Ny forskning viser at i pasienter med lever eller leverdominerende metastatisk kolorektal kreft , the addition of selective internal radiation therapy to standard first-line mFOLFOX6 chemotherapy results in a significant increase in the survival of patients with primary tumors on the right.
SIRT, which has been used in Europe since 2003, is an intern strålebehandling ved hjelp av Y-90 harpiks mikrosfærer (diametere mellom 20 og 60 mikron) leveres i leverpulsåren ved hjelp av et kateter . Beta-stråling som sender ut mikrokuler plasseres fortrinnsvis i mikrokarene rundt svulsten, noe som minimerer systemiske effekter.
De globale studiene SIRFLOX, FOXFIRE og FOXFIRE hadde som mål å evaluere effekten og sikkerheten til SIRT pluss førstelinjebehandling med oksaliplatin for uoppdagelig mCRC.
For 554 pasienter som fikk cellegift pluss SIRT og 549 pasienter som bare fikk cellegift, viste resultatene at median overlevelsestid for venstre tumor hos mCRC pasienter i cellegift plus SIRT gruppen var 24.6 måneder, sammenlignet med 26.6 måneder i cellegiftgruppen alene , men SIRT cellegift Median overlevelse av mCRC pasienter med ensidige svulster var 22 måneder i gruppen og 17.1 måneder i cellegiftgruppen alene, som var 5 måneder lenger.
På en pressekonferanse sa Dr. Harpreet Wasan til Imperial College Health Care NHS Trust i Storbritannia at en hypotese er at kreft på høyre side ikke bare […] forverres, men er mer motstandsdyktig mot cellegift. De kan være mer følsomme for strålebehandling, som har en helt annen virkningsmekanisme.
Dr. Wasan la til at mangelen på positive funn i den samlede analysen kan skyldes inkludering av pasienter med metastatisk kreft utenfor leveren. Han sa: "Selv om SIRT kan kontrollere leversykdommer, kan den ikke kontrollere sykdommer utenfor leveren."
