Radioterapia în tratamentul cancerului
Radioterapia este un tip de tratament pentru cancer care distruge celulele canceroase folosind fascicule de radiații intense. Foarte frecvent, radioterapia folosește raze X, dar este posibil să se folosească și protoni sau alte forme de energie. Radioterapia implică utilizarea radiațiilor pentru a trata celulele canceroase, de obicei cu raze X. Este posibil să primiți radioterapie, numită radioterapie internă, din interiorul corpului. Sau radioterapia externă care vine din exteriorul corpului.
Radioterapia poate fi folosită pentru a încerca să trateze cancerul, să scadă riscul de revenire a cancerului sau să ajute la atenuarea simptomelor. Puteți să-l aveți pe cont propriu sau cu alte terapii, cum ar fi chirurgie sau chimioterapie.
În timpul tratamentului împotriva cancerului, aproape 50 din 100 de persoane (50%) au radioterapie într-un anumit stadiu.
Fotonii sunt utilizați pentru majoritatea tipurilor de radioterapie. Cu toate acestea, puteți avea protoni sau, mai rar, electroni. Medicul dumneavoastră va stabili de ce fel veți avea nevoie.
Prin distrugerea structurii celulelor care se divid, radioterapia ucide celulele canceroase și micșorează tumorile. De obicei, celulele canceroase se divid mai rapid decât în țesutul normal, deci sunt deosebit de sensibile la radioterapie.
Radioterapia este utilizată pentru distrugerea tumorilor maligne, îmbunătățirea rezultatelor chirurgicale sau a altor rezultate ale tratamentului (terapia adjuvantă), ameliorarea simptomelor și scăderea metastazelor. În orice moment al recuperării lor, aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer sunt supuși radioterapiei.
De obicei, radioterapia se adresează în mod specific tumorii sau metastazelor. Radioterapia poate fi adesea furnizată în partea superioară a corpului pentru tratamentul cancerului răspândit pe scară largă.
By injecting a radioactive source into the body in various ways, radiotherapy may be performed externally by a computer or internally. There are a number of internal radiotherapy techniques. Radioactive medication is administered intravenously or orally into the body by radioisotope therapy or radiopharmaceutical therapy. The tumour is directly affected by nuclear medication, and healthy tissue is just marginally damaged. For example, one type of radioisotope therapy is radioiodine, which is used to treat thyroid cancer.
The preference between surgery and radiotherapy depends on the efficacy of the procedure and its disadvantages if the cancer is localized. In particular, with the advancement of conservation methods of treatment, the importance of radiotherapy in cancer treatment has increased.
Cum funcționează radioterapia?
Radiotherapy is a form of ionizing radiation (high energy) that, by damaging the DNA of these cells, destroys the cancer cells in the treated region. Radiation also affects cells that are normal. In the treatment area, this can cause side effects.
La câteva săptămâni după tratament, efectele secundare se ameliorează de obicei, dar unele pot persista pe termen lung. Înainte de a începe tratamentul, medicul vă va vorbi despre lucruri și va explora modalități potențiale de a trata efectele secundare.
At high doses, by destroying their DNA, radiation therapy destroys cancer cells or delays their development. Cancer cells whose DNA is damaged stop dividing or die beyond repair. When the weakened cells die, the body breaks them down and replaces them.
Radioterapia nu distruge imediat celulele canceroase. Înainte ca ADN-ul să fie suficient de slăbit pentru ca celulele canceroase să moară, este nevoie de zile sau săptămâni de îngrijire. Apoi, timp de săptămâni sau luni după terminarea radioterapiei, celulele canceroase continuă să moară.
Tipuri de radioterapie
There are two main types of radiation therapy, external beam and internal beam.
Tipul de radioterapie pe care îl aveți depinde de mulți factori, printre care:
- Tipul de cancer
- Mărimea tumorii
- Localizarea tumorii în corp
- How close the tumor is to normal tissues that are sensitive to radiation?
- Starea dumneavoastră generală de sănătate și istoricul medical
- Dacă veți avea alte tipuri de tratament pentru cancer
- Other factors, such as your age and other medical conditions,
Radioterapie cu fascicul extern
Radioterapia externă pentru fascicul provine de la un computer care vizează cancerul cu radiații. Unitatea este mare și poate fi zgomotoasă. Nu te contactează, dar poate călători în jurul tău, trimițând radiații din mai multe direcții către o porțiune a corpului tău.
Un tratament local este radioterapia cu fascicul extern, ceea ce înseamnă că tratează o anumită parte a corpului. Dacă aveți cancer pulmonar, de exemplu, aveți radiații doar în piept, nu în întregul corp.
Radioterapie internă
Radioterapia internă este o procedură în care corpul este plasat în interiorul unei surse de radiații. Poate fi solid sau lichid din sursa de radiații.
Brachytherapy is called internal radiation therapy with a solid source. Seeds, ribbons, or capsules containing a source of radiation are inserted in your body, in or near the tumor, in this form of treatment. Brachytherapy is a local procedure, much like external beam radiation therapy, which targets only a small part of the body.
Sursa de radiații din corpul dvs. poate emite radiații o perioadă cu brahiterapia.
Terapia sistematică se numește radioterapie internă cu sursă de lichid. Sistemic înseamnă că medicamentul se răspândește în țesuturile din corp în sânge, în căutarea celulelor canceroase și uciderea lor. Prin înghițire, printr-o venă printr-o linie IV sau printr-o injecție, veți primi radioterapie sistemică.
Cu radiații sistemice, pentru o vreme, fluidele corpului pot emite radiații, cum ar fi urina, transpirația și saliva.
De ce persoanele cu cancer primesc radioterapie?
Pentru a vindeca cancerul și a ameliora simptomele cancerului, se utilizează radioterapia.
Radioterapia poate vindeca cancerul, îl poate împiedica să revină sau să oprească sau să întârzie creșterea atunci când este utilizat pentru tratarea cancerului.
Acestea sunt clasificate ca proceduri paliative atunci când tratamentele sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor. Radiațiile din fasciculul extern pot micșora tumorile pentru a trata disconfortul și alte complicații cauzate de tumoare, cum ar fi dificultăți de respirație sau pierderea controlului intestinului și vezicii urinare. Durerea de cancer care s-a răspândit la nivelul osului poate fi tratată cu medicamente radiofarmaceutice numite medicamente pentru radioterapie sistemică.
Tipuri de cancer care sunt tratate cu radioterapie
Radioterapia cu raze externe este utilizată pentru tratarea multor tipuri de cancer.
Brahiterapia este utilizată cel mai adesea pentru tratarea cancerelor de cap și gât, sân, col uterin, prostată și ochi.
O radioterapie sistemică numită iod radioactiv, sau I-131, este cel mai adesea utilizată pentru a trata anumite tipuri de cancer tiroidian.
Another type of systemic radiation therapy, called targeted radionuclide therapy, is used to treat some patients who have advanced prostate cancer or gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NET). This type of treatment may also be referred to as molecular radiotherapy.
How is radiation Is used with other cancer treatment?
Radiațiile pot fi singurul tratament de care aveți nevoie pentru anumite persoane. Dar cel mai adesea, pentru alte terapii pentru cancer, cum ar fi chirurgia, chimioterapia și imunoterapia, puteți beneficia de radioterapie. Înainte, în timpul sau după aceste alte proceduri, radioterapia poate fi furnizată pentru a crește șansele ca tratamentul să reușească. Momentul terapiei cu radiații depinde de tipul de cancer care este tratat și dacă tratamentul sau simptomele cancerului sunt scopul terapiei cu radiații.
Poate fi administrat atunci când radiațiile sunt asociate cu o intervenție chirurgicală:
- Reduceți dimensiunea cancerului înainte de tratament, astfel încât să poată fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală și să fie mai puțin probabil să se întoarcă.
- So that it goes directly to the cancer during surgery without going through the skin. Intraoperative radiation is referred to as radiation therapy in this manner. Physicians can more effectively shield surrounding normal tissues from radiation with this procedure.
- Pentru a distruge celulele canceroase vii după operație.
Limite de dozare pe viață
The amount of radiation that an area of your body can safely receive over the course of your lifetime is limited. You will not be allowed to get radiation treatment for that area a second time, depending on how much radiation that area has already been treated with. However, if the safe lifetime dose of radiation has already been received by one area of the body, another area might still be treated if the distance between the two areas is large enough.
Efectele secundare ale radioterapiei
Radioterapia afectează celulele normale și nu doar celulele canceroase din organism. În cea mai mare parte, impactul asupra țesutului sănătos depinde de mărimea dozei de radiații, de durata tratamentului și de ce parte a corpului primește radiații. Efectele adverse apar doar în zona în care radiația este aplicată corpului dumneavoastră.
Efectele secundare ale radioterapiei pot apărea deja în timpul perioadei de tratament, imediat după tratament sau mai târziu, chiar și după câțiva ani. În divizarea țesutului, cum ar fi pielea, membranele mucoase și măduva osoasă, efectele secundare imediate ale radioterapiei sunt evidente. Majoritatea efectelor secundare pot fi evitate și tratate în mod eficient în zilele noastre.
Enumerăm mai jos cele mai frecvente efecte secundare ale radioterapiei. Veți putea obține informații mai detaliate de la personalul medical care vă tratează despre efectele secundare și tratamentul acestora.
Leziuni la nivelul gurii și mucoasei faringelui
Aproape toți pacienții cărora li se administrează radioterapie cap și gât suferă leziuni la nivelul gurii și mucoasei faringelui. Acest lucru este dureros, îngreunează consumul, este predispus la infecții și pune în pericol sănătatea dentară. Gura uscată poate provoca, de asemenea, radioterapie administrată în zona glandelor salivei.
Este posibil să tratați leziunile mucoasei din gură cu îngrijire dentară preventivă, prin tratarea infecțiilor, prin utilizarea analgezicelor și prin asigurarea faptului că obțineți suficientă nutriție.
Leziuni intestinale
Radioterapia produce cu ușurință efecte secundare imediate în tractul intestinal. Greața, diareea și iritarea intestinului și a zonei rectale pot fi cauzate de radiațiile administrate în zonele abdominale și pelvine.
În funcție de compoziția zonei tratate și de mărimea dozei unice și totale de radiații, gradul de deteriorare depinde de compoziție. Chimioterapia administrată în același moment crește efectele secundare și le complică. Radioterapia administrată esofagului, precum și durerea și dificultățile de înghițire, pot provoca senzația de arsură sub stern.
Piele
Your skin may be reddened and peeling after radiotherapy. Redness of the skin may begin after 2-3 weeks and peel after 4-5 weeks after the start of radiotherapy in general. Your skin may turn darker as well. Protecting the skin area from sunlight under radiotherapy is important, as your skin remembers the radiotherapy dose it receives for your entire lifetime.
Măduvă osoasă
În măduva osoasă conținută în oasele mai mari, se produc celule sanguine. O scădere a numărului de globule albe din sânge, trombocite și hemoglobină poate fi cauzată de radioterapia administrată în zonele pelvine și spinale. De obicei, acest lucru este temporar, iar numărul de sânge se va îmbunătăți treptat.
Iritarea organelor genitale și a vezicii urinare
Dacă zonele vulvare și mucoase ale unei femei sunt tratate cu radioterapie, aceasta poate provoca durere. Zonele sunt dureroase și se pot infecta.
În tratamentul cancerului vezicii urinare, al cancerului endometrial sau al cancerului de prostată, apare iritația acută a vezicii urinare din radioterapie. Este posibil să simțiți nevoia frecventă de a urina în această situație, sângele poate fi în urină și este posibil să aveți un stomac inferior distins. De asemenea, poate fi dureros să urinezi.
Sechele de radioterapie
În organele în care regenerarea țesuturilor este lentă, pot apărea efecte secundare tardive ale radioterapiei. Medicii și fizicienii care vă planifică radioterapia sunt conștienți de sensibilitatea diferitelor organe la radiații și planifică tratamentul astfel încât să fie posibilă evitarea efectelor secundare tardive. Dar uneori există efecte secundare tardive ale radioterapiei la pacienți.
Pneumonita indusă de radiații este cel mai frecvent simptom pulmonar cu acțiune târzie. Acest lucru poate apărea după efectuarea radioterapiei asupra țesutului pulmonar. Simptomele sunt tusea, respirația scurtă și febra. Pneumonita indusă de radiații apare la 1 până la 6 luni după radioterapie. Pentru a atenua simptomele, se utilizează Cortizon. De obicei, simptomele dispar complet.
Un alt efect tardiv care poate apărea în plămâni este fibroza pulmonară indusă de radiații.
Pacienții cu radioterapie cerebrală pot prezenta un sindrom care include oboseală și dureri de cap la 2 până la 6 luni după tratament. Radioterapia poate provoca, de asemenea, leziuni ale inimii și vaselor de sânge, care pot duce la dezvoltarea bolilor arteriale ani sau decenii mai târziu.
