ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅសិង្ហបុរី

សូមពិនិត្យមើលមន្ទីរពេទ្យ និងតម្លៃនៃការព្យាបាល CAR T-Cell ក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី។ ភ្ជាប់ជាមួយយើងសម្រាប់សេវាកម្មតាមតម្រូវការពីចុងដល់ចប់។

ការណែនាំ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរី - វិធីសាស្រ្តឈានមុខគេ និងបដិវត្តន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ វិទ្យាស្ថានមហារីកសាកលវិទ្យាល័យជាតិសិង្ហបុរី (NCIS) បានបង្កើតការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតដែលប្រើប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ មិនដូចការព្យាបាលដោយគីមីបែបបុរាណទេ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ត្រូវបានប្ដូរតាមបំណង ដោយប្រើការកែប្រែកោសិកាឈាមផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់គោលដៅជាក់លាក់ និងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ការប្រើប្រាស់កោសិកា gamma-delta T ពីម្ចាស់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃកោសិកា CAR-T ខណៈពេលដែលអាចកាត់បន្ថយការចំណាយលើការព្យាបាលដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលនេះកាន់តែមានភាពទាក់ទាញ។ វិធីសាស្រ្តនេះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ CytoMed Therapeutics តំណាងឱ្យការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នេះ។ អាជ្ញាធរវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលបានអនុម័តការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 ដែលនឹងជ្រើសរើសអ្នកបរិច្ចាគឈាមដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ដែលធន់ទ្រាំសម្រាប់ការព្យាបាល។ យុទ្ធសាស្រ្តដែលមិនមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពនេះ មានសក្តានុពលក្នុងការកែលម្អការថែទាំជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី ដោយផ្តល់នូវក្តីសង្ឃឹម និងឱកាសថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ 

ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅសិង្ហបុរី - ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន

ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T បានក្លាយជាហ្គេមផ្លាស់ប្តូរវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីក ហើយសិង្ហបុរីពិតជារំភើបចំពោះការព្យាបាលថ្មីនេះ។ ប្រទេសសិង្ហបុរីបានរីកចម្រើនជាច្រើនក្នុងការទទួលយកការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T តាមរយៈ ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រភាពជាដៃគូ និងការគាំទ្រផ្នែកច្បាប់។ នេះ​បាន​ជួយ​អ្នក​ជំងឺ និង​រួម​ចំណែក​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​ក្នុង​ការ​ថែទាំ​មហារីក។ សិង្ហបុរីនៅតែស្ថិតនៅកំពូលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ព្រោះវានៅតែបន្តការស្រាវជ្រាវ និងមានប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពដ៏ល្អ។ ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរី បានបង្កើនល្បឿន ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមហារីក និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេមានក្តីសង្ឃឹម។

ជាមួយនឹងចំនួននៃការសាកល្បងព្យាបាលដែលកើតឡើងនៅ មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជាតិសិង្ហបុរី ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-cell របស់ Chimeric Agent Receptor (CAR) កំពុងអភិវឌ្ឍក្នុងល្បឿនយ៉ាងលឿននៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី។ Oscar Saxelby-Lee ទទួលរងពីជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ ដែលជាជំងឺដែលទប់ទល់នឹងការព្យាបាលទាំងអស់។ ក្មេងអាយុប្រាំឆ្នាំមកពីចក្រភពអង់គ្លេសស្ថិតនៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរីសម្រាប់នីតិវិធីមួយដែលមិនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារកផ្សេងទៀតនៅលើភពផែនដី។ ក្មេងប្រុសនេះបានហោះចេញពីទីក្រុង Worcester ប្រទេសអង់គ្លេស សម្រាប់ការព្យាបាលប្រភេទថ្មី ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការទាញកោសិកាភាពស៊ាំចេញពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ហើយដាក់បញ្ចូលពួកវាជាមួយនឹង Chimeric Antigen Receptor (CAR-T)។

មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជាតិសិង្ហបុរី

អាជ្ញាធរវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលសិង្ហបុរី (HSA) បានអនុម័ត Kymriah (tisagenlecleucel) ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលទទួល T-cell (CAR-T) ដំបូងបង្អស់ក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី ក្រោមក្របខណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិនៃកោសិកា ជាលិកា និងផលិតផលព្យាបាលហ្សែន (CTGTP) ។ HSA បានអនុម័ត Kymriah សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 25 ឆ្នាំដែលមានជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ B-cell (ALL) ដែលត្រូវបាន refractory, នៅក្នុងការ relapse ក្រោយការប្តូរឬនៅក្នុងការ relapse ទីពីរឬក្រោយ។ និងសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺរាតត្បាតឬ refractory (r/r) diffuse B-cell lymphoma (DLBCL) បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធពីរឬច្រើនជួរ។ 

អ្នកទទួលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយនៅក្នុងកោសិកាមហារីក ដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកា CAR-T ធ្វើឱ្យសកម្ម និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ចាប់តាំងពីកោសិកាមហារីកឈាមធ្វើត្រាប់តាមប្រព័ន្ធការពាររបស់ Oscar ទម្រង់នៃការព្យាបាល CAR-T នេះគឺប្លែក និងស្មុគស្មាញជាងនេះទៅទៀត នេះបើយោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង Allen Yeoh ប្រធានផ្នែកជំងឺមហារីកកុមារនៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជាតិ (NUH) ។ Oscar នឹង​ក្លាយ​ជា​មនុស្ស​ទី​ពីរ​របស់​ពិភពលោក​ដែល​ទទួល​បាន​នីតិវិធី​នេះ។ កូនដំបូងត្រូវបានព្យាបាលនៅ  ប៉ុន្មានឆ្នាំមុន។

ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T គឺជាថ្នាំប្រភេទថ្មីដែលបានផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលមនុស្សទូទាំងពិភពលោកព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប្រទេសសិង្ហបុរី ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធស្រាវជ្រាវ គឺជាកន្លែងមួយក្នុងចំណោមកន្លែងដំបូងគេក្នុងការទទួលយក និងប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ។ នៅក្នុងបំណែកនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីកន្លែងដែលការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ឥឡូវនេះនៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺមហារីក។

សិង្ហបុរីមានបរិក្ខារពេទ្យ និងមជ្ឈមណ្ឌលសិក្សា ដែលស្ថិតក្នុងចំណោមប្រទេសល្អបំផុតក្នុងពិភពលោក។ កន្លែងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ។ ស្ថាប័នដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកជាតិសិង្ហបុរី (NCCS) វិទ្យាស្ថានមហារីកសាកលវិទ្យាល័យជាតិសិង្ហបុរី (NCIS) និងមន្ទីរពេទ្យទូទៅសិង្ហបុរី (SGH) បានចូលរួមយ៉ាងច្រើនក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល ការសិក្សាស្រាវជ្រាវ និងផ្តល់ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ដល់អ្នកជំងឺ។

តាមរយៈការសិក្សាគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នា ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T បានធ្វើឱ្យមានការរីកចំរើនជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីក ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងដុំសាច់រឹង គឺជាចំណុចផ្តោតនៃការសិក្សាទាំងនេះ។ លទ្ធផលត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត ដោយបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃការឆ្លើយតប និងរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសយូរជាងនេះ។ លទ្ធផលល្អបានធ្វើឱ្យវាអាចទៅរួចសម្រាប់និយតករដើម្បីអនុម័តការព្យាបាលកោសិកា CAR-T ដែលមានន័យថាឥឡូវនេះវាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។

ការព្យាបាលកោសិកា CAR-T នឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយលុះត្រាតែវាងាយស្រួលទទួលបាន និងមិនចំណាយប្រាក់ច្រើនពេក។ ប្រទេសសិង្ហបុរីបានចាត់វិធានការដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាប្រជាជនអាចទទួលបានការព្យាបាលថ្មីនេះ។ រួមគ្នាជាមួយស្ថាប័នថែទាំសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាលបានធ្វើការលើការបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំ និងប្រព័ន្ធទូទាត់សងប្រាក់វិញ ដើម្បីបង្កភាពងាយស្រួលដល់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ។

ប្រព័ន្ធ​អេកូឡូស៊ី​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​ប្រទេស​សិង្ហ​បុរី​ផ្តោត​ខ្លាំង​លើ​កិច្ចសហការ​រវាង​បុគ្គលិក​ថែទាំ​សុខភាព អ្នក​សិក្សា និង​អាជីវកម្ម។ ប្រទេសសិង្ហបុរីអាចចូលរួមក្នុងការសិក្សាការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T អន្តរជាតិ ដោយសារភាពជាដៃគូជាមួយក្រុមហ៊ុនជីវឱសថកំពូលរបស់ពិភពលោក។ ប្រភេទនៃកិច្ចព្រមព្រៀងទាំងនេះបានពន្លឿនការស្រាវជ្រាវ ធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងផ្តល់ឱ្យមនុស្សកាន់តែច្រើននូវលទ្ធភាពទទួលបានការព្យាបាលបែបទំនើប។

ការព្យាបាលកោសិកា CAR-T នៅប្រទេសសិង្ហបុរី មើលទៅដូចជាវានឹងមានអនាគតភ្លឺស្វាង។ ការសិក្សាដែលកំពុងបន្តគឺផ្តោតលើការធ្វើឱ្យការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល និងការស្វែងរកវិធីប្រើប្រាស់វាសម្រាប់ជំងឺមហារីកយ៉ាងទូលំទូលាយ។ សិង្ហបុរីគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិតការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ព្រោះវាមានការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ និងមានបរិយាកាសស្របច្បាប់ល្អ។

តើកោសិកា CAR-T ជាអ្វី ហើយតើវាបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយរបៀបណា?

កោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Chimeric Antigen Receptor T cells គឺជាកោសិកាភាពស៊ាំដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល CAR T Cell ។ កោសិកា T ឯកទេសទាំងនេះត្រូវបានវិស្វកម្មនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបង្ហាញអ្នកទទួលអង់ទីហ្សែន chimeric នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ កោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Chimeric Antigen Receptor T cells គឺជាកោសិកាភាពស៊ាំដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល CAR T Cell ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ កោសិកា T ឯកទេសទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្ហាញអ្នកទទួលអង់ទីហ្សែន chimeric នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ អ្នកទទួលនេះត្រូវបានកម្មវិធីដើម្បីទទួលស្គាល់ប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីកដែលគេស្គាល់ថាជា antigens ។ នៅពេលដែលកោសិកា CAR T ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមហារីក ដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏រឹងមាំ។ កោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មលូតលាស់ និងចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារគោលដៅលើកោសិកាមហារីក ដោយបំផ្លាញពួកវាយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

តើ​លក្ខខណ្ឌ​ណា​ខ្លះ​ដែល​អាច​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ CAR T Cell នៅ​សិង្ហបុរី?

ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលបែប immunotherapy កម្រិតខ្ពស់ដែលបានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ ជាពិសេសផ្តោតលើអ្នកជំងឺដែលប្រឈមមុខនឹងសេណារីយ៉ូ។ ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់នេះគឺស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់បុគ្គលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL), ជំងឺ myeloma ច្រើន និងករណីនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ដូចជា ដុំពកធំ B-cell Lymphoma (DLBCL) ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបបុរាណបានបរាជ័យ ហើយយ៉ាងហោចណាស់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលពីមុនចំនួនពីរបានបង្ហាញថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសម្រេចបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ដូច្នេះ ការព្យាបាល CAR T-Cell លេចចេញជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវពន្លឺនៃក្តីសង្ឃឹម និងការសន្យាសម្រាប់លទ្ធផលនៃការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរឡើងនៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី។

ដំណើរការកាន់តែងាយស្រួលនៃការទទួលការព្យាបាលដោយ CAR T Cell

ផ្ញើរបាយការណ៍របស់អ្នក

ផ្ញើអ៊ីមែលទៅ info@cancerfax.com ជាមួយនឹងប្រវត្តិ និងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក រួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាម និងការស្កេន។ វាជួយយើងក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងដឹកនាំអ្នកទៅកាន់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលសមស្របបំផុត។

ការវាយតម្លៃ & ការយល់ឃើញ

យើងនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្ត និងរៀបចំផែនការធ្វើដំណើររបស់អ្នក ដើម្បីធានាបាននូវដំណើរដ៏រលូនឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ។

ទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្ត និងការធ្វើដំណើរ

បុគ្គលិកដែលមានបទពិសោធន៍របស់យើងនឹងវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវរបាយការណ៍របស់អ្នក និងផ្តល់នូវការពិនិត្យហ្មត់ចត់ និងដំបូន្មានអ្នកជំនាញដែលណែនាំមន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកឯកទេសសមស្រប។

ការព្យាបាល និងតាមដាន

ក្រុមការងារដែលលះបង់របស់យើងនឹងបន្តអមដំណើរអ្នកពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាលនៅពេលដែលអ្នកទៅដល់មន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកពេញចិត្ត។

ហេតុអ្វីបានជាជ្រើសរើសប្រទេសសិង្ហបុរីសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-Cell?

ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់

ប្រទេសសិង្ហបុរីត្រូវបានគេស្គាល់ដោយសារបច្ចេកវិទ្យាទំនើប និងបរិក្ខារពេទ្យលំដាប់ពិភពលោក។ រដ្ឋាភិបាល​បាន​ដាក់​ប្រាក់​ច្រើន​ក្នុង​ការ​ថែទាំ​សុខភាព ហើយ​មាន​ប្រព័ន្ធ​ដែល​រឹងមាំ និង​តាម​ស្តង់ដារ​អន្តរជាតិ។ ក្នុងឆ្នាំ 2010 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានដាក់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់ប្រទេសសិង្ហបុរីជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីប្រាំមួយក្នុងចំណោម 100 ល្អបំផុតនៅលើពិភពលោក។ នៅពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យចំនួន 22 និងសម្ភារៈបរិក្ខារពេទ្យផ្សេងទៀតក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរីត្រូវបានអនុម័តដោយគណៈកម្មការចម្រុះអន្តរជាតិ (JCI)។ 

អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញខ្ពស់។

ប្រទេសសិង្ហបុរីមានវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ និងបទពិសោធន៍ខ្ពស់ជាច្រើននាក់ រួមទាំងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក និងអ្នកជំនាញផ្នែកឈាមដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលកោសិកា CAR-T។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងនៅបរទេស ហើយពួកគេជាច្រើនបានធ្វើការ ឬសិក្សានៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រល្បីៗនៅបរទេស។ 

ការថែទាំជំងឺមហារីកនៅប្រទេសសិង្ហបុរី

បទប្បញ្ញត្តិដ៏តឹងរឹង និងការត្រួតពិនិត្យគុណភាព

អាជីវកម្មថែទាំសុខភាពនៅប្រទេសសិង្ហបុរីត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្បាប់តឹងរ៉ឹង និងការត្រួតពិនិត្យគុណភាព។ មន្ត្រីសុខាភិបាលនៅក្នុងប្រទេស ដូចជាអាជ្ញាធរវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល (HSA) ត្រូវប្រាកដថា ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត ដូចជាការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T បំពេញតាមស្តង់ដារតឹងរឹងសម្រាប់សុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបរទេសដែលចង់ទទួលការព្យាបាលនៅប្រទេសសិង្ហបុរីសន្តិភាពនៃចិត្ត។

ការថែទាំជំងឺមហារីកនៅប្រទេសសិង្ហបុរី

ពហុវប្បធម៌ និងបរិស្ថាននិយាយភាសាអង់គ្លេស

សិង្ហបុរីគឺជាទីក្រុងមួយដែលមានវប្បធម៌ និងប្រជាជនខុសៗគ្នាជាច្រើន ហើយភាសាអង់គ្លេសគឺជាភាសាមួយក្នុងចំណោមភាសាដែលគេទទួលស្គាល់។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ជា​កន្លែង​ល្អ​សម្រាប់​អ្នក​ជំងឺ​បរទេស​ទៅ​ដោយ​សារ​ការ​ទំនាក់​ទំនង​ងាយ​ស្រួល​និង​រហ័ស។ អ្នកជំងឺមកពីប្រទេសផ្សេងៗអាចនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេបានយ៉ាងងាយស្រួល ស្វែងយល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេ និងមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ 

ដំណើរការនៃការព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T

ដំណើរការព្យាបាលកោសិកា CAR-T មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម៖

ការប្រឹក្សាបឋម៖

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដើម្បីពិភាក្សាអំពីសិទ្ធិទទួលបានការព្យាបាលតាមកោសិកា CAR-T ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវិភាគប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រហ្មត់ចត់ និងការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យ គុណសម្បត្តិ និងការរំពឹងទុកនៃការព្យាបាល។

 

ការប្រមូល និងការកែប្រែកោសិកា៖

កោសិកា T ត្រូវបានប្រមូលពីអ្នកជំងឺតាមរយៈបច្ចេកទេសស្រដៀងនឹងការបរិច្ចាគឈាមហៅថា apheresis ។

កោសិកា T ទាំងនេះត្រូវបានវិស្វកម្មហ្សែននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីបង្ហាញអំពីអង់ទីហ្សែនរបស់ Chimeric (CAR)។

កោសិកាដែលបានកែប្រែត្រូវបានបណ្តុះ និងគុណដើម្បីបង្កើតបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកា CAR T ។

 

វិធីសាស្រ្ត Infusion:

ដើម្បីបង្កើតបរិយាកាសសមស្របទៅនឹងសកម្មភាពកោសិកា CAR T អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ដំណើរការម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ដែលជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតទាប។

បន្ទាប់មក កោសិកា CAR T ដែលបានកែប្រែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។

កោសិកា CAR T ចរាចរក្នុងរាងកាយ កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមហារីក ដែលបង្ហាញពីអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់។

 

តាមដាន និងតាមដាន៖

បន្ទាប់ពីដំណើរការ infusion ទាំងមូល អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។

ការណាត់ជួបតាមដានត្រូវបានកំណត់ជាទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងដោះស្រាយរាល់កង្វល់ដែលកំពុងរីកចម្រើន។

ការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងធានានូវលទ្ធផលដែលមានប្រយោជន៍ និងដោះស្រាយបញ្ហាដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក។

តើថ្លៃព្យាបាល CAR T Cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរី មានតម្លៃប៉ុន្មាន?

Kymriah CAR T-cell therapy ដែលក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រសិង្ហបុរីបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell និង B-cell acute lymphoblastic leukemia អាចមានតម្លៃដល់ទៅ $475,000 USD ពោលគឺប្រហែល $700,000 SGD ។

អ្នកឯកទេសព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរី

ទទួលយកមតិទីពីររបស់អ្នកជំនាញលើ CAR T-Cell therapy infusion ពីអ្នកឯកទេសល្អបំផុតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី។ 

បណ្ឌិត អាង ប៉េងធៀ (MD, MRCP, FAMS, FACP)

បណ្ឌិត អាង ប៉េងធៀ (MD, MRCP, FAMS, FACP)

រោគវិទ្យា

ពត៌មាន: ប្រធានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកប្រឹក្សាជាន់ខ្ពស់នៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Parkway ក្នុងផ្នែកជំងឺមហារីក។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ang គឺជាសមាជិកក្រុមប្រឹក្សានៃសមាគមមហារីកសិង្ហបុរី។ លោក​ក៏​ធ្លាប់​ជា​អតីត​ប្រធាន​សមាគម​មហារីក​សិង្ហ​បុរី​ផងដែរ​។​

វេជ្ជបណ្ឌិត Diong Colin Phipps (MBBS, MRCP, FRCP, CCT)

វេជ្ជបណ្ឌិត Diong Colin Phipps (MBBS, MRCP, FRCP, CCT)

Hematology

ពត៌មាន: លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Colin បានទទួលសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គាត់ពីសាកលវិទ្យាល័យជាតិអៀរឡង់ក្នុងឆ្នាំ 2002 ហើយក្រោយមកបានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និងការបណ្តុះបណ្តាលឯកទេសផ្នែកជំងឺឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅសិង្ហបុរី។ 

វេជ្ជបណ្ឌិត តេវ ចេងប៉េង (MD, FAMS)

វេជ្ជបណ្ឌិត តេវ ចេងប៉េង (MD, FAMS)

HEMATOLOGY

ពត៌មាន: លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Colin បានទទួលសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គាត់ពីសាកលវិទ្យាល័យជាតិអៀរឡង់ក្នុងឆ្នាំ 2002 ហើយក្រោយមកបានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និងការបណ្តុះបណ្តាលឯកទេសផ្នែកជំងឺឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅសិង្ហបុរី។ 

មន្ទីរពេទ្យកំពូលសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅសិង្ហបុរី

មជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Parkway ប្រទេសសិង្ហបុរី

មជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Parkway

ភាពច្នៃប្រឌិតថ្មី។ immunotherapy វិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ថាជា CAR T-cell therapy បានបង្ហាញពីការសន្យាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសាហាវជាច្រើន។ ទីក្រុងប៉េកាំង មន្ទីរពេទ្យមហារីកនៃសាកលវិទ្យាល័យប៉េកាំងរបស់ប្រទេសចិន បានក្លាយជាអ្នកដឹកនាំសកលក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការព្យាបាល CAR T-cell ។ ដោយមានជំនួយពីក្រុមពហុជំនាញរបស់ពួកគេ ដែលរួមមានអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ និងហ្សែន ការព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្ទាល់ខ្លួនបានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំង។ មន្ទីរពេទ្យមហារីកនៃសាកលវិទ្យាល័យប៉េកាំងបានទទួលលទ្ធផលដ៏លេចធ្លោចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាមដោយការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា T ផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺដើម្បីបង្ហាញពីអ្នកទទួលអង់ទីហ្សែន chimeric (CARs) ។ ការព្យាបាលនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមហារីកនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មី និងបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិត។

Website

វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកឯកភាពជាតិ singapore

វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកសាកលវិទ្យាល័យជាតិសិង្ហបុរី

 វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកនៃសាកលវិទ្យាល័យជាតិ (NCIS) នៅប្រទេសសិង្ហបុរី គឺជាកន្លែងដ៏ល្បីមួយដែលធ្វើការដើម្បីជៀសវាង ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសុខភាពសាកលវិទ្យាល័យជាតិ NCIS ផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកពេញលេញ និងការថែទាំដោយសម្របសម្រួល។ វិទ្យាស្ថាននេះបាននាំមកនូវអ្នកជំនាញផ្នែកព្យាបាល ការស្រាវជ្រាវទំនើបៗ និងការអប់រំរួមគ្នា ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ដែលផ្អែកលើភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រ។ NCIS មានឧបករណ៍ទំនើបៗ ដូចជាបច្ចេកវិទ្យារូបភាពកម្រិតខ្ពស់ និងឧបករណ៍សម្រាប់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម. ពួកគេក៏ផ្តល់ជូននូវការចំណាយដ៏សមរម្យនៃការព្យាបាលដោយប្រូតុងនៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរីផងដែរ។

Website

តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលកោសិកា CAR-T មានអ្វីខ្លះ?

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺថា ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ត្រូវការតែការចាក់បញ្ចូលតែមួយប៉ុណ្ណោះ ហើយជារឿយៗត្រូវការតែពីរសប្តាហ៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់ប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin និងជំងឺមហារីកឈាមក្នុងកុមារដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាធម្មតាត្រូវការ ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ដែលជាថ្នាំរស់អាចបន្តបានច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើ និងនៅពេលដែលការកើតឡើងវិញ កោសិកានឹងនៅតែអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងកំណត់គោលដៅកោសិកាមហារីកបាន ព្រោះវាអាចរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងរាងកាយក្នុងរយៈពេលវែង។ 

ទោះបីជាព័ត៌មានកំពុងអភិវឌ្ឍក៏ដោយ 42% នៃអ្នកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពេញវ័យដែលបានទទួលការព្យាបាល CD19 CAR T-cell នៅតែស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 15 ខែ។ ហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំមួយខែ ពីរភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវក្នុងកុមារ នៅតែស្ថិតក្នុងការសម្រាកព្យាបាល។ ជាអកុសល អ្នកជំងឺទាំងនេះមានដុំសាច់សាហាវខ្លាំង ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយប្រើស្តង់ដារការថែទាំបែបបុរាណ។

តើអ្នកជំងឺប្រភេទណានឹងក្លាយជាអ្នកទទួលដ៏ល្អនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T?

អ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 3 ឆ្នាំដល់ 70 ឆ្នាំបានសាកល្បងការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell សម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកឈាម ហើយមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ មជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើនបានអះអាងថា អត្រាជោគជ័យលើសពី 80%។ បេក្ខជនល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-cell នៅពេលនេះ គឺជាអនីតិជនដែលមានជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ B-cell ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពីរជួររួចហើយ។ 

នៅមុនដំណាច់ឆ្នាំ 2017 មិនមានស្តង់ដារនៃការថែទាំដែលទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលពីរជួររួចមកហើយដោយមិនមានបទពិសោធន៍ក្នុងការសម្រាក។ ការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដែលរហូតមកដល់ពេលនេះបានបង្ហាញថាមានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះគឺការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។

តើការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណា?

ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលប្រភេទមហារីកឈាមមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីកគ្រាប់ lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (ALL) និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល អត្រានៃការឆ្លើយតបគឺល្អណាស់ ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនបានចូលទៅក្នុងការព្យាបាលពេញលេញ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ អ្នក​ដែល​បាន​សាកល្បង​ថ្នាំ​ផ្សេង​ទៀត​មាន​ការ​ធូរស្រាល​យូរ​អង្វែង ឬ​អាច​ព្យាបាល​ជា​សះស្បើយ។

រឿងដ៏ល្អបំផុតមួយអំពីការព្យាបាល CAR T-cell គឺថាវាកំណត់គោលដៅកោសិកាត្រឹមត្រូវ។ អ្នកទទួល CAR ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅកោសិកា T អាចរកឃើញសញ្ញាជាក់លាក់នៅលើកោសិកាមហារីក។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចផ្តល់ការព្យាបាលតាមគោលដៅ។ វិធីសាស្ត្រគោលដៅនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាន និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដែលមកជាមួយការព្យាបាលបែបបុរាណដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

ប៉ុន្តែ​វា​ជា​ការ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ចងចាំ​ថា​ការ​ព្យាបាល CAR T-cell គឺ​នៅ​តែ​ជា​តំបន់​ថ្មី​ដែល​នៅ​តែ​មាន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវ និងវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងដោះស្រាយបញ្ហាដូចជា ការចំណាយខ្ពស់ លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ និងការពិតដែលថាវាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តែប្រភេទមហារីកមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

នៅទីបញ្ចប់ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell បានបង្ហាញថាជាវិធីជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទមួយចំនួន។ ទោះបីជាវាជាវិធីសាស្រ្តដ៏ជោគជ័យ និងមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ ការសិក្សាបន្ថែម និងការសាកល្បងព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីកែលម្អវា និងស្វែងរកវិធីថ្មីដើម្បីប្រើប្រាស់វា។ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell អាចផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានព្យាបាល និងធ្វើឱ្យអ្វីៗកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់មនុស្សជុំវិញពិភពលោក ប្រសិនបើវាបន្តប្រសើរឡើង។

តើអ្នកណាមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាល CAR T Cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរី?

នៅប្រទេសសិង្ហបុរី សិទ្ធិទទួលបានការព្យាបាលដោយ CAR T Cell គឺជ្រើសរើស និងកែសម្រួលសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។

អ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិគឺកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ (អាយុពី 3 ទៅ 25 ឆ្នាំ) ដែលមានភាពស៊ាំនឹង B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) ដែលបានជាសះស្បើយឡើងវិញក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ។

ការព្យាបាលដោយ CAR T Cell ក៏មានសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ B-cell Lymphoma (DLBCL) ដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារយ៉ាងហោចណាស់ពីរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមានសិទ្ធិ រួមទាំងអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬសន្លប់ ភាពបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ផ្សព្វផ្សាយការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាម hematosepsis ឬការឆ្លងមេរោគសកម្មដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការជ្រើសរើសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃអ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិធានាថា ការព្យាបាលដោយ CAR T Cell ត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់បុគ្គលដែលនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុត បង្កើនលទ្ធភាពនៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។

ការព្យាបាល CAR T-Cell អនុម័តដោយ USFDA

ខេមីអរអរ

ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវមុនគេ កោសិកា B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory diffuse មហារីក B-cell ធំ

អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR):> 90%

គោលដៅ៖ CD19

តម្លៃ: $ 475,000

ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ៣០ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០១៧

 

យេសកាតា

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B រីកធំឡើងវិញ ឬ refractory រីកឡើងវិញ ឬ refractory follicular cell lymphoma

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 51%

គោលដៅ៖ CD19

តម្លៃ: $ 373,000

ពេលវេលាអនុម័ត៖ 2017 ថ្ងៃទី 18 ខែតុលា

 

TECARTUS

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា Mantle អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 67%

គោលដៅ៖ CD19

តម្លៃ: $ 373,000

ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧

 

BREYANZI

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory

អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 54%

គោលដៅ៖ CD19

តម្លៃ: $ 410,300

ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧

 

ABECMA

ជំងឺ Myeloma ច្រើនឡើងវិញ ឬ Refractory 

អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ៖ ២៨%

គោលដៅ៖ CD19

តម្លៃ: $ 419,500

អនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧

តើ CAR-T Cell Therapy មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell ។

  1. រោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ Cytokine (CRS)៖ ផលប៉ះពាល់ដែលរីករាលដាលបំផុត និងអាចជាផលប៉ះពាល់ដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាល CAR T-cell គឺរោគសញ្ញាការបញ្ចេញស៊ីតូគីន (CRS) ។ រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ រួមមានគ្រុនក្តៅ ហត់នឿយ ឈឺក្បាល និងឈឺសាច់ដុំ កើតឡើងដោយសារការផលិត cytokines របស់កោសិកា T ដែលបានកែប្រែ។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ CRS អាចបណ្តាលឱ្យមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ការថយចុះសម្ពាធឈាម ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ និងសូម្បីតែផលវិបាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ 
  2. ពុលសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកជំងឺខ្លះអាចវិវត្តន៍ទៅជាផលរំខានខាងសរសៃប្រសាទ ដែលអាចរាប់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរពីសញ្ញាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការភាន់ច្រឡំកម្រិតស្រាល និងការវង្វេងស្មារតី រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាប្រកាច់ ភ្លេចភ្លាំង និងជំងឺខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលកោសិកា T-cell CAR ការពុលសរសៃប្រសាទកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង។ 
  3. ស៊ីតូប៉ូនីយ៉ា៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell អាចបណ្តាលឱ្យមានចំនួនកោសិកាឈាមទាបដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង (ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប) នឺត្រូភីនី (ចំនួនកោសិកាឈាមសទាប) និង thrombocytopenia (ចំនួនប្លាកែតទាប) ។ ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម និងការហត់នឿយ គឺជាហានិភ័យដែលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ cytopenias ទាំងនេះ។ 
  4. ការឆ្លង៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ទប់ស្កាត់កោសិកាភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី មេរោគ និងផ្សិត។ ដើម្បីការពារការឆ្លង អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ និងផ្តល់ថ្នាំបង្ការ។
  5. រោគសញ្ញាដុំសាច់ Lysis (TLS)៖ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ CAR T-cell វាអាចទៅរួចក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួនសម្រាប់បរិមាណកោសិកាយ៉ាងច្រើនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយសារតែការសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ ដូចជាកម្រិតប៉ូតាស្យូម អាស៊ីតអ៊ុយរិក និងផូស្វ័រច្រើនពេក ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម និងបង្កបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ 
  6. Hypogammaglobulinemia៖ ការព្យាបាល CAR T-cell មានសក្តានុពលក្នុងការកាត់បន្ថយការសំយោគអង្គបដិប្រាណ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះប្រហែលជាធ្វើឱ្យការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញទំនងជាកាន់តែច្រើន ហើយអំពាវនាវឱ្យបន្តប្រើថ្នាំជំនួសអង្គបដិប្រាណ។ 
  7. ជាតិពុលក្នុងសរីរាង្គ៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មានសក្តានុពលក្នុងការប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គមួយចំនួន រួមទាំងបេះដូង សួត ថ្លើម និងតម្រងនោម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោមមិនធម្មតា បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម បញ្ហាបេះដូង និងការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមិនប្រក្រតី។
  8. Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH)៖ ជម្ងឺ immunological ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែអាចស្លាប់បានហៅថា hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) អាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាភាពស៊ាំខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរ និងរលាក។
  9. ការថយចុះសម្ពាធឈាម និងការរក្សាសារធាតុរាវ៖ ជាលទ្ធផលនៃ cytokines ដែលកោសិកា CAR T បញ្ចេញ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាសម្ពាធឈាមទាប (hypotension) និងការរក្សាសារធាតុរាវ។ ដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញាទាំងនេះ វិធានការគាំទ្ររួមមាន សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។
  10. ជម្ងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ៖ របាយការណ៍នៃជម្ងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំដែលលេចចេញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មាន ទោះបីជាវាកម្រមានក៏ដោយ។ បច្ចុប្បន្ន​នេះ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​លើ​សក្ដានុពល​នៃ​ជំងឺ​សាហាវ​បន្ទាប់បន្សំ និង​គ្រោះថ្នាក់​រយៈពេល​វែង។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបនឹងមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទេ ហើយកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលរបស់មនុស្សម្នាក់ៗនឹងខុសគ្នា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងនេះ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នូវអ្នកជំងឺមុន កំឡុងពេល និងក្រោយការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។

ស៊ុមម៉ោង

សូមពិនិត្យមើលខាងក្រោមរយៈពេលសរុបដែលត្រូវការ ដើម្បីបញ្ចប់ដំណើរការព្យាបាល CAR T-Cell។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលវេលាអាស្រ័យច្រើនលើចម្ងាយនៃមន្ទីរពិសោធន៍ពីមន្ទីរពេទ្យដែលរៀបចំ CARs ។

  1. ការប្រឡងនិងតេស្តៈមួយសប្តាហ៍
  2. ការព្យាបាលមុន & ការប្រមូល T-Cell: មួយសប្តាហ៍
  3. ការរៀបចំ និងត្រឡប់ T-Cell៖ ពីរទៅបីសប្តាហ៍
  4. ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពទី 1: បីសប្តាហ៍
  5. ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពលើកទី ២៖ បីសប្តាហ៍។

រយៈពេលសរុប៖ ១០-១២ សប្តាហ៍

តើ​យើង​អាច​ជួយ​អ្នក​ឱ្យ​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល CAR T Cell ល្អ​បំផុត​នៅ​ប្រទេស​សិង្ហបុរី​ដោយ​របៀប​ណា?

ការស្វែងរកការព្យាបាល CAR-T ត្រឹមត្រូវក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរីប្រហែលជាពិបាក ប៉ុន្តែពួកយើងនៅ Cancer Fax នៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់ជំហាន។ យើងយល់ថាសុខភាពរបស់អ្នកមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណា ហើយការលះបង់គុណភាពនៃការថែទាំមិនមែនជាជម្រើសទេ។ យើងបានកសាងទំនាក់ទំនងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខ្ពស់ និងបានសហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យល្បីឈ្មោះជាច្រើន ដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកនូវជម្រើសនៃចំណុចតម្លៃដែលសមនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក ដូចជាមិត្តដែលគួរឱ្យទុកចិត្ត។ គោលដៅរបស់យើងគឺដើម្បីជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការព្យាបាល CAR T Cell ដ៏ល្អបំផុតដោយមិនធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹងលើហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តរួមរបស់យើងចំពោះការថែទាំជំងឺមហារីកបានគាំទ្រអ្នកជំងឺមកពីប្រទេសផ្សេងៗគ្នារួចហើយ។ ជឿជាក់លើពួកយើងដើម្បីណែនាំអ្នក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក និងឆាប់ជាសះស្បើយ។

ចាប់ផ្តើមជជែក
យើងអនឡាញ! ជជែកជាមួយយើង!
ស្កេនកូដ
ជំរាបសួរ,

សូមស្វាគមន៍មកកាន់ CancerFax!

ការព្យាបាល CAR T Cell នៅប្រទេសសិង្ហបុរីមានតម្លៃចន្លោះពី 450,000 ទៅ 500,000 ដុល្លារ អាស្រ័យលើប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងមន្ទីរពេទ្យដែលបានជ្រើសរើស។

សូមផ្ញើរបាយការណ៍សុខភាពរបស់អ្នកមកយើង ហើយយើងនឹងប្រាប់អ្នកវិញជាមួយនឹងព័ត៌មានលម្អិតអំពីការព្យាបាល មន្ទីរពេទ្យ និងការប៉ាន់ប្រមាណតម្លៃ។

ជជែកដើម្បីដឹងបន្ថែម!