ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ី
មានគម្រោងទៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ីដើម្បីព្យាបាល CAR T?
ទទួលបានការប៉ាន់ស្មានពីមន្ទីរពេទ្យកំពូលៗក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា CAR T ដែលជាការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដ៏រឹងមាំកំពុងធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើននៅក្នុងទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។ ការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកែប្រែហ្សែនរបស់កោសិកា T របស់អ្នកជំងឺដើម្បីទទួលស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ថ្វីបើដំបូងឡើយមានជាចម្បងនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ប៉ុន្តែវិស័យថែទាំសុខភាពរបស់ម៉ាឡេស៊ីកំពុងទទួលយកវិធីសាស្រ្តទំនើបនេះ។ មន្ទីរពេទ្យ និងមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងស្វែងរកសក្ដានុពលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ដោយផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទមហារីកឈាមមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជាដើម។ បញ្ហាប្រឈមនៅតែមាន រួមទាំងថ្លៃដើម និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ប៉ុន្តែកិច្ចសហការរវាងស្ថាប័ន និងឧស្សាហកម្មមានគោលបំណងពង្រីកលទ្ធភាពប្រើប្រាស់។ នៅពេលដែលប្រទេសម៉ាឡេស៊ីជឿនលឿនក្នុងបច្ចេកវិទ្យាជីវសាស្ត្រ និងការថែទាំសុខភាព ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សន្យាថានឹងមានឥទ្ធិពលផ្លាស់ប្តូរលើការថែទាំជំងឺមហារីក។
មជ្ឈមណ្ឌលធនធានហ្សែនម៉ាឡេស៊ី Bhd (MGRC) សង្ឃឹមថានឹងធ្វើឱ្យអ្នកទទួលអង្គបដិប្រាណ chimeric របស់ខ្លួន (CAR) ការព្យាបាលដោយ T-Cell ការព្យាបាលមាននៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ីក្នុងតម្លៃក្រោម RM200,000 ពោលគឺប្រហែល $45,000 USD ដែលជាប្រភាគនៃថ្លៃព្យាបាលនៅអឺរ៉ុប និងសហរដ្ឋអាមេរិក។ សង្ឃឹមថាការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ីនឹងនាំមកនូវការលើកទឹកចិត្តដល់អ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ដែលសង្ឃឹមថានឹងទទួលបានការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យនេះ។
រូបភាព៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T Cell ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រភេទដុំសាច់រឹងមួយចំនួនផងដែរ។
យោងតាមនាយកប្រតិបត្តិក្រុមហ៊ុន Malaysian Genomics លោក Sasha Nordin ក្រុមហ៊ុនបានសហការជាមួយក្រុមហ៊ុន ICARTAB Biomedical Co Ltd របស់ប្រទេសចិន ដែលកំពុងអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់តែជំងឺសាហាវ បើទោះបីជាការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺរាវ ឬឈាមមានរួចហើយនៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិចក៏ដោយ។
"ការកែលម្អលទ្ធភាពទទួលបានធាតុច្នៃប្រឌិតគឺជាផ្នែកមួយនៃអាណត្តិរបស់យើង" ។ យើងអាចឈានដល់កិច្ចព្រមព្រៀងដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើឱ្យវាអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍ក្នុងតម្លៃប្រភាគ។
នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយ The Malaysian Reserve កាលពីម្សិលមិញ លោកបាននិយាយថា "យើងកំពុងធ្វើការលើការធ្វើឱ្យវាអាចរកបានតិចជាង 200,000 RM ធៀបនឹង US$400,000 (RM1.61 million) យ៉ាងតិចនៅអឺរ៉ុប និងសហរដ្ឋអាមេរិក"។
MGRC នឹងក្លាយជាអ្នកចែកចាយផ្លូវការនៃការព្យាបាល CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី ប្រ៊ុយណេ ឥណ្ឌូនេស៊ី ថៃ វៀតណាម កម្ពុជា និងឡាវ បន្ថែមពីលើប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។
យោងតាមលោក Sasha Omar បច្ចុប្បន្នក្រុមហ៊ុនមានថ្នាំសម្រាប់ជំងឺសាហាវកំពូលទាំងប្រាំមួយក្នុងតំបន់ រួមមាន ថ្លើម លំពែង មេសូថេលីអូម៉ា បំពង់អាហារ ខួរក្បាល និងដុំសាច់ក្នុងក្រពះ។ គាត់អះអាងថា ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell immunotherapy សម្រាប់ជំងឺមហារីករឹង មិនមែនជាការព្យាបាលដែលផលិតដោយទ្រង់ទ្រាយធំនោះទេ។
រាល់ការព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលគឺមានតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកជំងឺ ព្រោះវារួមបញ្ចូលការទាញយកកោសិការបស់អ្នកជំងឺ និងអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកា T-cell របស់អ្នកជំងឺ ដែលជាកោសិកាឈាមសដ៏សំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ទទួលស្គាល់ដុំសាច់។
បន្ទាប់មក កោសិកា T នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺ ដើម្បីស្វែងរក និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាសាហាវ ដោយការពារមិនឱ្យវារីករាលដាលបន្ថែមទៀត។
"រាល់ពេលដែលយើងជួបអ្នកជំងឺ យើងត្រូវឆ្លងកាត់ដំណើរការគុណវុឌ្ឍិដើម្បីវាយតម្លៃថាតើពួកគេជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-Cell ដែរឬទេ"។ ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ យើងនឹងផលិត T-cell សម្រាប់អ្នកជំងឺនោះ។
"នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងជឿថាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានតម្លៃសមរម្យ។" យើងអាចគ្រប់គ្រងតម្លៃបានល្អជាងនេះបន្តិចដោយបំពាក់មន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើង»។
Sasha Omar បាននិយាយថា មន្ទីរពិសោធន៍ថ្មីរបស់ក្រុមហ៊ុននឹងដំណើរការនៅចុងខែមីនាឆ្នាំនេះ ហើយសកម្មភាពនឹងបន្តឡើងវិញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបំពេញតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាល។
ផ្ទៃដី 12,000 sq ft ថ្មីនឹងស្ថិតនៅក្នុង Kota Damansara ដោយមន្ទីរពិសោធន៍យកទំហំប្រហែល 7,000 sq ft ហើយរចនាសម្ព័ន្ធការិយាល័យនឹងយកកន្លែងដែលនៅសល់។
ថ្នាំដែលទើបបង្កើតថ្មី ដូចជា CAR-T (chimeric antigen receptor T-cell) គឺជាថ្នាំផ្លាស់ប្តូរជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលអស់ជម្រើសព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលដ៏ទំនើបទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរបៀបដែលមិនមែនជាប្រពៃណី រួមទាំងសកម្មភាពដ៏វែងឆ្ងាយ ស្មុគស្មាញ និងរៀបចំយ៉ាងខ្ពស់នៅក្នុងកន្លែងផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ អ្នកផ្តល់សេវានឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលទាំងនេះតាមវិធីជាច្រើន ចាប់ពីការបង្កើនកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់ពួកគេជាអង្គការឈានមុខគេ រហូតដល់ការផ្តល់កម្មវិធីដែលរកប្រាក់ចំណេញខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផ្តល់ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ចុងក្រោយបំផុតទាំងនេះ បង្កបញ្ហាប្រឈមផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងប្រតិបត្តិការយ៉ាងសំខាន់ ប្រសិនបើមិនបានវាយតម្លៃ និងរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell (ឧបករណ៍ទទួលសារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន)?
ការព្យាបាលដោយប្រើជីធីធីកោសិកាគឺជាទម្រង់មួយនៃការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំដែលប្រើកោសិកា T ដែលបានកែប្រែយ៉ាងពិសេសដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក. គំរូនៃកោសិកា T របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រមូលពីឈាម បន្ទាប់មកវាត្រូវបានកែប្រែដើម្បីបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសដែលហៅថា អង់ទីហ្សែន receptor (CAR) នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ នៅពេលដែលកោសិកា CAR ដែលបានកែប្រែទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងអ្នកជំងឺឡើងវិញ កោសិកាថ្មីទាំងនេះវាយប្រហារអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់ និងសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់។
តើការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T ជួយកោសិកាពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយក្នុងការវាយប្រហារនិងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយយកកោសិកាដែលបានបញ្ជាក់មួយចំនួនចេញពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរពួកគេនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយបញ្ចូលវាម្តងទៀតទៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-cell បានបង្កើតលទ្ធផលគួរឱ្យលើកទឹកចិត្តចំពោះជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ហើយដូច្នេះត្រូវបានអនុម័តដោយ រដ្ឋបាលចំណីអាហារ.
បេក្ខជនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-Cell
នៅពេលបច្ចុប្បន្ន រដ្ឋបាលចំណីអាហារ បានអនុម័តការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell សម្រាប់ទម្រង់មួយចំនួននៃការឈ្លានពាន និង refractory ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin, Myeloma និង relapsed និង refractory ជំងឺមហារីកឈាមកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ. អ្នកជំងឺត្រូវផ្ញើរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញ ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់គាត់។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបញ្ចូលសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-cell៖
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ CD1 + B-cell Lymphoma (យ៉ាងហោចណាស់មុនពេលបញ្ចូលគ្នា ២ ដង) ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី របប)
២- មានអាយុពី ៣ ទៅ ៧៥ ឆ្នាំ
3. អេកូអេកពិន្ទុ ≤២
ស្ត្រីដែលមានសក្តានុពលបង្កើតកូនត្រូវតែមានទឹកនោម មានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តបានយកនិងបង្ហាញឱ្យឃើញអវិជ្ជមានមុនពេលការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺទាំងអស់យល់ព្រមប្រើវិធីពន្យាកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងនិងរហូតដល់ការតាមដានជាលើកចុងក្រោយ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមិនរាប់បញ្ចូលសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-cell៖
1. លើសឈាមក្នុងខួរក្បាលឬសន្លប់
2. ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
3. ការបែងចែកអរម៉ូនឈាមក្នុងសរសៃឈាម
4. ការឆ្លងមេរោគសកម្ម Hematosepsis ឬការមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន
5. មិនមានការត្រួតពិនិត្យ ទឹកនោមផ្អែម
គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell
- > ករណីរថយន្តម៉ាកធីធី ៥០០០ ករណីធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញខ្ពស់។
- មន្ទីរពេទ្យនៅប្រទេសចិនបានបង្កើតប្រភេទ CAR T Cell បន្ថែមទៀតរួមមាន CD19 និងស៊ីឌី ២២ បន្ទាប់មកប្រទេសផ្សេងទៀតនៅលើពិភពលោក។
- ប្រទេសចិនកំពុងធ្វើការសាកល្បងគ្លីនិកជាង ៣០០ លើការព្យាបាលដោយប្រើខាធីធី។ ច្រើនជាងប្រទេសដទៃទៀតនៅលើភពផែនដី។
- ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិករបស់ខាធីធីគឺស្រដៀងនឹងសហរដ្ឋអាមេរិកឬប្រទេសផ្សេងទៀតហើយជួនកាលល្អជាង។
ដំណើរការព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ T-Cell
- ការវាយតម្លៃពេញលេញនៃអ្នកជំងឺ
- ការប្រមូលកោសិកា T ពីកោសិកា
- បន្ទាប់មកកោសិកា T ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍
- T-Cell ដែលត្រូវបានផលិតដោយហ្សែនត្រូវបានគុណដោយប្រើវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានកកហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅមណ្ឌលព្យាបាល។
- មុនពេលចាក់បញ្ចូលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយគីមីចំពោះជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ។ នេះជួយឱ្យការព្យាបាលមានដំណើរការល្អជាងមុន។
- មិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី CAR T-Cell ត្រូវបានបញ្ចូលដោយដំណើរការដែលស្រដៀងនឹងការបញ្ចូលឈាម។
- មានរយៈពេល 2-3 ខែនៃការជាសះស្បើយសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ពេលវេលាសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell
1. ការប្រឡងនិងការធ្វើតេស្តៈមួយសប្តាហ៍
2. ការព្យាបាលមុននិងការប្រមូល T-Cell: មួយសប្តាហ៍
ការរៀបចំ T-Cell និងត្រឡប់មកវិញ៖ ពីរ - បីសប្តាហ៍
ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពទី ១៖ បីសប្តាហ៍
5. ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពលើកទី ២៖ បីសប្តាហ៍
តម្លៃនៃការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ី
តម្លៃនៃការព្យាបាល CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ីនឹងមានប្រហែលរវាង ៥០០០ ដុល្លារ - ១០,០០០ ដុល្លារ. សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបាន និងការប៉ាន់ប្រមាណតម្លៃ សូមផ្ញើរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកទៅ info@cancerfax.com ជាមួយឈ្មោះ និងអាយុរបស់អ្នកជាប្រធានបទ។
សូមអានផងដែរថា៖ ការព្យាបាលកោសិកាខាធីនៅឥណ្ឌា
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ T-Cell
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T រួមមាន៖
- រោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញ Cytokine
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាដូចជាផ្តាសាយដូចជាគ្រុនក្តៅញាក់ឈឺក្បាលចង្អោរក្អួតលាមករលាក់និងឈឺសាច់ដុំឬសន្លាក់។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាបពិបាកដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញ cytokines ដោយកោសិកាភាពស៊ាំក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា T ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈស្រាលប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះ។ - ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃប្រសាទ
ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃប្រសាទអាចកើតឡើងហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះ។ ព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះរួមមានជំងឺរលាកខួរក្បាល (ការរងរបួសខួរក្បាលនិងដំណើរការខុសប្រក្រតី) ភាពច្របូកច្របល់ពិបាកនិយាយពិបាកចិត្តប្រកាច់ងងុយដេកងងុយដេកស្ថានភាពវិលវល់និងបាត់បង់តុល្យភាព។ - Neutropaenia និងភាពស្លកសាំង
អ្នកជំងឺខ្លះអាចវិវត្តនឺត្រុងហ្វាយឬចំនួនកោសិកាសទាប។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរភាពស្លកសាំងឬចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបក៏អាចកើតមានដោយសារតែការព្យាបាលនេះដែរ។
ជាសំណាងល្អភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងឬអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើ ថ្នាំ។
តើការព្យាបាលដោយប្រើជីធីធីកោសិកាមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T ក្នុងកោសិកាដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងជំងឺមហារីកឈាមដទៃទៀតបានបង្ហាញនូវលទ្ធផលគួរជាទីពេញចិត្ត។ ចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T មានកោសិកាអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលធ្លាប់មានដុំសាច់ឈាមបានទទួលលទ្ធផលល្អហើយគ្មានភស្តុតាងនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាក៏បានជួយក្នុងការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺដែលបានបរាជ័យក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកបែបបុរាណភាគច្រើន។
ទោះយ៉ាងណាការសិក្សារយៈពេលវែងសម្រាប់ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានទំហំធំគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនេះមានសុពលភាព។ ការពិសោធន៍ទ្រង់ទ្រាយធំក៏អាចជួយក្នុងការកំណត់លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់និងមធ្យោបាយត្រឹមត្រូវក្នុងការដោះស្រាយជាមួយពួកគេ។
មន្ទីរពេទ្យដែលផ្តល់ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី
- មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Sunway, Selangor
- មន្ទីរពេទ្យ Columbia Asia ទីក្រុង Kuala Lumpur
តើខ្ញុំអាចព្យាបាលនៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ីដោយរបៀបណា?