Venetoklaks (Venclexta) in rituksimab (Rituxan) se uporabljajo v kombinaciji z relapsom / refraktarna kronična limfocitna levkemija ( KLL ), kar ima za posledico visoko stopnjo nezaznavne minimalne preostale bolezni ( uMRD ), kar je povezano s podaljšanim preživetjem brez napredovanja bolezni ( PFS ).
Bolniki, zdravljeni z Venetoclaxom in rituksimabom, so imeli skoraj 5-krat več statusa uMRD v primerjavi s fenitoinom in rituximabom, delež bolnikov, ki so ta status ohranili po 24 mesecih, pa je bil 20 ali večkrat večji v skupini, ki je prejemala venetoclax / rituximab. V primerjavi z MRD pozitivnim statusom je bil uMRD povezan z 62-odstotnim zmanjšanjem tveganja za napredovanje bolezni ali smrt.
Dokazano je, da stanje MRD napoveduje PFS pri bolnikih s KLL, zdravljenih s kemoimunoterapijo, vendar napovedna vrednost MRD za nova zdravila ostaja negotova. Podatki iz naključnega preskušanja MURANO omogočajo preučitev napovedne vrednosti MRD in CLL brez kemoterapije.
Zdravilo MURANO je randomizirano preskušanje faze III, ki ocenjuje učinkovitost rituksimaba v kombinaciji z venetoclaxom v primerjavi z bendamustinom pri 389 bolnikih z recidivno / odporno CLL. Bolnik je prejel dve leti venetoklaksa in prvih 2 mesecev rituksimaba ali 6 mesecev bendamustina in rituksimaba 6 mesecev.
Predhodna analiza je pokazala, da je bilo v primerjavi z rituksimabom in bendamustinom tveganje za napredovanje bolezni ali smrt pri 84 letih zdravljenja z venetoklaksom in rituksimabom 3%.
