Venetoclax (Venclexta) e rituximabe (Rituxan) são usados em combinação com recaídas / leucemia linfocítica crônica refratária ( CLL ), resultando em uma alta taxa de doença residual mínima indetectável ( uMRD ), que está associado à sobrevida livre de progressão prolongada ( PFS ).
Os pacientes tratados com venetoclax e rituximabe tinham quase 5 vezes o status de uMRD em combinação com fenitoína e rituximabe, e a proporção de pacientes que mantiveram esse status em 24 meses foi maior no grupo de venetoclax / rituximabe 20 ou mais vezes. Em comparação com o status positivo para MRD, o uMRD foi associado a uma redução de 62% no risco de progressão da doença ou morte.
The MRD status has been proven to predict PFS in CLL patients treated with chemoimmunotherapy , but the predictive value of MRD for new drugs remains uncertain. Data from the random MURANO trial provides an opportunity to examine the predictive value of MRD and CLL without chemotherapy.
MURANO é um estudo randomizado de fase III que avalia a eficácia do rituximabe combinado com venetoclax versus bendamustina em 389 pacientes com LLC recidivante / refratária. O paciente recebeu 2 anos de venetoclax e os primeiros 6 meses de rituximabe, ou 6 meses de bendamustina mais rituximabe por 6 meses.
A análise preliminar mostrou que, em comparação com rituximabe e bendamustina, o risco de progressão da doença ou morte foi de 84% em 3 anos de tratamento com venetoclax e rituximabe.
