CAR T šūnu terapija ir kļuvusi par jaunu veidu, kā ārstēt daudzu veidu vēzi, un Izraēla ir panākusi lielu progresu šajā jomā. Izraēlas medicīnas centri ir bijuši CAR T šūnu terapijas pētījumu un izstrādes līderi, dodot cerību pacientiem ar asins vēzi, kas nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm. Izraēlas zinātnieki ir palīdzējuši izveidot un izgatavot CAR T šūnas, kas ir uzlabojis to efektivitāti un drošību. CAR T šūnu terapija ir veiksmīgi izmantota pacientiem Izraēlas slimnīcās, piemēram, Sheba medicīnas centrā, Telavivas slimnīcā un Hadassah medicīnas centrā. Tas ir izraisījis pārsteidzošas remisijas un augstāku mirstības līmeni. Izraēla joprojām ir ļoti svarīga CAR T šūnu ārstēšanas progresam, kas vēža pacientiem visā pasaulē dod jaunas cerības.
CAR T-šūnu terapija Izraēlā – jaunākie sasniegumi
Labs piemērs ir CAR T šūnu terapija, jauns imūnterapijas veids, kas rada lielu popularitāti vēža aprūpes jomā. Slavenas slimnīcas un studiju centri Izraēlā ir bijuši šīs jaunās terapijas izstrādes un izmantošanas priekšgalā, dodot cerību cilvēkiem ar dažāda veida vēzi. CAR T-šūnu terapija Izraēlā tagad ir pieejams vairākās slimnīcās.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Šebas medicīnas centrs ir viena no labākajām vietām Izraēlā, kur ārstēt CAR T šūnas. Tā izveidoja mobilo sakaru centru imūnterapija, kas ir atbildīgs par personalizētu izgatavošanu un izsniegšanu CAR T šūnu terapija. Shebas ekspertu komanda ir panākusi pārsteidzošu progresu, palīdzot cilvēkiem ar asins vēzis piemēram, leikēmija un limfoma. Pacienti no visas pasaules, kuri vēlas uzlabotas ārstēšanas iespējas, ierodas pie viņiem, pateicoties savām zināšanām un jaunākajām iespējām.
Vēl viena svarīga vieta ir Hadassah medicīnas centrs Jeruzalemē, kas ir veicis daudz pētījumu par CAR T šūnu terapiju. Viņu galvenais mērķis ir palīdzēt bērniem ar akūtu limfoblastisku leikēmiju (ALL), kas ir atgriezusies vai nereaģē uz ārstēšanu. Hadassah veiksmes stāsti ir devuši cerību ģimenēm, kuras pārdzīvo grūtus laikus, jo CAR T šūnu terapija varētu būt glābšanas riņķis tiem, kam ir maz ārstēšanas iespēju.
Pēdējos gados CAR T šūnu ārstēšana Izraēlā ir guvusi lielu progresu. Pētnieki ir meklējuši veidus, kā uzlabot ārstēšanu un palīdzēt vairāk cilvēku. Viens no tiem ir CAR T šūnu izmantošana ar diviem dažādiem mērķiem. Izmantojot vairākus antigēnus vienlaikus, šīs metodes mērķis ir padarīt terapiju veiksmīgāku un samazināt antigēna aizplūšanas risku, kad vēža šūnas izvairās no CAR T šūnu atpazīšanas.
Tāpat Izraēlas zinātnieki ir meklējuši jaunus veidus, kā ārstēt cietos audzējus, kurus agrāk bijis grūtāk ārstēt nekā hematoloģiskās slimības. Telavivas Sourasky medicīnas centra pētnieki ir pārbaudījuši CAR T šūnas, kas ir mainītas, lai tās ražotu papildu molekulas, kas var padarīt tās labākas cieto audzēju nogalināšanā. Agrīnie rezultāti izskatās labi, kas ļauj cilvēkiem cerēt, ka CAR T šūnu terapija varētu būt liels solis uz priekšu cieto audzēju ārstēšanā.
CAR T šūnu terapija ir mainījusi vēža ārstēšanas veidu, sniedzot pacientiem jaunas iespējas un jaunas cerības. Izraēlā labākās slimnīcas un studiju centri turpina virzīt šīs terapijas robežas, cenšoties uzlabot tās darbību un palīdzēt lielākam skaitam cilvēku. Pētījumiem virzoties uz priekšu, CAR T šūnu ārstēšana, visticamāk, kļūs nozīmīgāka Izraēlā un visā pasaulē cīņā pret vēzi.
Kāpēc izvēlēties Izraēlu CAR T-šūnu terapijai?
Izmaksas un pieejamība
CAR T-Cell terapijas izmaksas Izraēlā ir ievērojami zemākas nekā tādās valstīs kā ASV, Lielbritānija, Austrālija, Japāna, Koreja un Singapūra. CAR T-šūnu terapija Izraēlā var maksāt tikai 75–100,000 XNUMX USD. Izraēlā ir salīdzinoši augsta CAR T šūnu terapijas pieejamība. Izraēla ir izveidojusi centrus un slimnīcas, kas ārstē dažādus vēža veidus ar CAR-T šūnu ārstēšanu. Šīs iestādes jau ilgu laiku ir veikušas šāda veida ārstēšanu, un tām ir pieejama infrastruktūra un rīki, kas tām nepieciešami. Izvēloties, kur saņemt CAR-T šūnu terapiju, ir svarīgi padomāt par pieejamību.
Īsāks gaidīšanas laiks
Ja CAR T-šūnu produkti tiek ražoti iekšēji, tiem ir tāds pats panākumu līmenis kā komerciālajiem CAR, ko ražo farmācija, gandrīz bez ražošanas kļūdām. Visa procesa vadīšana uz vietas nozīmē, ka laiku no leikaferēzes līdz CAR ievadīšanai var samazināt līdz aptuveni 10 dienām. Tas nozīmē, ka pacientam nav jāiziet pārejas terapija, kas ir saistīta ar labākiem rezultātiem. Īsumā kopējais ārstēšanas laiks samazinās tikai līdz 30 dienām, salīdzinot ar 60-75 dienām citās valstīs.
Uzlabotas medicīniskās zināšanas
Izraēla ir pazīstama ar izcilām medicīnas studijām un jaunām idejām. Valsts ir guvusi nozīmīgus panākumus imūnterapijā, tostarp CAR-T šūnu terapijā. Izraēlas ārsti un medmāsas bieži vien ir pirmie, kas izstrādā un izmanto jaunas ārstēšanas metodes, nodrošinot, ka viņu pacienti saņem vislabāko iespējamo aprūpi.
Kā pieteikties CAR T-Cell terapijai Izraēlā?
Sūtiet savus medicīniskos ziņojumus uz info@cancerfax.com vai WhatsApp +1-213 789-56-55 vai zvaniet +91 96 1588 1588. Sūtiet šādus ziņojumus atzinuma un tāmes sniegšanai:
1) Medicīniskais kopsavilkums
2) Jaunākie asins ziņojumi
3) Biopsija
4) Jaunākā PET skenēšana
5) Kaulu smadzeņu biopsija (ja pieejama)
6) Jebkuri citi attiecīgie ziņojumi un skenējumi
Kad mūsu komanda saņem jūsu medicīniskos ziņojumus, mēs tos analizējam un nosūtām slimnīcām, kurās tiek veikta CAR T-Cell terapija ar šāda veida vēzi un marķieri. Mēs nosūtām ziņojumus attiecīgajam speciālistam un saņemam viņa viedokli. Mēs saņemam arī aprēķinus no slimnīcas par pilnīgu ārstēšanu. Tas palīdz plānot visu ārstēšanas laiku.
Kad esat nolēmis apmeklēt ārstēšanu, mēs nokārtosim medicīniskās vīzas vēstuli un citus nepieciešamos dokumentus no slimnīcas. Mēs arī palīdzam un sniedzam jums norādījumus medicīniskās vīzas pieteikšanā Izraēlas vēstniecībā. Kad vīza ir sagatavota, mēs palīdzēsim un palīdzēsim sagatavot ceļojumu un lidojumu biļetes. Mēs arī organizējam jūsu viesnīcu un viesu māju, ja nepieciešams Izraēlā. Ierodoties ārstniecības pilsētā, mūsu pārstāvis jūs sagaidīs lidostā.
Mūsu pārstāvis organizēs Jūsu ārsta apmeklējumu un nokārtos nepieciešamās reģistrācijas formalitātes. Viņš arī palīdzēs jums uzņemt slimnīcā un citu nepieciešamo vietējo palīdzību un atbalstu. Pēc ārstēšanas pabeigšanas mēs organizēsim Jūsu turpmāko konsultāciju ar ārstējošo ārstu.
Populārākās slimnīcas CAR T-šūnu terapijai Izraēlā
Šebas medicīnas centrs
CAR T-šūnu terapija, kas tiek veikta Sheba slimnīcā Telavivā, Izraēlā, ir liels solis uz priekšu vēža ārstēšanā. Tas dod cerību cilvēkiem ar noteiktiem asins vēža veidiem. Ebreju valodā Sheba slimnīcu sauc Tel HaShomer. Tā ir lielākā slimnīca Izraēlā un līderis CAR T-šūnu terapijas jomā. Sheba slimnīcā ir jaunākie rīki un tehnoloģijas, kas palīdz CAR T-šūnu terapijā. Slimnīcā ir īpašas nodaļas, kas ir izveidotas ar jaunākajām tehnoloģiju šūnām. Tas nodrošina, ka katra pacienta CAR modificētās T šūnas tiek izgatavotas ātri un droši. Turklāt Sheba slimnīcas ārstu un medmāsu komandai ir liela pieredze klīnisko pētījumu veikšanā un CAR T-šūnu terapijas pētījumos, kas palīdz šai jomai uzlaboties.
Telavivas Sourasky medicīnas centrs (Ičilova slimnīca) ir vieta, kur varat saņemt jauna veida ārstēšanu, ko sauc par automašīnas T-šūnu terapiju. Šajā jaunajā ārstēšanā pacienta paša T šūnas tiek ģenētiski mainītas, lai tās varētu atpazīt vēža šūnas un uzbrukt tām. Pēc tam pacienta ķermenis ir piepildīts ar šīm šūnām, kas ir mainītas laboratorijā. Tur viņi var atrast un iznīcināt vēža šūnas. Automašīnu T-šūnu terapijas programmu Telavivas Sourasky medicīnas centrā vada ārstu un imūnterapijas ekspertu komanda ar lielu pieredzi. Pacientiem ar dažāda veida vēzi var būt cerība, izmantojot šo uzlaboto ārstēšanas izvēli, kas viņiem sniedz personalizētu un efektīvu veidu, kā cīnīties ar slimību.
Hadassah medicīnas centrs Jeruzalemē ir jauna vēža ārstēšanas veida, ko sauc par automašīnu T-šūnu terapiju, centrā. Automašīnu T-šūnu terapija maina un aktivizē T šūnas, lai tās varētu atpazīt vēža šūnas un cīnīties ar tām. Tas tiek darīts, izmantojot paša pacienta imūnsistēmas spēku. Prasmīgā Hadassah ārstu un ekspertu grupa strādā kopā, lai nodrošinātu šo visprogresīvāko terapiju. Hadassah medicīnas centrs sniedz cilvēkiem ar dažāda veida vēzi cerību un labākus rezultātus, izmantojot moderno aprīkojumu un centību jaunām idejām. Automašīnu T-šūnu terapija Hadassah ir spilgts progresa piemērs onkoloģijas jomā. Tas sniedz pacientiem iespēju izvēlēties personalizētu un mērķtiecīgu ārstēšanu.
Saņemiet eksperta otro atzinumu par CAR T-Cell terapijas infūziju no labākajiem CAR T-Cell terapijas ekspertiem Izraēlā.
Dr. Arnons Naglers (MD, MSc)
CAR T-šūnu terapija
Profilu: Arnons Naglers daudzus gadus strādāja par Hematoloģijas nodaļas un Kaulu smadzeņu transplantācijas un nabassaites asiņu bankas direktoru Chaim Sheba medicīnas centrā un medicīnas profesoru Telavivas Universitātē, Izraēlā.
Profilu: Prof. Amoss Torens ir Pediatrijas hematoonkoloģijas un BMT nodaļas direktors, sertificēts pediatrijā, vispārējā hematoloģijā un bērnu hematoonkoloģijā. Viņš 2 termiņus bija Telavivas universitātes Saklera Medicīnas skolas Hematoloģijas nodaļas vadītājs.
Profilu: Profesore Dina Ben-Yehuda, Hadasas Medicīnas organizācijas Hematoloģijas nodaļas vadītāja, ir iecelta par Hadasas-Ebreju universitātes Medicīnas fakultātes dekāni — pirmo sievieti, kas ieņem šo amatu.
CAR T-Cell terapijas izmaksas Izraēlā sākas no USD 75,000 XNUMX USD atkarībā no izvēlētās CAR T markas. Vietējās mājās audzētas CAR T terapijas izmaksas būs aptuveni USD 80,000 470,000, turpretim tādām terapijām kā Kymeriah un Breyanzi izmaksas var sasniegt USD XNUMX XNUMX. Automašīnu T-šūnu terapijas izmaksas Izraēlā var atšķirties atkarībā no vairākām lietām, piemēram, medicīnas centra, ārstējamā vēža veida un pacienta veselības stāvokļa. Automašīnas T-šūnu terapija ir sarežģīta un ļoti specializēta ārstēšana, kas ietver gēnu maiņu un katram pacientam savu aprūpi. Šī iemesla dēļ tā ir dārga procedūra. Kopumā automašīnas T-šūnu terapijas izmaksās ietilpst gēnu inženierijas process, hospitalizācija, maksa par medicīnas darbiniekiem un izsekošana pēc ārstēšanas. Pacientiem jārunā ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem un apdrošināšanas kompānijām, lai noskaidrotu, kādas varētu būt izmaksas un kāda veida finansiālā palīdzība vai apdrošināšanas pabalsti ir pieejami.
Kas ir CAR T-šūnu terapija?
Himērisko antigēnu receptoru T-šūnu terapija, bieži pazīstama kā CAR T-šūnu terapija, ir revolucionāra imūnterapija, kas ir pilnībā mainījusi vēža ārstēšanas veidu. Tas dod cerību pacientiem ar noteiktiem vēža veidiem, kas iepriekš tika uzskatīti par neārstējamiem vai kuriem bija maz terapeitisku alternatīvu.
Ārstēšana ietver paša pacienta imūno šūnu, precīzāk, T šūnu, izmantošanu un to labošanu laboratorijā, lai uzlabotu viņu spēju atklāt un iznīcināt vēža šūnas. Lai to izdarītu, T šūnām tiek piešķirts himēriskais antigēna receptors (CAR), kas dod tām iespēju mērķēt uz noteiktiem proteīniem vai antigēniem vēža šūnu virsmā.
Vispirms no pacienta tiek izņemtas T šūnas, un pēc tam tās tiek ģenētiski modificētas, lai izteiktu CAR. Laboratorijā šīs izmainītās šūnas tiek reizinātas, lai iegūtu ievērojamu CAR T šūnu populāciju, kuras pēc tam tiek ievietotas atpakaļ pacienta asinsritē.
Tiklīdz tās atrodas organismā, CAR T šūnas atrod vēža šūnas, kas ekspresē vēlamo antigēnu, piestiprina tām un izraisa spēcīgu imūnreakciju. Aktivētās CAR T šūnas vairojas un veic mērķtiecīgu uzbrukumu vēža šūnām, tās nogalinot.
Kā darbojas CAR T-Cell terapija?
Lietojot dažus ļaundabīgus asins audzējus, piemēram, akūtu limfoblastisku leikēmiju (ALL) un specifiskas limfomas formas, CAR T-šūnu terapija ir uzrādījusi izcilus rezultātus. Tas ir radījis ievērojamu atbildes reakciju un dažiem pacientiem pat ilgstošas remisijas.
Tomēr CAR T-šūnu terapija ir sarežģīta un unikāla terapeitiskā metode, kurai var būt riski un nelabvēlīga ietekme. Dažiem cilvēkiem var rasties citokīnu atbrīvošanās sindroms (CRS), plaši izplatīta imunoloģiska reakcija, kas var izraisīt gripai līdzīgus simptomus un ekstremālās situācijās orgānu mazspēju. Ir arī ziņots par neiroloģiskām blakusparādībām, taču tās bieži vien ir ārstējamas.
Neskatoties uz šīm grūtībām, CAR T-šūnu terapija ir nozīmīgs sasniegums cīņā pret vēzi un parāda lielu nākotnes potenciālu. Pašreizējie pētījumi ir vērsti uz tā efektivitātes un drošības profila uzlabošanu, kā arī tā izmantošanas paplašināšanu uz dažādiem vēža veidiem. CAR T-šūnu terapija spēj mainīt vēža ārstēšanas seju un sniegt pacientiem jaunas cerības ar turpmākiem sasniegumiem.
Šāda veida terapija ietver pacienta T šūnu, imūno šūnu tipa, modificēšanu laboratorijā, lai tās saistās ar vēža šūnām un nogalina tās. Caurule transportē asinis no pacienta rokas vēnas uz aferēzes ierīci (nav parādīts), kas ekstrahē baltās asins šūnas, tostarp T šūnas, un atdod atlikušās asinis pacientam.
Pēc tam T šūnas tiek ģenētiski modificētas laboratorijā, lai saturētu gēnu unikālam receptoram, kas pazīstams kā himēriskais antigēna receptors (CAR). CAR T šūnas tiek pavairotas laboratorijā, pirms tās lielā daudzumā tiek ievadītas pacientam. Antigēnu uz vēža šūnām var atpazīt CAR T šūnas, kas pēc tam nogalina vēža šūnas.
Procedūra
CAR-T terapijas procedūra, kas ilgst dažas nedēļas, ietver vairākus posmus:
T šūnas tiek iegūtas no jūsu asinīm, izmantojot cauruli, kas tiek ievietota rokas vēnā. Tas aizņem pāris stundas.
T šūnas tiek transportētas uz objektu, kur tās tiek pakļautas ģenētiskai modifikācijai, lai kļūtu par CAR-T šūnām. Visā šajā laikā paiet divas līdz trīs nedēļas.
CAR-T šūnas tiek atkārtoti ievadītas jūsu asinsritē caur pilienu. Tas prasa vairākas stundas.
CAR-T šūnas ir vērstas uz vēža šūnām un tās iznīcina visā ķermenī. Pēc CAR-T terapijas saņemšanas jūs rūpīgi novēros.
Kāda veida vēža šūnas var ārstēt ar CAR-T šūnu terapiju?
Tikai pacienti ar pieaugušo B-šūnu nelimfomu Hodžkina slimību vai bērnu akūtu limfoblastisku leikēmiju, kuri jau ir izmēģinājuši divas neveiksmīgas tradicionālās terapijas, pašlaik var lietot CAR T-šūnu terapijas produktus, kas ir saņēmuši FDA apstiprinājumu. Tomēr CAR T-šūnu terapija tagad tiek pārbaudīta klīniskajos pētījumos kā pirmās vai otrās līnijas pieaugušo limfomas un bērnu akūtas limfoblastiskās leikēmijas ārstēšana. Nesen daži pētījumi ir parādījuši ievērojamus panākumus arī cieto audzēju, piemēram, glioblastomas, gliomu, aknu vēža, plaušu vēža, GI vēža, aizkuņģa dziedzera vēža un mutes vēža gadījumos.
Secināt
Tas ir ievērojams progress leikēmijas un B-šūnu limfomas ārstēšanā. Turklāt tas dod cerību tiem, kuru dzīves ilgums iepriekš tika prognozēts tikai sešus mēnešus. Tagad, kad esam identificējuši pretestības mehānismus un radījuši vairāk paņēmienu, lai ar tiem cīnītos, nākotne šķiet daudz daudzsološāka.
Sazinieties ar mūsu ļoti pieredzējušajiem veselības aprūpes sniedzējiem šeit: CancerFax bezmaksas konsultācijai, lai izstrādātu jūsu veselības aprūpes vajadzībām piemērotu aprūpes plānu. Lūdzu, sūtiet savus medicīniskos ziņojumus uz info@cancerfax.com vai WhatsApp uz 1 213 789 56 55.
Kādas ir CAR-T šūnu terapijas priekšrocības?
Galvenais ieguvums ir tas, ka CAR T-šūnu terapijai nepieciešama tikai viena infūzija un bieži vien nepieciešama tikai divu nedēļu stacionāra aprūpe. No otras puses, pacientiem ar ne-Hodžkina limfomu un bērnu leikēmiju, kuriem tikko ir diagnosticēta, parasti nepieciešama ķīmijterapija vismaz sešus mēnešus vai ilgāk.
CAR T-šūnu terapijas priekšrocības, kas faktiski ir dzīvs medikaments, var saglabāties daudzus gadus. Ja un kad notiek recidīvs, šūnas joprojām varēs identificēt un mērķēt uz vēža šūnām, jo tās var izdzīvot organismā ilgāku laiku.
Lai gan informācija joprojām tiek izstrādāta, 42% pieaugušo limfomas pacientu, kuriem tika veikta CD19 CAR T-šūnu ārstēšana, pēc 15 mēnešiem joprojām bija remisijas stadijā. Un pēc sešiem mēnešiem divām trešdaļām pacientu ar bērnu akūtu limfoblastisku leikēmiju joprojām bija remisija. Diemžēl šiem pacientiem bija ārkārtīgi agresīvi audzēji, kas netika veiksmīgi ārstēti, izmantojot tradicionālos aprūpes standartus.
Kāda veida pacienti būtu labi CAR-T šūnu terapijas saņēmēji?
Pacienti vecumā no 3 līdz 70 gadiem ir izmēģināti ar CAR T-Cell terapiju dažādu asins vēža veidu ārstēšanai, un tā ir atzīta par ļoti efektīvu. Daudzi centri ir apgalvojuši, ka panākumu līmenis pārsniedz 80%. Optimālais kandidāts CAR T-šūnu terapijai šobrīd ir nepilngadīgs ar akūtu limfoblastisku leikēmiju vai pieaugušais ar smagu B-šūnu limfomu, kuram jau ir bijušas divas neefektīvas terapijas līnijas.
Pirms 2017. gada beigām nebija pieņemts aprūpes standarts pacientiem, kuri jau bija izgājuši divas terapijas līnijas bez remisijas. Vienīgā FDA apstiprinātā ārstēšana, kas līdz šim ir izrādījusies ievērojami labvēlīga šiem pacientiem, ir CAR T-šūnu terapija.
Cik efektīva ir CAR-T šūnu terapija?
CAR T-šūnu terapija ir bijusi ļoti efektīva dažu asins vēža veidu, piemēram, akūtas limfoblastiskās leikēmijas (ALL) un ne-Hodžkina limfomas, ārstēšanā. Klīniskajos pētījumos atbildes reakcijas rādītāji ir bijuši ļoti labi, un daudziem pacientiem ir iestājusies pilnīga remisija. Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri bija izmēģinājuši visas citas zāles, bija ilgstošas remisijas vai pat iespējama ārstēšana.
Viena no labākajām lietām CAR T-šūnu ārstēšanā ir tā, ka tā ir vērsta uz pareizajām šūnām. CAR receptori, kas ir pievienoti T šūnām, var atrast specifiskas zīmes uz vēža šūnām. Tas ļauj veikt mērķtiecīgu ārstēšanu. Šī mērķtiecīgā metode pēc iespējas mazāk kaitē veselām šūnām un samazina blakusparādību risku, ko rada tradicionālās ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija.
Bet ir svarīgi paturēt prātā, ka CAR T-šūnu terapija joprojām ir jauna joma, kas joprojām mainās. Pētnieki un ārsti smagi strādā, lai atrisinātu tādas problēmas kā augstās izmaksas, nopietnu blakusparādību iespējamība un fakts, ka tas darbojas tikai dažiem vēža veidiem.
Galu galā CAR T-šūnu terapija ir izrādījusies ļoti veiksmīgs veids, kā ārstēt dažus asins vēža veidus. Lai gan tā ir daudzsološa un spēcīga metode, ir nepieciešams vairāk pētījumu un klīnisko pētījumu, lai to uzlabotu un atrastu jaunus veidus, kā to izmantot. CAR T-šūnu terapija varētu mainīt vēža ārstēšanu un uzlabot cilvēku stāvokli visā pasaulē, ja tas turpinās uzlaboties.
4. Sievietēm reproduktīvā vecumā pirms ārstēšanas ir jāveic urīna grūtniecības tests, un tas ir negatīvs. Visi pacienti piekrīt izmantot drošas kontracepcijas metodes izmēģinājuma periodā un līdz pēdējai novērošanai.
CAR T-šūnu terapijas izslēgšanas kritēriji:
1. Intrakraniāla hipertensija vai bezsamaņa
2. Elpošanas mazspēja
3. Izkliedēta intravaskulāra koagulācija
4. Hematosepsis vai nekontrolēta aktīva infekcija
5. Nekontrolēts cukura diabēts.
CAR T-Cell terapijas, ko apstiprinājusi USFDA
B-šūnu prekursoru akūta limfoblastiska leikēmija, recidivējoša vai refraktāra difūza lielu B šūnu limfoma
Pilnīgas atbildes līmenis (CR): >90%
Mērķis: CD19
Cena: $ 475,000
Apstiprināšanas laiks: 30. gada 2017. augusts
Recidivējoša vai refraktāra difūza lielo B šūnu limfoma, recidivējoša vai refraktāra folikulu šūnu limfoma
Ne-Hodžkina limfoma Pilnīgas atbildes reakcijas līmenis (CR): 51%
Mērķis: CD19
Cena: $ 373,000
Apstiprināšanas laiks: 2017. gada 18. oktobris
Recidivējoša vai refraktāra difūza lielu B šūnu limfoma
Mantijas šūnu limfoma Pilnīgas atbildes reakcijas līmenis (CR): 67%
Mērķis: CD19
Cena: $ 373,000
Apstiprināšanas laiks: 18. gada 2017. oktobris
Recidivējoša vai refraktāra difūza lielu B šūnu limfoma
Pilnīgas atbildes līmenis (CR): 54%
Mērķis: CD19 Cena: $ 410,300
Apstiprināšanas laiks: 18. gada 2017. oktobris
Recidivējoša vai refraktāra multiplā mieloma
Pilnīgu atbilžu līmenis: 28%
Mērķis: CD19 Cena: $ 419,500 Apstiprināts: 18. gada 2017. oktobrī
Kādas ir CAR-T šūnu terapijas blakusparādības?
Tālāk ir minētas dažas no CAR T-Cell terapijas blakusparādībām.
Citokīnu atbrīvošanās sindroms (CRS): Visizplatītākā un, iespējams, nozīmīgākā CAR T-šūnu ārstēšanas blakusparādība ir citokīnu atbrīvošanās sindroms (CRS). Gripai līdzīgus simptomus, tostarp drudzi, izsīkumu, galvassāpes un muskuļu sāpes, izraisa modificēto T šūnu citokīnu ražošana. Ārkārtējos apstākļos CRS var izraisīt augstu temperatūru, hipotensiju, orgānu mazspēju un pat potenciāli letālas sekas.
Neiroloģiskā toksicitāte: Dažiem pacientiem var attīstīties neiroloģiskas blakusparādības, kuru smaguma pakāpe var būt no mazāk nopietnām pazīmēm, piemēram, viegla apjukuma un dezorientācijas, līdz nopietnākām blakusparādībām, piemēram, krampjiem, delīrijs un encefalopātija. Pēc CAR T-šūnu infūzijas pirmās nedēļas laikā bieži rodas neiroloģiska toksicitāte.
Citopēnijas: CAR T-šūnu terapija var izraisīt zemu asins šūnu skaitu, piemēram, anēmiju (zemu sarkano asins šūnu skaitu), neitropēniju (zemu balto asins šūnu skaitu) un trombocitopēniju (zemu trombocītu skaitu). Infekcijas, asiņošana un izsīkums ir viens no riskiem, ko šīs citopēnijas var saasināt.
Infekcijas: CAR T-šūnu terapijas rezultātā nomāktas veselas imūnās šūnas palielina baktēriju, vīrusu un sēnīšu infekciju risku. Lai novērstu infekcijas, pacienti var būt rūpīgi jāuzrauga un jāordinē profilaktiski medikamenti.
Audzēja līzes sindroms (TLS): Pēc CAR T-šūnu terapijas dažos gadījumos asinsritē var izdalīties ievērojams daudzums šūnu satura, pateicoties ātrai audzēja šūnu iznīcināšanai. Tas var izraisīt vielmaiņas traucējumus, piemēram, pārmērīgu kālija, urīnskābes un fosfātu līmeni, kas var bojāt nieres un izraisīt citas problēmas.
Hipogammaglobulinēmija: CAR T-šūnu apstrāde var samazināt antivielu sintēzi, kas var izraisīt hipogammaglobulinēmiju. Tas var palielināt atkārtotu infekciju iespējamību un prasīt turpināt antivielu aizstājēju medikamentus.
Orgānu toksicitāte: CAR T-šūnu terapija var kaitēt vairākiem orgāniem, tostarp sirdij, plaušām, aknām un nierēm. Tas var novest pie patoloģiskiem nieru darbības testiem, elpošanas problēmām, sirdsdarbības traucējumiem un patoloģiskiem aknu darbības testiem.
Hemofagocītiskā limfohistiocitoze (HLH): CAR T-šūnu terapijas rezultātā var attīstīties reta, bet, iespējams, letāla imunoloģiska slimība, ko sauc par hemofagocītu limfohistiocitozi (HLH). Tas ir saistīts ar imūno šūnu pārmērīgu aktivāciju, kas izraisa nopietnus orgānu bojājumus un iekaisumu.
Hipotensija un šķidruma aizture: Citokīnu, ko atbrīvo CAR T šūnas, rezultātā dažiem pacientiem var attīstīties zems asinsspiediens (hipotensija) un šķidruma aizture. Lai novērstu šos simptomus, var būt nepieciešami atbalsta pasākumi, tostarp intravenozi šķidrumi un zāles.
Sekundāri ļaundabīgi audzēji: Ir ziņojumi par sekundāriem ļaundabīgiem audzējiem, kas rodas pēc CAR T-šūnu terapijas, neskatoties uz to retumu. Pašlaik tiek veikti pētījumi par sekundāro ļaundabīgo audzēju iespējamību un ilgtermiņa apdraudējumiem.
Ir svarīgi atcerēties, ka ne katram pacientam būs šīs blakusparādības un ka katra cilvēka jutības līmenis būs atšķirīgs. Lai samazinātu un samazinātu šīs iespējamās nelabvēlīgās sekas, medicīnas komanda rūpīgi pārbauda pacientus pirms CAR T-šūnu terapijas, tās laikā un pēc tās.
Laika posms
Zemāk pārbaudiet kopējo laika posmu, kas nepieciešams, lai pabeigtu CAR T-Cell terapijas procesu. Lai gan laika posms lielā mērā ir atkarīgs no laboratorijas attāluma no slimnīcas, kas sagatavoja CAR.
Pārbaude un pārbaude: viena nedēļa
Iepriekšēja apstrāde un T-šūnu savākšana: viena nedēļa
T-šūnu sagatavošana un atgriešana: divas līdz trīs nedēļas
Citokīnu atbrīvošanās sindroms (CRS) ir imūnsistēmas reakcija, ko bieži izraisa noteiktas ārstēšanas metodes, piemēram, imūnterapija vai CAR-T šūnu terapija. Tas ietver pārmērīgu citokīnu izdalīšanos, izraisot simptomus, sākot no drudža un noguruma līdz potenciāli dzīvībai bīstamām komplikācijām, piemēram, orgānu bojājumiem. Vadībai nepieciešama rūpīga uzraudzība un iejaukšanās stratēģijas.
Paramediķiem ir izšķiroša nozīme CAR T-šūnu terapijas panākumos, nodrošinot netraucētu pacienta aprūpi visā ārstēšanas procesā. Tie sniedz būtisku atbalstu transportēšanas laikā, uzrauga pacienta dzīvības pazīmes un sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja rodas komplikācijas. Viņu ātrā reakcija un ekspertu aprūpe veicina vispārējo terapijas drošību un efektivitāti, veicinot vienmērīgāku pāreju starp veselības aprūpes iestādēm un uzlabojot pacientu rezultātus sarežģītajā progresīvās šūnu terapijas ainavā.
Onkoloģijas jomā mērķterapijas parādīšanās ir mainījusi progresējošu vēža ārstēšanas ainavu. Atšķirībā no parastās ķīmijterapijas, kas plaši vērsta uz strauji dalošām šūnām, mērķtiecīgas terapijas mērķis ir selektīvi uzbrukt vēža šūnām, vienlaikus samazinot normālu šūnu bojājumus. Šī precīzā pieeja ir iespējama, identificējot specifiskas molekulāras izmaiņas vai biomarķierus, kas ir unikāli vēža šūnām. Izprotot audzēju molekulāros profilus, onkologi var pielāgot efektīvākas un mazāk toksiskas ārstēšanas shēmas. Šajā rakstā mēs iedziļināsimies progresējoša vēža mērķterapijas principos, lietojumos un sasniegumos.
Ievads Imūnterapija ir kļuvusi par revolucionāru metodi vēža ārstēšanā, īpaši progresīvās stadijas vēža ārstēšanā, kas ir pierādījusi minimālu efektivitāti ar standarta zālēm. Šis
Iepazīstieties ar sarežģījumiem, kas saistīti ar izdzīvošanu un ilgtermiņa aprūpi cilvēkiem, kuri saskaras ar progresējošu vēzi. Atklājiet jaunākos sasniegumus aprūpes koordinācijā un vēža izdzīvošanas emocionālo ceļojumu. Pievienojieties mums, pētot atbalstošās aprūpes nākotni tiem, kas izdzīvojuši ar metastātisku vēzi.
Ievads Pat transplantācijai piemērotiem (TE) pacientiem tipiskām pirmās rindas ārstēšanas metodēm jaunatklātas multiplās mielomas (NDMM) gadījumā ir bēdīgi rezultāti. Augstas efektivitātes, droša CAR-T ārstēšana varētu būt
CAR T-Cell terapija Izraēlā maksā no 75,000 90,000 līdz XNUMX XNUMX USD atkarībā no slimības veida un stadijas un izvēlētās slimnīcas.
Mēs sadarbojamies ar labākajām hematoloģijas slimnīcām Izraēlā. Lūdzu, nosūtiet mums savus medicīniskos ziņojumus, un mēs ar jums sazināsimies ar informāciju par ārstēšanu, slimnīcu un izmaksu tāmi.
