يحدث سرطان الكبد بشكل رئيسي بسبب فيروس التهاب الكبد B، والرجال في منتصف العمر هم المجموعة الرئيسية من الأشخاص المصابين بسرطان الكبد. تنقسم مرحلة سرطان الكبد بشكل رئيسي إلى مراحل مبكرة ومتوسطة ومتأخرة. من السهل نسبيًا علاجه في المراحل المبكرة والمتوسطة، ولا داعي للقلق بشأن التأثير على المرضى. الحياة آمنة، وبمجرد وصولها إلى مرحلة متقدمة، غالبًا ما يكون أمام المرضى بضعة أشهر فقط للبقاء على قيد الحياة. إن الأمل في العلاج ضئيل نسبيًا، ويستهدف العلاج الموجه بشكل أساسي سرطان الكبد المتقدم، والذي يمكنه التحكم في انتشار الخلايا السرطانية.
إذا كان الورم موجودا فقط في الكبد، وكان حجمه أقل من 5 سم، ولا يزيد العدد عن 3، فهو سرطان الكبد “المبكر”. بالنسبة لهذا الجزء من المرضى، يمكن للعلاج المحلي (بما في ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والاستئصال والتجميد وما إلى ذلك) حل المشكلة دون استهداف. علاج؛
إذا كان ورم الكبد قد نما بشكل كبير نسبيًا، أو كان عدد الآفات كبيرًا نسبيًا، ولكن لا يوجد غزو للأوعية الدموية أو ورم خبيث في أجزاء أخرى، فإن الورم قد تطور إلى “المرحلة المتوسطة”. يمكن علاج مرضى سرطان الكبد هؤلاء بالجراحة والتدخل والعلاج الإشعاعي وما إلى ذلك. والحصول على البقاء على المدى الطويل من خلال العلاج؛
إذا تطور الورم بشكل أكبر، أو قد غزا الأوعية الدموية بالفعل أو انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى، فهذا يعني أن الورم "متقدم" بالفعل، وفي هذه الحالة، يعد العلاج المستهدف طريقة علاج لا غنى عنها.
في الوقت الحاضر، الأدوية المستهدفة الوحيدة لعلاج سرطان الكبد المتقدم في العالم هي سورافينيب (دوجيمي) وريفافينيب (بايوانجو). من بينها، لم تتم الموافقة على عقار "ريفافينيب" كمؤشرات لسرطان الكبد في الصين. وبعبارة أخرى، فإن سورافينيب هو العلاج المنتظم الوحيد لسرطان الكبد المتقدم في الصين.
بالنسبة لأبحاث أدوية سرطان الكبد، تم إجراء العديد من التجارب السريرية للأدوية المستهدفة في الفترة من 2007 إلى 2017، ولم يتم تحقيق أي نتائج تقريبًا. تشمل هذه الأدوية سونيتينيب، وبريفانيب، ولينيفانيب (لينيفانيب)، ودوفيتينيب (دوفيتينيب)، ونينتيدانيب (نينتيدانيب)، وما إلى ذلك.
فقط عدد قليل من الأدوية حققت نتائج غير متوقعة في علاج سرطان الكبد
لينفاتينيب (Lenvatinib)، المعروف أيضًا باسم 7080 في الصين، هو أول دواء تم استخدامه لعلاج الغدة الدرقية.
كاربوتينيب، وهو عامل مثبط للأوعية الدموية آخر مشابه للليفاتينيب، يسمى 184 في بعض المرضى المحليين. ووفقا لبيانات البحث، يمكن للدواء تقليص الورم لدى 5% من مرضى سرطان الكبد، كما أن 66% من مرضى سرطان الكبد لم يعد لديهم ورم. في الوقت الحاضر، تجري أبحاث سريرية واسعة النطاق حول الكاربوتينيب في علاج سرطان الكبد، وتستحق نتائج التجارب لهذا الدواء التطلع إليها.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن معظم أدوية سرطان الكبد المتقدمة لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الأدوية الحكومية. وفي الوقت نفسه، فإن الأدوية المستوردة من الخارج لها مساوئ ارتفاع الأسعار وتأثيرها غير المستقر. لذلك، يجب على المرضى محاولة اختيار الاستشارة المهنية المنتظمة في المستشفيات الكبيرة، ويجب الاختيار بموجب نصيحة الطبيب عند استخدام الأدوية.
