->

Wat is beter voor medulloblastoom - Traditionele radiotherapie of protontherapie?

Wat is beter voor medulloblastoom - Traditionele radiotherapie of protontherapie? Protontherapie voor de behandeling van medulloblastoom. Kosten van protontherapie bij de behandeling van medulloblastoom.

Deel dit bericht

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The tumor is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

Op dit moment is de behandeling van medulloblastoom should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Aangezien de meeste medulloblastomen bij kinderen voorkomen en gevoeliger zijn voor straling, is bestralingstherapie een van de onmisbare methoden bij de behandeling van medulloblastomen. Kinderen bevinden zich in de fase van groei en ontwikkeling, bestralingstherapie veroorzaakt onvermijdelijk schade aan de groei, het endocriene en intelligentie van kinderen. Momenteel wordt driedimensionale conforme radiotherapie of intensiteitsgemoduleerde radiotherapie voornamelijk gebruikt om de stralingsdosis van de hersenstam, het binnenoor, de temporaalkwab, de hypothalamus-hypofyse en de schildklier te verminderen, en het voorste craniale fossa vloerzeefplaatgebied is vastbesloten een voldoende dosis te hebben. Bestraling. De bestralingsplaats werd bestraald met hele hersenen, hele ruggenmerg en achterste schedelfossa.
De dosis traditionele radiotherapie: hele hersenen en hele ruggenmerg volgens de risicogroep, de preventieve stralingsdosis is 1.8 Gy / tijd, de totale hoeveelheid is 30-36 Gy, de hoogrisicogroep is 36 Gy en de achterste schedelfossa is verhoogd tot 55.8 Gy. Wanneer er sprake is van grove uitzaaiingen naar het hersenweefsel en/of het ruggenmerg, zijn ook aanvullende doses nodig. De bestralingstechnologie van het gehele ruggenmerg van de hele hersenen is een radiotherapietechnologie met een groot bestralingsbereik, waarvoor meerdere isocentra en meerdere velden nodig zijn, en een hoge nauwkeurigheid bij positionering, planning en positionering. Het planontwerp gebruikt over het algemeen 6MV röntgenstralen. Vanwege het lange doelgebied vereist het ontwerpproces over het algemeen drie gelijke centra: de hersenen en hersencentra, de cervicale en thoracale centra, en de thoracale en abdominale centra. Traditionele radiotherapie kan echter niet alle kankercellen effectief bestrijden. De belangrijkste reden is dat de tumorplaats te diep is, de maximale bestralingsdiepte naar de tumor slechts 3 cm is, de tumorcellen zeer resistent zijn tegen traditionele radiotherapie en de tumor normaal gesproken gevoelig is voor traditionele bestraling. Het weefsel is omgeven en de tumor kan niet effectief worden bestreden.
Protonen zijn geladen deeltjes. Hoe groter de ionen, hoe groter hun biologische impact. Hun massa is ongeveer 1836 keer de massa van de elektronen. Hun energieoverdracht is omgekeerd evenredig met het kwadraat van de bewegingssnelheid van het proton. Het energieverlies is bijna aan het einde van het bereik. Hier is de Bragg-piek (genoemd naar zijn ontdekker, de Duitse Nobelprijswinnaar William Henry Prague), de dosis na de Bragg-piek is nul en de laesie wordt tijdens de behandeling in het piekgebied geplaatst, waardoor een hoge therapeutische versterkingsverhouding kan worden verkregen .
Eerste, protonentherapie is een vorm van externe straling die gebruik maakt van ioniserende straling. Tijdens de behandeling bestraalt de deeltjesversneller de tumor met een bundel protonen. Deze geladen deeltjes veroorzaken enkelstrengige breuken in het DNA, vernietigen het DNA van tumorcellen en zorgen er uiteindelijk voor dat kankercellen afsterven of hun vermogen om zich voort te planten verstoren. De hoge delingssnelheid van kankercellen en het verminderde vermogen om beschadigd DNA te repareren, maken hun DNA bijzonder kwetsbaar voor aanvallen.
Ten tweede, de dosimetrische eigenschappen van protonen:
1) Sterke penetratieprestaties: protonenergie kan worden aangepast aan de locatie en diepte van de laesie, zodat de protonenstraal elke diepte van het menselijk lichaam bereikt;
2) Normale weefselschade is klein: de dosis voor de laesie is laag, de dosis achter is nul en het normale weefselvolume is verminderd;
3) Hoge dosis in het doelgebied: Spread out bragg peak (SOBP) wordt verkregen door de Bragg-piekverbreding, zodat de laesie zich in het SOBP-piekgebied bevindt, waardoor een hoge dosis in het doelgebied wordt verkregen
4) Lage zijverstrooiing: door de grote massa van de protonen is er minder verstrooiing in het materiaal, waardoor de bestralingsdosis van de normale weefsels eromheen wordt verminderd.
Ten derde, de afstembaarheid van de protonenergie
Om diepe tumoren te behandelen, moet een protonenversneller een protonenbundel met hogere energie leveren, en voor oppervlakkige tumoren wordt een protonenbundel met lagere energie gebruikt. Versnellers van protontherapie produceren typisch protonenbundels met een energie tussen 70 en 250 mega-elektronenvolt (MeV). Door tijdens de behandeling de protonenergie aan te passen, kan de protonenbundel de schade aan tumorcellen maximaliseren. Weefsel dichter bij het lichaamsoppervlak dan de tumor ontvangt lagere doses straling en daardoor minder schade. De diepe weefsels van het menselijk lichaam worden nauwelijks blootgesteld.
4. Hoge conformiteit van tumorbestraling

Protonenmes therapie

Moderne radiotherapie met protonenmes combineert 3D-CRT- en IMRT-technologie om een ​​hoge conformiteit van de tumorradiotherapie te bereiken. Protonintensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMPT) integreert een volledige set foton 3D-CRT- en IMRT-technologieën, waardoor protonenradiotherapie de hoogste conformiteit van tumorbestraling tot nu toe bereikt, en de dosis normaal weefsel rondom de tumor aanzienlijk wordt verminderd.

Daarom heeft protonenmestherapie in vergelijking met conventionele radiotherapie betere fysieke en biologische kenmerken en voldoende stralingsdosis om tumoren in diepere delen van het lichaam te bereiken. Zware ionen en protonen kunnen weefsels bereiken van 30 cm diep onder de huid, wat het vermogen om de tumor te beheersen aanzienlijk verbetert; in vergelijking met traditionele bestralingsmethoden kan de stralingsenergie die de tumorplaats bereikt aanzienlijk worden verhoogd (protonenmes kan met 20% worden verhoogd), waardoor de periferie van de tumor aanzienlijk wordt verkleind. Schade en bijwerkingen van normale weefsels; de toxiciteit van normale weefsels verminderen door gelijktijdige toepassing van radiotherapie en chemotherapie; de behandelingskuur aanzienlijk verkorten door de dagelijkse stralingsdosis te verhogen; vermindering van de incidentie van tweede primaire tumoren.

 

Ontvang onze nieuwsbrief

Ontvang updates en mis nooit meer een blog van Cancerfax

Meer om te verkennen

Op mensen gebaseerde CAR T-celtherapie: doorbraken en uitdagingen
CAR T-celtherapie

Op mensen gebaseerde CAR T-celtherapie: doorbraken en uitdagingen

Op mensen gebaseerde CAR T-celtherapie zorgt voor een revolutie in de behandeling van kanker door de eigen immuuncellen van een patiënt genetisch te modificeren om kankercellen te targeten en te vernietigen. Door gebruik te maken van de kracht van het immuunsysteem van het lichaam, bieden deze therapieën krachtige en gepersonaliseerde behandelingen met het potentieel voor langdurige remissie bij verschillende soorten kanker.

beheerder 4 mei 2024
Het cytokine-afgiftesyndroom begrijpen: oorzaken, symptomen en behandeling
CAR T-celtherapie

Het cytokine-afgiftesyndroom begrijpen: oorzaken, symptomen en behandeling

Cytokine Release Syndroom (CRS) is een reactie van het immuunsysteem die vaak wordt veroorzaakt door bepaalde behandelingen zoals immunotherapie of CAR-T-celtherapie. Het gaat om een ​​overmatige afgifte van cytokines, waardoor symptomen ontstaan ​​die variëren van koorts en vermoeidheid tot mogelijk levensbedreigende complicaties zoals orgaanschade. Management vereist zorgvuldige monitoring en interventiestrategieën.

Alysha Mendossa 29 april 2024

Hulp nodig? Ons team staat voor je klaar.

We wensen een spoedig herstel van uw dierbare en nabije.

Ons Contacten
Begin chat
Wij zijn online! Chat met ons!
Scan de code
Hallo,

Welkom bij KankerFax!

CancerFax is een baanbrekend platform dat zich richt op het verbinden van personen die met kanker in een vergevorderd stadium worden geconfronteerd, met baanbrekende celtherapieën zoals CAR T-celtherapie, TIL-therapie en klinische onderzoeken over de hele wereld.

Laat ons weten wat wij voor u kunnen doen.

1) Kankerbehandeling in het buitenland?
2) CAR T-celtherapie
3) Kankervaccin
4) Online videoconsult
5) Protontherapie