Universitas Athena Strati A dkk. melaporkan bahwa apakah PD-L1 diekspresikan secara berlebihan dalam sel tumor yang bersirkulasi (CTC) dapat memberikan informasi prognostik yang lebih layak dan penting untuk pasien dengan karsinoma sel skuamosa kepala dan leher. Setelah pengobatan, pasien dengan PD-L1 positif di CTC yang menerima terapi penekanan PD1 adjuvan layak untuk dievaluasi lebih lanjut. (Ann Oncol.2017; 28:1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with kepala dan leher squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumor cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Para peneliti mengembangkan kit RT-qPCR yang sangat sensitif dan spesifik untuk mendeteksi ekspresi mRNA PD-L1 dalam sel CTC EpCAM-positif. Penelitian ini melibatkan 113 pasien dengan karsinoma sel skuamosa kepala dan leher stadium lanjut dan mendeteksi ekspresi PD-L1 dalam sel CTC positif EpCAM pada awal, setelah 2 siklus kemoterapi induksi (6 minggu), dan setelah kemoradiasi bersamaan (15 minggu).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada awal, 25.5% (24/94) pasien mengalami ekspresi berlebih PD-L1 di CTC mereka. Tingkat ekspresi berlebih setelah kemoterapi induksi adalah 23.5% (8/34), dan 22.2% (12/54). Setelah pengobatan, pasien dengan CTC yang masih mengekspresikan PD-L1 memiliki kelangsungan hidup bebas perkembangan yang lebih pendek (P = 0.001) dan kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih pendek (P <0.001).
Setelah pengobatan, PD-L1 tanpa ekspresi berlebih mungkin lebih mungkin mencapai remisi lengkap (OR = 16, 95% CI 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
