1. Chẩn đoán và điều trị bước đầu ung thư phổi
Bệnh nhân Lư được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến phổi và di căn hạch ngày 26/2005/22. Phẫu thuật cắt thùy dưới trái được thực hiện ngày 2005/4/3. Carboplatin kết hợp taxotere được sử dụng 2007 lần sau phẫu thuật. Vào ngày 8 tháng 2008 năm 16, do tràn dịch màng phổi, chẩn đoán được xác nhận là tái phát và cô được điều trị bằng Tarceva (không rõ số chu kỳ). Vào ngày 4 tháng XNUMX năm XNUMX, người ta phát hiện tiến triển của bệnh ung thư khi khám lại, sau đó việc điều trị bằng Tarceva bị dừng lại và bắt đầu điều trị bằng Libita trong XNUMX chu kỳ. Đồng thời phát hiện di căn đốt sống hông và thực hiện XNUMX liệu trình Zetai.
2. Lần đầu tiên tham gia thử nghiệm lâm sàng, tình trạng bệnh đã được kiểm soát.
In July 2010, Mr. Lu reexamined a large area of brain metastasis and found dozens of small lesions in the brain. He also tested positive for the EML4-ALK fusion gene at the University of Chicago School of Medicine. The whole brain radiation therapy was then used to control the lesions, and the second phase of crizotinib drug trial was started at St. Louis University Hospital. During the treatment, the condition was stably controlled, but a re-examination in May 2012 found that the cancer had progressed slightly, and the khối u was suspected to be resistant to crizotinib. He stopped crizotinib on July 18, 2012.
3. Trong thử nghiệm lâm sàng thứ hai, khối u đã biến mất rõ ràng.
On August 6, 2012, Mr. Lu participated in the AP26113 drug thử nghiệm lâm sàng at Denver Hospital. In October, the PET examination showed that the tumor disappeared and the khối u trong não decreased and became large.
4. Khám phá các đột biến gen hiếm gặp và mong muốn được tham gia các thử nghiệm lâm sàng mới
Khám lại vào tháng 2014/12, chụp PET toàn thân cho thấy: Tổn thương não cơ bản ổn định, lồng ngực có tiến triển rõ rệt. Ngày 2014/26113/3, dòng tế bào nuôi cấy bạch huyết nghi ngờ kháng AP1.1 (26113 tế bào, lớn nhất XNUMX cm) đã được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và tiếp tục dùng APXNUMX.
In August 2014, the doctor called and found that Mr. Lu’s new tumor tissue sequencing detected rare or unseen mutations. This mutation was only reported in ALK-positive children’s u nguyên bào thần kinh and inflammatory myofibroblastoma. Previous research reports and medical evidence have shown that crizotinib cannot cope with the resistant neuroblastoma caused by this mutation. New genetic test results indicate that Mr. Lu may need to find new drugs for treatment.
On December 8, 2014, after a doctor’s analysis and decision, Mr. Lu was approved to increase the dosage of AP26113 and changed it to 240 mg per day, so the drug replacement plan was temporarily delayed. After observing the efficacy, he decided whether to change the drug and participate in other clinical trials. The patient learned through the hospital that NIVOLUMAB monoclonal antibody miễn dịch phase 3/4 drug test is recruiting lung cancer patients on a large scale, and Mr. Lu is fully confident of the future anti-cancer.
