Non-Hodgkin lymphoma

Ung thư hạch không Hodgkin là gì?

Non-Hodgkin lymphoma là một loại ung thư bắt đầu trong hệ thống bạch huyết, là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho sinh sôi nảy nở không đúng cách trong bệnh Hodgkin không phải ung thư hạch và có thể hình thành khối u khắp cơ thể.

U lympho không Hodgkin là một loại ung thư hạch không bệnh ung thư gan. This category encompasses a wide range of subcategories. The most prevalent subtypes are diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma. bệnh ung thư gan is the other major type of lymphoma.

Tiên lượng của những người bị ung thư hạch không Hodgkin đã được cải thiện nhờ những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị.

NHL là một thuật ngữ được sử dụng cho nhiều loại ung thư hạch bạch huyết khác nhau, tất cả đều có chung một số đặc điểm. Có một loại ung thư hạch chính khác, được gọi là u lympho Hodgkin, được điều trị theo cách khác.

Lymphoma ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết của cơ thể (còn được gọi là hệ thống bạch huyết). Hệ thống bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch, giúp chống lại nhiễm trùng và một số bệnh khác. Nó cũng giúp chất lỏng di chuyển trong cơ thể.

Ung thư hạch bắt đầu từ đâu?

Các u bạch huyết có thể bắt đầu ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nơi mô bạch huyết được tìm thấy. Các vị trí chính của mô bạch huyết là:

• Các hạch bạch huyết: Các hạch bạch huyết là tập hợp các tế bào lympho và các tế bào hệ thống miễn dịch khác có kích thước bằng hạt đậu khắp cơ thể, bao gồm cả bên trong ngực, bụng và xương chậu. Chúng được kết nối với nhau bằng một hệ thống các mạch bạch huyết.
• Lách: Lá lách là một cơ quan nằm dưới xương sườn dưới ở bên trái của cơ thể. Lá lách tạo ra các tế bào lympho và các tế bào khác của hệ thống miễn dịch. Nó cũng lưu trữ các tế bào máu khỏe mạnh và lọc ra các tế bào máu bị hư hỏng, vi khuẩn và chất thải tế bào.
• Tủy xương: Tủy xương là mô xốp bên trong một số xương. Đây là nơi tạo ra các tế bào máu mới (bao gồm một số tế bào lympho).
• Tuyến ức: Tuyến ức là một cơ quan nhỏ nằm sau phần trên của xương ức và phía trước tim. Nó quan trọng trong sự phát triển của tế bào lympho T.
• Adenoids và amiđan: Đây là những tập hợp mô bạch huyết ở phía sau cổ họng. Chúng giúp tạo ra các kháng thể chống lại vi trùng được hít vào hoặc nuốt phải.
• Đường tiêu hóa: Dạ dày, ruột và nhiều cơ quan khác cũng có mô bạch huyết.

Các loại ung thư hạch không Hodgkin

• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính

• U lympho tế bào B ở da

• U lympho tế bào T ở da

• Giải phẫu hạch bạch huyết

• Bệnh macroglobulin Waldenstrom

Việc điều trị NHL phụ thuộc vào loại ung thư, vì vậy, điều quan trọng là các bác sĩ phải tìm ra chính xác loại ung thư hạch mà bạn mắc phải. Loại ung thư hạch phụ thuộc vào loại tế bào lympho nào bị ảnh hưởng (tế bào B hoặc tế bào T), mức độ trưởng thành của tế bào khi chúng trở thành ung thư và các yếu tố khác. 

U lympho tế bào B và tế bào Ts

Hệ thống bạch huyết được tạo thành chủ yếu từ các tế bào bạch huyết, một loại tế bào máu trắng giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Có 2 loại tế bào lympho chính:

• Tế bào lympho B (tế bào B): Tế bào B thường giúp bảo vệ cơ thể chống lại vi trùng (vi khuẩn hoặc vi rút) bằng cách tạo ra các protein được gọi là kháng thể. Các kháng thể gắn vào vi trùng, đánh dấu chúng để tiêu diệt bởi các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch.
• Tế bào lympho T (tế bào T): Có một số loại tế bào T. Một số tế bào T tiêu diệt vi trùng hoặc tế bào bất thường trong cơ thể. Các tế bào T khác giúp tăng cường hoặc làm chậm hoạt động của các tế bào khác của hệ thống miễn dịch.

Ung thư hạch có thể bắt đầu ở một trong hai loại tế bào lympho, nhưng u lympho tế bào B là phổ biến nhất.

Các khối u bạch huyết lười biếng và hung hăng

Các loại NHL cũng có thể được phân nhóm dựa trên tốc độ phát triển và lây lan của chúng:

• U bạch huyết đơn độc phát triển và lây lan chậm Một số u bạch huyết không phát triển có thể không cần điều trị ngay nhưng có thể được theo dõi chặt chẽ. Loại ung thư hạch bạch huyết không tự chủ phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là ung thư hạch bạch huyết dạng nang.
• U bạch huyết ác tính phát triển và lây lan nhanh chóng, và thường cần được điều trị ngay lập tức. Loại ung thư hạch phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL).
• Some types of lymphoma, like u lympho tế bào lớp phủ, don’t fit neatly into either of these categories.

Bất kể chúng phát triển nhanh như thế nào, tất cả các u lympho không Hodgkin đều có thể lây lan sang các bộ phận khác của hệ thống bạch huyết nếu không được điều trị. Cuối cùng, chúng cũng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, não hoặc tủy xương.

Phân loại các loại NHL

Có nhiều loại ung thư hạch không Hodgkin (NHL) khác nhau, vì vậy việc phân loại nó có thể khá khó hiểu (ngay cả đối với bác sĩ). Một số hệ thống khác nhau đã được sử dụng, nhưng hệ thống gần đây nhất là Phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Hệ thống của WHO phân nhóm các khối u bạch huyết dựa trên: 

• Loại tế bào lympho mà bệnh ung thư hạch bắt đầu ở
• Ung thư hạch nhìn như thế nào dưới kính hiển vi
• Các đặc điểm nhiễm sắc thể của tế bào ung thư hạch
• Sự hiện diện của một số protein trên bề mặt của tế bào ung thư

Các triệu chứng của ung thư hạch không Hodgkin

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư hạch không Hodgkin có thể bao gồm:

• Sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn
• Đau bụng hoặc sưng
• Đau ngực, ho hoặc khó thở
• Mệt mỏi kéo dài
• Sốt
• Đổ mồ hôi đêm
• Giảm cân không giải thích được

Các yếu tố nguy cơ của ung thư hạch không Hodgkin

Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh như ung thư đều được coi là một yếu tố nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ của các khối u ác tính khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như hút thuốc, có thể thay đổi được. Những người khác, chẳng hạn như tuổi của một người hoặc tiền sử gia đình, không thể xác định được.

Tuy nhiên, chỉ vì bạn có một yếu tố nguy cơ, hoặc thậm chí một số yếu tố nguy cơ, không cho thấy bạn sẽ phát triển bệnh. Hơn nữa, nhiều người mắc bệnh có ít hoặc không có các yếu tố nguy cơ.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển ung thư hạch không Hodgkin (NHL) của một người. Có nhiều loại ung thư hạch khác nhau, và một số đặc điểm này chỉ liên quan đến một số loại ung thư hạch nhất định.

• Tuổi: Già hơn là một yếu tố nguy cơ cao đối với ung thư hạch bạch huyết nói chung, với hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trong độ tuổi 60 trở lên. Nhưng một số loại ung thư hạch thường phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi.
• Giới Tính: Nhìn chung, nguy cơ mắc NHL cao hơn ở nam giới. hơn ở phụ nữ, nhưng có một số loại NHL phổ biến hơn ở phụ nữ. Những lý do cho điều này không được biết đến.
• Lịch sử gia đình: Có người thân ở mức độ đầu tiên (cha mẹ, con cái, anh chị em ruột) mắc NHL làm tăng nguy cơ phát triển NHL.
• Tiếp xúc với thuốc và hóa chất: Các hóa chất như benzen và một số chất diệt cỏ và diệt côn trùng (hợp chất diệt cỏ và côn trùng) có liên quan đến việc tăng nguy cơ NHL trong một số nghiên cứu. Cuộc điều tra về những mối liên hệ bị nghi ngờ này hiện đang được tiến hành.

  Một số loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị các khối u ác tính khác có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc NHL vài năm sau đó. Ví dụ, những bệnh nhân đã được điều trị ung thư hạch Hodgkin có nguy cơ mắc NHL cao hơn sau này. Tuy nhiên, không rõ liệu điều này có liên quan đến bệnh tật hay tác dụng phụ của việc điều trị.

  Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp (RA), chẳng hạn như methotrexate và chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF), có liên quan đến việc tăng nguy cơ NHL trong một số nghiên cứu. Mặt khác, các nghiên cứu khác không cho thấy bằng chứng về việc tăng nguy cơ. Thực tế là những người bị RA, một bệnh tự miễn dịch, đã có nguy cơ mắc NHL cao hơn, làm phức tạp thêm việc xác định xem những loại thuốc này có làm tăng nguy cơ hay không.

• Tiếp xúc với bức xạ:

  Survivors of atomic bombs and nuclear reactor accidents have an elevated risk of getting cancers such as NHL, leukaemia, and ung thư tuyến giáp, theo các nghiên cứu.

  Những bệnh nhân đã được xạ trị cho các khối u ác tính khác, chẳng hạn như ung thư hạch Hodgkin, có nguy cơ mắc NHL cao hơn một chút trong cuộc sống sau này. Những bệnh nhân được xạ trị và hóa trị liệu có nguy cơ cao hơn.

• Hệ thống miễn dịch yếu: Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu có nguy cơ mắc NHL. Ví dụ:

  Những người được cấy ghép nội tạng được điều trị bằng các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ để ngăn nó tấn công cơ quan mới. Những người này có nguy cơ phát triển NHL cao hơn.
  Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch và những người bị nhiễm HIV có nguy cơ mắc NHL cao hơn.
  Trong một số hội chứng di truyền (di truyền), chẳng hạn như mất điều hòa telangiectasia (AT) và hội chứng Wiskott-Aldrich, trẻ em được sinh ra với hệ thống miễn dịch kém. Cùng với việc gia tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, những đứa trẻ này cũng có nguy cơ mắc bệnh NHL cao hơn.

• Các bệnh tự miễn dịch:

  Viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE hoặc lupus), bệnh Sjogren, bệnh celiac (bệnh ruột nhạy cảm với gluten) và các bệnh tự miễn khác đều có liên quan đến nguy cơ mắc NHL cao hơn.

  Hệ thống miễn dịch xác định nhầm các mô của chính cơ thể là ngoại lai và tấn công chúng vì nó sẽ là mầm mống gây ra các bệnh tự miễn dịch. Tế bào bạch huyết (tế bào sinh ra u lympho) là tế bào của hệ thống miễn dịch. Các tế bào bạch huyết có thể phát triển và phân chia thường xuyên hơn bình thường do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức trong các rối loạn tự miễn dịch. Điều này có thể làm cho chúng có nhiều khả năng trở thành tế bào ung thư hạch.

• Nhiễm trùng: Một số loại nhiễm trùng có thể làm tăng nguy cơ mắc NHL theo những cách khác nhau. Nhiễm trùng trực tiếp biến đổi tế bào lympho. Một số loại virus có thể ảnh hưởng trực tiếp đến DNA của tế bào lympho, giúp biến đổi chúng thành tế bào ung thư:

  Infection with human T-cell lymphotropic virus (HTLV-1) increases a person’s risk of certain types of U lympho tế bào T. This virus is most common in some parts of Japan and in the Caribbean region, but it’s found throughout the world. In the United States, it causes less than 1% of lymphomas. HTLV-1 spreads through sex and contaminated blood and can be passed to children through breast milk from an infected mother.
  Infection with the Epstein-Barr virus (EBV) is an important risk factor for U lympho Burkitt in some parts of Africa. In developed countries such as the United States, EBV is more often linked with lymphomas in people also infected with HIV, the virus that causes AIDS. EBV has also been linked with some less common types of lymphoma.
  Human herpes virus 8 (HHV-8) can also infect lymphocytes, leading to a rare type of lymphoma called primary effusion lymphoma. This lymphoma is most often seen in patients who are infected with HIV. HHV-8 infection is also linked to another cancer, Kaposi sarcoma. For this reason, another name for this virus is Kaposi sarcoma-associated herpes virus (KSHV).

• Nhiễm trùng làm suy yếu hệ thống miễn dịch:
  Nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), còn được gọi là vi rút AIDS, có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Nhiễm HIV là một yếu tố nguy cơ phát triển một số loại NHL, chẳng hạn như u lympho thần kinh trung ương nguyên phát, u lympho Burkitt và u lympho tế bào B lớn lan tỏa.

• Nhiễm trùng gây ra kích thích miễn dịch mãn tính:
  Một số bệnh nhiễm trùng lâu dài có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết bằng cách buộc hệ thống miễn dịch của họ phải hoạt động liên tục. Khi càng nhiều tế bào lympho được tạo ra để chống lại nhiễm trùng, thì càng có nhiều cơ hội xảy ra các đột biến trong các gen quan trọng, điều này cuối cùng có thể dẫn đến ung thư hạch. Một số u lympho có liên quan đến các bệnh nhiễm trùng này thực sự trở nên tốt hơn khi nhiễm trùng được điều trị.

  Helicobacter pylori, một loại vi khuẩn được biết là gây loét dạ dày, cũng có liên quan đến ung thư hạch mô liên kết niêm mạc (MALT) của dạ dày.
  Chlamydophila psittaci (trước đây gọi là Chlamydia psittaci) là một loại vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng phổi được gọi là bệnh psittacosis. Nó có liên quan đến u lympho MALT trong các mô xung quanh mắt (được gọi là u lympho vùng rìa phụ ở mắt).
  Nhiễm vi khuẩn Campylobacter jejuni có liên quan đến một loại ung thư hạch MALT được gọi là bệnh ruột non tăng sinh miễn dịch. Loại ung thư hạch này, đôi khi còn được gọi là ung thư hạch vùng bụng Địa Trung Hải, thường xảy ra ở thanh niên ở các quốc gia phía đông Địa Trung Hải.
  Nhiễm vi rút viêm gan C (HCV) trong thời gian dài dường như là một yếu tố nguy cơ đối với một số loại ung thư hạch, chẳng hạn như ung thư hạch vùng rìa lách.
  Trọng lượng cơ thể
  Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng nguy cơ mắc NHL. Nghiên cứu thêm là cần thiết để xác nhận những phát hiện này. Trong mọi trường hợp, duy trì cân nặng hợp lý, duy trì hoạt động thể chất và tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, hạn chế hoặc tránh thịt đỏ và thịt đã qua chế biến, đồ uống có đường và thực phẩm chế biến sẵn nhiều lợi ích sức khỏe đã biết ngoài tác dụng có thể có đối với nguy cơ ung thư hạch.

• Cấy ghép vú:
  Mặc dù hiếm gặp, nhưng một số phụ nữ được cấy ghép ngực lại phát triển một loại u lympho tế bào lớn không sản sinh (ALCL) ở vú của họ. Điều này có vẻ dễ xảy ra hơn với các thiết bị cấy ghép có bề mặt kết cấu (nhám) (trái ngược với bề mặt nhẵn).

Chẩn đoán u lympho không Hodgkin

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn về tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Sau đó, họ có thể yêu cầu bạn trải qua các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư hạch không Hodgkin, bao gồm:

• Khám sức khỏe. Bác sĩ kiểm tra các hạch bạch huyết bị sưng, bao gồm ở cổ, dưới cánh tay và bẹn, cũng như lá lách hoặc gan bị sưng.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể giúp loại trừ nhiễm trùng hoặc bệnh khác.
• Xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm hình ảnh để tìm các dấu hiệu của tế bào ung thư hạch ở những nơi khác trong cơ thể bạn. Các bài kiểm tra có thể bao gồm CT, MRI và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).
• Kiểm tra hạch bạch huyết. Bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục sinh thiết hạch bạch huyết để loại bỏ tất cả hoặc một phần hạch bạch huyết để làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Phân tích mô hạch bạch huyết trong phòng thí nghiệm có thể cho biết liệu bạn có bị ung thư hạch không Hodgkin hay không và nếu có thì thuộc loại nào.
• Xét nghiệm tủy xương. Thủ tục chọc hút và sinh thiết tủy xương bao gồm việc đâm một cây kim vào xương hông của bạn để lấy mẫu tủy xương. Mẫu được phân tích để tìm tế bào ung thư hạch không Hodgkin.
• Vết thắt lưng (tap cột sống). Nếu lo ngại rằng ung thư hạch bạch huyết có thể ảnh hưởng đến chất lỏng xung quanh tủy sống của bạn, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật loại bỏ một số chất lỏng để xét nghiệm. Trong khi chọc dò tủy sống, bác sĩ sẽ đưa một cây kim nhỏ vào ống sống ở lưng dưới của bạn.

Điều trị ung thư hạch không Hodgkin

Có một số phương pháp điều trị ung thư hạch không Hodgkin (NHL). Các chi tiết cụ thể của bệnh ung thư hạch bạch huyết của bạn, chẳng hạn như các loại tế bào liên quan và nếu bệnh ung thư hạch của bạn là mạnh, sẽ xác định phương pháp điều trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn. Bác sĩ cũng sẽ tính đến sức khỏe tổng thể và sở thích của bạn.

Bạn có thể không cần điều trị ngay nếu ung thư hạch của bạn có vẻ phát triển chậm (lười biếng) và không tạo ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Thay vào đó, bác sĩ có thể đề nghị bạn kiểm tra định kỳ vài tháng một lần để đánh giá sức khỏe và xem liệu bệnh ung thư của bạn có đang tiến triển hay không.

Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp nếu bệnh ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin (NHL) của bạn đang hoạt động mạnh hoặc tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng. Trong số các khả năng là:

Hóa trị

Hóa trị là một phương pháp điều trị bằng dược lý đối với các tế bào ung thư để tiêu diệt chúng. Nó có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Thuốc hóa trị có thể được sử dụng riêng, với các tác nhân hóa trị bổ sung hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Đối với ung thư hạch không Hodgkin (NHL), hóa trị là phương pháp điều trị đầu tay phổ biến. Nó cũng có khả năng xảy ra nếu ung thư hạch của bạn quay trở lại sau những lần điều trị ban đầu.

Chemotherapy is also used as part of a bone marrow transplant, also known as a stem cell transplant, cho những người có non-lymphoma. Hodgkin’s Chemotherapy at very high doses can help your body prepare for the transplant.

Liệu pháp bức xạ

Để tiêu diệt tế bào ung thư, bức xạ Liệu pháp sử dụng các chùm năng lượng cao như tia X và proton. Bạn nằm trên bàn trong khi xạ trị, và một cỗ máy lớn quay xung quanh bạn, hướng các chùm năng lượng đến các vị trí cụ thể trên cơ thể bạn.

Xạ trị có thể là lựa chọn điều trị duy nhất cho một số loại ung thư hạch không Hodgkin (NHL), đặc biệt nếu u lympho phát triển chậm và chỉ ảnh hưởng đến một hoặc hai khu vực. Bức xạ thường được sử dụng sau khi hóa trị để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư hạch nào còn sót lại. Bức xạ có thể được hướng tới các hạch bạch huyết bị bệnh cũng như khu vực xung quanh của các hạch mà bệnh có thể lây lan.

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu

Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào các bất thường cụ thể hiện diện trong các tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những bất thường này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến tế bào ung thư chết.

Đối với ung thư hạch không Hodgkin, các loại thuốc nhắm mục tiêu có thể được sử dụng một mình, nhưng thường được kết hợp với hóa trị liệu. Sự kết hợp này có thể được sử dụng như phương pháp điều trị ban đầu và là phương pháp điều trị thứ hai nếu bệnh ung thư hạch tái phát.

Kỹ thuật các tế bào miễn dịch để chống lại ung thư hạch

Một phương pháp điều trị chuyên biệt được gọi là thụ thể kháng nguyên chimeric (XA)-Liệu pháp tế bào T lấy các tế bào T chống vi trùng của cơ thể bạn, thiết kế chúng để chống ung thư và truyền chúng trở lại cơ thể bạn.

XE HƠILiệu pháp tế bào -T có thể là một lựa chọn cho một số loại ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin tế bào B không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Cấy ghép tủy xương

Cấy ghép tủy xương, còn được gọi là cấy ghép tế bào gốc, bao gồm việc sử dụng liều cao hóa trị và xạ trị để ngăn chặn tủy xương và hệ thống miễn dịch của bạn. Sau đó, các tế bào gốc từ tủy xương khỏe mạnh từ cơ thể bạn hoặc từ một người hiến tặng được truyền vào máu của bạn, nơi chúng di chuyển đến xương của bạn và xây dựng lại tủy xương của bạn.

Đối với những người bị ung thư hạch không Hodgkin, cấy ghép tủy xương có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không có tác dụng.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn. Bởi vì các tế bào ung thư tạo ra các protein giúp chúng ẩn náu khỏi các tế bào của hệ thống miễn dịch, hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể có thể không tấn công ung thư của bạn. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào các quá trình tự nhiên của hệ thống miễn dịch.

Nếu các liệu pháp khác không thành công, thuốc điều trị miễn dịch có thể là một lựa chọn cho một số loại ung thư không phải lympho. 

Liệu pháp CAR T-Cell

Liệu pháp tế bào T CAR là một lựa chọn điều trị khả thi cho một số người bị ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin (NHL) đã tái phát hoặc những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó (bệnh khó chữa). Đó là một phương pháp điều trị rất phức tạp, đòi hỏi phải thay đổi di truyền tế bào T của chính bệnh nhân để chống lại bệnh ung thư. Vài Phương pháp điều trị tế bào T CAR cho bệnh ung thư hạch đã được FDA cho phép. Dana-farber/ Trung tâm Ung thư Phụ nữ và Brigham (DF / BWCC) là một trong những viện ung thư đầu tiên cung cấp Liệu pháp tế bào T CAR cho những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.