Transplant de măduvă osoasă
Transplanturile de măduvă osoasă sunt proceduri care refac celulele stem care formează sânge la persoanele cărora le-au fost distruse de dozele foarte mari de chimioterapie sau radioterapie care sunt utilizate pentru a trata anumite tipuri de cancer.
Celulele stem formatoare de sânge sunt importante deoarece cresc în diferite tipuri de celule sanguine. Principalele tipuri de celule sanguine sunt:
- Celulele albe din sânge, care fac parte din sistemul imunitar și vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor
- Celulele roșii din sânge, care transportă oxigen în corpul tău,
- Trombocite, care ajută la formarea cheagurilor de sânge
Ai nevoie de toate cele trei tipuri de celule sanguine pentru a fi sănătos.
Tipuri de transplant de măduvă osoasă
Într-un transplant de celule stem, primiți celule stem sănătoase, care formează sânge printr-un ac în venă. Odată ce intră în sânge, celulele stem călătoresc în măduva osoasă, unde iau locul celulelor care au fost distruse prin tratament. Celulele stem formatoare de sânge care sunt utilizate în transplanturi pot proveni din măduva osoasă, fluxul sanguin sau cordonul ombilical. Transplantele pot fi:
- Autolog, ceea ce înseamnă că celulele stem provin de la dumneavoastră, pacientul
- Alogene, ceea ce înseamnă că celulele stem provin de la altcineva. Donatorul poate fi o rudă de sânge, dar poate fi și cineva care nu are rude.
- Syngeneic, ceea ce înseamnă că celulele stem provin de la geamănul dvs. identic dacă aveți unul
Pentru a reduce posibilele reacții adverse și pentru a îmbunătăți șansele ca un transplant alogen să funcționeze, celulele stem formatoare de sânge ale donatorului trebuie să se potrivească cu ale voastre în anumite moduri. Pentru a afla mai multe despre cum se potrivesc celulele stem formatoare de sânge, consultați Transplanturile de celule stem formatoare de sânge.
Cum funcționează transplantul de măduvă osoasă împotriva cancerului?
Cine primește transplant de celule stem?
Transplantul de celule stem este cel mai adesea folosit pentru a ajuta persoanele cu tulburări legate de sânge, cum ar fi anemie aplastică, leucemie și limfom. Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru neuroblastom și mielom multiplu.
Transplantele de celule stem pentru alte tipuri de cancer sunt studiate în studii clinice, care sunt studii de cercetare care implică oameni.
Transplantul de celule stem poate provoca efecte secundare
Dozele mari de tratament pentru cancer pe care le aveți înainte de un transplant de celule stem pot provoca probleme precum sângerare și un risc crescut de infecție. Discutați cu medicul dumneavoastră sau asistenta despre alte reacții adverse pe care le puteți avea și cât de grave ar putea fi acestea. Pentru mai multe informații despre efectele secundare și despre cum să le gestionați, consultați secțiunea privind efectele secundare.
Dacă aveți un transplant alogen, este posibil să dezvoltați o problemă gravă numită boală grefă contra gazdă. Boala grefă contra gazdă poate apărea atunci când celulele albe din sânge de la donatorul dumneavoastră (grefa) recunosc celulele din corpul dvs. (gazda) ca fiind străine și le atacă. Această problemă poate provoca leziuni ale pielii, ficatului, intestinelor și multor alte organe. Poate să apară la câteva săptămâni după transplant sau mult mai târziu. Boala grefă contra gazdă poate fi tratată cu steroizi sau alte medicamente care vă suprima sistemul imunitar.
Cu cât celulele stem formatoare de sânge ale donatorului se potrivesc mai mult cu ale voastre, cu atât este mai puțin probabil să aveți boala grefă contra gazdă. De asemenea, medicul dumneavoastră poate încerca să îl prevină, oferindu-vă medicamente pentru a vă suprima sistemul imunitar.
Cât costă transplantul de măduvă osoasă?
Transplanturile de celule stem sunt proceduri complicate, care sunt foarte scumpe. Majoritatea planurilor de asigurare acoperă unele dintre costurile transplanturilor pentru anumite tipuri de cancer. Discutați cu planul dvs. de sănătate despre serviciile pe care le va plăti. Discuția cu biroul de afaceri unde mergeți pentru tratament vă poate ajuta să înțelegeți toate costurile implicate.
La ce să vă așteptați în timp ce primiți un transplant de celule stem?
Când aveți nevoie de un transplant de celule stem alogene, va trebui să mergeți la un spital care are un centru specializat de transplant.
Cu excepția cazului în care locuiți în apropierea unui centru de transplant, poate fi necesar să călătoriți de acasă pentru tratamentul dumneavoastră. Este posibil să trebuiască să rămâneți în spital în timpul transplantului, este posibil să îl aveți ca ambulator sau poate fi necesar să stați în spital doar o parte din timp. Când nu vă aflați în spital, va trebui să stați într-un hotel sau apartament din apropiere. Multe centre de transplant pot ajuta la găsirea locuințelor din apropiere.
Cât durează un transplant de măduvă osoasă?
Un transplant de celule stem poate dura câteva luni. Procesul începe cu tratamentul unor doze mari de chimioterapie, radioterapie sau o combinație a celor două. Acest tratament durează o săptămână sau două. După ce ați terminat, veți avea câteva zile de odihnă.
Apoi, veți primi celulele stem care formează sânge. Celulele stem vi se vor administra printr-un cateter IV. Acest proces este ca și cum ai primi o transfuzie de sânge. Este nevoie de 1 până la 5 ore pentru a primi toate celulele stem.
După primirea celulelor stem, începeți faza de recuperare. În acest timp, așteptați ca celulele sanguine pe care le-ați primit să înceapă să producă noi celule sanguine.
Chiar și după ce numărul de sânge revine la normal, este nevoie de mult mai mult pentru ca sistemul imunitar să se recupereze complet - câteva luni pentru transplanturile autologe și 1 până la 2 ani pentru transplanturile alogene sau simgenice.
Cum vă poate afecta transplantul de măduvă?
Transplanturile de celule stem afectează oamenii în moduri diferite. Cum te simți depinde de:
- Tipul de transplant pe care îl aveți
- Dozele de tratament pe care le-ați avut înainte de transplant
- Cum răspundeți la tratamentele cu doze mari
- Tipul tău de cancer
- Cât de avansat este cancerul dumneavoastră
- Cât de sănătos erai înainte de transplant
Deoarece oamenii răspund la transplanturi de celule stem în moduri diferite, medicul sau asistentele medicale nu pot ști cu siguranță cum vă va face să vă simțiți procedura.
Cum să știți dacă transplantul de celule stem a funcționat?
Medicii vor urmări progresul noilor celule sanguine verificând frecvent numărul de sânge. Pe măsură ce celulele stem nou transplantate produc celule sanguine, numărul de sânge va crește.
Nevoi de dietă specială pentru BMT
Tratamentele cu doze mari pe care le aveți înainte de un transplant de celule stem pot provoca reacții adverse care îngreunează consumul, cum ar fi răni la nivelul gurii și greață. Spuneți medicului sau asistentei medicale dacă aveți probleme cu alimentația în timp ce primiți tratament. De asemenea, s-ar putea să vă fie de ajutor să vorbiți cu un dietetician. Pentru mai multe informații despre rezolvarea problemelor alimentare, consultați broșura Sfaturi pentru alimentație sau secțiunea privind efectele secundare.
Lucrez în timpul transplantului de măduvă osoasă
Dacă puteți lucra sau nu în timpul unui transplant de celule stem poate depinde de tipul de job pe care îl aveți. Procesul unui transplant de celule stem, cu tratamente cu doze mari, transplant și recuperare, poate dura săptămâni sau luni. Vei intra și ieși din spital în acest timp. Chiar și atunci când nu vă aflați în spital, uneori va trebui să stați lângă el, mai degrabă decât să stați în propria casă. Deci, dacă slujba vă permite, vă recomandăm să lucrați la distanță cu jumătate de normă.
