Рак шлунка

Статистика раку шлунка

Карцинома шлунка (РШ) є четвертою за поширеністю злоякісною пухлиною в усьому світі (989,600 2008 нових випадків на рік у 738,000 році) і залишається другою причиною смерті (90 10 смертей на рік) серед усіх злоякісних пухлин у світі. Захворювання стає симптоматичним на запущеній стадії. Рівень п’ятирічної виживаності є відносно високим лише в Японії, де він досягає 30%. У європейських країнах показники виживаності коливаються від ~XNUMX% до XNUMX%. Високий рівень виживаності в Японії, ймовірно, досягається шляхом ранньої діагностики за допомогою ендоскопічних досліджень і послідовних ранніх резекція пухлини.

Захворюваність демонструє широкі географічні відмінності. Понад 50% нових випадків захворювання припадає на країни, що розвиваються. Існує 15–20-кратна різниця ризику між групами населення з найвищим та найменшим ризиком. Зони високого ризику - Східна Азія (Китай та Японія), Східна Європа, Центральна та Південна Америка. Зони низького ризику - Південна Азія, Північна та Східна Африка, Північна Америка, Австралія та Нова Зеландія.

Протягом останніх кількох десятиліть у всьому світі спостерігається стійке зниження рівня захворюваності на ГХ. Ця тенденція стосується, зокрема, молодих пацієнтів з некардіальним, спорадичним, кишковим типом ГХ, як повідомляється в японському аналізі. З іншого боку, американське дослідження диференціює расові та вікові субпопуляції, а також анатомічний підтип раку шлунка тіла, які мають тенденцію до зростання. Тим не менше, загальне зниження захворюваності на ГХ може пояснюватися вищими стандартами гігієни, покращеним збереженням їжі, великим споживанням свіжих фруктів та овочів та Хелікобактер пілорі (H. pylori) викорінення.

Що викликає рак шлунка?

Які бувають різні типи раку шлунка?

Аденокарцинома

Більшість (близько 90% до 95%) видів раку шлунка є аденокарциномами. Рак шлунка або рак шлунка майже завжди є аденокарциномою. Ці ракові пухлини розвиваються з клітин, що утворюють внутрішню оболонку шлунка (слизову).

Лімфома

Це рак тканини імунної системи, який іноді виявляється в стінці шлунка. Лікування та перспективи залежать від типу лімфоми. Для отримання більш детальної інформації див. Неходжкінську лімфому.

Шлунково-кишкова стромальна пухлина (GIST)

Ці рідкісні пухлини починаються в дуже ранніх формах клітин у стінці шлунка, які називаються інтерстиціальні клітини Кахаля. Деякі з цих пухлин є нераковими (доброякісними); інші - ракові. Хоча ГІСТ можна знайти в будь-якому місці шлунково-кишкового тракту, більшість - у шлунку. Для отримання додаткової інформації див. Шлунково-кишкова стромальна пухлина (GIST).

Карциноїдна пухлина

Ці пухлини починаються в клітинах шлунка, що виробляють гормони. Більшість цих пухлин не поширюються на інші органи. Більш детально ці пухлини розглядаються в розділі «Карциноїдні пухлини шлунково-кишкового тракту»..

Інші види раку

Інші типи раку, такі як плоскоклітинний рак, дрібноклітинна карцинома та лейоміосаркома, також можуть розпочатися в шлунку, але ці ракові захворювання є дуже рідкісними.

Як діагностується рак шлунка?

Оскільки люди з раком шлунка рідко проявляють симптоми на ранніх стадіях, хвороба часто не діагностується, поки вона не прогресує.

Щоб поставити діагноз, ваш лікар спочатку проведе фізичний огляд, щоб перевірити наявність відхилень. Вони також можуть замовити аналіз крові, включаючи тест на наявність H. Pylori бактерій.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас є ознаки раку шлунка, потрібно буде провести більше діагностичних тестів. Діагностичні тести спеціально розглядають підозри на пухлини та інші відхилення в шлунку та стравоході. Ці тести можуть включати:

• ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
• біопсія
• візуалізаційні тести, такі як КТ та рентген
• ПЕТ КТ

Як лікується рак шлунка?

Багато методів лікування можуть боротися з раком шлунка. Вибір вами та вашим лікарем залежатиме від того, як довго ви хворіли або наскільки вона поширилася у вашому тілі, що називається стадією вашого раку:

Стадія 0. Це коли внутрішня оболонка шлунка має групу нездорових клітин, які можуть перетворитися на рак. Хірургічне втручання зазвичай це виліковує. Лікар може видалити частину або весь шлунок, а також сусідні лімфатичні вузли - невеликі органи, які є частиною системи боротьби з мікробами вашого організму.

І етап У цей момент у вас є пухлина в слизовій оболонці шлунка, і вона, можливо, поширилася на лімфатичні вузли. Як і на стадії 0, вам, швидше за все, доведеться провести операцію, щоб видалити частину або весь шлунок і прилеглі лімфатичні вузли. Ви також можете отримати хіміотерапію або хіміопроменеву терапію. Ці методи лікування можна використовувати перед операцією, щоб зменшити пухлину, і після неї, щоб знищити будь-який рак, який залишився.

Зазвичай вам роблять операцію з видалення всього шлунка разом із хіміо- або хіміопроменевим лікуванням. Це іноді може вилікувати його. Якщо ні, це може принаймні допомогти з симптомами.

Якщо ви занадто захворіли на операцію, ви можете отримати хіміотерапію, опромінення або те й інше, залежно від того, з чим може впоратися ваше тіло.

IV етап. На цій останній стадії рак широко поширився на такі органи, як печінка, легені або мозок. Набагато складніше вилікувати, але ваш лікар може допомогти впоратися з цим і полегшити вам симптоми.

Якщо пухлина блокує частину вашої системи ШКТ, ви можете отримати: