Test genetici del cancro
I test genetici del cancro guidano la terapia mirata come tecnologia fondamentale per un trattamento preciso del cancro. Ogni malato di cancro dovrebbe eseguire personalmente il test del gene del cancro, alla ricerca di farmaci mirati efficaci e di studi clinici per il trattamento. La rete globale di oncologi, in collaborazione con l’agenzia di test genetici statunitense e l’agenzia nazionale di test genetici di prim’ordine, fornisce ai pazienti test genetici sul cancro accurati e servizi di consulenza di esperti per aiutare i pazienti a formulare il piano di trattamento più accurato.
La FDA ha recentemente approvato Iressa come terapia ad agente singolo per il carcinoma polmonare metastatico non a piccole cellule (NSCLC) positivo per mutazioni del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) confermate da un kit diagnostico complementare approvato dalla FDA.
Iressa è il primo farmaco a bersaglio molecolare per il trattamento del cancro ai polmoni in Cina. È stato lanciato ufficialmente in Cina con l’approvazione della State Food and Drug Administration nel 2005, aprendo una nuova era di trattamento per i pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato. Iressa offre opzioni terapeutiche più ottimizzate ai pazienti affetti da cancro ai polmoni in Cina per migliorare la loro qualità di vita e ha la tendenza a prolungare la loro sopravvivenza. Nel sesto anniversario della quotazione di Iressa, Iressa è stata approvata anche come trattamento di prima linea per il cancro polmonare non a piccole cellule.
Il cancro del polmone è il cancro numero uno tra i tassi di mortalità correlati al tumore in Cina. Il cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC) rappresenta circa l’85% di tutti i casi di cancro del polmone.
Attualmente, il trattamento del cancro del polmone è ancora principalmente chirurgico, radioterapico e farmacologico. La terapia farmacologica per il cancro del polmone comprende la chemioterapia e la terapia farmacologica a bersaglio molecolare (comune agli EGFR-TKI).
Il trattamento del cancro del polmone, in particolare del cancro del polmone non a piccole cellule, sostiene un modello di trattamento individualizzato. Si basa sullo stato di espressione del gene driver dei pazienti con cancro al polmone, ovvero sul trattamento individualizzato basato sulla presenza o meno di geni driver nei pazienti con cancro al polmone. Tra questi, il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) appartiene al recettore della tirosina chinasi e la sua via di trasduzione del segnale regola la crescita, la proliferazione e la differenziazione cellulare. Nel cancro, si è scoperto che spesso si verificano varie mutazioni nella regione della tirosina chinasi EGFR. Queste mutazioni sono strettamente correlate all'efficacia degli inibitori della tirosina chinasi. La mutazione dell’EGFR è un importante driver del cancro. La mutazione dell’EGFR è un forte predittore della sensibilità dei pazienti affetti da cancro ai TKI. Pertanto, l’individuazione delle mutazioni del gene EGFR può fornire una base per la terapia mirata al tumore. Il tasso di mutazione dell’EGFR nei pazienti affetti da cancro al polmone in Cina è del 30%-40%.
I siti di mutazione del gene EGFR determinano se i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule possono utilizzare Iressa, Tarceva e altri farmaci mirati. Le mutazioni Iressa/Trokai negli esoni 18, 19, 20 e 21, in particolare la delezione dell'esone 19 o la mutazione dell'esone 21, hanno un effetto significativo. Si raccomanda che i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule siano sottoposti a test genetici prima di utilizzare farmaci mirati come Iressa/Troca.
