Венетоклакс (Venclexta) і ритуксимаб (Rituxan) застосовуються в поєднанні з рецидивуючими / рефрактерний хронічний лімфолейкоз ( CLL ), що призводить до високого рівня невиявленої мінімальної залишкової хвороби ( uMRD ), що асоціюється з тривалим виживанням без прогресування ( ПФС ).
Пацієнти, які отримували венетоклакс і ритуксимаб, мали майже в 5 разів більший статус uMRD, ніж у комбінації з фенітоїном і ритуксимабом, а частка пацієнтів, які підтримували цей статус протягом 24 місяців, була вищою в групі венетоклакса/ритуксимабу в 20 або більше разів. Порівняно з MRD-позитивним статусом, uMRD було пов’язано зі зниженням ризику прогресування захворювання або смерті на 62 %.
Було доведено, що статус MRD передбачає ВБП у пацієнтів з ХЛЛ, які отримували хіміоімунотерапію, але прогностична цінність MRD для нових препаратів залишається невизначеною. Дані випадкового дослідження MURANO дають можливість перевірити прогностичну цінність MRD та CLL без хіміотерапії.
MURANO — це рандомізоване дослідження III фази, яке оцінює ефективність ритуксимабу в поєднанні з венетоклаксом у порівнянні з бендамустином у 389 пацієнтів із рецидивуючим/рефрактерним ХЛЛ. Пацієнт отримував 2 роки венетоклакс і перші 6 місяців ритуксимаб або 6 місяців бендамустин плюс ритуксимаб протягом 6 місяців.
Попередній аналіз показав, що порівняно з ритуксимабом і бендамустином ризик прогресування захворювання або смерті становив 84% за 3 роки лікування венетоклаксом і ритуксимабом.
