Radiācijas terapija vēža ārstēšanā
Staru terapija ir vēža ārstēšanas veids, kas iznīcina vēža šūnas, izmantojot intensīvas radiācijas starus. Ļoti bieži staru terapija izmanto rentgenstarus, bet ir iespējams izmantot arī protonus vai citas enerģijas formas. Radioterapija ietver staru izmantošanu vēža šūnu ārstēšanai, parasti rentgenstarus. Jūs varētu saņemt staru terapiju, ko sauc par iekšējo staru terapiju, no ķermeņa. Vai arī ārējā staru terapija, kas nāk no ķermeņa ārpuses.
Radioterapiju var izmantot, lai mēģinātu ārstēt vēzi, lai samazinātu vēža atgriešanās risku vai palīdzētu mazināt simptomus. Jūs to varat saņemt pats vai ar citām terapijas metodēm, piemēram, ķirurģiju vai ķīmijterapiju.
Vēža ārstēšanas laikā gandrīz 50 no 100 (50 procenti) indivīdiem kādā posmā ir staru terapija.
Fotonus izmanto lielākajai daļai staru terapijas veidu. Tomēr jums var būt protoni vai retāk - elektroni. Jūsu ārsts noteiks, kāda veida jums būs nepieciešama.
Iznīcinot sadalošo šūnu struktūru, staru terapija iznīcina vēža šūnas un samazina audzējus. Parasti vēža šūnas dalās ātrāk nekā normālos audos, tāpēc tās ir īpaši uzņēmīgas pret staru terapiju.
Radioterapiju izmanto ļaundabīgu audzēju iznīcināšanai, ķirurģisku vai citu ārstēšanas rezultātu uzlabošanai (palīgterapija), simptomu mazināšanai un metastāžu mazināšanai. Jebkurā atveseļošanās brīdī apmēram pusei vēža slimnieku tiek veikta staru terapija.
Parasti staru terapija ir īpaši vērsta uz audzēju vai metastāzēm. Radioterapiju bieži var nodrošināt ķermeņa augšdaļā, lai ārstētu plaši izplatītu vēzi.
By injecting a radioactive source into the body in various ways, radiotherapy may be performed externally by a computer or internally. There are a number of internal radiotherapy techniques. Radioactive medication is administered intravenously or orally into the body by radioisotope therapy or radiopharmaceutical therapy. The tumour is directly affected by nuclear medication, and healthy tissue is just marginally damaged. For example, one type of radioisotope therapy is radioiodine, which is used to treat thyroid cancer.
The preference between surgery and radiotherapy depends on the efficacy of the procedure and its disadvantages if the cancer is localized. In particular, with the advancement of conservation methods of treatment, the importance of radiotherapy in cancer treatment has increased.
Kā darbojas staru terapija?
Radiotherapy is a form of ionizing radiation (high energy) that, by damaging the DNA of these cells, destroys the cancer cells in the treated region. Radiation also affects cells that are normal. In the treatment area, this can cause side effects.
Dažas nedēļas pēc ārstēšanas blakusparādības parasti uzlabojas, bet dažas var saglabāties ilgtermiņā. Pirms sākat ārstēšanu, ārsts ar jums pārrunās lietas un izpētīs iespējamos veidus, kā rīkoties ar blakusparādībām.
At high doses, by destroying their DNA, radiation therapy destroys cancer cells or delays their development. Cancer cells whose DNA is damaged stop dividing or die beyond repair. When the weakened cells die, the body breaks them down and replaces them.
Staru terapija nekavējoties neiznīcina vēža šūnas. Pirms DNS ir pietiekami novājināts, lai vēža šūnas varētu nomirt, tas prasa vairākas dienas vai nedēļas ilgu aprūpi. Tad vairākas nedēļas vai mēnešus pēc staru terapijas beigām vēža šūnas turpina mirt.
Radiācijas terapijas veidi
There are two main types of radiation therapy, external beam and internal beam.
Jums iespējamā staru terapijas veids ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp:
- Vēža veids
- Audzēja lielums
- Audzēja atrašanās ķermenī
- How close the tumor is to normal tissues that are sensitive to radiation?
- Jūsu vispārējā veselības un slimības vēsture
- Vai jums būs cita veida vēža ārstēšana
- Other factors, such as your age and other medical conditions,
Ārējās gaismas staru terapija
Stara ārējā staru terapija nāk no datora, kas ar starojumu ir vērsts pret vēzi. Vienība ir liela un var būt skaļš. Tas ar jums nesazinās, bet var apiet jūs, nosūtot starojumu no vairākiem virzieniem uz ķermeņa daļu.
Vietējā terapija ir ārējā staru terapija, kas nozīmē, ka tā ārstē noteiktu ķermeņa daļu. Piemēram, ja Jums ir plaušu vēzis, jums ir apstarošana tikai uz krūtīm, nevis uz visu ķermeni.
Iekšējā staru terapija
Iekšējā staru terapija ir procedūra, kuras laikā ķermenis tiek ievietots starojuma avota iekšpusē. Tas var būt ciets vai šķidrs no starojuma avota.
Brachytherapy is called internal radiation therapy with a solid source. Seeds, ribbons, or capsules containing a source of radiation are inserted in your body, in or near the tumor, in this form of treatment. Brachytherapy is a local procedure, much like external beam radiation therapy, which targets only a small part of the body.
Radiācijas avots jūsu ķermenī kādu laiku var izstarot starojumu, izmantojot brahiterapiju.
Sistemātisku terapiju sauc par iekšējo staru terapiju ar šķidru avotu. Sistēmisks nozīmē, ka zāles izplatās uz ķermeņa audiem asinīs, meklējot vēža šūnas un tās nogalinot. Norijot, caur vēnu caur IV līniju vai injicējot, jūs saņemat sistēmisku staru terapiju.
Izmantojot sistēmisku starojumu, kādu laiku ķermeņa šķidrumi var izdalīt starojumu, piemēram, urīnu, sviedrus un siekalas.
Kāpēc cilvēki ar vēzi saņem staru terapiju?
Lai izārstētu vēzi un atvieglotu vēža simptomus, tiek izmantota staru terapija.
Staru terapija var izārstēt vēzi, novērst tā atkārtošanos vai apturēt vai aizkavēt tā augšanu, ja to lieto vēža ārstēšanai.
Tie tiek klasificēti kā paliatīvās procedūras, ja simptomu mazināšanai tiek izmantotas ārstēšanas metodes. Ārējā starojuma starojums var samazināt audzējus, lai ārstētu diskomfortu un citas audzēja izraisītās komplikācijas, piemēram, apgrūtinātu elpošanu vai zarnu un urīnpūšļa kontroles zaudēšanu. Sāpes no vēža, kas izplatījusies kaulā, var ārstēt ar radiofarmaceitiskiem līdzekļiem, kurus sauc par sistēmiskām staru terapijas zālēm.
Vēža veidi, kurus ārstē ar staru terapiju
Ārējo staru terapiju izmanto daudzu vēža veidu ārstēšanai.
Brahiterapiju visbiežāk izmanto galvas un kakla, krūts, dzemdes kakla, prostatas un acs vēža ārstēšanai.
Dažu veidu vairogdziedzera vēža ārstēšanai visbiežāk izmanto sistēmisku staru terapiju, ko sauc par radioaktīvo jodu vai I-131.
Another type of systemic radiation therapy, called targeted radionuclide therapy, is used to treat some patients who have advanced prostate cancer or gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NET). This type of treatment may also be referred to as molecular radiotherapy.
How is radiation Is used with other cancer treatment?
Radiācija var būt vienīgā nepieciešamā ārstēšana noteiktām personām. Bet visbiežāk citām vēža terapijām, piemēram, ķirurģijai, ķīmijterapijai un imūnterapijai, jūs varat saņemt staru terapiju. Pirms šīm citām procedūrām, to laikā vai pēc tām var veikt staru terapiju, lai palielinātu iespēju, ka ārstēšana izdosies. Staru terapijas laiks ir atkarīgs no ārstējamā vēža veida un no tā, vai vēža ārstēšana vai simptomi ir staru terapijas mērķis.
To var piešķirt, ja starojums ir saistīts ar operāciju:
- Pirms ārstēšanas samaziniet vēža lielumu, lai to varētu noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos un mazāka atgriešanās iespēja.
- So that it goes directly to the cancer during surgery without going through the skin. Intraoperative radiation is referred to as radiation therapy in this manner. Physicians can more effectively shield surrounding normal tissues from radiation with this procedure.
- Lai iznīcinātu visas dzīvās vēža šūnas pēc operācijas.
Mūža devas ierobežojumi
The amount of radiation that an area of your body can safely receive over the course of your lifetime is limited. You will not be allowed to get radiation treatment for that area a second time, depending on how much radiation that area has already been treated with. However, if the safe lifetime dose of radiation has already been received by one area of the body, another area might still be treated if the distance between the two areas is large enough.
Staru terapijas blakusparādības
Radioterapija ietekmē normālas šūnas un ne tikai vēža šūnas organismā. Lielākoties ietekme uz veseliem audiem ir atkarīga no radiācijas devas lieluma, ārstēšanas ilguma un no tā, kura ķermeņa daļa saņem starojumu. Nevēlamās blakusparādības parādās tikai zonā, kur starojums tiek piemērots jūsu ķermenim.
Radioterapijas blakusparādības var rasties jau ārstēšanas periodā, tūlīt pēc ārstēšanas vai vēlāk, pat pēc dažiem gadiem. Audumu sadalījumā, piemēram, ādā, gļotādās un kaulu smadzenēs, ātri izpaužas tūlītējās staru terapijas blakusparādības. Mūsdienās efektīvi var izvairīties un ārstēt lielāko daļu blakusparādību.
Zemāk mēs uzskaitām visbiežāk sastopamās staru terapijas blakusparādības. Jūs varēsit iegūt detalizētāku informāciju no ārstējošā personāla par blakusparādībām un to ārstēšanu.
Mutes un rīkles gļotādas bojājumi
Gandrīz visi pacienti, kuri saņem galvas un kakla staru terapiju, cieš no mutes un rīkles gļotādas. Tas ir sāpīgi, padara to grūti ēst, ir pakļauti infekcijām un apdraud zobu veselību. Sausa mute var izraisīt arī staru terapiju, kas tiek piešķirta siekalu dziedzeru zonai.
Mutes gļotādas bojājumus ir iespējams ārstēt ar profilaktisku zobu kopšanu, ārstējot infekcijas, lietojot pretsāpju līdzekļus un nodrošinot pietiekamu uzturu.
Zarnu bojājumi
Radioterapija viegli rada tūlītējas blakusparādības zarnu traktā. Slikta dūša, caureja un zarnu un taisnās zarnas zonas kairinājums var rasties no starojuma, ko dod vēdera un iegurņa zonas.
Atkarībā no apstrādājamās zonas sastāva un vienas un kopējās radiācijas devas lieluma bojājuma pakāpe ir atkarīga no sastāva. Tajā pašā brīdī veiktā ķīmijterapija palielina blakusparādības un sarežģī tās. Radioterapija, kas tiek piešķirta barības vadam, kā arī sāpes un apgrūtināta rīšana, var izraisīt dedzināšanas sajūtu zem krūšu kaula.
Āda
Your skin may be reddened and peeling after radiotherapy. Redness of the skin may begin after 2-3 weeks and peel after 4-5 weeks after the start of radiotherapy in general. Your skin may turn darker as well. Protecting the skin area from sunlight under radiotherapy is important, as your skin remembers the radiotherapy dose it receives for your entire lifetime.
Kaulu smadzenes
Kaulu smadzenēs, kas atrodas jūsu lielākajos kaulos, tiek ražotas asins šūnas. Balto asins šūnu, trombocītu un hemoglobīna skaita samazināšanos var izraisīt staru terapija, kas tiek veikta iegurņa un mugurkaula zonās. Parasti tas ir īslaicīgs, un asinsraksts pakāpeniski uzlabosies.
Ārējo dzimumorgānu un urīnpūšļa kairinājums
Ja sievietes vulvas un gļotādas apvidus ārstē ar staru terapiju, tas var izraisīt sāpīgumu. Vietas ir sāpīgas, un tās var inficēties.
Pūšļa vēža, endometrija vēža vai prostatas vēža ārstēšanā rodas akūts urīnpūšļa kairinājums, ko izraisa staru terapija. Šajā situācijā jūs varat sajust biežu nepieciešamību urinēt, urīnā var būt asinis, un jums var būt izstiepts vēdera lejasdaļa. Var būt arī sāpīgi urinēt.
Radioterapijas sekas
Orgānos, kur audu reģenerācija ir lēna, var rasties vēlīnās staru terapijas blakusparādības. Ārsti un fiziķi, kas plāno jūsu staru terapiju, apzinās dažādu orgānu jutīgumu pret radiāciju un plāno ārstēšanu, lai būtu iespējams izvairīties no vēlīnām blakusparādībām. Bet dažreiz pacientiem ir vēlīnas staru terapijas blakusparādības.
Radiācijas izraisīts pneimonīts ir visizplatītākais vēlīnās darbības plaušu simptoms. Tas var notikt pēc plaušu audu staru terapijas veikšanas. Klepus, elpas trūkums un drudzis ir simptomi. Radiācijas izraisīts pneimonīts rodas 1 līdz 6 mēnešus pēc staru terapijas. Lai mazinātu simptomus, tiek lietots kortizons. Parasti simptomi pilnībā izzūd.
Vēl viena novēlota ietekme, kas var rasties plaušās, ir radiācijas izraisīta plaušu fibroze.
Smadzeņu staru terapijas pacientiem 2 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas var rasties sindroms, kas ietver nogurumu un galvassāpes. Radioterapija var izraisīt arī sirds un asinsvadu bojājumus, kas gadiem vai gadu desmitiem vēlāk var izraisīt artēriju slimību attīstību.
