Vacina contra o câncer de pulmão após quimioterapia avançada do câncer de pulmão permite que o tumor persista

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Em dezembro de 2007, a Sra. 54, que teve hemoptise agravada por 2 meses, perdeu peso, perdeu apetite e teve dores nos ossos. UMA Tomografia computadorizada de tórax revelou uma “massa grande, lobulada e heterogeneamente aumentada” de 9 cm x 5.8 cm x 7.2 cm no lobo inferior esquerdo do pulmão. Além disso, outra lesão menor em forma de agulha foi encontrada no lobo superior esquerdo.

Posteriormente, a biópsia confirmou carcinoma epidermóide de pulmão invasivo moderadamente diferenciado. UMA Tomografia computadorizada mostrou envolvimento dos músculos da parede torácica e teve metástase. A cintilografia óssea foi negativa (sem metástases). Portanto, ela foi diagnosticada com células não pequenas em estágio T4N1M0-IIIb câncer de pulmão.

Em 3 meses, a Sra. M foi tratada com paclitaxel (260 mg) e carboplatina (415 mg) por 3 ciclos. Isto encolhe o tumor a 7 cm x 6 cm x 5 cm. Posteriormente, foi realizada quimiorradioterapia paralelamente a 2 ciclos de cisplatina (50 mg) e 60 Gy de radiação.

Dois meses após a conclusão da quimiorradioterapia, a Sra. M soube que havia um ensaio clínico de um pulmão vacina contra câncer e decidi receber a vacina CIMAvax depois de pensar nisso.

80% das pessoas que receberam tratamento com ciclofosfamida antes da injeção de CIMAvax mostraram alguma atividade anti-EGF. A vacinação em vários locais aumentará ainda mais a eficácia.

A tomografia computadorizada pré-operatória mostrou lesão de 3 cm x 3 cm no lobo inferior (Figura 1). As lesões do lobo superior esquerdo tinham menos de 1 cm de diâmetro e o derrame pleural localizado foi secundário à radioterapia.

Após 3 meses de tratamento com a vacina contra o câncer de pulmão CIMAvax, o tumor encolheu para 2 cm x 2.1 cm

Por 6 meses de tratamento, o tumor havia diminuído de seu volume original em 30% para 1.5 cm x 2.3 cm antes da estabilização. Nesse momento, o derrame pleural continuou a diminuir e os gânglios linfáticos locais diminuíram.

Durante as primeiras 16 doses, a Sra. M não sentiu nenhum efeito colateral. Poucos minutos após a 17ª injeção, sua dor na cintura “aumentou” e foi considerada uma resposta de Grau 3 relacionada à vacina. Os sintomas diminuíram após 10 minutos de tratamento com 10 mg de clorfeniramina, 200 mg de hidrocortisona e 50 mg de tramadol.

Posteriormente, ela decidiu interromper o tratamento com a vacina CIMAvax. Uma tomografia computadorizada de tórax foi realizada três meses após a interrupção do tratamento (18 meses após o início do tratamento com CIMAvax). Seis meses se passaram desde seu último exame e não houve nenhuma “mudança significativa” no tamanho do tumor (Figura 3), e sua condição permaneceu estável.

No último acompanhamento - 28 meses após a interrupção da vacinação - o FNM das mulheres estava em boas condições e saudável e estável. Seu status ECOG permaneceu em 0 (melhor). Neste ponto, ela sobreviveu 48 meses desde seu diagnóstico e sua condição permanece estável.

Sra. vacina contra câncer de pulmão foi aprovado para comercialização em Cuba em 2008 para tratamento de manutenção do câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) avançado não cirúrgico em estágio IIIB-IV. Este é o primeiro registo de uma vacina terapêutica em Cuba e o primeiro registo de uma vacina contra o cancro do pulmão no mundo.

 

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