Kuņģa vēzis

Kuņģa vēža statistika

Kuņģa karcinoma (GC) ir ceturtais izplatītākais ļaundabīgais audzējs pasaulē (989,600 2008 jauni gadījumi gadā 738,000. gadā) un joprojām ir otrais nāves cēlonis (90 10 nāves gadījumu gadā) no visiem ļaundabīgajiem audzējiem visā pasaulē. Progresējošā stadijā slimība kļūst simptomātiska. Salīdzinoši labs piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai Japānā, kur tas sasniedz 30%.Eiropas valstīs izdzīvošanas rādītāji svārstās no ~XNUMX% līdz XNUMX%.Augstu dzīvildzi Japānā, iespējams, panāk ar agrīnu diagnostiku ar endoskopiskām izmeklēšanām un secīgiem agrīniem izmeklējumiem. audzēja rezekcija.

Saslimstība parāda plašas ģeogrāfiskas atšķirības. Vairāk nekā 50% jauno gadījumu notiek jaunattīstības valstīs. Starp visaugstākā un zemākā riska grupām ir 15–20 reizes lielas riska atšķirības. Augsta riska zonas ir Austrumāzija (Ķīna un Japāna), Austrumeiropa, Centrālā un Dienvidamerika. Zema riska apgabali ir Dienvidāzija, Ziemeļāfrika un Austrumāfrika, Ziemeļamerika, Austrālija un Jaunzēlande.

Pēdējo gadu desmitu laikā visā pasaulē ir novērota stabila GC sastopamības līmeņa pazemināšanās. Šī tendence jo īpaši attiecas uz jauniem pacientiem ar noncardia, sporādisku, zarnu tipa GC, kā ziņots Japānas analīzē. No otras puses, amerikāņu pētījums diferencē rases un vecuma apakšgrupas, kā arī kuņģa korpusa vēža anatomisko apakštipu, kam ir pieaugoša tendence. Neskatoties uz to, vispārējo GC sastopamības samazināšanos var izskaidrot ar augstākiem higiēnas standartiem, uzlabotu pārtikas saglabāšanu, lielu svaigu augļu un dārzeņu patēriņu un Helicobacter pylori (H. pylori) izskaušana.

Kas izraisa kuņģa vēzi?

Kādi ir dažādi kuņģa vēža veidi?

Adenokarcinoma

Lielākā daļa (apmēram 90% līdz 95%) kuņģa vēža gadījumu ir adenokarcinomas. Kuņģa vēža orgastrālais vēzis gandrīz vienmēr ir adenokarcinoma. Šie vēži attīstās no šūnām, kas veido iekšējo kuņģa (gļotādas) apvalku.

Limfoma

Tie ir imūnsistēmas audu vēži, kas dažreiz atrodami kuņģa sienā. Ārstēšana un perspektīva ir atkarīga no limfomas veida. Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet Non-Hodžkina limfomu.

Kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs (GIST)

Šie reti sastopamie audzēji sākas ļoti agrīnās šūnu formās kuņģa sienā, ko sauc Cajal intersticiālās šūnas. Daži no šiem audzējiem nav vēža (labdabīgi); citi ir vēzi. Kaut arī GIST var atrast jebkurā vietā gremošanas traktā, lielākā daļa ir atrodama kuņģī. Papildinformāciju skatiet sadaļā Kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs (GIST)..

Karcinoīdu audzējs

Šie audzēji sākas hormonu ražošanas kuņģa šūnās. Lielākā daļa šo audzēju neizplatās citos orgānos. Šie audzēji ir sīkāk aplūkoti kuņģa-zarnu trakta karcinoīdu audzējos.

Citi vēži

Citi vēža veidi, piemēram, plakanšūnu karcinoma, sīkšūnu karcinoma un leiomiosarkoma, var sākties arī kuņģī, taču šie vēži ir ļoti reti.

Kā tiek diagnosticēts kuņģa vēzis?

Tā kā cilvēkiem ar kuņģa vēzi agrīnā stadijā simptomi reti parādās, slimība bieži netiek diagnosticēta, kamēr tā nav progresējusi.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts vispirms veic fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu, vai nav noviržu. Viņi var arī pasūtīt asins analīzi, ieskaitot testu par H. pylori baktērijas.

Būs jāveic vairāk diagnostikas testu, ja ārsts uzskata, ka jums ir kuņģa vēža pazīmes. Diagnostikas testos īpaši tiek meklēti aizdomas par audzējiem un citām patoloģijām kuņģī un barības vadā. Šie testi var ietvert:

• kuņģa-zarnu trakta augšdaļas endoskopija
• biopsija
• attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfija un rentgens
• PET CT

Kā ārstē kuņģa vēzi?

Daudzas ārstēšanas metodes var cīnīties ar kuņģa vēzi. Tas, kuru izvēlaties jūs un ārsts, būs atkarīgs no tā, cik ilgi esat slimojis vai cik daudz tas ir izplatījies jūsu ķermenī, ko sauc par vēža stadiju:

0 posms. Tas ir tad, kad vēdera iekšējā apvalkā ir neveselīgu šūnu grupa, kas var pārvērsties par vēzi. Operācija parasti to izārstē. Jūsu ārsts var noņemt daļu vai visu kuņģi, kā arī blakus esošos limfmezglus - mazus orgānus, kas ir daļa no jūsu ķermeņa baktēriju apkarošanas sistēmas.

I posms Šajā brīdī kuņģa gļotādā ir audzējs, un tas, iespējams, ir izplatījies limfmezglos. Tāpat kā 0 stadijā, jums, iespējams, tiks veikta operācija, lai noņemtu daļu vai visu kuņģi un tuvējos limfmezglus. Jūs varētu saņemt arī ķīmijterapiju vai ķīmijteradiāciju. Šīs procedūras var izmantot pirms operācijas, lai samazinātu audzēju un pēc tam nogalinātu jebkuru atlikušo vēzi.

Jums parasti tiek veikta operācija, lai noņemtu visu vēderu, kā arī ķīmija vai ķīmija. Dažreiz to var izārstēt. Ja nē, tas vismaz var palīdzēt simptomu novēršanā.

Ja esat pārāk slims operācijai, jūs varat saņemt ķīmijterapiju, radiāciju vai abus, atkarībā no tā, ko jūsu ķermenis var izturēt.

IV posms. Šajā pēdējā posmā vēzis ir tālu un plaši izplatījies tādos orgānos kā aknas, plaušas vai smadzenes. To ir daudz grūtāk izārstēt, taču ārsts var palīdzēt to pārvaldīt un atvieglot simptomus.

Ja audzējs bloķē daļu no jūsu GI sistēmas, jūs varat saņemt: