CAR T-celtherapie in India
In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. CAR T Cell therapy in India has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.
In the past few years, Indian hospitals and study centres have come a long way towards using CAR T-cell therapy. CAR T-cell therapy could change the way cancer is treated, so it gives patients who don’t have many other choices new hope. In this new treatment, the patient’s own immune cells are reprogrammed to find and kill cancer cells.
CAR T-celtherapie in India – Huidige status
Februari, 2024: In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. CAR T-celtherapie in India has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.
De vergunning werd verleend op basis van de bevindingen uit twee kleinschalige klinische onderzoeken die in India werden uitgevoerd, waarbij in totaal 64 personen betrokken waren met de diagnose gevorderd lymfoom of leukemie. Op basis van de onderzoeksresultaten die tijdens de bijeenkomst van de American Society of Hematology in december 2023 werden gegeven, werd vastgesteld dat 67% van de patiënten (36 van de 53) die aan de twee onderzoeken deelnamen, een significante vermindering van de omvang van hun kanker ervoeren (objectieve respons ). Bij ongeveer de helft van deze patiënten verdween de maligniteit volledig (volledige respons).
ImmunoACT, een dochteronderneming van IIT Bombay, heeft het experiment gefinancierd en zal verantwoordelijk zijn voor de productie en commercialisering van actalycabtagene autoleucel.
Apart from current ongoing clinical trials in ACTREC and Narayana, Bengaluru, MGRC has collaborated with a China-based CAR cell biotech company to bring CAR T-Cell therapy to India. At present, this life-saving therapy is available in the USA, UK, Canada, Israel, Singapore, China, Malaysia, & Australia. The cost of this therapy is around 5-7,00,000 USD in the USA, whereas in China it costs anywhere between $ 70,000 en $ 80,000 USD.
Klinische proeven voor CAR T-celtherapie for the treatment of some types of Leukemie have kicked off at the Advanced Centre for Treatment, Research, and Education in Cancer, the research and development wing of Tata Memorial Center. “More details of the trial will be revealed soon,” Dr. Narula said in a press brief. This klinische trial is taking place with the help of a researcher from IIT, Bombay, who has developed this life saving therapy.
Dr. Reddys lab has also secured a deal with Shenzen Biopharma Pregene of China on May 21 to bring this life-saving therapy to India. There are several other companies that are also working to bring this technology to India. US-based Indian-born oncologist Dr. Siddharth Mukherjee was in India recently and had a meeting with Kiran Mazumdar Shaw of Biocon & Mr. Kush Parmar of 5 AM Ventures. All of them have agreed to come up with a facility to grow a Chimeric Antigen Receptor (CAR) cells to fight cancer. As per the reports, this therapy can be available in India in about a year’s time. This therapy has recently been approved by FDA (Food and Drug Administration). This cell therapy is useful for treatment in certain children and young adults suffering from Non – Hodgkin lymphoma. Treatment with Yeskarta & Kymriah is the first CAR T-Cell therapy to receive FDA approval.
Ondanks het feit dat er in de Verenigde Staten, de Europese Unie en China meerdere klinische onderzoeken naar celtherapie actief en ingeschreven zijn, is er in India geen enkele beschikbaar geweest.
De nieuwe Immuneel facility in Bengaluru’s Narayana Health City is dedicated to introducing high-quality and affordable cell therapies to India. The facility’s strategic location in a tertiary care hospital near a high-volume bone marrow transplant unit allows for further coordination between research teams and clinicians, which is important for focused clinical development of innovative personalized therapies like CAR-T.
Immuneel is working hard to advance its pipeline. The company’s strategy of licensing a CAR-T asset that has already been clinically tested is expected to result in the company’s first cell therapy clinical trial in 2021. In terms of laboratory and production facilities, including equipment and instruments, Immuneel’s integrated facility is among the best in the world. This helps physicians and scientists work together seamlessly both internally and with research institutes across the world on product creation and distribution. To support this target, the organization has attracted exceptional global talent with prior experience in cell therapy, as well as a distinguished Scientific Advisory Board consisting of the field’s most respected scientific and intellectual giants.
These therapies are labor-intensive, meticulously managed, require costly reagents and consumables, and are difficult to automate. The logistics of preserving and transporting cryopreserved cells continues to be a global problem. Because of all of these factors, cell therapies are exceedingly difficult to produce and supply and, thus, extremely costly. Cell therapies are difficult to prescribe clinically, and patients must be closely monitored for adverse events in the hospital immediately after infusion.
Resultaat van fase II klinische onderzoeken naar CAR T-celtherapie in India
Op de ASCO-conferentie van 22 december kondigde Immuneel, een startup voor cel- en gentherapie, aan dat de voorlopige bevindingen van India's eerste fase 2 klinische onderzoeken een algemeen responspercentage van 77% lieten zien na 90 dagen bij patiënten met bloedkanker zoals leukemie en lymfoom. Immuneel ontwikkelt de CAR-T-celtherapie Varnimcabtagene.
De eerste bevindingen van de IMAGINE-studie waren gebaseerd op de inschrijving van de eerste 10 personen op een totaal van 24 patiënten.
Op dag 28 was meer dan 80% van de patiënten volledig klinisch hersteld. Op dag 90 onthulden de IMAGINE-gegevens een algemeen responspercentage van 77%, waarbij volledige respons werd getoond bij 6 van de 9 evalueerbare patiënten.
De uitlezingen van dag 28 en dag 90 van patiënten met B acute lymfoblastische leukemie laten respectievelijk 100% en 83% complete remissies zien, wat wijst op snelle, krachtige en langdurige reacties.
Varnimcabtagene had gemiddeld 12 dagen nodig om te produceren en vrij te geven, met een productiesuccespercentage van 100%.
Kiran Mazumdar-Shaw, voorzitter van Biocon, Siddhartha Mukherjee, een gerenommeerd oncoloog en auteur, en Kush Parmar, managing partner van 5AM Venture, waren medeoprichters van Imuneel. Imuneel ontwikkelt zijn eigen pijplijn van chimere antigeenreceptor-T-celtherapieën (CAR-T) en andere cellulaire immunotherapieën voor de behandeling van kanker.
Wat is de reikwijdte van Car-T-celtherapie in India?
Inleiding: CAR T-celtherapie is een nieuw type behandeling dat de manier verandert waarop kanker over de hele wereld wordt behandeld. In de afgelopen jaren heeft India veel vooruitgang geboekt bij het toepassen van deze geavanceerde behandeling, waardoor patiënten met verschillende soorten kanker nieuwe redenen hebben om te hopen. CAR-T-celtherapie zal waarschijnlijk een enorm effect hebben op de Indiase gezondheidszorg, omdat het de manier waarop kanker wordt behandeld kan veranderen.
Uitbreiding van behandelingsopties: De komst van CAR-T-celtherapie in India heeft patiënten meer manieren gegeven om behandeld te worden, vooral degenen met bloedkanker zoals leukemie en lymfoom. Deze therapie omvat het verwijderen van de T-cellen van een patiënt, ze genetisch veranderen zodat ze chimere antigeenreceptoren (CAR's) produceren die zich richten op kankercellen, en ze vervolgens terugplaatsen in het lichaam van de patiënt. CAR-T-celtherapie is een gepersonaliseerde methode die het voor het immuunsysteem gemakkelijker maakt om kankercellen op te sporen en te doden.
Onderzoek en ontwikkeling: R&D has come a long way. India has a strong infrastructure for research and development, and top institutions and hospitals are actively looking into the potential of CAR-T cell therapy. This dedication to study has led to exciting new developments, such as the creation of CAR-T cell therapies that are tailored to the unique genetic and ethnic diversity of the Indian people. These kinds of improvements help to broaden the therapy’s reach and make it possible to use it on more types of cancer.
Betaalbaarheid en toegankelijkheid: Een van de beste dingen van CAR-T-celbehandeling in India is dat het, in vergelijking met sommige westerse landen, goedkoper is. Patiënten uit alle lagen van de bevolking hebben meer kans om het zich te kunnen veroorloven omdat de prijzen laag zijn en er veel behandelingskeuzes zijn. Ook hebben een aantal Indiase ziekenhuizen en medische centra samengewerkt met internationale farmaceutische bedrijven om CAR-T-celbehandeling naar India te brengen, waardoor het gemakkelijker wordt voor mensen die het nodig hebben om het te krijgen.
Uitdagingen en toekomstperspectieven: CAR-T-celbehandeling heeft veel potentieel, maar kent ook enkele problemen. Enkele van de problemen die moeten worden opgelost, zijn de hoge behandelingskosten, de moeilijkheid om het medicijn te maken en de behoefte aan gespecialiseerde apparatuur. Maar de Indiase regering werkt samen met belanghebbenden in de gezondheidszorg hard om deze problemen op te lossen en een regelgevingssysteem op te zetten zodat de therapie op een veilige en effectieve manier kan worden gebruikt.
Het gebruik van CAR-T-celtherapie in India groeit snel, waardoor kankerpatiënten nieuwe hoop en betere manieren krijgen om hun ziekte te behandelen. India is een goede plek voor deze baanbrekende therapie omdat het toegewijd is aan studeren, de prijzen laag zijn en de toegang steeds beter wordt. Aangezien het gezondheidszorgsysteem in India blijft veranderen, zal de toevoeging van CAR-T-celtherapie waarschijnlijk de manier veranderen waarop kanker wordt behandeld, waardoor de zaken beter worden voor patiënten en levens veranderen.
Where is CAR T Cell therapy available in India?
You can find CAR T-Cell therapy in several prominent Indian medical healthcare centers, such as Tata Memorial Centre, Apollo Cancer Hospital, BLK, Artemis, Asian Oncology, American Oncology, and HCG.
De beschikbaarheid van CAR T-celtherapie in deze prestigieuze gezondheidszorginstellingen is een enorme stap in de strijd van India tegen kanker. Ontdek de top 5 ziekenhuizen die bekend staan om het leveren van de beste CAR-T treatment in India.
Tata Memorial Cancer-ziekenhuis in Mumbai
Onder de toonaangevende aanbieders van CAR T-behandeling in India, first comes Tata Memorial Hospital, which is a world-class cancer treatment provider. In this hospital, a team of experienced doctors and researchers work hard to fight cancer using advanced treatments. The hospital is known for its excellence in cancer care and has a lot of experience in using CAR T Cell therapy to help patients get better. People come here from all over because they trust Tata Memorial to give them the best chance at beating cancer. So, if you or someone you know needs excellent cancer care, Tata Memorial Cancer Hospital is a great choice.
Apollo-kankerinstituut in Chennai
Het Apollo Cancer Institute in Chennai is een bekend gezondheidszorgcentrum dat bekend staat om zijn uitstekende kankerbehandelingsdiensten. Ze bieden uitgebreide zorg aan kankerpatiënten via geavanceerde technologie en een zeer ervaren team van oncologen. Hun toegewijde team van oncologen, chirurgen en ondersteunend personeel werkt onvermoeibaar aan het opstellen van gepersonaliseerde behandelplannen waarin prioriteit wordt gegeven aan zowel de effectiviteit als de kwaliteit van leven van de patiënt. Hun streven naar uitmuntendheid heeft hen een gerespecteerde reputatie op het gebied van kankerzorg opgeleverd.
Nationaal Kankerinstituut (AIIMS) in Delhi
Het National Cancer Institute (AIIMS) in Delhi is een ander toonaangevend instituut voor CAR-T-celtherapieën. U kunt hier tegen de meest betaalbare prijs toegang krijgen tot CAR-T-therapie. Dit medische instituut staat bekend om zijn geavanceerde onderzoek naar immunoadoptieve celtherapie, eersteklas faciliteiten en hoogopgeleide artsen. Het centrum hanteert een teamaanpak, waarbij ervaren oncologen, chirurgen, radiologen en ondersteunend personeel samenkomen om gepersonaliseerde behandelplannen op te stellen voor bloedkanker en alle andere soorten kanker. Ze gebruiken zelfs geavanceerde technologie zoals kunstmatige intelligentie en genetische analyse om patiënten de beste kankerzorg te bieden.
BLK Max Kankercentrum, Delhi
The BLK Max Cancer Centre in Delhi is one of India’s leading cancer hospitals, dedicated to providing chimeric antigen receptor t cell therapy (CAR T). Their institute has advanced technology for cancer care, which includes robotic surgery, tomo therapy, and immunotherapy. Their warm and supportive environment can help you stay strong and combat the disease.
Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center in Delhi
Het Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center in Delhi is een van de toonaangevende kankercentra in Azië. Hun innovatieve technologie en getalenteerde medewerkers bieden kankerzorg van wereldklasse aan patiënten in India, maar ook in SAARC-landen. Het instituut heeft sinds de oprichting in 2.75 de eer gehad om de levens van ongeveer 1996 lakh kankerpatiënten positief te beïnvloeden. Hun specialist biedt de best mogelijke zorg aan kankerpatiënten door middel van kosteneffectieve CAR T-celtherapie in India.
Ontmoet de beste oncologen voor CAR T-celtherapie in India
Lees meer over de beste oncologen voor CAR T-behandeling in India. Deze ervaren artsen zetten zich in om de beste celtherapie voor kanker te bieden, samen met persoonlijke zorg en ondersteuning. Vertrouw op hun expertise voor een betere toekomst in jouw strijd tegen kanker!
Dr. T Raja (MD, DM)
Dr. T Raja is een bekende medisch oncoloog met meer dan 25 jaar ervaring in de behandeling van kanker. Hij staat bekend om zijn uitstekende kennis en wordt beschouwd als een van de beste oncologen van India. Dr. Raja bekleedt ook een prominente academische positie en leidt het DNB Medical Oncology-programma in het Apollo Specialty Hospital in Chennai. Hij is een veelgevraagd spreker op nationale en internationale conferenties, waar hij zijn waardevolle inzichten deelt.
Dr. Srikanth M (MD, DM)
Dr. Srikanth M. is een zeer ervaren hematoloog in Chennai, bekend om zijn expertise in het behandelen van verschillende bloedgerelateerde aandoeningen. Hij is gespecialiseerd in gezondheidsproblemen op de korte en lange termijn, zoals bloedarmoede, myeloom, b-cellymfomen en leukemie. Dr. Srikanth M. biedt ook geavanceerde tests aan om uw algehele gezondheid te controleren, zoals beenmergpunctie en chelatietherapie voor zeldzame gevallen zoals een teveel aan mineralen in het bloed. Dr. Srikanth M. heeft prijzen ontvangen voor zijn bijdragen aan het onderzoek naar myeloom, waardoor hij een vertrouwde specialist op het gebied van de hematologie is, die klaar staat om gespecialiseerde zorg te verlenen aan patiënten in nood.
Dr. Revathi Raj (MD, DCH)
Dr. Revathi Raj is een zeer gerespecteerde specialist die bekend staat om haar expertise op het gebied van beenmergtransplantaties bij kinderen. Ze heeft met succes meer dan 2000 van deze transplantaties uitgevoerd, waardoor ze de belangrijkste deskundige van India is. Dr. Raj heeft uitgebreide ervaring met de behandeling van kinderen met bloedafwijkingen zoals thalassemie, hemofilie, sikkelcelanemie, aplastische anemie en leukemie. Ze zet zich zeer in voor het welzijn van kinderen en leidt een gespecialiseerde dienst voor kinderleukemie en -lymfoom met een genezingspercentage van 80%.
Cost Of Car T-Cell Treatment In India
Op 13 oktober 2023 kreeg een bedrijf genaamd Immunoadoptive Cell Therapy Private Limited (ImmunoACT) in Mumbai toestemming van de Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO) voor India's eerste speciale kankerbehandeling genaamd NexCAR19.
Deze behandeling is speciaal ontworpen om mensen met bepaalde vormen van leukemie en lymfoom te helpen die niet op andere behandelingen hebben gereageerd. De klinische proef van dit proces werd uitgevoerd bij 60 patiënten met lymfomen en leukemie. Het totale responspercentage van dit cruciale klinische onderzoek was 70%, wat het markeerde als een succesvolle therapie om kankercellen effectiever te vernietigen.
De kosten van CAR T-celtherapie in India is approximately USD 57,000. This price is much lower when compared to countries like the USA, Singapore, Malaysia etc. However, it’s crucial to note that this pricing can vary depending on a variety of factors. The CAR-T cell therapy costs might differ from one hospital to another depending on their technology, expertise, and other facilities.
Furthermore, the type of CAR T-cell therapy required and the condition of the patient may also affect the overall cost.
Wat is auto-T-celtherapie?
Chimere antigeenreceptor-T-celtherapie, vaak bekend als CAR-T-celtherapie, is een baanbrekende immunotherapie die de manier waarop kanker wordt behandeld volledig heeft veranderd. Het geeft patiënten met bepaalde vormen van kanker hoop die voorheen als ongeneeslijk werden beschouwd of waarvoor weinig therapeutische alternatieven beschikbaar waren.
De behandeling omvat het gebruik van de eigen immuuncellen van een patiënt - meer specifiek T-cellen - en deze in het laboratorium aanpassen om hun vermogen om kankercellen op te sporen en te vernietigen te verbeteren. Om dit te doen, krijgen de T-cellen een chimere antigeenreceptor (CAR), waardoor ze zich kunnen richten op bepaalde eiwitten of antigenen op het oppervlak van kankercellen.
T-cellen van de patiënt worden eerst verwijderd en vervolgens genetisch gemodificeerd om de CAR tot expressie te brengen. In het laboratorium worden deze veranderde cellen vermenigvuldigd om een aanzienlijke populatie CAR T-cellen te produceren, die vervolgens weer in de bloedbaan van de patiënt worden gebracht.
Zodra ze zich in het lichaam bevinden, vinden CAR-T-cellen kankercellen die het gewenste antigeen tot expressie brengen, zich eraan hechten en een krachtige immuunrespons opwekken. De geactiveerde CAR-T-cellen prolifereren en voeren een gerichte aanval uit op de kankercellen, waarbij ze worden gedood.
Bij gebruik voor de behandeling van sommige bloedmaligniteiten zoals acute lymfoblastische leukemie (ALL) en specifieke vormen van lymfoom, heeft CAR T-celtherapie uitzonderlijke resultaten opgeleverd. Het heeft opmerkelijke responspercentages opgeleverd en bij sommige patiënten zelfs langdurige remissies.
CAR T-celtherapie is echter een geavanceerde en unieke therapeutische methode die risico's en nadelige effecten kan hebben. Cytokine release syndrome (CRS), een wijdverbreide immunologische reactie die kan leiden tot griepachtige symptomen en, in extreme situaties, orgaanfalen, kan door bepaalde mensen worden ervaren. Er zijn ook meldingen geweest van neurologische bijwerkingen, maar deze zijn vaak te genezen.
Ondanks deze moeilijkheden is CAR-T-celtherapie een belangrijke vooruitgang in de strijd tegen kanker en biedt het een groot potentieel voor de toekomst. De huidige onderzoeken zijn gericht op het verbeteren van het werkzaamheids- en veiligheidsprofiel en het uitbreiden van het gebruik ervan tot verschillende soorten kanker. CAR T-celtherapie heeft het vermogen om het gezicht van de behandeling van kanker te veranderen en patiënten overal nieuwe hoop te geven met verdere vooruitgang.
Procedure
De CAR-T-therapieprocedure, die enkele weken duurt, omvat meerdere stappen:
T-cellen worden uit uw bloed gehaald met behulp van een buis die in een armader wordt geplaatst. Dit duurt een paar uur.
T-cellen worden getransporteerd naar een faciliteit waar ze genetische modificatie ondergaan om CAR-T-cellen te worden. Hier gaan twee tot drie weken overheen.
CAR-T-cellen worden via een infuus weer in uw bloedbaan gebracht. Hiervoor zijn enkele uren nodig.
CAR-T-cellen richten zich op en elimineren kankercellen door het hele lichaam. Na het ontvangen van CAR-T-therapie wordt u nauwlettend in de gaten gehouden.
Welk type kankercellen kan worden behandeld met Car-T-celtherapie?
Alleen patiënten met volwassen B-cel non-lymfoom Hodgkin of pediatrische acute lymfoblastische leukemie die al twee onsuccesvolle conventionele therapieën hebben geprobeerd, kunnen momenteel CAR T-celtherapieproducten gebruiken die door de FDA zijn goedgekeurd. CAR T-celtherapie wordt nu echter getest in klinische onderzoeken als eerste- of tweedelijnsbehandeling voor lymfoom bij volwassenen en acute lymfoblastische leukemie bij kinderen. Onlangs hebben sommige onderzoeken opmerkelijke successen opgeleverd in gevallen van solide tumoren, zoals glioblastoom, gliomen, leverkanker, longkanker, maagdarmkanker, alvleesklierkanker en orale kankers.
Concluderen
Dit betekent een aanzienlijke vooruitgang in de behandeling van leukemie en B-cellymfoom. Bovendien geeft het hoop aan degenen van wie eerder was voorspeld dat het leven slechts zes maanden zou duren. Nu we weerstandsmechanismen hebben geïdentificeerd en meer technieken hebben ontwikkeld om ze te bestrijden, lijkt de toekomst veel veelbelovender.
Neem hier contact op met onze zeer ervaren zorgverleners KankerFax voor een gratis consult om een passend zorgplan voor uw zorgbehoefte uit te werken. Stuur uw medische rapporten naar info@cancerfax.com of WhatsApp naar + 1 213 789 56 55.
Wat zijn de voordelen van Car-T-celtherapie?
Het belangrijkste voordeel is dat CAR-T-celtherapie slechts één infuus vereist en vaak slechts twee weken intramurale zorg. Patiënten met non-Hodgkin-lymfoom en pediatrische leukemie die net zijn gediagnosticeerd, hebben daarentegen meestal chemotherapie nodig gedurende ten minste zes maanden of langer.
De voordelen van CAR-T-celtherapie, die eigenlijk een levend medicijn is, kunnen vele jaren aanhouden. Als en wanneer er een terugval optreedt, zullen de cellen nog steeds in staat zijn om kankercellen te identificeren en te richten, omdat ze gedurende een langere periode in het lichaam kunnen overleven.
Hoewel de informatie nog in ontwikkeling is, was 42% van de volwassen lymfoompatiënten die CD19 CAR T-celbehandeling ondergingen na 15 maanden nog steeds in remissie. En na zes maanden was tweederde van de patiënten met pediatrische acute lymfoblastische leukemie nog steeds in remissie. Helaas hadden deze patiënten buitengewoon agressieve tumoren die niet met succes werden behandeld volgens de traditionele zorgstandaarden.
Welk type patiënten zouden goede ontvangers zijn van de CAR-T-celtherapie?
Patiënten in de leeftijd van 3 jaar tot 70 jaar zijn geprobeerd met CAR T-celtherapie voor verschillende soorten bloedkanker en bleken zeer effectief te zijn. Veel centra claimen slagingspercentages van meer dan 80%. De optimale kandidaat voor CAR T-celtherapie op dit moment is een jongere met acute lymfoblastische leukemie of een volwassene met ernstig B-cellymfoom die al twee ineffectieve therapielijnen heeft gehad.
Vóór eind 2017 was er geen geaccepteerde zorgstandaard voor patiënten die al twee therapielijnen hadden doorlopen zonder remissie te ervaren. De enige door de FDA goedgekeurde behandeling die tot nu toe significant gunstig is gebleken voor deze patiënten, is CAR T-celtherapie.
Hoe effectief is Car-T-celtherapie?
CAR T-celtherapie is zeer effectief geweest bij de behandeling van sommige soorten bloedkanker, zoals acute lymfoblastische leukemie (ALL) en non-Hodgkin-lymfoom. In klinische onderzoeken waren de responspercentages erg goed en veel patiënten zijn in volledige remissie gegaan. In sommige gevallen hadden mensen die elk ander medicijn hadden geprobeerd langdurige remissies of zelfs mogelijke genezingen.
Een van de beste dingen van CAR T-celbehandeling is dat het zich op de juiste cellen richt. De CAR-receptoren die aan de T-cellen zijn toegevoegd, kunnen specifieke markeringen op kankercellen vinden. Hierdoor is het mogelijk om gericht te behandelen. Deze gerichte methode beschadigt gezonde cellen zo min mogelijk en verlaagt het risico op bijwerkingen die gepaard gaan met traditionele behandelingen zoals chemotherapie.
Maar het is belangrijk om in gedachten te houden dat CAR T-celtherapie nog steeds een nieuw gebied is dat nog steeds aan het veranderen is. Onderzoekers en artsen werken er hard aan om problemen op te lossen, zoals de hoge kosten, de mogelijkheid van ernstige bijwerkingen en het feit dat het alleen werkt voor sommige soorten kanker.
Uiteindelijk is gebleken dat CAR-T-celtherapie een zeer succesvolle manier is om sommige soorten bloedkanker te behandelen. Hoewel het een veelbelovende en krachtige methode is, zijn er meer studies en klinische proeven nodig om het te verbeteren en nieuwe manieren te vinden om het te gebruiken. CAR T-celtherapie zou de manier waarop kanker wordt behandeld kunnen veranderen en dingen beter kunnen maken voor mensen over de hele wereld als het maar beter blijft gaan.
Opname- en uitsluitingscriteria
Inclusiecriteria voor CAR T-celtherapie:
1. Patiënten met CD19+ B-cellymfoom (minstens 2 eerdere combinatiechemotherapieregimes)
2. Om 3 tot 75 jaar oud te zijn
3. ECOG-score ≤2
4. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten urineren zwangerschap test afgenomen en negatief bewezen voorafgaand aan de behandeling. Alle patiënten stemmen ermee in om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de proefperiode en tot de laatste follow-up.
Uitsluitingscriteria voor CAR T-celtherapie:
1. Intracraniële hypertensie of bewusteloosheid
2. Ademhalingsfalen
3. Verspreide intravasculaire coagulatie
4. Hematosepsis of ongecontroleerde actieve infectie
5. Ongecontroleerd diabetes.
Wat zijn de bijwerkingen van Car-T-celtherapie?
Hieronder staan enkele van de bijwerkingen van CAR T-Cell therapie.
- Cytokine release syndroom (CRS): De meest voorkomende en mogelijk significante bijwerking van behandeling met CAR-T-cellen is het cytokine-afgiftesyndroom (CRS). De griepachtige symptomen, waaronder koorts, uitputting, hoofdpijn en spierpijn, worden veroorzaakt door de productie van cytokines door gemodificeerde T-cellen. In extreme omstandigheden kan CRS leiden tot hoge temperatuur, hypotensie, orgaanfalen en zelfs mogelijk fatale gevolgen.
- Neurologische toxiciteit: Sommige patiënten kunnen neurologische bijwerkingen krijgen, die in ernst kunnen variëren van minder ernstige symptomen zoals lichte verwardheid en desoriëntatie tot ernstigere symptomen zoals epileptische aanvallen, delirium en encefalopathie. Na CAR T-celinfusie treedt vaak neurologische toxiciteit op tijdens de eerste week.
- Cytopenieën: CAR T-celbehandeling kan leiden tot een laag aantal bloedcellen, zoals bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen), neutropenie (laag aantal witte bloedcellen) en trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes). Infecties, bloedingen en uitputting behoren tot de risico's die kunnen worden verergerd door deze cytopenieën.
- infecties: De onderdrukking van gezonde immuuncellen door de CAR T-celtherapie verhoogt het risico op bacteriële, virale en schimmelinfecties. Om infecties te voorkomen, moeten patiënten mogelijk nauwlettend in de gaten worden gehouden en preventieve medicatie krijgen.
- Tumorlysissyndroom (TLS): Na CAR T-celtherapie is het in sommige omstandigheden mogelijk dat aanzienlijke hoeveelheden celinhoud in de bloedbaan terechtkomen als gevolg van het snel doden van tumorcellen. Dit kan leiden tot metabole afwijkingen, zoals overmatige kalium-, urinezuur- en fosfaatspiegels, die de nieren kunnen beschadigen en andere problemen kunnen veroorzaken.
- Hypogammaglobulinemie: CAR-T-celbehandeling heeft het potentieel om de antilichaamsynthese te verminderen, wat kan leiden tot hypogammaglobulinemie. Dit kan terugkerende infecties waarschijnlijker maken en vragen om doorlopende medicatie ter vervanging van antilichamen.
- Orgaantoxiciteit: CAR T-celtherapie kan een aantal organen beschadigen, waaronder het hart, de longen, de lever en de nieren. Dit kan leiden tot abnormale nierfunctietesten, ademhalingsproblemen, hartproblemen en abnormale leverfunctietesten.
- Hemofagocytische lymfohistiocytose (HLH): Een zeldzame maar mogelijk dodelijke immunologische ziekte genaamd hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH) kan zich ontwikkelen als gevolg van CAR-T-celtherapie. Het gaat om de overactivering van immuuncellen, wat ernstige orgaanschade en ontsteking veroorzaakt.
- Hypotensie en vochtretentie: Als gevolg van de cytokines die CAR-T-cellen afgeven, kunnen sommige patiënten een lage bloeddruk (hypotensie) en vochtretentie ontwikkelen. Om deze symptomen aan te pakken, kunnen ondersteunende maatregelen nodig zijn, waaronder intraveneuze vloeistoffen en medicijnen.
- Secundaire maligniteiten: Er zijn meldingen van secundaire maligniteiten die opduiken na CAR-T-celtherapie, ondanks hun zeldzaamheid. Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar de mogelijkheid van secundaire maligniteiten en gevaren op de lange termijn.
Het is belangrijk om te onthouden dat niet elke patiënt deze bijwerkingen zal hebben en dat het gevoeligheidsniveau van elke persoon zal verschillen. Om deze mogelijke nadelige effecten te minimaliseren en te minimaliseren, onderzoekt het medische team de patiënten nauwkeurig voor, tijdens en na CAR T-celtherapie.
Tijdsbestek
Controleer hieronder het totale tijdsbestek dat nodig is om het CAR T-Cell-therapieproces te voltooien. Hoewel het tijdsbestek sterk afhangt van de afstand van het laboratorium tot het ziekenhuis dat de CAR's heeft voorbereid.
- Examen & toets: één week
- Voorbehandeling & T-celverzameling: één week
- Voorbereiding en terugkeer van T-cellen: twee tot drie weken
- 1e Effectiviteitsanalyse: drie weken
- 2e Effectiviteitsanalyse: drie weken.
Totaal tijdsbestek: 10-12 weken
Hoe kunnen we u helpen de beste kankerbehandeling in India te vinden?
Het vinden van de beste kankerbehandeling in India kan behoorlijk lastig zijn, vooral als je je zorgen maakt over zowel de kosten als de kwaliteit. Dat is waar CancerFax u kan begeleiden als een echte vriend!
Wij zijn ons ervan bewust dat uw gezondheid uiterst waardevol is en dat concessies aan de kwaliteit van de zorg geen optie zijn. Daarom hebben we zorgvuldig zeer ervaren artsen geselecteerd en samengewerkt met verschillende ziekenhuizen op verschillende prijsniveaus, zodat u wellicht het ziekenhuis kunt vinden dat het beste bij uw behoeften past. Op deze manier kunt u uitstekende zorg krijgen zonder veel geld uit te geven. De afgelopen tien jaar heeft onze aanpak al patiënten uit meer dan acht grote landen geholpen, en we willen graag hetzelfde voor u doen. Vertrouw erop dat we de beste CAR T-celtherapie in India ontvangen.
Eenvoudigste proces om CAR T-celtherapie te krijgen in India
Verzend uw rapporten
Deel uw medische geschiedenis, inclusief recente bloedrapporten, biopsieresultaten en PET-scans, met ons op info@cancerfax.com. Deze cruciale stap stelt ons in staat uw toestand te beoordelen en u te begeleiden naar de meest geschikte behandeling.
Evaluatie & Advies
Ons team van experts zal uw rapporten zorgvuldig beoordelen om een grondige evaluatie en deskundig advies te geven. Dit helpt ons bij het bepalen van de beste handelwijze en het aanbevelen van de meest geschikte ziekenhuizen en specialisten voor uw CAR T-celtherapie, passend bij uw budget.
Medisch visum en reizen
Wij helpen u bij het verkrijgen van een medisch visum en plannen uw reisarrangementen. Ons doel is om uw reis zo gemakkelijk mogelijk te maken, zodat u zich kunt concentreren op uw behandeling en herstel.
Behandeling en follow-up
Eenmaal aangekomen in het ziekenhuis van uw keuze, blijft ons toegewijde team u helpen tijdens het gehele behandelingsproces. Wij bevorderen een naadloze communicatie tussen u en het medisch personeel, zodat u de best mogelijke behandeling krijgt. Uw welzijn blijft onze topprioriteit.
Veelgestelde vragen over auto-T-celtherapie in India
Wat is CAR T-celtherapie?
- CAR T-celtherapie is een vorm van immunotherapie waarbij de eigen T-cellen van een patiënt worden aangepast om kankercellen te herkennen en aan te vallen. Deze gepersonaliseerde behandeling heeft veelbelovende resultaten opgeleverd bij bepaalde soorten kanker.
Is CAR T-celtherapie beschikbaar in India?
- Ja, CAR T-celtherapie is in India beschikbaar bij een aantal gespecialiseerde kankercentra. De beschikbaarheid ervan kan echter variëren en kan beperkt zijn tot bepaalde soorten kanker.
Welke vormen van kanker kunnen in India worden behandeld met CAR T-celtherapie?
- Vanaf mijn laatste update werd CAR T-celtherapie voornamelijk gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten bloedkanker, zoals leukemie en lymfoom. Welke specifieke kankersoorten voor behandeling in aanmerking komen, kan afhankelijk zijn van de protocollen die door individuele zorginstellingen worden gevolgd.
Wat zijn de kosten van CAR T-celtherapie in India?
- De kosten van CAR T-celtherapie kunnen hoog zijn. Het kan gaan om de kosten voor het verzamelen en aanpassen van de T-cellen van de patiënt, de laboratoriumprocedures en de toediening van de therapie. De kosten kunnen variëren, afhankelijk van het type kanker dat wordt behandeld en de zorginstelling.
Zijn er bijwerkingen van CAR T-celtherapie?
- Ja, zoals elke medische behandeling kan CAR T-celtherapie bijwerkingen hebben. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer het cytokine-release-syndroom (CRS) en neurologische toxiciteiten. De ernst van de bijwerkingen kan van persoon tot persoon verschillen.
Hoe succesvol is CAR T-celtherapie bij de behandeling van kanker?
- CAR T-celtherapie heeft opmerkelijk succes opgeleverd bij de behandeling van bepaalde soorten kanker, met name bloedkanker. De effectiviteit ervan kan echter variëren afhankelijk van het type en het stadium van de kanker, evenals van individuele patiëntfactoren.
Wordt CAR T-celtherapie vergoed door een verzekering in India?
- De dekking per verzekering kan variëren. Het is van essentieel belang dat u contact opneemt met de verzekeringsmaatschappij en de zorginstelling die de behandeling aanbiedt, om inzicht te krijgen in de dekkingsopties.
Hoe heb ik toegang tot CAR T-celtherapie in India?
- Patiënten die geïnteresseerd zijn in CAR T-celtherapie moeten oncologen en zorgverleners raadplegen die gespecialiseerd zijn in deze behandeling. Ze kunnen patiënten door het evaluatieproces begeleiden en bepalen of ze in aanmerking komen.