Rak želodca se običajno začne v celicah, ki proizvajajo sluz in so postavljene na želodec. Ta vrsta raka se imenuje adenokarcinom. Za raka želodca je značilna rast rakavih celic v želodčni sluznici. Imenuje se tudi rak želodca in je to vrsto raka težko diagnosticirati, ker večina ljudi v zgodnjih fazah običajno ne kaže simptomov. Rak želodca običajno v nekaj letih raste zelo počasi.
Karcinom želodca (GC) je četrta najpogostejša maligna bolezen na svetu (989,600 novih primerov na leto v letu 2008) in ostaja drugi vzrok smrti (738,000 smrti na leto) med vsemi malignimi boleznimi po vsem svetu. Bolezen postane simptomatska v napredni fazi. Petletno preživetje je razmeroma dobro le na Japonskem, kjer dosega 90 %. V evropskih državah se stopnje preživetja gibljejo od ~10 % do 30 %. Visoko stopnjo preživetja na Japonskem verjetno dosežejo z zgodnjo diagnozo z endoskopskimi preiskavami in zaporednimi zgodnjimi pregledi. resekcija tumorja.
Incidenca kaže na velike geografske razlike. Več kot 50% novih primerov se zgodi v državah v razvoju. Obstaja 15–20-kratna razlika v tveganju med populacijami z najvišjim in najnižjim tveganjem. Območja z velikim tveganjem so Vzhodna Azija (Kitajska in Japonska), Vzhodna Evropa, Srednja in Južna Amerika. Območja z majhnim tveganjem so Južna Azija, Severna in Vzhodna Afrika, Severna Amerika, Avstralija in Nova Zelandija.
V zadnjih nekaj desetletjih po vsem svetu opažamo enakomeren upad stopenj pojavnosti GC. Ta trend velja zlasti za mlade bolnike z nekardijo, občasno črevesno vrsto GC, kot poroča japonska analiza. Po drugi strani pa ameriška študija razlikuje rasne in starostne subpopulacije, pa tudi anatomski podtip raka želodca na telesu, ki je vse bolj nagnjen. Kljub temu lahko splošno upadajočo pojavnost GC razložimo z višjimi higienskimi standardi, izboljšano ohranjenostjo hrane, velikim vnosom svežega sadja in zelenjave ter z Helicobacter pylori (H. pylori) izkoreninjenje.
Po navedbah NCI Zaupan vir, običajno ni zgodnjih znakov ali simptomov raka želodca. Na žalost to pomeni, da ljudje pogosto ne vedo, da je kaj narobe, dokler rak ne doseže napredne stopnje.
Nekateri najpogostejši simptomi napredovalega raka želodca so:
Rak želodca je neposredno povezan s tumorji v želodcu. Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj teh rakavih celic. Ti dejavniki tveganja vključujejo nekatere bolezni in stanja, kot so:
Tudi rak želodca je pogostejši med:
Čeprav lahko vaša osebna zdravstvena anamneza vpliva na tveganje za nastanek raka na želodcu, lahko igrajo vlogo tudi nekateri dejavniki življenjskega sloga. Verjetneje je, da boste zboleli za rakom na želodcu, če:
Morda boste želeli razmisliti o presejalnem testu, če menite, da obstaja tveganje za razvoj raka na želodcu. Presejalni testi se izvajajo, kadar so ljudje izpostavljeni določenim boleznim, vendar še nimajo simptomov.
Večina (približno 90% do 95%) raka želodca je adenokarcinomi. Rak želodca ali rak želodca je skoraj vedno adenokarcinom. Ti raki se razvijejo iz celic, ki tvorijo notranjo sluznico želodca (sluznica).
Gre za raka tkiva imunskega sistema, ki jih včasih najdemo v želodčni steni. Zdravljenje in obeti so odvisni od vrste limfoma. Za podrobnejše informacije glejte Ne-Hodgkinov limfom.
Ti redki tumorji se začnejo v zelo zgodnjih oblikah celic v želodčni steni intersticijske celice Cajal. Nekateri od teh tumorjev so nerakavi (benigni); drugi so rakavi. Čeprav je GIST mogoče najti kjer koli v prebavnem traktu, je večina v želodcu. Za več informacij glejte Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST).
Ti tumorji se začnejo v želodčnih celicah, ki tvorijo hormone. Večina teh tumorjev se ne širi na druge organe. O teh tumorjih je podrobneje razpravljeno v Gastrointestinal Carcinoid Tumors.
V želodcu se lahko začnejo tudi druge vrste raka, kot so ploščatocelični karcinom, drobnocelični karcinom in leiomiosarkom, vendar so ti raki zelo redki.
Ker ljudje z rakom na želodcu redko kažejo simptome v zgodnjih fazah, bolezni pogosto ne diagnosticirajo, dokler ne napreduje.
Za postavitev diagnoze bo zdravnik najprej opravil fizični pregled in preveril morebitne nepravilnosti. Lahko tudi naročijo krvni test, vključno s testom na prisotnost H. pylori bakterije.
Če bo zdravnik verjel, da kažete znake raka na želodcu, bo treba opraviti več diagnostičnih preiskav. Diagnostični testi posebej iščejo sume na tumorje in druge nepravilnosti v želodcu in požiralniku. Ti testi lahko vključujejo:
Številna zdravljenja se lahko borijo proti raku na želodcu. Tisti, ki ga boste izbrali vi in vaš zdravnik, bo odvisen od tega, kako dolgo imate bolezen ali koliko se je v vašem telesu razširila, kar se imenuje stopnja vašega raka:
Faza 0. Takrat ima notranja obloga želodca skupino nezdravih celic, ki se lahko spremenijo v raka. Operacija ga običajno pozdravi. Zdravnik vam bo morda odstranil del ali celoten želodec, pa tudi bližnje bezgavke - majhne organe, ki so del sistema za boj proti zarodkom.
I. stopnja V tem trenutku imate tumor na želodčni sluznici in se je morda razširil v bezgavke. Tako kot pri stopnji 0 boste verjetno operirali del ali celoten želodec in bližnje bezgavke. Lahko dobite tudi kemoterapijo ali kemoterapijo. Ta zdravljenja lahko uporabimo pred operacijo za zmanjšanje tumorja in nato za uničenje kakršnega koli preostalega raka.
Običajno imate kirurški poseg za odstranitev celotnega želodca, skupaj s kemoterapijo ali kemoterapijo. To ga lahko včasih pozdravi. Če ne, lahko vsaj pomaga pri simptomih.
Če ste preveč bolni za operacijo, lahko dobite kemoterapijo, sevanje ali oboje, odvisno od tega, kaj vaše telo zmore.
Faza IV. V tej zadnji fazi se je rak daleč razširil na organe, kot so jetra, pljuča ali možgani. Težje je ozdraviti, vendar vam lahko zdravnik pomaga in vam olajša simptome.
Če tumor blokira del vašega sistema GI, lahko dobite:
Na tej stopnji se lahko uporabljajo tudi kemoterapija, sevanje ali oboje. Lahko dobite tudi ciljno terapijo. Ta zdravila napadajo rakave celice, zdrave pa pustijo pri miru, kar lahko pomeni manj neželenih učinkov.
Samo raka želodca ni mogoče preprečiti. Vendar lahko zmanjšate tveganje za razvoj vse raki:
V nekaterih primerih lahko zdravniki celo predpišejo zdravila, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek raka na želodcu. Običajno se to počne pri ljudeh, ki imajo druge bolezni, ki lahko prispevajo k raku.
Morda boste želeli razmisliti tudi o zgodnjem presejalnem testu. Ta test je lahko koristen pri odkrivanju raka na želodcu. Vaš zdravnik lahko za preverjanje znakov raka na želodcu uporabi enega od naslednjih presejalnih testov: