->

Apa yang lebih baik untuk medulloblastoma - radioterapi tradisional atau terapi proton?

Apa yang lebih baik untuk medulloblastoma - radioterapi tradisional atau terapi proton? Terapi proton untuk pengobatan medulloblastoma. Biaya terapi proton dalam pengobatan medulloblastoma.

Bagikan Posting Ini

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The tumor is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

Saat ini, pengobatan medulloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Karena kebanyakan medulloblastomas terjadi pada anak-anak dan lebih sensitif terhadap radiasi, terapi radiasi adalah salah satu metode yang sangat diperlukan dalam pengobatan medulloblastomas. Anak sedang dalam tahap tumbuh kembang, terapi radiasi pasti menyebabkan kerusakan pada tumbuh kembang anak, endokrin dan kecerdasannya. Saat ini, radioterapi konformal tiga dimensi atau radioterapi modulasi intensitas terutama digunakan untuk mengurangi dosis radiasi batang otak, telinga bagian dalam, lobus temporal, daerah hipotalamus-hipofisis, dan kelenjar tiroid, dan area pelat saringan lantai fossa kranial anterior adalah bertekad untuk memiliki dosis yang cukup. Penyinaran. Situs iradiasi diiradiasi dengan seluruh otak, sumsum tulang belakang utuh, dan fossa kranial posterior.
Dosis radioterapi tradisional: seluruh otak dan seluruh sumsum tulang belakang sesuai dengan kelompok risiko, dosis radiasi preventif adalah 1.8Gy / waktu, jumlah total adalah 30-36Gy, kelompok risiko tinggi adalah 36Gy, dan fossa kranial posterior adalah meningkat menjadi 55.8Gy. Ketika ada metastasis besar ke jaringan otak dan / atau sumsum tulang belakang, dosis tambahan juga diperlukan. Teknologi iradiasi seluruh otak seluruh sumsum tulang belakang adalah teknologi radioterapi dengan jangkauan iradiasi yang besar, yang membutuhkan beberapa isocenter dan beberapa bidang, dan membutuhkan akurasi yang tinggi dalam penentuan posisi, perencanaan, dan penentuan posisi. Desain rencana umumnya menggunakan 6MV sinar X. Karena area target yang panjang, proses desain umumnya membutuhkan tiga pusat yang sama: pusat otak dan otak, pusat serviks dan toraks, serta pusat toraks dan perut. Namun, radioterapi tradisional tidak dapat secara efektif mengendalikan semua sel kanker. Alasan utamanya adalah lokasi tumor terlalu dalam, kedalaman radiasi maksimum ke tumor hanya 3 cm, sel tumor sangat resisten terhadap radioterapi tradisional, dan tumor biasanya sensitif terhadap radiasi tradisional. Jaringan dikelilingi dan tumor tidak dapat dikendalikan secara efektif.
Proton adalah partikel bermuatan. Semakin besar ionnya, semakin besar dampak biologisnya. Massa mereka sekitar 1836 kali massa elektron. Transfer energinya berbanding terbalik dengan kuadrat kecepatan gerak proton. Kehilangan energi mendekati akhir rentang. Berikut adalah puncak Bragg (dinamai menurut penemunya, pemenang Hadiah Nobel Jerman William Henry Prague), dosis setelah puncak Bragg adalah nol, dan lesi ditempatkan di area puncak selama pengobatan, yang dapat memperoleh rasio perolehan terapeutik yang tinggi .
Pertama, terapi proton adalah jenis radiasi eksternal menggunakan radiasi pengion. Selama perawatan, akselerator partikel menyinari tumor dengan sinar proton. Partikel bermuatan ini menyebabkan kerusakan untai tunggal pada DNA, menghancurkan DNA sel tumor, dan akhirnya menyebabkan sel kanker mati atau mengganggu kemampuan mereka untuk bereproduksi. Tingkat pembelahan sel kanker yang tinggi dan berkurangnya kemampuan untuk memperbaiki DNA yang rusak membuat DNA mereka sangat rentan terhadap serangan.
Kedua, sifat dosimetrik proton:
1) Kinerja penetrasi yang kuat: Energi proton dapat disesuaikan dengan lokasi dan kedalaman lesi, sehingga berkas proton mencapai kedalaman tubuh manusia;
2) Kerusakan jaringan normal kecil: dosis di depan lesi rendah, dosis di belakang nol, dan volume jaringan normal berkurang;
3) Dosis tinggi di daerah sasaran: Sebaran puncak bragg (SOBP) diperoleh melalui pelebaran puncak Bragg, sehingga lesi terletak di daerah puncak SOBP, sehingga diperoleh dosis tinggi di daerah sasaran.
4) Hamburan sisi rendah: Karena massa proton yang besar, hamburan pada material lebih sedikit, sehingga dosis iradiasi jaringan normal di sekitarnya berkurang.
Ketiga, tunabilitas energi proton
Untuk mengobati tumor dalam, akselerator proton harus menyediakan berkas proton berenergi lebih tinggi, dan untuk tumor superfisial berkas proton berenergi rendah digunakan. Akselerator terapi proton biasanya menghasilkan berkas proton dengan energi antara 70 dan 250 megaelektron volt (MeV). Dengan mengatur energi proton selama pengobatan, berkas proton dapat memaksimalkan kerusakan sel tumor. Jaringan yang lebih dekat ke permukaan tubuh daripada tumor menerima dosis radiasi yang lebih rendah dan karena itu kerusakan yang lebih kecil. Jaringan dalam tubuh manusia hampir tidak terlihat.
4. Konformitas tinggi iradiasi tumor

Terapi pisau proton

Radioterapi pisau proton modern menggabungkan teknologi 3D-CRT dan IMRT untuk mencapai kesesuaian radioterapi tumor yang tinggi. Proton Intensity Modulated Radiotherapy (IMPT) mengintegrasikan satu set lengkap teknologi 3D-CRT dan IMRT foton, membuat radioterapi proton mencapai kesesuaian tertinggi dari iradiasi tumor hingga saat ini, dan dosis jaringan normal di sekitar tumor berkurang secara signifikan.

Oleh karena itu, dibandingkan dengan radioterapi konvensional, terapi proton knife memiliki karakteristik fisik dan biologis yang lebih baik, serta memiliki dosis radiasi yang cukup untuk menjangkau tumor di bagian tubuh yang lebih dalam. Ion dan proton berat dapat mencapai jaringan sedalam 30 cm di bawah kulit, yang secara signifikan meningkatkan kemampuan untuk mengendalikan tumor; Dibandingkan dengan metode radiasi tradisional, energi radiasi yang mencapai lokasi tumor dapat sangat meningkat (pisau proton dapat ditingkatkan sebesar 20%), yang secara signifikan mengurangi pinggiran tumor. Kerusakan dan efek samping jaringan normal; mengurangi toksisitas jaringan normal dengan penerapan radioterapi dan kemoterapi secara simultan; secara signifikan mempersingkat jalannya pengobatan dengan meningkatkan dosis radiasi harian; mengurangi kejadian tumor primer kedua.

 

Berlangganan newsletter kami

Dapatkan pembaruan dan jangan pernah melewatkan blog dari Cancerfax

Lebih Banyak Untuk Dijelajahi

Terapi Sel CAR T Berbasis Manusia: Terobosan dan Tantangan
Terapi CAR T-Cell

Terapi Sel T CAR Berbasis Manusia: Terobosan dan Tantangan

Terapi sel T CAR berbasis manusia merevolusi pengobatan kanker dengan memodifikasi sel kekebalan pasien secara genetik untuk menargetkan dan menghancurkan sel kanker. Dengan memanfaatkan kekuatan sistem kekebalan tubuh, terapi ini menawarkan perawatan yang ampuh dan dipersonalisasi dengan potensi remisi jangka panjang pada berbagai jenis kanker.

admin 4 Mei 2024
Pengertian Sindrom Pelepasan Sitokin: Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya
Terapi CAR T-Cell

Pengertian Sindrom Pelepasan Sitokin: Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya

Sindrom Pelepasan Sitokin (CRS) adalah reaksi sistem kekebalan yang sering dipicu oleh pengobatan tertentu seperti imunoterapi atau terapi sel CAR-T. Penyakit ini melibatkan pelepasan sitokin yang berlebihan, menyebabkan gejala mulai dari demam dan kelelahan hingga komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa seperti kerusakan organ. Penatalaksanaan memerlukan pemantauan yang cermat dan strategi intervensi.

Alysha Mendossa 29 April, 2024

Butuh bantuan? Tim kami siap membantu Anda.

Kami berharap agar kekasih dan orang terdekat Anda segera pulih.

Hubungi Kami
Memulai obrolan
Kami Sedang Daring! Berbincanglah dengan kami!
Pindai kodenya
Halo,

Selamat datang di CancerFax!

CancerFax adalah platform perintis yang didedikasikan untuk menghubungkan individu yang menghadapi kanker stadium lanjut dengan terapi sel inovatif seperti terapi CAR T-Cell, terapi TIL, dan uji klinis di seluruh dunia.

Beri tahu kami apa yang bisa kami lakukan untuk Anda.

1) Pengobatan kanker di luar negeri?
2) Terapi CAR T-Cell
3) Vaksin kanker
4) Konsultasi video online
5) Terapi proton