2024 was een gamechanger voor CAR T-celtherapie in China! Wees getuige van opmerkelijke succesverhalen uit klinische onderzoeken, verken de vorderingen en leer over de resterende uitdagingen. Kom en ontdek de toekomst van deze baanbrekende kankerbehandeling die miljoenen mensen weer hoop geeft!
De wetenschap heeft een opmerkelijke groei doorgemaakt op het gebied van de geneeskunde. De afgelopen jaren hebben we veel innovatieve therapieën en medicijnen gezien die een zegen zijn voor patiënten die lijden aan ernstige ziekten zoals kanker. Kanker blijft een aanzienlijke bedreiging voor de mondiale gezondheid, die jaarlijks miljoenen levens treft.
De American Cancer Society (ACS) schatte in 1,958,310 2023 nieuwe gevallen van kanker, exclusief niet-melanome huidkanker. Helaas werden er voor hetzelfde jaar ruim 609,820 sterfgevallen door kanker geteld.
CAR-T cell therapy is an advanced immunotherapie that trains your immune system to identify and destroy cancer cells with pinpoint accuracy.
Dit is geen sciencefiction; het is de ultieme realiteit van CAR T-celbehandeling, een revolutionaire, op het immuunsysteem gebaseerde aanpak die voor enorme opwinding zorgt in de strijd tegen kanker.
While still in its early stages, CAR T-celtherapie has shown remarkable promise in treating specific blood cancers, with ongoing research looking into its potential to cure various tumor types.
In this article, we’ll explore ground-breaking CAR T Cell therapy klinische proeven in China, major areas of focus, and discuss the challenges and exciting opportunities shaping the future of this revolutionary therapy.
Lees dit : De sleutel tot het succes van CAR-T ligt in de selectie van patiënten – bent u de ideale persoon?
Mijlpalen in de geschiedenis van CAR T-celtherapie in China
De reis van CAR T-celtherapie in China lijkt op een race uit de startblokken, met buitengewone vooruitgang en ambitie.
Baanbrekende prestatie (2013): China reported the first CAR T-celtherapie for B-ALL targeting CD19 in 2013, marking the initial breakthrough in the country’s adoption of CAR T-cell technology.
Snelle evolutie (2017-2019): Eind 2017 kwam China naar voren als het land met het hoogste aantal klinische onderzoeken naar CAR-T-cellen, wat een snelle evolutie en aanzienlijke investeringen in deze therapeutische methode laat zien.
Continue vooruitgang (2022): In de afgelopen paar jaar CAR T-celtherapie voor kanker in China heeft uitzonderlijke effectiviteit getoond bij de behandeling van hematologische kankers, wat blijk geeft van voortdurende vooruitgang.
Moet lezen: De rol van immunotherapie bij de behandeling van lymfomen – CancerFax
Gratis klinische proeven met CAR T-celtherapie in China: hoop voor iedereen
In een baanbrekend initiatief biedt China momenteel aan gratis kankerbehandeling in China, wat nieuwe hoop biedt voor patiënten die tegen bepaalde soorten kanker vechten. Gerenommeerde ziekenhuizen zoals het Peking University Cancer Hospital, het Sun Yat-sen University Cancer Center, het West China Hospital, het First Affiliated Hospital van de Zhengzhou University, het Beijing Gorboad Boren Hospital en nog veel meer nemen actief deel aan deze onderzoeken.
The clinical studies are aimed at treating multipel myeloom, B-cell acute lymphoblastic leukaemia (ALL), and B-cell diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Patients with these specific cancer types can now explore advanced CAR T cell therapy without the financial burden. This initiative not only broadens access to new therapies but also positions China as a global leader in cancer research and treatment.
Meest recente onderzoeksresultaten over klinische onderzoeken naar CAR T-celtherapie in China
Het onderzoek naar CAR T-celtherapie vordert snel in China, waar meerdere klinische onderzoeken het potentieel van de behandeling voor verschillende soorten kanker onderzoeken. Een spannend gebied is het dual-targeting van CAR T-cellen, waarbij aanvallen op meerdere kankerantigenen worden gecombineerd voor een potentieel verhoogde werkzaamheid.
Early trials with CD19/20 targeting lymfoom demonstrated outstanding response rates, paving the path for further exploration.
Phase-2 research of anti-CD19 and anti-CD22 CAR T cells against B-cell acute lymfatische leukemie (ALL) found an excellent 88% overall response rate in bone marrow and 85% in the central nervous system.
Naast het typische CD19-doel verkennen onderzoekers onontdekte gebieden. Proeven waaronder BCMA, CD20 en GPC3 leveren veelbelovende resultaten op bij verschillende soorten kanker, wat het aanpassingsvermogen van deze behandelaanpak aantoont.
However, safety is still a big concern. Cytokinevrijstellingssyndroom (CRS) can be a major difficulty, pushing researchers to propose solutions such as optimized CAR design and combination therapy to improve management.
Hoewel China koploper is op het gebied van lopende onderzoeken, zijn er slechts twee CAR T-behandelingen goedgekeurd: axicabtagene ciloleucel en relmacabtagene autoleucel, wat wijst op toegankelijkheidsproblemen als gevolg van wettelijke en economische beperkingen.
China loopt voorop op het gebied van CAR T-celtherapie-innovatie, het aanpakken van veiligheidsproblemen en het onderzoeken van nieuwe doelwitten en dual-targeting. Hoewel er nog steeds obstakels zijn voor een bredere toegang voor patiënten, ziet de toekomst van deze baanbrekende behandeling er rooskleurig uit.
Krijg inzicht: Een diepe duik in CAR T-celtherapie: hoe werkt het?
Belangrijkste vooruitgangsgebieden bij chimere antigeenreceptor-T-celtherapie in China
Gericht op solide tumoren
Uitdaging: Traditionally, CAR T therapies have shown greater success in bloedkanker than solid tumors due to complex tumor microenvironments and antigen heterogeneity.
Voortgang: Verschillende Chinese onderzoeken onderzoeken nieuwe manieren om solide tumoren aan te pakken.
Trials evaluating CAR T cells that express two different receptors and target several tumor antigens for increased efficacy (e.g., BCMA/CD19 for multiple myeloma, GD2/NGFR for neuroblastoma).
Studies are looking into personalized TIL-based CAR T cells tailored to each patient’s tumor, with encouraging early results in lung cancer and melanoma.
Het combineren van CAR T-cellen met aanvullende behandelingen zoals checkpointremmers of bestraling heeft het potentieel om de respons te verbeteren en de resistentie bij solide tumoren te overwinnen.
Bijvoorbeeld: uit een Fase I-onderzoek (NCT05424241) waarbij een dubbele CAR T-cel werd gebruikt die zich richt op BCMA en CD19 bij recidiverend/refractair multipel myeloom, werden bemoedigende bevindingen op het gebied van veiligheid en effectiviteit gevonden, waaronder volledige respons bij bepaalde patiënten.
Het overwinnen van toxiciteitsuitdagingen
Uitdaging: Cytokine release syndroom (CRS) en neurotoxiciteit zijn ernstige bijwerkingen van CAR T-therapie die aanleiding geven tot bezorgdheid over de veiligheid.
Voortgang: Chinese onderzoekers vinden technieken om deze toxiciteiten te behandelen en te verminderen:
Er worden proeven uitgevoerd met CAR T-cellen met veranderingen zoals ‘zelfmoordgenen’ om gemakkelijke verwijdering mogelijk te maken als zich significante bijwerkingen voordoen.
Geneesmiddelen die zich richten op specifieke routes die betrokken zijn bij CRS of neurotoxiciteit worden getest in combinatie met CAR T-therapie om ernstige reacties te verminderen.
Om de toxiciteitsrisico's te verminderen, worden CAR T-celdoses en behandelplannen afgestemd op de specifieke kenmerken van de patiënt.
Een Fase I/II-onderzoek (NCT04552054) met een op BCMA gerichte CAR T-cel met een ‘zelfmoordgen’ bij patiënten met multipel myeloom liet bijvoorbeeld veelbelovende veiligheid en controleerbare CRS zien, evenals bemoedigende resultaten op het gebied van de effectiviteit.
Duurzame reacties bereiken
Uitdaging: CAR T-celtherapie blijft problemen ondervinden bij het handhaven van de tumorcontrole op de lange termijn en het voorkomen van terugval.
Voortgang: Er worden inspanningen geleverd om de persistentie en levensduur van CAR T-cellen te verbeteren:
Er worden proeven uitgevoerd met CAR T-cellen die zijn aangepast om de geheugenfunctie vast te stellen, wat zou kunnen leiden tot langduriger antitumorale acties.
Methoden voor het stimuleren van CAR T-celexpansie in het lichaam van de patiënt na infusie worden onderzocht om de persistentie en efficiëntie ervan te verbeteren.
Onderzoekers onderzoeken de combinatie van CAR T-cellen met andere immuunstimulerende medicijnen om een langduriger antitumorreactie te bewerkstelligen.
Een fase I/II-onderzoek (NCT04418739), waarin een op CD19 gerichte CAR T-cel met geheugencapaciteiten bij B-celleukemie werd geëvalueerd, onthulde bijvoorbeeld aanhoudende volledige reacties bij een groot aantal patiënten na 12 maanden, wat wijst op een betere werkzaamheid op de lange termijn.
CARsgen's vooruitstrevende kankerzorg door zich te richten op eiwitten in verschillende solide tumoren
CARsgen Therapeutics Holdings Limited onthulde onlangs belangrijke ontwikkelingen in hun revolutionaire CAR T-celtherapie, CT041, tijdens het 2024 American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium.
Het bedrijf onthulde goede resultaten uit het Fase 1b ELIMYN18.2-onderzoek, dat zich richtte op satricabtagene autoleucel (satri-cel), een autoloog CAR-T-productkandidaat gericht op het aanvallen van Claudin18.2, een eiwit dat wordt gedetecteerd in sommige solide tumoren.
CARsgen emphasized the safety and efficacy of satri-cel, indicating a promising profile. The Recommended Phase 2 Dose (RP2D) was determined and it is currently in Phase 1b/2 clinical trials to treat advanced gastric/gastroesophageal junction (GC/GEJ) and alvleesklierkanker.
Deze klinische studie concentreerde zich op het positieve veiligheidsprofiel, het ontbreken van ernstige bijwerkingen en de bemoedigende effectiviteit, met substantiële resultaten bij patiënten met GC/GEJ en PC.
Het potentieel van Satri-cel als baanbrekende behandeling voor deze uitdagende vormen van kanker wordt steeds duidelijker, wat een belangrijke stap voorwaarts betekent op het gebied van CAR T-celbehandelingen.
De toekomst van klinische onderzoeken naar CAR T-celtherapie in China
The future of CAR T cell therapy in China seems bright, driven by a surge in trials and a commitment to innovation. While there are presently over 100 clinical studies targeting lymphoma alone, researchers are expanding beyond blood cancers, with 2024 trials treating solid tumors using varied methodologies like dual CAR designs and personalized TIL-therapie.
Chinese onderzoekers zijn pioniers op het gebied van gen-gemodificeerde ‘zelfmoordgenen’ en gerichte farmacologische interventies, waarbij vroege bevindingen wijzen op goede veiligheidsprofielen. De kosten blijven een barrière, maar lokaal gegenereerde CAR T-cellen en nieuwe productiemethoden bieden hoop op grotere toegankelijkheid.
Samenwerking met andere landen en de Chinese overheid zijn de drijvende kracht achter deze vooruitgang, waarbij China van plan is om tegen 10 2030% van alle nieuwe CAR T-medicijnen wereldwijd bij te dragen.
Deze holistische benadering, samen met de snelle vooruitgang, schetst een mooie toekomst voor kankerpatiënten, niet alleen in China maar over de hele wereld.
