Brahiterapia este o formă de radioterapie internă în care semințele, panglicile sau capsulele care conțin o sursă de radiații sunt introduse în, în sau în apropierea unei tumori din corpul dumneavoastră. Brahiterapia este un tratament local care vizează doar o anumită parte a corpului. Este utilizat în mod obișnuit pentru a trata cancerul de cap și gât, sân, col uterin, prostată și ochi.
Înainte de a începe brahiterapia, veți avea o întâlnire de 1 până la 2 ore cu medicul sau asistenta pentru a vă programa tratamentul. Veți avea un examen fizic în acest moment, întrebați-vă despre istoricul medical și, probabil, veți avea scanări imagistice. Tipul de brahiterapie cel mai potrivit pentru dumneavoastră va fi abordat de către medicul dumneavoastră, avantajele și efectele sale secundare și modul în care vă puteți îngriji în timpul și după tratament. Apoi veți decide dacă ar trebui să aveți brahiterapie.
Vă poate plăcea să citiți: Costul brahiterapiei în India
Cea mai mare parte a brahiterapiei, care este un tub subțire, elastic, este plasată pe loc printr-un cateter. Adesea, printr-un sistem mai mare numit aplicator, brahiterapia este plasată în loc. Modul în care brahiterapia este plasată depinde de forma dumneavoastră de cancer. Înainte de a începe tratamentul, medicul dumneavoastră va introduce un cateter sau un aplicator în corpul dumneavoastră.
Strategiile de plasare a brahiterapiei includ:
Sursa de radiație este introdusă în ea odată ce cateterul sau aplicatorul este în funcțiune. Pentru câteva minute, câteva zile sau pentru restul vieții, sursa de radiație poate fi menținută la locul său. În funcție de tipul sursei de radiații, de tipul de cancer, unde se află cancerul în corpul dvs., de sănătatea dvs. și de alte tratamente pentru cancer pe care le-ați primit, cât timp rămâne pe loc.
V-ar putea plăcea să citiți: Costul brahiterapiei în Israel
Există trei tipuri de brahiterapie:
Verificați: Costul brahiterapiei în Malaezia
Cateterul va fi îndepărtat până când ați terminat tratarea cu implanturi LDR sau HDR. Câteva lucruri de așteptat aici:
S-ar putea să trebuiască să restricționați comportamentele care necesită multă muncă timp de o săptămână sau două. Întrebați medicul dumneavoastră ce fel de lucruri sunt potrivite pentru dvs. și pe care ar trebui să le evitați.
Sursa de radiații din corpul dvs. poate emite radiații o perioadă cu brahiterapia. Dacă doza de radiație pe care o primiți este foarte mare, este posibil să fie necesare anumite măsuri de protecție. Astfel de pași pot acoperi:
Vizitatorii dvs. vor trebui, de asemenea, să urmeze măsuri de siguranță, care pot include:
Când părăsiți spitalul, va trebui totuși să respectați măsurile de siguranță, cum ar fi să nu petreceți timp cu alte persoane. Când plecați acasă, medicul sau asistenta vă vor discuta despre toate măsurile de siguranță pe care le puteți lua.
Brahiterapia este utilizată pentru a trata mai multe tipuri de cancer, inclusiv:
Brahiterapia poate fi utilizată singură sau în combinație cu alte terapii pentru cancer. De exemplu, după operație, brahiterapia este adesea utilizată pentru a ucide celulele canceroase care pot rămâne. Împreună cu radiația cu fascicul extern, poate fi utilizată și brahiterapia.
Efectele secundare ale brahiterapiei sunt unice pentru regiunea tratată. Deoarece brahiterapia într-o zonă mică de tratament se concentrează pe radiații, numai acea zonă este afectată.
În zona de tratament, este posibil să simțiți sensibilitate și umflături. Spuneți medicului dumneavoastră ce se poate aștepta de la tratamentul dumneavoastră pentru astfel de reacții adverse.
Ar trebui să vizitați un medic specializat în tratarea cancerului cu radiații înainte de a începe brahiterapia (oncolog în radiații). Pentru a vă ajuta medicul să vă decidă planul de îngrijire, puteți efectua și scanări.
Înainte de brahiterapie, proceduri precum raze X, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi efectuat.
Tratamentul cu brahiterapie înseamnă injectarea de material radioactiv în apropierea cancerului în organism.
În cazul în care medicul introduce materialul radioactiv în corpul dvs. depinde de mai mulți factori, inclusiv locația și amploarea cancerului, starea generală de sănătate și obiectivele dvs. de tratament.
În interiorul unei cavități corporale sau în țesutul corporal, plasarea poate fi:
Dispozitivul pentru brahiterapie poate fi instalat manual de către echipa de radioterapie sau poate utiliza un sistem computerizat pentru a ajuta la poziționarea dispozitivului.
Echipamentele pentru imagistică, cum ar fi un scaner CT sau un sistem cu ultrasunete, pot fi utilizate pentru a se asigura că echipamentul este poziționat acolo unde este cel mai eficient.
În zona de tratament, dispozitivele care transmit radiații interstițiale includ cabluri, baloane și semințe minuscule de mărimea boabelor de orez. Pentru injectarea instrumentelor de brahiterapie în țesutul corpului, se utilizează o varietate de metode.
Ace sau aplicatoare speciale pot fi utilizate de echipa de radioterapie. Aceste tuburi goale lungi, cum ar fi semințele, sunt umplute cu dispozitive de brahiterapie și introduse în țesutul în care sunt eliberate semințele.
În anumite cazuri, în timpul intervenției chirurgicale, pot fi introduse tuburi înguste (catetere) și apoi umplute în timpul sesiunilor de brahiterapie cu conținut radioactiv.
Pentru a direcționa dispozitivele în poziție și pentru a vă asigura că acestea sunt plasate în cele mai reușite poziții, pot fi utilizate scanări CT, ultrasunete sau alte tehnici de imagistică.
În timpul brahiterapiei, ceea ce veți simți depinde de îngrijirea dvs. specială.
Radiațiile, ca și în cazul brahiterapiei cu doze mari, pot fi oferite într-o scurtă ședință de tratament sau pot fi lăsate pe loc pentru o perioadă de timp, ca și în cazul brahiterapiei cu doze mici. Sursa de radiații este uneori localizată permanent în corpul dumneavoastră.
În timpul brahiterapiei, nu ar trebui să simțiți niciun disconfort, dar dacă vă simțiți inconfortabil sau aveți întrebări, asigurați-vă că spuneți îngrijitorilor.
Nu veți emite radiații sau nu veți fi toxici până când materialul radioactiv nu va fi îndepărtat din corp. Nu sunteți o amenințare pentru ceilalți cetățeni și puteți continua cu lucrurile normale.
Materialul radioactiv este introdus în corp cu mâna sau cu computerul. În timpul intervenției chirurgicale, pot fi plasate dispozitive de brahiterapie care pot necesita anestezie sau sedare pentru a vă ajuta să stați nemișcat în timpul operației și pentru a reduce durerea.
În timpul brahiterapiei cu doze mici, puteți sta de obicei într-o cameră privată din spital. Există un ușor risc că ar putea dăuna altor persoane, deoarece materialul radioactiv rămâne în interiorul corpului. Vizitatorii vor fi limitați în acest scop.
În spital, copiii și femeile însărcinate nu ar trebui să vă viziteze. Alții pot vizita o dată pe zi cam așa, pe scurt. Veți primi întotdeauna tratamentul de care aveți nevoie de către personalul dvs. de îngrijire a sănătății, dar timpul petrecut în camera dvs. ar putea fi limitat.
În timpul brahiterapiei cu doze mici, nu aveți disconfort. Poate fi inconfortabil să păstrezi tăcerea și să stai în camera spitalului zile întregi. Informați echipa medicală dacă aveți dureri.
Substanța radioactivă este extrasă din corpul dumneavoastră după o perioadă de timp specificată. Ești liber să ai vizitatori fără restricții odată ce tratamentul pentru brahiterapie este finalizat.
După brahiterapie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie scanări pentru a decide dacă tratamentul a avut succes. În funcție de forma și poziția cancerului dumneavoastră, tipurile de scanări pe care le primiți vor depinde.
Cel mai frecvent, brahiterapia este utilizată pentru tratarea cancerului de prostată. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratarea cancerelor ginecologice, cum ar fi cancerul de col uterin și uterin, precum și cancerul de sân, cancerul pulmonar, cancerul rectal, cancerul ochiului și cancerul pielii.
Utilizarea unui implant permite o doză mai mare de radiații într-o zonă mică decât ar fi necesară cu tratamentele tradiționale de radiații administrate extern. Acest lucru poate avea mai mult succes în distrugerea celulelor canceroase, reducând în același timp deteriorarea țesutului normal care le înconjoară.
Cât timp rămâne implantul în corp?
Implanturile pot fi temporare sau permanente. Dacă implanturile vor fi îndepărtate, dar apoi introduse din nou mai târziu, cateterul este adesea lăsat înăuntru până la finalizarea tratamentului. Cateterul este apoi îndepărtat când implanturile sunt scoase pentru ultima dată. Modul în care veți primi brahiterapie depinde de o serie de factori, inclusiv unde se află tumora, stadiul cancerului și starea generală de sănătate.
Cum se administrează brahiterapia?
Un medic specializat în radioterapie, numit oncolog în radioterapie, folosește un ac sau un cateter în majoritatea procedurilor de brahiterapie pentru a introduce materialul radioactiv încapsulat direct pe sau în apropierea unei tumori din corp. În anumite cazuri, o substanță radioactivă, cum ar fi rectul, vaginul sau uterul, este plasată într-o cavitate a corpului. Pentru oricare dintre aceste operații, pacientul este sedat.
De unde știu medicii dacă materialul radioactiv se îndreaptă spre locul potrivit?
În timpul pregătirii și livrării brahiterapiei, oncologii cu radiații se bazează pe tehnici de imagistică, cum ar fi scanarea CT și ultrasunetele, pentru a se asigura că materialul încapsulat este poziționat cu precizie.
Brahiterapia necesită o spitalizare?
Depinde de cancerul dumneavoastră și de tipul de brahiterapie pe care îl primiți: Rată de dozare scăzută (LDR) sau Rată de dozare ridicată (HDR). De obicei, brahiterapia LDR nu necesită o spitalizare peste noapte. Brahiterapia HDR poate include o ședere în spital pentru dvs.
Care este diferența dintre brahiterapia cu doză mică și brahiterapia cu doză mare?
Cu brahiterapia cu o doză mică (LDR), medicii injectează semințe mici care conțin radiații în sau în jurul tumorii în timp ce pacientul este sub anestezie. De obicei, brahiterapia LDR necesită puțin peste o oră și nu necesită o ședere în spital peste noapte. Semințele sunt de obicei permanente, dar provoacă disconfort puțin sau deloc și, după câteva săptămâni sau câteva luni, radioactivitatea lor scade. În anumite cazuri, implanturile sunt îndepărtate după câteva zile, cum ar fi tratarea tumorilor oculare.
În brahiterapia cu doză mare (HDR), medicii oferă în mod normal explozii de radiații concentrate într-o perioadă scurtă de timp. O varietate de catetere (tuburi) din plastic sunt inserate în sau în jurul tumorii, cu pacientul sub anestezie. Cateterele sunt conectate la un sistem care sub formă de pelete radioactive oferă doze precise de radiații. Pentru cancerul de piele, brahiterapia HDR utilizează radiații generate electronic care sunt furnizate la suprafața pielii fără a fi nevoie de catetere.
Cum se compară brahiterapia cu alte forme de tratamente cu radiații?
Brahiterapia s-a dovedit a fi la fel de eficientă ca radioterapia tradițională cu radiații externe și intervenția chirurgicală pentru multe tipuri de cancer atunci când este utilizată corect. La pacienții al căror cancer nu s-a răspândit sau metastazat, este cel mai bine utilizat. În mai multe moduri, brahiterapia, cum ar fi radioterapia stereotactică a corpului, este asociată cu radioterapia cu fascicul extern pentru a obține cele mai bune rezultate.
Cât de des se administrează tratamentul de brahiterapie și cât durează ședințele?
Pentru brahiterapia LDR, pentru o perioadă prelungită de timp, sursele de radiații trebuie să rămână în interiorul sau lângă cancer. Din acest motiv, îngrijirea este de obicei administrată pe o perioadă de o săptămână și include o ședere în spital.
Tratamentul este oferit în una sau două sesiuni scurte (aproximativ 15 minute) pentru brahiterapie HDR, oferind radiații direct tumorii. Cateterele sunt îndepărtate după procedura finală și veți reveni acasă.
Cât timp rămâne radiația brahiterapiei în organism?
Corpul dumneavoastră poate emite o cantitate mică de radiații pentru o scurtă perioadă de timp după tratament. Vi se va cere să rămâneți în spital dacă radiația este conținută într-un implant temporar și va trebui să vă restricționați contactul cu vizitatorii. Este posibil să nu vi se permită să fiți vizitați de femei însărcinate și copii. Corpul dumneavoastră nu mai poate emite radiații până când implantul nu este îndepărtat.
Timp de câteva săptămâni până la luni, implanturile permanente emană doze mici de radiații, deoarece în cele din urmă evită să emită radiații. De obicei, radiațiile nu se mișcă departe, astfel încât riscul ca alții să fie expuși la radiații este foarte mic. Totuși, vi se poate cere să luați măsuri de precauție, cum ar fi să stați departe de copiii mici și de femeile însărcinate, în special imediat după tratament.
Ce efecte secundare pot apărea ca urmare a brahiterapiei?
Umflarea, vânătăile, sângerările sau durerea și iritarea la locul unde a fost aplicată radiația pot fi efecte secundare ale brahiterapiei. Brahiterapia poate duce la simptome urinare pe termen scurt, inclusiv incontinență sau durere la urinare, atunci când este utilizată pentru cancerul ginecologic sau de prostată. Diareea, constipația și unele sângerări rectale pot contribui, de asemenea, la brahiterapia pentru aceste tipuri de cancer. Ocazional, brahiterapia prostatică poate provoca disfuncții erectile.