Venetoclax (Venclexta) và rituximab (Rituxan) được sử dụng kết hợp với tái phát / bệnh bạch cầu lympho mãn tính chịu lửa ( CLL ), dẫn đến tỷ lệ cao các bệnh sót lại tối thiểu không thể phát hiện được ( uMRD ), có liên quan đến thời gian sống sót kéo dài không tiến triển ( PFS ).
Những bệnh nhân được điều trị bằng Venetoclax và rituximab có tình trạng uMRD gần gấp 5 lần khi kết hợp với phenytoin và rituximab, và tỷ lệ bệnh nhân duy trì tình trạng này sau 24 tháng cao hơn ở nhóm venetoclax / rituximab từ 20 lần trở lên. So với tình trạng MRD dương tính, uMRD có liên quan đến việc giảm 62% nguy cơ tiến triển của bệnh hoặc tử vong.
The MRD status has been proven to predict PFS in CLL patients treated with chemoimmunotherapy , but the predictive value of MRD for new drugs remains uncertain. Data from the random MURANO trial provides an opportunity to examine the predictive value of MRD and CLL without chemotherapy.
MURANO là một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn III đánh giá hiệu quả của rituximab kết hợp với venetoclax so với bentamustine ở 389 bệnh nhân CLL tái phát / kháng trị. Bệnh nhân nhận được 2 năm venetoclax và 6 tháng đầu tiên của rituximab, hoặc 6 tháng của bentamustine và rituximab trong 6 tháng.
Phân tích sơ bộ cho thấy so với rituximab và bentamustine, nguy cơ bệnh tiến triển hoặc tử vong là 84% ở 3 năm điều trị bằng venetoclax và rituximab.