Fungoides mikosis

Mycosis fungoides adalah subtipe kanker yang dikenal sebagai limfoma kulit (kanker). Sel darah putih bisa menjadi kanker dan menyebabkan kondisi ini. Ruam pada kulit seringkali merupakan manifestasi awal dari mikosis fungoides. Itu tidak dapat disembuhkan, tetapi pasien yang dirawat tepat waktu sering melaporkan pergi untuk waktu yang lama tanpa mengalami gejala apa pun.

Penyakit yang dikenal sebagai mycosis fungoides (my-KOH-sis fun-GOY-deez) adalah suatu kondisi yang mempengaruhi limfosit T-sel (sel darah putih). Sel-T dalam tubuh Anda akan menjadi kanker jika Anda memiliki kondisi ini, dan itu akan muncul di kulit Anda.

Mycosis fungoides adalah salah satu bentuk penyakit kulit Limfoma sel T (CTCL), yang merupakan subtipe Hodgkin non-limfoma yang berkembang di sel-T yang ditemukan di kulit dan didiagnosis oleh para profesional medis sebagai limfoma sel-T kulit.

Gejala mikosis fungoides

TAHAP I: Tanda pertama mikosis fungoides biasanya adalah sensasi gatal umum yang dikenal secara medis sebagai pruritus, serta rasa sakit di area kulit yang terkena. Insomnia adalah gejala lain yang mungkin dari kondisi ini. Ada penampakan bercak merah (eritematosa) yang tersebar luas pada kulit batang tubuh serta ekstremitas. Ada kemungkinan bahwa lesi ini akan terlihat seperti kondisi kulit lainnya, seperti eksim, psoriasis, parapsoriasis, atau lichen planus.

TAHAP II: Tahap kedua infeksi dikenal sebagai tahap plak atau "tahap infiltrasi." Plak berwarna merah keunguan, berbentuk lingkaran atau oval, berkembang di daerah yang terkena. Ada kemungkinan area bokong yang pertama terkena. Pada awalnya, plak ini biasanya cukup kecil dan akan memiliki posisi yang tinggi. Ada kemungkinan bahwa plak secara bertahap akan menjadi lebih besar dan menyatu, akhirnya menutupi sekitar sepuluh persen dari tubuh. Pada tahap ini, lesi mungkin tampak seperti kondisi kulit yang dikenal sebagai dermatitis eksfoliatif.

Ada juga kemungkinan mengembangkan kondisi yang dikenal sebagai retikulosis lipomelanotic, yang mempengaruhi kelenjar getah bening. Kondisi ini dapat diidentifikasi dengan perkembangan abnormal sel-sel tertentu yang dikenal sebagai makrofag serta adanya jaringan lemak yang berwarna gelap. Limfadenitis, peradangan kelenjar getah bening, merupakan komplikasi potensial tambahan yang mungkin muncul.

TAHAP III: Tahap fungoid atau tumor dari penyakit ini adalah tahap ketiga dan terakhir dari kondisi tersebut. Pasien mengembangkan tumor yang menyerupai jamur; tumor mungkin memiliki penampilan bulat atau berlobus. Lesi ulserasi ini biasanya berdiameter antara setengah inci hingga enam inci, dan warnanya dapat digambarkan sebagai kebiruan atau coklat kemerahan. Ada kemungkinan lapisan kulit akan menebal, dan kumpulan sel limfoid yang abnormal akan menyusup ke lapisan atas kulit. Sel-sel ini juga dapat menyerang ruang kosong yang ditemukan di lapisan bawah kulit, mengakibatkan kematian sel kulit (nekrosis).

Individu yang menderita bentuk tumeur d'emblee dari penyakit ini dapat mengembangkan nodul besar meskipun tidak ada pembentukan plak di tubuh mereka.

TAHAP IV: Pada titik ini dalam perkembangan penyakit, mungkin telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Gejala mungkin termasuk rasa sakit umum (malaise) dan kelemahan, serta suhu tinggi, penurunan berat badan, dan anemia. Ada kemungkinan keterlibatan saluran cerna dengan atau tanpa ulserasi usus. Mungkin juga hati dan limpa tumbuh lebih besar. Selain itu, Anda mungkin mengalami batuk serta kesulitan menelan (juga dikenal sebagai disfagia). Dalam kasus tertentu, otot jantung juga dapat terpengaruh. Sakit mata dan hilangnya kemampuan untuk melihat dengan jelas mungkin dialami ketika otak terlibat.

Diagnosis mikosis fungoides

Mycosis fungoides mirip dengan sejumlah kondisi kulit lainnya dalam gejalanya. Pemeriksaan visual sederhana pada kulit mungkin tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat. Mycosis fungoides adalah kondisi kulit yang sering dikacaukan dengan kondisi kulit lainnya, seperti eksim dan psoriasis.

Untuk mengonfirmasi atau mengesampingkan mikosis fungoides, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menggunakan tes tambahan seperti:

• Biopsi kulit atau biopsi kelenjar getah bening
• Tes darah
• CT scan
• PET scan

Pengobatan mikosis fungoides

Perawatan untuk mikosis fungoides ditentukan oleh stadium kanker dan jenis perubahan kulit. Pengurangan gejala dan peningkatan kualitas hidup seseorang adalah fokus utama dari banyak pilihan pengobatan.

• Terapi yang diarahkan pada kulit: Kanker di area kulit yang terkena dapat diobati dengan gel topikal, steroid, retinoid, atau sinar ultraviolet (UV). Fototerapi adalah pengobatan yang menggunakan sinar ultraviolet dan obat oral yang disebut psoralens untuk membunuh kanker sel-sel yang telah menyebar ke kulit. Bentuk kemoterapi topikal, seperti mekloretamin, juga dapat digunakan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
• Terapi sistemik: Metotreksat dan bexarotene, keduanya diminum secara oral, mampu mengobati seluruh tubuh pasien. Inhibitor interferon gamma dan histone deacetylase (HDAC) termasuk dalam kategori obat farmasi lainnya. Obat kemoterapi diberikan secara intravena dan mungkin termasuk antara lain gemcitabine, pegylated liposomal doxorubicin, atau pralatrexate.
• Imunoterapi: Obat ini meningkatkan sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang sel kanker. Para peneliti masih mempelajari cara kerjanya.
• Antibodi monoklonal sebagai terapi target: Obat-obatan ini mendeteksi dan menghancurkan sel kanker. Penyedia layanan kesehatan mungkin menggunakan terapi bertarget jika tubuh Anda tidak merespons terapi sistemik lainnya, seperti mogamulizumab-kpkc (POTELIGEO®) dan brentuximab vedotin.
• Terapi radiasi: Dengan terapi radiasi, pancaran energi yang kuat dari luar tubuh Anda dapat menghancurkan sel kanker atau menghentikan pertumbuhannya.

Kemoterapi tradisional hanya kadang-kadang digunakan sebagai pengobatan untuk mikosis fungoides oleh para profesional medis. Tidak ada jaminan bahwa kemoterapi akan berhasil mengobati mikosis fungoides. Ini juga terkait dengan risiko efek samping yang substansial.