roughly 70–90% of patients, but it only lasts for five to seven days. The majority of people compare it to having a bad flu infection, complete with a high fever, exhaustion, and bodily aches.
Meestal begint de tweede of derde dag na de infusie. Het treedt op doordat het immuunsysteem van het lichaam reageert op de proliferatie van de T-cellen en aanval op de maligniteit.
CRES, wat staat voor CAR T-cel-gerelateerd encefalopathiesyndroom, is het andere nadelige effect. Rond dag vijf na de infusie begint het meestal. Patiënten kunnen verward en gedesoriënteerd zijn, en soms kunnen ze enkele dagen niet praten.
Hoewel CRES omkeerbaar is en normaal tussen de twee en vier dagen duurt, kan het stressvol zijn voor patiënten en hun families. Alle neurologische functies worden bij patiënten geleidelijk weer normaal.
Welk type kankercellen kan worden behandeld met CAR-T-celtherapie?
Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymfoblastische leukemie.
Wat zijn de voordelen van CAR-T Celtherapie?
Het belangrijkste voordeel is dat CAR-T-celtherapie slechts één infuus vereist en vaak slechts twee weken intramurale zorg. Patiënten met non-Hodgkin-lymfoom en kinderleukemie die net zijn gediagnosticeerd, hebben doorgaans chemotherapie nodig gedurende ten minste zes maanden of langer.
De voordelen van CAR-T-celtherapie, die eigenlijk een levend medicijn is, kunnen vele jaren aanhouden. Als en wanneer er een terugval optreedt, zullen de cellen nog steeds in staat zijn om kankercellen te identificeren en te richten, omdat ze gedurende een langere periode in het lichaam kunnen overleven.
Although the information is still developing, 42% of adult lymfoom patients who underwent CD19 CAR T-cell treatment were still in remission after 15 months. And after six months, two-thirds of patients with pediatric acute lymphoblastic leukemia were still in remission. Unfortunately, these patients had exceedingly aggressive tumors that weren’t successfully treated using traditional standards of care.
Welk type patiënten zouden goede ontvangers zijn van de CAR-T-celtherapie?
De optimale kandidaat voor CAR-T-celtherapie op dit moment is een jongere met acute lymfatische leukemie of een volwassene met ernstig B-cellymfoom die al twee ineffectieve therapielijnen heeft gehad.
Vóór eind 2017 was er geen geaccepteerde zorgstandaard voor patiënten die al twee therapielijnen hadden doorlopen zonder remissie te ervaren. De enige door de FDA goedgekeurde behandeling die tot nu toe significant gunstig is gebleken voor deze patiënten, is CAR T-celtherapie.
Wat is de reikwijdte van CAR-T-celtherapie in Turkije?
Een piloot klinische trial (NCT04206943) designed to assess the safety and feasibility of ISIKOK-19 T-cell therapy in patients with relapsed and refractory CD19+ tumors was conducted and participating patients received ISIKOK-19 infusions between October 2019 and July 2021. Production data of the first 8 patients and the clinical outcome of 7 patients who received ISIKOK-19 cell infusion is presented in this study.
Resultaten: Negen patiënten waren ingeschreven voor het onderzoek (ALL n=5 en NHL n=4), maar slechts 7 patiënten konden de behandeling krijgen. Twee van de drie ALL-patiënten en drie van de vier NHL-patiënten hadden een volledige/gedeeltelijke respons (ORR 72%). Vier patiënten (57%) hadden CAR-T-gerelateerde toxiciteiten (CRS, CRES en pancytopenie). Twee patiënten reageerden niet en hadden progressieve ziekte na CAR-T-therapie. Twee patiënten met partiële respons vertoonden progressieve ziekte tijdens de behandeling
opvolgen.
Conclusie: De efficiëntie van de productie en het voldoen aan de criteria van kwaliteitscontrole waren bevredigend voor de academische productie. Responspercentages en toxiciteitsprofielen zijn acceptabel voor deze zwaar voorbehandelde/refractaire patiëntengroep. ISIKOK-19-cellen lijken een veilige, economische en efficiënte behandelingsoptie te zijn voor CD19-positieve tumoren. De bevindingen van dit onderzoek moeten zijn
ondersteund door de momenteel lopende klinische studie van ISIKOK-19.
Concluderen
Dit betekent een aanzienlijke vooruitgang in de behandeling van leukemie en B-cellymfoom. Bovendien geeft het hoop aan degenen van wie eerder was voorspeld dat het leven slechts zes maanden zou duren. Nu we weerstandsmechanismen hebben geïdentificeerd en meer technieken hebben ontwikkeld om ze te bestrijden, lijkt de toekomst veel veelbelovender.
Ga voor meer informatie over CAR-T-celtherapie in Turkije naar onze van de. Neem contact op met onze zeer ervaren zorgverleners hier bij CancerFax voor een gratis consult om een geschikt zorgplan voor uw zorgbehoeften uit te werken!
Afbeelding: Een van de ziekenhuizen in Turkije waar proeven met CAR T-celtherapie werden uitgevoerd.