Venetoklakss (Venclexta) un rituksimabs (Rituxan) tiek lietoti kombinācijā ar recidivējošu / ugunsizturīga hroniska limfoleikoze ( HLL ), kā rezultātā tiek konstatēts augsts nenosakāms minimāls atlikušo slimību UMRD ), kas saistīta ar ilgstošu dzīvildzi bez slimības progresēšanas ( PFS ).
Ar venetoklaksu un rituksimabu ārstētiem pacientiem gandrīz 5 reizes pārsniedza UMRD statusu, salīdzinot ar fenitoīnu un rituksimabu, un to pacientu īpatsvars, kuriem šis statuss saglabājās 24 mēnešus, 20 vai vairāk reižu bija lielāks venetoklakss / rituksimaba grupā. Salīdzinot ar MRD pozitīvu stāvokli, uMRD bija saistīts ar slimības progresēšanas vai nāves riska samazināšanos par 62%.
Ir pierādīts, ka MRD statuss prognozē PFS HLL pacientiem, kuri tiek ārstēti ar ķīmijimunoterapiju, bet MRD paredzamā vērtība jaunām zālēm joprojām ir neskaidra. Dati no izlases veida MURANO pētījuma sniedz iespēju pārbaudīt MRD un CLL paredzamo vērtību bez ķīmijterapijas.
MURANO ir III fāzes randomizēts pētījums, kurā 389 pacientiem ar recidivējošu / refraktāru HLL tika novērtēta rituksimaba kombinācija ar venetoklaksu un bendamustīnu efektivitāte. Pacients divus gadus saņēma venetoklaksu un pirmos 2 mēnešus rituksimabu vai 6 mēnešus bendamustīnu plus rituksimabu 6 mēnešus.
Sākotnējā analīze parādīja, ka, salīdzinot ar rituksimabu un bendamustīnu, slimības progresēšanas vai nāves risks 84 gadu ārstēšanas laikā ar venetoklaksu un rituksimabu bija 3%.