ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសចិន
មានគម្រោងទៅប្រទេសចិនដើម្បីព្យាបាល CAR T?
ទទួលបានការប៉ាន់ស្មានពីមន្ទីរពេទ្យកំពូលក្នុងប្រទេសចិន។
ភាពច្នៃប្រឌិត immunotherapy ការព្យាបាល CAR T-cell ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្ររបស់ប្រទេសចិន។ ការព្យាបាលកោសិកាខាធីនៅប្រទេសចិន កំពុងរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើបដិវត្តន៍ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ឥឡូវនេះប្រទេសចិនគឺជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនេះ ដោយសារក្របខ័ណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិដ៏រឹងមាំរបស់ខ្លួន និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធស្រាវជ្រាវ ដែលបានជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍របស់ខ្លួន។ ការព្យាបាល CAR T-cell ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុនជីវឱសថចិនជាច្រើនដោយជោគជ័យ ដោយបង្ហាញលទ្ធផលលើកទឹកចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាម។ លើសពីនេះ ចំនួនអ្នកជំងឺដ៏ធំសម្បើមរបស់ប្រទេសចិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ពិសេសសម្រាប់ការអនុវត្ត ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រ និងការចងក្រងទិន្នន័យ។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ប្រទេសចិនកំពុងមានឥទ្ធិពលលើអនាគតរបស់ ថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងការផ្តល់នូវក្តីសង្ឃឹមថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកទូទាំងពិភពលោក នៅពេលដែលការព្យាបាល CAR T-cell រីកចម្រើន។
អ្វីទៅដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាល CAR T Cell នៅប្រទេសចិនពិសេស?
ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅក្នុងប្រទេសចិនគឺជាការរីកចំរើនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលពីមុនមានជម្រើសតិចតួច ដែលជាក្តីសង្ឃឹមថ្មីមួយ។ ការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនេះទទួលបានភាពល្បីល្បាញនៅក្នុងប្រទេសចិន ដែលការសាកល្បងព្យាបាលដែលកំពុងបន្តជាង 700 កំពុងស្វែងរកវិធីដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់វា។
ប្រទេសចិនបានលេចចេញជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវក្នុងវិស័យនេះ ដោយបង្ហាញពីការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត និងការថែទាំអ្នកជំងឺកម្រិតខ្ពស់។ វិទ្យាសាស្រ្តនៅពីក្រោយការព្យាបាលដោយ CAR T Cell សម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសចិនពាក់ព័ន្ធនឹងការកែប្រែកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីទទួលស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ នេះត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈវិស្វកម្មហ្សែន ដែលកោសិកា T របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ទទួលអង់ទីហ្សែន chimeric (CAR) ដែលកំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីក។ កោសិកា T ត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺ កែប្រែហ្សែននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺ ដើម្បីវាយប្រហារមហារីក។
ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសចិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ ហើយការស្រាវជ្រាវបន្តបន្តកែលម្អ និងពង្រីកការអនុវត្តរបស់វា។ ជាមួយនឹងកម្មវិធីពាណិជ្ជកម្មដូចជា Yescarta និង Relma-cel អនាគតនៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅក្នុងប្រទេសចិនគឺមានភាពភ្លឺស្វាង ជាមួយនឹងកំណើនទីផ្សារសំខាន់ៗដែលត្រូវបានព្យាករណ៍ ហើយអ្នកលេងក្នុងស្រុកធ្វើឱ្យមានរបកគំហើញយ៉ាងច្រើន។ ដំណើរពីការសាកល្បងព្យាបាលទៅកម្មវិធីពាណិជ្ជកម្មឆ្លុះបញ្ចាំងពីការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការជំរុញវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជាប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសចិន។
ការព្យាបាល CAR T Cell នៅចិន វ៉ាដាច់សហរដ្ឋអាមេរិក ក្នុងដំណោះស្រាយមហារីក!
តើចិនត្រួតត្រាលើការសាកល្បងព្យាបាលដោយរបៀបណា?
គិតត្រឹមខែមករា ឆ្នាំ 2024 មានការសាកល្បងព្យាបាលច្រើនជាង 700 ដែលកំពុងដំណើរការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនានាក្នុងប្រទេសចិន ដែលផ្តោតលើការអភិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាល CAR T Cell ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2017 រដ្ឋាភិបាលចិនបានបណ្តាក់ទុនយ៉ាងច្រើននៅក្នុងលំហជីវបច្ចេកវិទ្យា ហើយលទ្ធផលគឺលើសលប់។ ប្រទេសចិនបានក្លាយជាមហាអំណាចស្រាវជ្រាវមហារីក ជាពិសេសក្នុងវិស័យដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T សម្រាប់មហារីកក្នុងប្រទេសចិន។ ការសិក្សាព្យាបាលទាំងនេះ ធ្វើឡើងដោយវិទ្យាស្ថានដ៏មានកិត្យានុភាព កំពុងធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងៗ។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមនៅក្នុងប្រទេសចិន, ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និង ផ្អែកលើ BCMA ការព្យាបាលដោយ CAR T Cell សម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើនក្នុងប្រទេសចិន គឺជាប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលកំពុងទទួលបានការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមាននៅក្នុងការសាកល្បង។
ជាឧទាហរណ៍ មន្ទីរពេទ្យមហារីកនៃសាកលវិទ្យាល័យប៉េកាំងក្នុងទីក្រុងប៉េកាំង ប្រទេសចិនបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដ៏ល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (ALL) ដែលធូរស្បើយឡើងវិញ ឬធន់ទ្រាំជាមួយនឹងកោសិកា CAR-T ដោយផ្តល់នូវខ្សែជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជម្រើសមានកំណត់។
ការផ្តោតអារម្មណ៍គឺមិនត្រឹមតែលើជំងឺមហារីកឈាមប៉ុណ្ណោះទេ; ប្រទេសចិនក៏កំពុងស្វែងរកការព្យាបាលកោសិកា CAR-T សម្រាប់ដុំសាច់រឹង ដែលពីមុនពិបាកព្យាបាល។ ដើម្បីយកឈ្នះលើស្ថានភាពពិបាកទប់ទល់នឹងភាពស៊ាំដែលមាននៅក្នុងដុំសាច់ យុទ្ធសាស្រ្តឆ្លាតវៃកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពកោសិកា CAR-T ។
កិច្ចសហប្រតិបត្តិការអន្តរជាតិដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងភាពជោគជ័យរបស់ប្រទេសចិន ដោយមានអ្នកស្រាវជ្រាវចិនជាដៃគូជាសកលដើម្បីផ្លាស់ប្តូរជំនាញ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចធ្វើបដិវត្ត CAR T នៅក្នុងប្រទេសចិន ដោយផ្តល់នូវជម្រើសដ៏ងាយស្រួល និងសន្សំសំចៃ។
តើអ្វីជាវិសាលភាពនៃការព្យាបាល CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន?
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាលកោសិកា T-cell របស់ chimeric antigen receptor (CAR) ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hematological malignancies មានប្រសិទ្ធភាពមិនគួរឱ្យជឿ។ កម្មវិធីនៃការព្យាបាល CAR T-cell បានរីកចម្រើននៅក្នុងប្រទេសចិនក្នុងរយៈពេលប្រាំបួនឆ្នាំកន្លងមកនេះ។
ការសិក្សាគ្លីនិក CAR T cell ដំបូងបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 2013 ហើយនៅឆ្នាំ 2017 មានការសាកល្បងគ្លីនិក CAR T cell ច្រើនជាងពេលណាៗទាំងអស់។ ភ្លាមៗនោះ ប្រទេសចិនបានប្រកាសថាខ្លួននឹងផ្តល់មូលនិធិសរុបចំនួន 237 ពាន់លានដុល្លារអាមេរិកសម្រាប់អាជីវកម្មព្យាបាលកោសិកានៅឆ្នាំ 2021 ដែលតំណាងឱ្យការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួននៃការសាកល្បងព្យាបាល និងគម្រោងស្រាវជ្រាវជាមូលដ្ឋានពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកា CAR T ។
ការគាំទ្រដ៏រឹងមាំរបស់រដ្ឋាភិបាល លំហូរប្រាក់ តម្រូវការអ្នកជំងឺខ្ពស់ ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពពិសេស និងការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចិន ទាំងអស់បានរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពនៅក្នុងប្រទេសចិន។
ដំណើរការព្យាបាល CAR T-Cell
ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើននៅក្នុងប្រទេសចិន ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកឈាម គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលបែប immunotherapy កម្រិតខ្ពស់ដែលរួមបញ្ចូលការសរសេរឡើងវិញនូវកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់គោលដៅ និងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ដំណើរការ CAR T cell ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានសំខាន់ៗជាច្រើន៖
ការប្រមូលកោសិកា (Apheresis)៖
ការអនុវត្តនៃការប្រមូលកោសិកា T របស់អ្នកជំងឺដែលជាប្រភេទនៃកោសិកាភាពស៊ាំត្រូវបានគេហៅថា apheresis ។ ក្នុងអំឡុងពេល apheresis ឈាមត្រូវបានប្រមូលពីអ្នកជំងឺហើយម៉ាស៊ីនបំបែកកោសិកា T ។ បន្ទាប់មក ឈាមដែលនៅសេសសល់ ត្រូវបានប្រគល់ជូនអ្នកជំងឺវិញ។ កោសិកា T ត្រូវបានប្រមូលពីឈាមដោយប្រើបំពង់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃដៃ។ វាត្រូវចំណាយពេលពីរបីម៉ោង។
ការកែប្រែហ្សែន៖
កោសិកា T ត្រូវបានកែប្រែហ្សែននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបង្ហាញពី Chimeric Antigen Receptor (CAR) នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ CAR ត្រូវបានកម្មវិធីដើម្បីសម្គាល់ប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ ឬអង់ទីហ្សែនដែលរកឃើញនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីក។
ការពង្រីកកោសិកា៖
បន្ទាប់មក កោសិកា T ដែលត្រូវបានកែប្រែហ្សែនត្រូវបានដាំដុះ និងគុណ ដែលបណ្តាលឱ្យមានចំនួនប្រជាជនយ៉ាងច្រើននៃកោសិកា CAR T ។ នីតិវិធីនេះធានាថាមានកោសិកា T ដែលបានកែប្រែគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
លក្ខខ័ណ្ឌ (ជំងឺទឹករងៃ)៖
ជាទូទៅ អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការព្យាបាលតាមលក្ខខណ្ឌមុនពេលចាក់បញ្ចូលកោសិកា CAR T ដែលអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតទាប ឬវិទ្យុសកម្ម។ លក្ខខណ្ឌនេះជួយបង្កើតបរិយាកាសមួយដែលកោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានបញ្ចូលថ្មីៗអាចបង្កើន និងដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
Infusion នៃ CAR T-Cells:
នៅពេលដែលបានរៀបចំរួច កោសិកា CAR T ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺវិញតាមរយៈដំណក់ទឹក។ កោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានបញ្ចូលបន្ទាប់មកចរាចរពាសពេញរាងកាយ ស្វែងរក និងភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមហារីកដែលបង្ហាញពីអង់ទីហ្សែនគោលដៅ។
គោលដៅ និងសម្លាប់កោសិកាមហារីក៖
នៅពេលដែលកោសិកា CAR T ចូលមកប៉ះនឹងកោសិកាមហារីកដែលមានអង់ទីហ្សែនសមស្រប វាភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមហារីក។ អន្តរកម្មនេះធ្វើឱ្យកោសិកា CAR T សកម្ម ដែលបណ្តាលឱ្យវាបញ្ចេញម៉ូលេគុលដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក។
ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លើយតប៖
អ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញានៃការឆ្លើយតប រួមទាំងការកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ផងដែរ។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល CAR T-cell ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើរូបភាព និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា។
ការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់៖
អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានរោគសញ្ញា cytokine release syndrome (CRS) ឬ neurotoxicity ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ដោយអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាព។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដាក់ពាក្យសុំការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសចិន?
ផ្ញើរបាយការណ៍របស់អ្នក
ផ្ញើរបាយការណ៍ខាងក្រោមដែលរួមមាន សេចក្ដីសង្ខេបផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ របាយការណ៍ឈាមចុងក្រោយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការស្កេន PET ចុងក្រោយបង្អស់ ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង (ប្រសិនបើមាន) ទៅកាន់ info@cancerfax.com ឬ WhatsApp ពួកគេតាមរយៈ +1-213 789-56-55
ការវាយតម្លៃ & ការយល់ឃើញ
នៅពេលដែលក្រុមរបស់យើងទទួលបានរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នក យើងនឹងវិភាគពួកវា ហើយបញ្ជូនពួកគេទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដែលកំពុងអនុវត្តការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell ជាមួយនឹងប្រភេទមហារីក និងសញ្ញាសម្គាល់នោះ។ យើងផ្ញើរបាយការណ៍ទៅអ្នកឯកទេសពាក់ព័ន្ធ និងទទួលបានយោបល់របស់គាត់។ យើងក៏ទទួលបានការប៉ាន់ស្មានពីមន្ទីរពេទ្យលើការព្យាបាលពេញលេញផងដែរ។
ទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្ត និងការធ្វើដំណើរ
នៅពេលដែលអ្នកសម្រេចចិត្តមកព្យាបាល យើងរៀបចំសំបុត្រទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្ត និងឯកសារចាំបាច់ផ្សេងទៀតពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដែលទិដ្ឋាការរួចរាល់ យើងជួយ និងណែនាំអ្នកក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើដំណើរ និងសំបុត្រយន្តហោះ។
ការព្យាបាលនិងតាមដាន
អ្នកតំណាងរបស់យើងនឹងរៀបចំការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ និងបំពេញបែបបទចុះឈ្មោះចាំបាច់សម្រាប់អ្នក។ គាត់ក៏នឹងជួយអ្នកជាមួយនឹងការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក និងជំនួយក្នុងស្រុកផ្សេងទៀត និងការគាំទ្រដែលត្រូវការ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ យើងនឹងរៀបចំឱ្យមានការពិនិត្យតាមដានរបស់អ្នកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាចិនជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត?
ការសាកល្បងគ្លីនិក និងការស្រាវជ្រាវជាមុន
ជាមួយនឹងការសាកល្បងព្យាបាលដែលកំពុងបន្តជាង 700 លើការព្យាបាល CAR T-Cell សម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសចិន សម្រេចបាននូវជំហានដ៏អស្ចារ្យ។ ការព្យាបាលកោសិកា T-cell ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត CAR ត្រូវបានបង្កើត និងសាកល្បងយ៉ាងសកម្មដោយអ្នកស្រាវជ្រាវ និងវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រចិន ដោយផ្តោតលើទាំងដុំសាច់រឹង និងមហារីកឈាម។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ប្រទេសចិនបានស្ថិតនៅក្នុងជួរមុខ ហើយការសាកល្បងព្យាបាលទំនើបៗជាច្រើនកំពុងកើតឡើងនៅទីនោះ។ ដោយសារតែនេះ អ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកការវិវត្តន៍ថ្មីៗបំផុតក្នុងការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T អាចរកឃើញប្រទេសចិនជាជម្រើសដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញ។
តម្លៃនិងភាពអាចរកបាន
តម្លៃនៃការព្យាបាល CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសចិនគឺទាបជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចក្រភពអង់គ្លេស អូស្ត្រាលី។ ប្រទេសជប៉ុនកូរ៉េ និងសិង្ហបុរី។ ការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសចិនអាចចំណាយត្រឹមតែ 60,000 ដុល្លារប៉ុណ្ណោះ។ ប្រទេសចិនមានភាពអាចប្រើបានខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលដោយ CAR T cell សម្រាប់មហារីកនៅប្រទេសចិន។ ប្រហែលជាមានរយៈពេលរង់ចាំការព្យាបាលខ្លីជាងឥឡូវនេះ ដែលកន្លែងពេទ្យកាន់តែច្រើននៅក្នុងប្រទេសចិនបានទទួលការអនុញ្ញាតពីបទប្បញ្ញត្តិដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដោយ CAR T cell។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ជារឿយៗមានតម្លៃថោកជាងនៅក្នុងប្រទេសចិនជាងកន្លែងផ្សេងទៀត ដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិកជាដើម។ ធាតុនេះអាចមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងស្វែងរកជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានតម្លៃសមរម្យ។
ជំនាញ និងបទពិសោធន៍
ដោយសារតែការចូលរួមរបស់ខ្លួនក្នុងការសាកល្បង និងការព្យាបាលជាច្រើន ប្រទេសចិនបានបង្កើតចំណេះដឹង និងបទពិសោធន៍យ៉ាងច្រើនក្នុងការផ្តល់ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមនៅក្នុងប្រទេសចិន អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រចិនបានកែលម្អចំណេះដឹងរបស់ពួកគេអំពីបញ្ហាទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយ CAR T និងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការ គ្រប់គ្រងពួកគេដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលអ្នកជំងឺ។ ប្រទេសចិនផ្តល់នូវការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដោយអរគុណចំពោះចំនួនអ្នកជំងឺដ៏ច្រើនរបស់ខ្លួន ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រ និងចំណេះដឹងដែលប្រមូលបានក្នុងការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសចិន។
ក្រុមហ៊ុននៅសហរដ្ឋអាមេរិក សហការជាមួយក្រុមហ៊ុនចិន
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ អាជីវកម្មអាមេរិកបានចាប់ផ្តើមសហការជាមួយសមភាគីចិនដើម្បីបង្កើតឱសថ CAR T cell ។ សម្រាប់អតីត ក្នុងឆ្នាំ 2015 WuXi AppTec ដែលជាអង្គការស្រាវជ្រាវកិច្ចសន្យារបស់ចិន (CRO) និង Juno Therapeutics ដែលជាអាជីវកម្មជីវឱសថមានមូលដ្ឋាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានចាប់ដៃគូជាយុទ្ធសាស្ត្រ។ ក្រុមហ៊ុនជីវឱសថចិន Cellular Biomedicine Group បានធ្វើការជាមួយក្រុមហ៊ុនជីវឱសថអាមេរិក Celgene ដែលឥឡូវនេះជាផ្នែកមួយរបស់ Bristol-Myers Squibb. កិច្ចព្រមព្រៀងភាពជាដៃគូ និងអាជ្ញាប័ណ្ណជាសកលត្រូវបានធ្វើឡើងរវាង Janssen Biotech ដែលជាក្រុមហ៊ុនឱសថគ្រប់គ្រងដោយ Johnson & Johnson និង Legend Biotech ដែលជាអាជីវកម្មដែលមានប្រតិបត្តិការទាំងនៅក្នុងប្រទេសចិន និងសហរដ្ឋអាមេរិក។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំពូលសម្រាប់ការព្យាបាល CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន
ទទួលយកមតិទីពីររបស់អ្នកជំនាញលើ CAR T-Cell therapy infusion ពីអ្នកស្រាវជ្រាវដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងប្រទេសចិន។
សាស្រ្តាចារ្យ Peihua Peggy Lu, (MD)
ប្រធានប្រតិបត្តិផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃមន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei ទីក្រុងប៉េកាំង ប្រទេសចិន បទពិសោធន៍៖ 27 ឆ្នាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Zhao Defeng (MD)
ប្រធាននាយកដ្ឋាន Hematology មន្ទីរពេទ្យ Beijing Gobroad បទពិសោធន៍៖ 24 ឆ្នាំ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao Defeng ជាប្រធាននាយកដ្ឋាន hematology នៅ Gaobo Medical (Hematology) មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវប៉េកាំង មន្ទីរពេទ្យ Beijing Gaobo Boren ឯកទេសផ្នែកឈាមទូទៅនៅ Ward Nine ។ លោកមានមុខតំណែងជាវេជ្ជបណ្ឌិតរង និងមានសញ្ញាប័ត្រអនុបណ្ឌិតពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រយោធាទីពីរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Defeng មានបទពិសោធន៍ជាមួយអ្នកជំងឺជាង 1000 នាក់ដែលគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយ CAR T-cell និងមានការសាកល្បងព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាង 23 លើវា។ គាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃ វេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-cell នៅក្នុងប្រទេសចិន.
មន្ទីរពេទ្យកំពូលសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T នៅក្នុងប្រទេសចិន
មន្ទីរពេទ្យមហារីកសាកលវិទ្យាល័យប៉េកាំង
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយភាពស៊ាំប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ដែលគេស្គាល់ថាជា CAR T-cell therapy បានបង្ហាញពីការសន្យាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសាហាវផ្សេងៗ។ ទីក្រុងប៉េកាំង មន្ទីរពេទ្យមហារីកនៃសាកលវិទ្យាល័យប៉េកាំងរបស់ប្រទេសចិន បានក្លាយជាអ្នកដឹកនាំសកលក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការព្យាបាល CAR T-cell ។ ដោយមានជំនួយពីក្រុមពហុជំនាញរបស់ពួកគេ ដែលរួមមានអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ និងហ្សែន ការព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្ទាល់ខ្លួនបានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំង។ មន្ទីរពេទ្យមហារីកសាកលវិទ្យាល័យ Peking បានទទួលលទ្ធផលដ៏លេចធ្លោចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាមដោយការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា T របស់អ្នកជំងឺដើម្បីបង្ហាញពីអ្នកទទួលអង់ទីហ្សែន chimeric (CARs) ។ ការព្យាបាលដ៏ទំនើបនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមហារីកនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មី ខណៈពេលដែលធ្វើបដិវត្តវិស័យជំងឺមហារីក និងបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិត។
មន្ទីរពេទ្យ Beijing Gobroad Boren
អ្នកឯកទេសដ៏ល្បីល្បាញមានបទពិសោធន៍ផ្នែកព្យាបាលផ្ទៃក្នុង និងមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយរយៈពេល 3 ទស្សវត្សរ៍ ដោយផ្តោតជាពិសេសលើដែននៃ hematology ។ នាយកដ្ឋានផ្តល់សេវារោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ hematological ដូចជាជំងឺ myeloma ច្រើន ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ thalassemia ជំងឺ coagulation និងដុំសាច់ hematological ។ វាមានឯកទេសក្នុងផែនការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ជំងឺ hematologic ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងឈាមរួមមាន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ការបន្សាបជាតិពុល និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ លើសពីនេះ ដើម្បីធានាបាននូវសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ បុគ្គលិកពេទ្យរបស់យើងក៏ធ្វើការកែប្រែកម្រិតថ្នាំដោយអនុលោមតាមលក្ខណៈហ្សែនប្រភេទមេតាបូលីសថ្នាំ និងការត្រួតពិនិត្យកំហាប់ថ្នាំ។
មន្ទីរពេទ្យ Lu-Daopei
ទីក្រុងប៉េកាំង មន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei របស់ប្រទេសចិនបានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងលើវិស័យនៃការព្យាបាល CAR T-cell ។ មន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei ដែលផ្តល់អាទិភាពខ្ពស់លើការព្យាបាល និងស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីកបានឈានមុខគេក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ និងអ្នកឯកទេសខាងហ្សែននៅក្នុងក្រុមរបស់ពួកគេបានប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការបញ្ចប់ការសាកល្បងព្យាបាល និងបង្កើតការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ មន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei បានឃើញការលើកទឹកចិត្តឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលអ្នកជំងឺ និងអត្រារស់រានមានជីវិត ដោយសារចំណេះដឹង និងឧបករណ៍ទំនើបៗ។ ការងាររបស់ពួកគេបន្តមានឥទ្ធិពលលើរបៀបដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានព្យាបាល ដោយបើកឱកាសថ្មីៗសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការក្តីសង្ឃឹម។ មកទល់នឹងពេលនេះ ពួកគេអះអាងថា បានធ្វើការព្យាបាល CAR T-Cell ច្រើនជាង 1000 ដង។
មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Zhejiang ទីក្រុង Hangzhou
មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Zhejiang ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1947 ។ វាគឺជាមន្ទីរពេទ្យដែលសាខាដំបូងបំផុតរបស់សាកលវិទ្យាល័យ Zhejiang ដែលជាស្ថាប័នដំបូងគេក្នុងការសាងសង់មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាក់ជាតិ "កម្រិតកំពូល" មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសម្រាប់ជំងឺឆ្លង ស្ថាប័នឈានមុខគេ។ សម្រាប់ការសាងសង់ National-Level Co
មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយ គេហទំព័រសាលាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់សាកលវិទ្យាល័យ Zhejiang
មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយនៃសាកលវិទ្យាល័យ Zhengzhou
នៅក្នុងវិស័យនៃការព្យាបាល CAR T-cell មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយនៃសាកលវិទ្យាល័យ Zhengzhou ដែលមានទីតាំងនៅ Zhengzhou ប្រទេសចិនបានក្លាយទៅជាអង្គការដ៏ល្បីមួយ។ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការពង្រីកសក្តានុពលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T-cell សម្រាប់អ្នកជំងឺដោយដាក់ការសង្កត់ធ្ងន់យ៉ាងសំខាន់លើការព្យាបាលជំងឺមហារីកដ៏ទំនើប។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក អ្នកជំនាញខាងការពារភាពស៊ាំ អ្នកឯកទេសខាងពន្ធុវិទ្យា និងសមាជិកដទៃទៀតនៃបុគ្គលិកពេទ្យអន្តរផ្នែករបស់ពួកគេបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសិក្សា និងការសាកល្បងព្យាបាល។ មជ្ឈមណ្ឌលនេះបានព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមដោយជោគជ័យគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដោយសារការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្ទាល់ខ្លួនមានការរីកចម្រើន មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយនៃសាកលវិទ្យាល័យ Zhengzhou គឺនៅជួរមុខ ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មី និងគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើង។
តម្លៃនៃការព្យាបាល CAR T-Cell នៅប្រទេសចិន
សូមក្រឡេកមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់ តម្លៃនៃ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន. ជាធម្មតាវាមានចាប់ពី $45,000 ទៅ $80,000។ តម្លៃនៃ FUCASO (ការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell ដែលមានមូលដ្ឋានលើ BCMA សម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើន) មានតម្លៃប្រហែល $200,000 USD។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានរដុបប៉ុណ្ណោះ ហើយការចំណាយពិតប្រាកដអាស្រ័យទៅលើកត្តាមួយចំនួន។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយ CAR-T ភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាល ការចំណាយក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ការថែទាំបន្ថែម និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចប៉ះពាល់ដល់ការចំណាយចុងក្រោយ។ សូមចងចាំថាលេខទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការចំណាយទាំងនេះ អ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនបន្ថែមទៀត។ អ្នកក៏គួរពិនិត្យមើលផងដែរថាតើការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកគ្របដណ្តប់វា ឬកម្មវិធីជំនួយហិរញ្ញវត្ថុណាមួយដែលអាចរកបាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងការព្យាបាលរបស់អ្នក និងថវិការបស់អ្នក។
តើ CAR T-Cell Therapy គឺជាអ្វី?
Chimeric antigen receptor T-cell therapy ដែលជារឿយៗគេស្គាល់ថាជា CAR T-cell therapy គឺជាការព្យាបាលដោយប្រើ immunotherapy ដែលបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនូវវិធីព្យាបាលមហារីក។ វាផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកមួយចំនួនសង្ឃឹមថាពីមុនត្រូវបានគេមើលឃើញថាមិនអាចព្យាបាលបានឬជាមួយនឹងជម្រើសព្យាបាលតិចតួច។
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកាភាពស៊ាំផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺ—ជាពិសេសគឺកោសិកា T-និងមន្ទីរពិសោធន៍-កែប្រែពួកវា ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការរកឃើញ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន កោសិកា T ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវអង់ទីករ receptor chimeric antigen (CAR) ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ ឬ antigens នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីក។
កោសិកា T ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញដំបូង ហើយបន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានកែប្រែហ្សែនដើម្បីបង្ហាញពី CAR ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ កោសិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានគុណដើម្បីបង្កើតចំនួនប្រជាជនដ៏ច្រើននៃកោសិកា CAR T ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺវិញ។
នៅពេលដែលពួកវាស្ថិតនៅក្នុងរាងកាយ កោសិកា CAR T រកឃើញកោសិកាមហារីកដែលបង្ហាញពីអង់ទីហ្សែនដែលចង់បាន ភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវា និងបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏ខ្លាំងក្លា។ កោសិកា CAR T ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មរីកសាយ ហើយធ្វើការវាយប្រហារផ្តោតទៅលើកោសិកាមហារីក ដោយសម្លាប់ពួកគេ។
តើ CAR T-Cell Therapy ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមមួយចំនួនដូចជា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ (ALL) និងទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅក្នុងប្រទេសចិនបានបង្ហាញពីលទ្ធផលពិសេស។ វាបានបង្កើតអត្រាឆ្លើយតបគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន សូម្បីតែការធូរស្បើយយូរអង្វែងក៏ដោយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ស្មុគ្រស្មាញ និងតែមួយគត់ដែលអាចមានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់។ Cytokine release Syndrome (CRS) ដែលជាប្រតិកម្មប្រព័ន្ធការពារដែលរីករាលដាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ ហើយក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គអាចត្រូវបានជួបប្រទះដោយមនុស្សមួយចំនួន។ ក៏មានរបាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់ខាងសរសៃប្រសាទផងដែរ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗពួកគេអាចព្យាបាលបាន។
ទោះបីជាមានការលំបាកទាំងនេះក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell គឺជាការរីកចម្រើនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក និងបង្ហាញពីសក្តានុពលដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អនាគត។ ការសិក្សាបច្ចុប្បន្នផ្តោតលើការបង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងទម្រង់សុវត្ថិភាពរបស់វា ក៏ដូចជាការពង្រីកការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះប្រភេទមហារីកផ្សេងៗ។ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell អាចផ្លាស់ប្តូរមុខមាត់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនៅគ្រប់ទីកន្លែងនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មីជាមួយនឹងការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀត។
ការព្យាបាលប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកែប្រែកោសិកា T របស់អ្នកជំងឺ ដែលជាប្រភេទកោសិកាភាពស៊ាំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដូច្នេះពួកវានឹងចងភ្ជាប់ និងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ បំពង់បញ្ជូនឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់ឧបករណ៍ apheresis (មិនបង្ហាញ) ដែលទាញយកកោសិកាឈាមស រួមទាំងកោសិកា T ហើយបញ្ជូនឈាមដែលនៅសល់ទៅអ្នកជំងឺវិញ។
បន្ទាប់មក កោសិកា T ត្រូវបានកែប្រែហ្សែននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីផ្ទុកហ្សែនសម្រាប់អ្នកទទួលតែមួយគត់ដែលគេស្គាល់ថាជា Chimeric antigen receptor (CAR)។ កោសិកា CAR T ត្រូវបានគុណនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ មុនពេលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ អង់ទីហ្សែននៅលើកោសិកាមហារីកអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយកោសិកា CAR T ដែលបន្ទាប់មកសម្លាប់កោសិកាមហារីក។
តើមហារីកប្រភេទណាដែលអាចព្យាបាលបានដោយប្រើ CAR-T Cell Therapy?
មានតែអ្នកជំងឺដែលមានកោសិកា B-cell ពេញវ័យដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ឬជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារដែលបានសាកល្បងវិធីព្យាបាលបែបសាមញ្ញចំនួនពីររួចហើយ ទើបអាចប្រើផលិតផលព្យាបាល CAR T-cell ដែលបានទទួលការយល់ព្រមពី FDA ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកដែលជាការព្យាបាលជួរទី 1 ឬទីពីរសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពេញវ័យ និងជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ ថ្មីៗនេះ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញពីភាពជោគជ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងករណីនៃដុំសាច់រឹងដូចជា glioblastoma, gliomas, មហារីកថ្លើម, មហារីកសួត, មហារីក GI, មហារីកលំពែង និងមហារីកមាត់។
នេះតំណាងឱ្យការរីកចម្រើនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ B-cell ។ លើសពីនេះ វាផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកដែលជីវិតរបស់ពួកគេពីមុនត្រូវបានព្យាករណ៍ថានឹងមានរយៈពេលត្រឹមតែប្រាំមួយខែប៉ុណ្ណោះ។ ឥឡូវនេះ យើងបានកំណត់យន្តការនៃការតស៊ូ និងបង្កើតបច្ចេកទេសបន្ថែមទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកគេ អនាគតហាក់ដូចជាកាន់តែរីកចម្រើន។
ទាក់ទងជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់របស់យើងនៅទីនេះនៅ ទូរសារមហារីក សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ដោយឥតគិតថ្លៃ ដើម្បីរៀបចំផែនការថែទាំដែលសមរម្យសម្រាប់តម្រូវការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ សូមផ្ញើរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកទៅកាន់ info@cancerfax.com ឬ WhatsApp នៅ + 1 213 789 56 55 ។
តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលកោសិកា CAR-T មានអ្វីខ្លះ?
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺថា ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ត្រូវការតែការចាក់បញ្ចូលតែមួយប៉ុណ្ណោះ ហើយជារឿយៗត្រូវការតែពីរសប្តាហ៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់ប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin និងជំងឺមហារីកឈាមក្នុងកុមារដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាធម្មតាត្រូវការ ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ដែលជាថ្នាំរស់អាចបន្តបានច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើ និងនៅពេលដែលការកើតឡើងវិញ កោសិកានឹងនៅតែអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងកំណត់គោលដៅកោសិកាមហារីកបាន ព្រោះវាអាចរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងរាងកាយក្នុងរយៈពេលវែង។
ទោះបីជាព័ត៌មានកំពុងអភិវឌ្ឍក៏ដោយ 42% នៃអ្នកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពេញវ័យដែលបានទទួលការព្យាបាល CD19 CAR T-cell នៅតែស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 15 ខែ។ ហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំមួយខែ ពីរភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវក្នុងកុមារ នៅតែស្ថិតក្នុងការសម្រាកព្យាបាល។ ជាអកុសល អ្នកជំងឺទាំងនេះមានដុំសាច់សាហាវខ្លាំង ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយប្រើស្តង់ដារការថែទាំបែបបុរាណ។
តើអ្នកជំងឺប្រភេទណានឹងក្លាយជាអ្នកទទួលដ៏ល្អនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T?
អ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 3 ឆ្នាំដល់ 70 ឆ្នាំបានសាកល្បងការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell សម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកឈាម ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ មជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើនបានអះអាងថា អត្រាជោគជ័យលើសពី 80%។ បេក្ខជនល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-cell នៅពេលនេះ គឺជាអនីតិជនដែលមានជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ B-cell ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពីរជួររួចហើយ។
នៅមុនដំណាច់ឆ្នាំ 2017 មិនមានស្តង់ដារនៃការថែទាំដែលទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលពីរជួររួចមកហើយដោយមិនមានបទពិសោធន៍ក្នុងការសម្រាក។ ការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដែលរហូតមកដល់ពេលនេះបានបង្ហាញថាមានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះគឺការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។
តើការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណា?
ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលប្រភេទមហារីកឈាមមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីកគ្រាប់ lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (ALL) និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល អត្រានៃការឆ្លើយតបគឺល្អណាស់ ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនបានចូលទៅក្នុងការព្យាបាលពេញលេញ។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកដែលបានសាកល្បងថ្នាំផ្សេងទៀតមានការធូរស្រាលយូរអង្វែង ឬអាចព្យាបាលជាសះស្បើយ។
រឿងដ៏ល្អបំផុតមួយអំពីការព្យាបាល CAR T-cell គឺថាវាកំណត់គោលដៅកោសិកាត្រឹមត្រូវ។ អ្នកទទួល CAR ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅកោសិកា T អាចរកឃើញសញ្ញាជាក់លាក់នៅលើកោសិកាមហារីក។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចផ្តល់ការព្យាបាលតាមគោលដៅ។ វិធីសាស្ត្រគោលដៅនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាន និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដែលមកជាមួយការព្យាបាលបែបបុរាណដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការព្យាបាល CAR T-cell គឺនៅតែជាតំបន់ថ្មីដែលនៅតែមានការផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវ និងវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងដោះស្រាយបញ្ហាដូចជា ការចំណាយខ្ពស់ លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ និងការពិតដែលថាវាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តែប្រភេទមហារីកមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។
នៅទីបញ្ចប់ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T សម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើននៅក្នុងប្រទេសចិន បានបង្ហាញថាជាវិធីដ៏ជោគជ័យមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះ។ ទោះបីជាវាជាវិធីសាស្រ្តដ៏ជោគជ័យ និងមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ ការសិក្សាបន្ថែម និងការសាកល្បងព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីកែលម្អវា និងស្វែងរកវិធីថ្មីដើម្បីប្រើប្រាស់វា។ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell អាចផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានព្យាបាល និងធ្វើឱ្យអ្វីៗកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់មនុស្សជុំវិញពិភពលោក ប្រសិនបើវាបន្តប្រសើរឡើង។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលសម្រាប់ CAR T-Cell Therapy៖
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ CD19+ B-cell Lymphoma (យ៉ាងហោចណាស់ 2 របបព្យាបាលដោយគីមីរួមគ្នាមុន)
- ត្រូវមានអាយុពី ៣ ទៅ ៧៥ ឆ្នាំ។
- ពិន្ទុ ECOG ≤2
- ស្ត្រីដែលមានលទ្ធភាពបង្កើតកូនត្រូវតែមានទឹកនោម មានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តត្រូវបានយក និងបង្ហាញថាអវិជ្ជមានមុនពេលព្យាបាល។ អ្នកជំងឺទាំងអស់យល់ព្រមប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានក្នុងអំឡុងពេលសាកល្បង និងរហូតដល់ការតាមដានជាលើកចុងក្រោយ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធសម្រាប់ CAR T-Cell Therapy៖
- លើសឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬសន្លប់
- បរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
- ផ្សព្វផ្សាយការ coagulation intravascular
- Hematosepsis ឬការឆ្លងមេរោគសកម្មដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- មិនមានការត្រួតពិនិត្យ ទឹកនោមផ្អែម
ការព្យាបាល CAR T-Cell អនុម័តដោយ USFDA
ខេមីអរអរ
ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវមុនគេ កោសិកា B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory diffuse មហារីក B-cell ធំ
អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR):> 90%
គោលដៅ៖ CD19
តម្លៃ: $ 475,000
ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ៣០ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០១៧
យេសកាតា
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B រីកធំឡើងវិញ ឬ refractory រីកឡើងវិញ ឬ refractory follicular cell lymphoma
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 51%
គោលដៅ៖ CD19
តម្លៃ: $ 373,000
ពេលវេលាអនុម័ត៖ 2017 ថ្ងៃទី 18 ខែតុលា
TECARTUS
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា Mantle អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 67%
គោលដៅ៖ CD19
តម្លៃ: $ 373,000
ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧
BREYANZI
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma កើតឡើងវិញ ឬ refractory
អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ (CR): 54%
គោលដៅ៖ CD19
តម្លៃ: $ 410,300
ពេលវេលាអនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧
ABECMA
ជំងឺ Myeloma ច្រើនឡើងវិញ ឬ Refractory
អត្រាឆ្លើយតបពេញលេញ៖ ២៨%
គោលដៅ៖ CD19
តម្លៃ: $ 419,500
អនុម័ត៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៧
តើ CAR-T Cell Therapy មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell ។
- រោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ Cytokine (CRS)៖ ផលប៉ះពាល់ដែលរីករាលដាលបំផុត និងអាចជាផលប៉ះពាល់ដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាល CAR T-cell គឺរោគសញ្ញាការបញ្ចេញស៊ីតូគីន (CRS) ។ រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ រួមមានគ្រុនក្តៅ ហត់នឿយ ឈឺក្បាល និងឈឺសាច់ដុំ កើតឡើងដោយសារការផលិត cytokines របស់កោសិកា T ដែលបានកែប្រែ។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ CRS អាចបណ្តាលឱ្យមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ការថយចុះសម្ពាធឈាម ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ និងសូម្បីតែផលវិបាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
- ពុលសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកជំងឺខ្លះអាចវិវត្តន៍ទៅជាផលរំខានខាងសរសៃប្រសាទ ដែលអាចរាប់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរពីសញ្ញាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការភាន់ច្រឡំកម្រិតស្រាល និងការវង្វេងស្មារតី រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាប្រកាច់ ភ្លេចភ្លាំង និងជំងឺខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលកោសិកា T-cell CAR ការពុលសរសៃប្រសាទកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង។
- ស៊ីតូប៉ូនីយ៉ា៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell អាចបណ្តាលឱ្យមានចំនួនកោសិកាឈាមទាបដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង (ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប) នឺត្រូភីនី (ចំនួនកោសិកាឈាមសទាប) និង thrombocytopenia (ចំនួនប្លាកែតទាប) ។ ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម និងការហត់នឿយ គឺជាហានិភ័យដែលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ cytopenias ទាំងនេះ។
- ការឆ្លង៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ទប់ស្កាត់កោសិកាភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី មេរោគ និងផ្សិត។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លង អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ និងផ្តល់ថ្នាំបង្ការ។
- រោគសញ្ញាដុំសាច់ Lysis (TLS)៖ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ CAR T-cell វាអាចទៅរួចក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួនសម្រាប់បរិមាណកោសិកាយ៉ាងច្រើនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយសារតែការសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ ដូចជាកម្រិតប៉ូតាស្យូម អាស៊ីតអ៊ុយរិក និងផូស្វ័រច្រើនពេក ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម និងបង្កបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។
- Hypogammaglobulinemia៖ ការព្យាបាល CAR T-cell មានសក្តានុពលក្នុងការកាត់បន្ថយការសំយោគអង្គបដិប្រាណ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះប្រហែលជាធ្វើឱ្យការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញទំនងជាកាន់តែច្រើន ហើយអំពាវនាវឱ្យបន្តប្រើថ្នាំជំនួសអង្គបដិប្រាណ។
- ជាតិពុលក្នុងសរីរាង្គ៖ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មានសក្តានុពលក្នុងការប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើន រួមទាំងបេះដូង សួត ថ្លើម និងតម្រងនោម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោមមិនធម្មតា បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម បញ្ហាបេះដូង និងការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមិនប្រក្រតី។
- Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH)៖ ជម្ងឺ immunological ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែអាចស្លាប់បានហៅថា hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) អាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាភាពស៊ាំខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរ និងរលាក។
- ការថយចុះសម្ពាធឈាម និងការរក្សាសារធាតុរាវ៖ ជាលទ្ធផលនៃ cytokines ដែលកោសិកា CAR T បញ្ចេញ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាសម្ពាធឈាមទាប (hypotension) និងការរក្សាសារធាតុរាវ។ ដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញាទាំងនេះ វិធានការគាំទ្ររួមមាន សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។
- ជម្ងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ៖ របាយការណ៍នៃជម្ងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំដែលលេចចេញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ CAR T-cell មាន ទោះបីជាវាកម្រមានក៏ដោយ។ បច្ចុប្បន្ននេះការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើសក្ដានុពលនៃជំងឺសាហាវបន្ទាប់បន្សំ និងគ្រោះថ្នាក់រយៈពេលវែង។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបនឹងមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទេ ហើយកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលរបស់មនុស្សម្នាក់ៗនឹងខុសគ្នា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងនេះ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នូវអ្នកជំងឺមុន កំឡុងពេល និងក្រោយការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។
ស៊ុមម៉ោង
សូមពិនិត្យមើលខាងក្រោមរយៈពេលសរុបដែលត្រូវការ ដើម្បីបញ្ចប់ដំណើរការព្យាបាល CAR T-Cell។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលវេលាអាស្រ័យច្រើនលើចម្ងាយនៃមន្ទីរពិសោធន៍ពីមន្ទីរពេទ្យដែលរៀបចំ CARs ។
- ការប្រឡងនិងតេស្តៈមួយសប្តាហ៍
- ការព្យាបាលមុន & ការប្រមូល T-Cell: មួយសប្តាហ៍
- ការរៀបចំ និងត្រឡប់ T-Cell៖ ពីរទៅបីសប្តាហ៍
- ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពទី 1: បីសប្តាហ៍
- ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពលើកទី ២៖ បីសប្តាហ៍។
រយៈពេលសរុប៖ ១០-១២ សប្តាហ៍
តើ CancerFax អាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការព្យាបាលដោយ CAR T Cell យ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលនិយាយអំពីការជ្រើសរើសដៃគូដ៏ល្អសម្រាប់ដំណើរព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក CancerFax លេចធ្លោជាពន្លឺនៃការគាំទ្រ និងជំនាញ។ ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ជាច្រើនក្នុងការផ្តល់ជូននូវការព្យាបាលដោយ CAR T-cell យើងទទួលស្គាល់ពីសារៈសំខាន់នៃសុខភាពរបស់អ្នក និងភាពចាំបាច់នៃការទទួលបានការថែទាំដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យ CancerFax ដាច់ពីគ្នាគឺក្រុមអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលខិតខំប្រឹងប្រែង និងប្រកបដោយក្តីមេត្តារបស់យើង ដែលផ្តល់អាទិភាពដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកពេញមួយដំណើរការព្យាបាល។
យើងជឿជាក់លើការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ពីព្រោះយើងទទួលស្គាល់ថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ ហើយត្រូវការការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន។ ការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងចំពោះឧត្តមភាពត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការជ្រើសរើសយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ និងការសហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន ដោយធានាថាអ្នកទទួលបានជម្រើសដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់តម្រូវការរបស់អ្នកដោយមិនបាត់បង់គុណភាព។ ក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ CancerFax គឺជាមគ្គុទ្ទេសក៍ដែលអាចជឿទុកចិត្តបានសម្រាប់អ្នកជំងឺមកពីជាង 8 ប្រទេស ហើយយើងមានការលះបង់ដើម្បីពង្រីកកម្រិតនៃការថែទាំ និងការគាំទ្រដូចគ្នាសម្រាប់អ្នក។ ទំនាក់ទំនងថ្ងៃនេះដើម្បីទទួលបាន ការព្យាបាល CAR T Cell ល្អបំផុតនៅក្នុងប្រទេសចិន.
CancerFax បានចាប់ដៃគូជាមួយ មន្ទីរពេទ្យមហារីក និងជំងឺឈាមកំពូលក្នុងប្រទេសចិន នោះគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយ CAR T Cell ។ ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាព និងហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពជិតដល់គោលដៅរបស់គាត់ យើងស្នើសុំមន្ទីរពេទ្យដែលសមស្របបំផុត។
សំណួរដែលគេបានសួរច្រើន
តើប្រភេទមហារីកណាខ្លះដែលមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាល CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសចិន?
នៅក្នុងប្រទេសចិន ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ត្រូវបានអនុម័តជាចម្បង និងប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកឈាម ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺ myeloma ។
ខណៈពេលដែលមានការសាកល្បងព្យាបាល និងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលស្វែងរកការព្យាបាលដោយ CAR T-cell សម្រាប់ដុំសាច់រឹង ការវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងតំបន់នេះគឺមានភាពយឺតយ៉ាវបើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺមហារីកឈាម។
យោងតាមព័ត៌មានដែលមាន ការព្យាបាល CAR T-cell សម្រាប់ដុំសាច់រឹងមានត្រឹមតែ 9% នៃការព្យាបាលដោយ CAR T-cell សរុបដែលកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសចិន។
តើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ CAR T Cell នៅប្រទេសចិនដូចម្តេចបើធៀបនឹងការព្យាបាលជំនួស?
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ Chimeric antigen receptor T-cell (CAR-T) នៅក្នុងប្រទេសចិនត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលជំនួសតាមរយៈការសាកល្បង និងការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយ។ គិតត្រឹមឆ្នាំ 2022 ប្រទេសចិនមានការសិក្សាផ្នែកព្យាបាលរោគ CAR-T ច្រើនជាងសហរដ្ឋអាមេរិក ជាពិសេសចំពោះជំងឺមហារីកឈាម។ ការព្យាបាល CAR-T ចំនួនពីរគឺ axicabtagene ciloleucel (Yescarta) និង relmacabtagene autoleucel (Carteyva) ត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសចិនដោយរដ្ឋបាលផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ (NMPA) ។
ការព្យាបាលដោយ CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិនបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងជម្ងឺមហារីកឈាមផ្សេងៗ រួមមាន B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL), lymphoma និង multiple myeloma (MM)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាប្រឈមនៅតែមានដូចជា ការចំណាយខ្ពស់ ដំណើរការផលិតដែលប្រើពេលយូរ និងព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានដែលទាក់ទងនឹងភាពស៊ាំ។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវចិនកំពុងបង្កើតយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលដោយ CAR-T រួមទាំងការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតផល allogeneic CAR-T និងការប្រើប្រាស់ដែន costimulatory ជំនួស។
សរុបមក ការព្យាបាលដោយ CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិនបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដ៏ជោគជ័យក្នុងជំងឺមហារីកឈាម ជាមួយនឹងចំនួននៃការសាកល្បងព្យាបាលច្រើនជាងបើធៀបនឹងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាប្រឈមនៅតែមាន ហើយការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងពង្រីកការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះដុំសាច់រឹង។
តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីការព្យាបាលដោយ CAR T Cell នៅក្នុងប្រទេសចិន?
នៅក្នុងប្រទេសចិន ផលប៉ះពាល់ដែលបានសង្កេតឃើញពីការព្យាបាលដោយ CAR T-cell រួមមាន:
- រោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ Cytokine (CRS)
- ការពុលសរសៃប្រសាទ ឬព្រឹត្តិការណ៍សរសៃប្រសាទ
- ការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសមេរោគ
- ការបំផ្លាញកោសិកា B (aplasia)
- ជំងឺ hypogammaglobulinemia
- ស៊ីតូបៀ
ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនមានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់ប្រទេសចិនទេ ប៉ុន្តែគឺជារឿងធម្មតាក្នុងការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅទូទាំងពិភពលោក។ ការគ្រប់គ្រង និងការការពារផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។
តើការព្យាបាល CAR T មានតម្លៃប៉ុន្មាននៅប្រទេសចិន?
ការទិញលក់ដុំនៃការព្យាបាលកោសិកា CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន ជាទូទៅមានតម្លៃប្រហែល 1,200,000 យន់ចិន (CNY) ដែលស្មើនឹងប្រហែល 170,000 ដុល្លារអាមេរិក។ ប្រសិទ្ធភាពចំណាយនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលជាក់លាក់ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ឧទាហរណ៍ សមាមាត្រប្រសិទ្ធភាពនៃការចំណាយបន្ថែម (ICER) សម្រាប់ Axicabtagene ciloleucel (Axi-cel) ធៀបនឹងស្តង់ដារនៃការថែទាំ (SOC) សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma (DLBCL) នៅក្នុងការកំណត់ជួរទីពីរ (2L) គឺប្រហែល។ CNY 363,977 ក្នុងមួយឆ្នាំជីវិតដែលបានកែសម្រួលគុណភាព (QALY) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលទាំងនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកំណត់បន្ទាត់ណាមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ DLBCL នៅកម្រិតឆន្ទៈក្នុងការបង់ប្រាក់ដែលបានណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) នោះទេ។ ការកាត់បន្ថយតម្លៃនៃការព្យាបាល CAR-T គឺជាវិធីសាស្រ្តចម្បងមួយសម្រាប់ការបញ្ចុះ ICERs និងធានាថាតម្លៃថ្នាំគឺសមាមាត្រទៅនឹងអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពអ្នកជំងឺ។
តើមានការសាកល្បងព្យាបាលបន្តសម្រាប់ការព្យាបាល CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិនទេ?
បាទ មានការសាកល្បងព្យាបាលបន្តសម្រាប់ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T នៅក្នុងប្រទេសចិន។ គិតត្រឹមខែមករា ឆ្នាំ 2024 មានការសាកល្បងព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាង 700 សម្រាប់ការព្យាបាលដោយ CAR T Cell នៅក្នុងប្រទេសចិន។ ប្រទេសចិនបានក្លាយជាប្រទេសដែលមានការសាកល្បង CAR-T ដែលបានចុះឈ្មោះច្រើនបំផុត ហើយនិន្នាការនេះបានបន្តតាំងពីពេលនោះមក។ រដ្ឋាភិបាលចិនបានវិនិយោគយ៉ាងច្រើនក្នុងការស្រាវជ្រាវ CAR-T ហើយប្រទេសនេះមានការសាកល្បងព្យាបាល និងការស្រាវជ្រាវជាមូលដ្ឋានជាច្រើនក្នុងវិស័យនេះ។ ការសាកល្បងទាំងនេះពង្រីកវិសាលភាពនៃការព្យាបាលពីជំងឺមហារីកឈាមទៅដុំសាច់ស្លូត និងជំងឺមួយចំនួនទៀតផងដែរ។
តើខ្ញុំស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ ឬវេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតដែលផ្តល់ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell នៅក្នុងប្រទេសចិនដោយរបៀបណា?
CancerFax យល់ពីសារៈសំខាន់នៃការជ្រើសរើសកន្លែងល្អបំផុត និងអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T cell នៅក្នុងប្រទេសចិន។ សេវាកម្មលះបង់របស់យើងផ្តោតលើការភ្ជាប់មនុស្សជាមួយនឹងការថែទាំជំងឺមហារីកដ៏ល្អបំផុតក្នុងតម្លៃសមរម្យ។ យើងធ្វើការជាពិសេសជាមួយនឹងមន្ទីរពេទ្យ hematology និងមហារីកដែលមានចំណាត់ថ្នាក់កំពូលនៅក្នុងប្រទេសចិន ដែលបានទទួលការយល់ព្រមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយ CAR T Cell ។ យើងជួយអ្នកជំងឺជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតតាមតម្រូវការ និងតម្រូវការរបស់ពួកគេ។
តើតម្រូវការអ្វីខ្លះសម្រាប់ការត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសិទ្ធិសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T-CELL នៅក្នុងប្រទេសចិន?
តម្រូវការសិទ្ធិទទួលបានសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T cell therapy នៅក្នុងប្រទេសចិន ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលជាក់លាក់ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកឈាម ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺ myeloma គឺជាបេក្ខជនដ៏សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T នៅក្នុងប្រទេសចិន។
អ្នកជំងឺត្រូវតែមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជាក់អំពីប្រភេទមហារីកជាក់លាក់ ហើយបានបរាជ័យក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសុខភាពមួយចំនួន ដូចជាមានមុខងារសរីរាង្គគ្រប់គ្រាន់ និងមិនមានការឆ្លងមេរោគសកម្ម ឬលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលអាចរំខានដល់ការព្យាបាល។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបានសម្រាប់ការសាកល្បងព្យាបាលនីមួយៗអាចប្រែប្រួល ហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការជាក់លាក់នៃការសាកល្បងដើម្បីចូលរួម។
ដើម្បីត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាល CAR T cell ក្នុងប្រទេសចិន អ្នកជំងឺត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះរួមមាន CD19+ B-cell Lymphoma ជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងតិចពីរដង ចន្លោះអាយុពី 3 ទៅ 75 ឆ្នាំ និងពិន្ទុ ECOG ≤2។ ជាងនេះទៅទៀត ចំពោះស្ត្រីដែលមានសមត្ថភាពបន្តពូជ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះតាមទឹកនោមត្រូវតែធ្វើឡើង និងផ្ទៀងផ្ទាត់អវិជ្ជមាន មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវតែយល់ព្រមប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានក្នុងអំឡុងពេលសាកល្បង និងរហូតដល់ការតាមដានចុងក្រោយ។
តើមានច្បាប់ ឬការរឹតបន្តឹងណាមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺបរទេសដែលធ្វើដំណើរទៅប្រទេសចិនដើម្បីទទួលការព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ CAR T cell ដែរឬទេ?
មិនមានការរឹតបន្តឹងបែបនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺបរទេសទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងប្រទេសចិន ទាមទារការទទួលបានការយល់ព្រមពីអាជ្ញាធរវេជ្ជសាស្រ្ត និងទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្ត។
តើយើងអាចរំពឹងថានឹងឃើញលទ្ធផលពីការព្យាបាលដោយ Car T-Cell នៅប្រទេសចិនក្នុងពេលឆាប់ៗនេះបានយ៉ាងណា?
ពេលវេលាសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីមើលលទ្ធផលពីការព្យាបាលដោយ CAR T cell នៅក្នុងប្រទេសចិនអាចប្រែប្រួល។ ជាធម្មតា ការស្កេនត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍ ដើម្បីពិនិត្យមើលប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ CAR T cell ។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T បានទទួលជោគជ័យយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកឈាម ហើយប្រទេសចិនបានក្លាយជាប្រទេសឈានមុខគេក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយ CAR T ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថា លទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T អាចប្រែប្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ហើយការកំណត់ពេលវេលាជាក់លាក់សម្រាប់ការមើលឃើញលទ្ធផលអាចអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលកំពុងព្យាបាល និង CAR T ជាក់លាក់។ ការព្យាបាលដោយកោសិកាត្រូវបានប្រើ។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ រួមទាំងអត្រាការឆ្លើយតបខ្ពស់ ពេលវេលាពិតប្រាកដនៃពេលដែលអ្នកជំងឺអាចរំពឹងថានឹងឃើញលទ្ធផលអាចមិនត្រូវបានកំណត់ជាសកល ហើយអាចប្រែប្រួលពីបុគ្គលទៅបុគ្គល។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ និងអ្នកស៊ើបអង្កេតគ្លីនិកសម្រាប់ព័ត៌មានជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងពេលវេលាដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ការមើលឃើញលទ្ធផលពីការព្យាបាលដោយ CAR T cell ។
តើការព្យាបាល ឬការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell នៅក្នុងប្រទេសចិនដែរឬទេ?
បាទ/ចាស ការព្យាបាល ឬការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយ CAR T cell នៅក្នុងប្រទេសចិន។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T បានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានផងដែរ ដូចជា រោគសញ្ញាបញ្ចេញស៊ីតូគីន (CRS) និងសារធាតុពុលសរសៃប្រសាទ។
ដូច្នេះ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយ CAR T cell ទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងការតាមដានរយៈពេលវែង ដើម្បីវាយតម្លៃភាពធន់នៃការឆ្លើយតប និងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ រយៈពេលនៃការតាមដានអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលជាក់លាក់ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព ដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងរកឃើញការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវការការថែទាំគាំទ្រ ដូចជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ ឬការព្យាបាលបន្ថែម ប្រសិនបើមហារីកកើតឡើងវិញ។
តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្សំការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី វិទ្យុសកម្ម ឬការប្តូរខួរឆ្អឹង?
បាទ/ចាស វាអាចរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី វិទ្យុសកម្ម ឬការប្តូរខួរឆ្អឹង។ មានការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងមហារីកផ្សេងទៀត ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលនៃការព្យាបាល ជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទនៃជំងឺមហារីកឈាម។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុង myeloma ការរួមបញ្ចូលគ្នាអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយ myeloma ស្តង់ដារដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលកោសិកា T-cell CAR ជាយុទ្ធសាស្រ្តថែទាំ។
លើសពីនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T បានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលដ៏ជោគជ័យក្នុងការបង្កើនភាពស៊ាំជាក់លាក់ និងបង្កើតមីក្រូបរិស្ថាននៃដុំសាច់ដែលអំណោយផលជាងសម្រាប់កោសិកា CAR-T នៅក្នុងដុំសាច់រឹង។
លើសពីនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ត្រូវបានគេរកឃើញថាជាយុទ្ធសាស្ត្រមួយដើម្បីយកឈ្នះលើឧបសគ្គក្នុងការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T និងផ្តល់នូវឥទ្ធិពលរួម ជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់រឹង។ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាទាំងនេះមានគោលបំណងបង្កើនសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកោសិកា CAR-T ដោយកែប្រែមីក្រូបរិស្ថាននៃដុំសាច់ ធ្វើឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធ CAR ប្រសើរឡើង និងអាចកំណត់គោលដៅអង់ទីហ្សែនច្រើន។
តើការវិវឌ្ឍ ឬការវិវត្តន៍អ្វីខ្លះដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ CAR T-cell therapy នៅក្នុងប្រទេសចិន?
នៅក្នុងប្រទេសចិន ការស្រាវជ្រាវការព្យាបាលដោយ CAR T cell កំពុងវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយប្រទេសនេះមានការសាកល្បងព្យាបាល CAR T cell ច្រើនជាងគេចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2017។ រដ្ឋាភិបាលចិនបានវិនិយោគយ៉ាងច្រើនក្នុងការព្យាបាល CAR T cell ហើយប្រទេសនេះមានការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើន និងជាមូលដ្ឋាន។ ការស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យនេះ។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកឈាម ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma (DLBCL)។
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅក្នុងប្រទេសចិនកំពុងស្វែងរកយុទ្ធសាស្រ្តផ្សេងៗដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T រួមទាំងការអភិវឌ្ឍន៍នៃការបង្កើត CAR ថ្មី ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត និងការប្រើប្រាស់កោសិកា CAR T នៅក្នុងដុំសាច់រឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាប្រឈមនៅតែមាន ដូចជាភាពស្មុគស្មាញនៃការផលិត និងការគ្រប់គ្រង ការចំណាយខ្ពស់នៃការព្យាបាល និងតម្រូវការសម្រាប់ការសាកល្បងព្យាបាលដែលមានហេតុផល និងដើម។
ទោះបីជាមានការរំខានដល់ការសាកល្បងព្យាបាលដោយសារជំងឺរាតត្បាត COVID-19 ក៏ដោយ ក៏ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តនៅក្នុងប្រទេសចិន ជាមួយនឹងទីភ្នាក់ងារគ្រប់គ្រងផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ (NMPA) របស់ប្រទេសនេះ ដោយបានអនុម័តការព្យាបាលដោយ CAR T តែពីរប៉ុណ្ណោះដែលជាព័ត៌មានចុងក្រោយដែលមាន។
តើជំហានទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើដំណើរទៅប្រទេសចិនសម្រាប់ការព្យាបាល CAR-T-cell យ៉ាងដូចម្តេច?
ជំហានទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសចិនសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T cell អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជាក់លាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំហានទូទៅមួយចំនួនអាចរួមបញ្ចូលៈ
1. ស្រាវជ្រាវមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលក្នុងប្រទេសចិនដែលផ្តល់ការព្យាបាលដោយ CAR T cell និងជ្រើសរើសមួយដែលបំពេញតម្រូវការរបស់អ្នក។
2. ទាក់ទងទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល ដើម្បីសាកសួរអំពីដំណើរការនៃការព្យាបាល រួមទាំងថ្លៃដើម តម្រូវការសិទ្ធិ និងឯកសារចាំបាច់ណាមួយ។
3. ការទទួលបានការបញ្ជូនពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងការផ្តល់កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល។
4. ការស្នើសុំទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីធ្វើដំណើរទៅប្រទេសចិនដើម្បីព្យាបាល។
5. រៀបចំការធ្វើដំណើរ និងការស្នាក់នៅសម្រាប់ខ្លួនអ្នក និងសមាជិកគ្រួសារដែលអមដំណើរ។
6. ឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្រ្ត និងការធ្វើតេស្តនៅពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល។
7. ទទួលការព្យាបាល CAR T cell និងទទួលការថែទាំតាមដានចាំបាច់ណាមួយ។
8. ត្រឡប់មកផ្ទះវិញ និងបន្តជាមួយនឹងការតាមដាន និងតាមដានរយៈពេលវែង។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជំហានជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើដំណើរទៅប្រទេសចិនសម្រាប់ការព្យាបាល CAR T cell អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល និងស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ និងមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលសម្រាប់ព័ត៌មានជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងដំណើរការព្យាបាល និងតម្រូវការធ្វើដំណើរ។
CancerFax យកចិត្តទុកដាក់លើគ្រប់ជំហានទាំងនេះសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះអ្នកនៅតែផ្តោតលើការព្យាបាល ខណៈពេលដែលយើងថែរក្សាអ្វីៗផ្សេងទៀតទាំងអស់។
តើអត្រាជោគជ័យរបស់ CAR T នៅក្នុងប្រទេសចិនគឺជាអ្វី?
ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell បានបង្ហាញលទ្ធផលជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមនៅក្នុងប្រទេសចិន។ គិតត្រឹមខែមករាឆ្នាំ 2024 ប្រទេសចិនមានការសាកល្បងព្យាបាលដែលកំពុងបន្តបំផុតនៅលើពិភពលោកដែលធ្វើតេស្ត CAR T-cell therapy ដោយមាន 337 ផ្តោតលើជំងឺមហារីកឈាម និង 111 លើដុំសាច់រឹង។ ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell កាត់បន្ថយដុំសាច់ក្នុង 75.9% នៃអ្នកជំងឺជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលជំងឺនេះបានត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពីមុនបរាជ័យ។ ជាងពាក់កណ្តាល (51.7%) នៃអ្នកជំងឺមិនមានដុំសាច់ដែលអាចរកឃើញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ មួយឆ្នាំក្រោយមក 76.8% នៃអ្នកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅរស់។ ប្រទេសចិនបានអនុម័តការព្យាបាល CAR T-cell ចំនួនពីរហៅថា FKC876 និង Carteyva សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប្រទេសចិនកំពុងឈានមុខគេលើការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ជាសាកលក្នុងការព្យាបាល CAR T-cell ។