Câncer de fígado
O câncer de fígado é um tumor típico rico em vasos, e os vasos sanguíneos do tumor desempenham um papel muito importante no desenvolvimento do câncer de fígado. Portanto, a atual terapia direcionada do câncer de fígado é realizada em torno da antiangiogênese. A terapia antiangiogênica é uma estratégia muito importante na prática clínica do câncer hepático.
ALCANCE 2 PROVAS
O ensaio REACH-2 é realizado com base no ensaio REACH. O estudioso sino-americano Professor Andrew X. Zhu, do Hospital de Massachusetts, afiliado à Universidade de Harvard, nos Estados Unidos, atua como PI global. Para o câncer de fígado pacientes que não conseguiram tratar o Sorafenibe, a comparação Ramucirumabe diferiu do placebo na eficácia do tratamento de segunda linha, mas o ensaio não alcançou os resultados esperados. Mas sua análise de subgrupo mostra que pacientes com AFP (alfa-fetoproteína) acima de 400 ng/ml podem se beneficiar do tratamento com Ramucirumabe. Portanto, o Professor Zhu liderou o ensaio REACH-2 e descobriu que o Ramucirumab beneficia os pacientes tanto na sobrevivência global como no tempo de sobrevivência livre de progressão em comparação com o placebo. Este teste tem um significado que marcou época e prova ainda que, no tratamento de segunda linha do câncer de fígado, o tratamento antiangiogênese com anticorpos monoclonais macromoleculares pode alcançar benefícios de sobrevivência clinicamente significativos.
Actualmente, a oxaliplatina foi aprovada como plano de tratamento padrão em países nacionais e europeus. Para medicamentos direcionados a moléculas pequenas, o sorafenibe e o lenvatinibe podem ser usados para terapia de primeira linha, e o regorafenibe e o carbotinibe são usados para terapia de segunda linha. Para medicamentos de moléculas grandes, Nivolumabe e Ramucirumabe são medicamentos de escolha.
Além disso, muitos pacientes com câncer de fígado têm hepatite, e no mesmo paciente, no mesmo órgão ao mesmo tempo, existem duas doenças completamente diferentes. Um tipo é a doença hepática básica, incluindo hepatite, seja hepatite viral ou doença hepática alcoólica, fígado gorduroso, cirrose, pode haver função hepática anormal e outras complicações. A segunda categoria é o câncer de fígado altamente avançado. Estas duas doenças afetam-se mutuamente e formam um círculo vicioso. Portanto, é necessário dar a devida atenção ao processo de diagnóstico e tratamento, para evitar a perda um do outro. Nos últimos anos, tem-se defendido que o tratamento antiviral e o tratamento de proteção hepática sejam realizados simultaneamente. Este é outro progresso alcançado no tratamento do câncer de fígado.
