1. Өпкө рагын аныктоо жана биринчи дарылоо
Пациент Луга 26-жылдын 2005-августунда өпкөнүн аденокарциномасы жана лимфа бездеринин метастаздары диагнозу коюлган. 22-жылдын 2005-сентябрында сол жактагы төмөнкү лобэктомия жасалган. Карбоплатин таксотер менен айкалышкан операциядан кийин 4 жолу колдонулган. 3-жылдын 2007-августунда плевралык эффузиядан улам диагноз кайталанып жаткандыгы тастыкталып, Тарцева менен дарыланган (циклдердин саны белгисиз). 8-жылдын 2008-январында кайра текшерүүдө рак илдети байкалып, андан кийин Тарцева менен дарылоо токтотулуп, 16 циклге Либита менен дарылоо башталган. Ошол эле учурда омуртка жамбашынын метастаздары табылып, 4 цикл Зетай жасалды.
2. Клиникалык сыноолорго биринчи жолу катышууда, абалы көзөмөлгө алынат.
In July 2010, Mr. Lu reexamined a large area of brain metastasis and found dozens of small lesions in the brain. He also tested positive for the EML4-ALK fusion gene at the University of Chicago School of Medicine. The whole brain radiation therapy was then used to control the lesions, and the second phase of crizotinib drug trial was started at St. Louis University Hospital. During the treatment, the condition was stably controlled, but a re-examination in May 2012 found that the cancer had progressed slightly, and the шишик was suspected to be resistant to crizotinib. He stopped crizotinib on July 18, 2012.
3. Экинчи клиникалык сыноодо шишик айкын жоголуп кетти.
On August 6, 2012, Mr. Lu participated in the AP26113 drug клиникалык сыноо at Denver Hospital. In October, the PET examination showed that the tumor disappeared and the мээдеги шишик decreased and became large.
4. Сейрек кездешүүчү ген мутацияларын таап, жаңы клиникалык сыноолорго катышууну чыдамсыздык менен күтүңүз
2014-жылы июлда кайра текшерүү, бүт дене PET көрсөттү: Мээнин жабыркашы негизинен туруктуу болгон, ал эми көкүрөк ачык прогресске ээ болгон. 12-жылдын 2014-майында, шектүү анти-AP26113 лимфа (3 клетка, эң чоңу 1.1 см) өстүрүлгөн клетка линиялары Массачусетс штатынын жалпы ооруканасында аткарылып, AP26113 алууну уланткан.
In August 2014, the doctor called and found that Mr. Lu’s new tumor tissue sequencing detected rare or unseen mutations. This mutation was only reported in ALK-positive children’s нейробластома and inflammatory myofibroblastoma. Previous research reports and medical evidence have shown that crizotinib cannot cope with the resistant neuroblastoma caused by this mutation. New genetic test results indicate that Mr. Lu may need to find new drugs for treatment.
On December 8, 2014, after a doctor’s analysis and decision, Mr. Lu was approved to increase the dosage of AP26113 and changed it to 240 mg per day, so the drug replacement plan was temporarily delayed. After observing the efficacy, he decided whether to change the drug and participate in other clinical trials. The patient learned through the hospital that NIVOLUMAB monoclonal antibody иммунотерапия phase 3/4 drug test is recruiting lung cancer patients on a large scale, and Mr. Lu is fully confident of the future anti-cancer.
